Perkauman yang tidak diucapkan dalam sistem perubatan melangkaui pengalaman saya sendiri.
Ini adalah Perlumbaan dan Perubatan, siri yang didedikasikan untuk menggali kebenaran yang tidak selesa dan kadang-kadang mengancam nyawa mengenai perkauman dalam penjagaan kesihatan. Dengan mengetengahkan pengalaman orang kulit hitam dan menghormati perjalanan kesihatan mereka, kita melihat masa depan di mana rasisme perubatan adalah perkara masa lalu.
Sebagai ibu dari dua orang kulit hitam, rasanya hubungan saya dengan sistem perubatan Amerika ditentukan sejak berabad-abad sebelum saya dilahirkan.
Ini tidak pernah lebih jelas bagi saya daripada pada bulan kesakitan yang saya alami setelah melahirkan anak saya.
Di setiap pusat pemeriksaan dengan doktor saya, kenyataan dari apa yang saya alami tidak dihiraukan kerana gejala saya tidak "sesuai" dengan naratif selepas bersalin yang biasa dilakukan oleh doktor saya.
Daripada menjaga kasih sayang dan menegaskan, saya ditolak dengan penolakan dan ketidakpercayaan.
Ternyata saya mempunyai plasenta yang dikekalkan, pengalaman yang mengancam nyawa dan dianggap remeh. Ini membuka mata saya terhadap perkauman yang tidak diucapkan dalam sistem perubatan. Itu lebih besar daripada pengalaman kelahiran saya sahaja.
Persekitaran "semua kehidupan penting" yang membuat saya tidak selesa di pejabat terapi fizikal, di atas kakitangan terus menerus menafikan keperitan kesakitan saya.
Perubahan nada yang tiba-tiba berlaku ketika kakitangan meja depan pejabat doktor bercakap dengan saya berbanding rakan sejawat saya yang putih.
Tidak diragukan lagi perbezaan rawatan yang saya terima ketika memakai cincin perkahwinan dengan janji temu, terutamanya jika anak-anak saya hadir.
Rachel M. Bond, MD, FACC, pakar jantung dan pencegahan wanita yang merupakan pengarah sistem Program Kesihatan Jantung Wanita di Dignity Health di Arizona, mengatakan kepercayaan antara pesakit dan doktor mereka adalah aspek penting untuk mencegah penyakit dan meningkatkan hasil kesihatan .
"Ketidakseimbangan dalam penjagaan kesihatan tidak semata-mata berdasarkan ras sebagai faktor risiko, tetapi rasisme yang paling menonjol sebagai faktor risiko. Rasisme adalah krisis kesihatan awam yang perlu kita hilangkan untuk memberikan perawatan yang sama dan berkualiti, ”kata Bond kepada Healthline.
Dia mencatat ada sejarah penganiayaan dalam perubatan. Salah satu contoh yang paling terkenal adalah A.S.Kajian Sifilis Perkhidmatan Kesihatan Awam di Tuskegee, di mana rawatan untuk sifilis ditahan daripada lelaki kulit hitam yang tidak dikenali sehingga para penyelidik dapat memerhatikan perkembangan penyakit.
Sejarah ini telah lama membentuk hubungan antara orang-orang warna dan industri perubatan.
Lebih daripada sekadar sekolah med
Pada abad yang hampir berlalu sejak kajian terkenal itu, hanya sedikit profesional perubatan yang melakukan pengembangan peribadi atau pendidikan anti-perkauman yang diperlukan untuk memperlakukan Orang Hitam, Orang Asli, dan Orang Berwarna (BIPOC) dengan hormat dan maruah. Mereka yang mempunyai pengalaman dan pandangan yang hebat.
Tinjauan 2009 mengenai kecekapan budaya di sekolah perubatan menyatakan bahawa hanya 2 dari 34 kurikulum yang melibatkan perbincangan mengenai perkauman.
Usaha untuk beralih ke penyertaan antara kaum sering kali bermakna, tetapi mereka biasanya menumpukan pada jumlah kemasukan tanpa memikirkan banyak perkara yang diperlukan untuk benar-benar menyokong badan pelajar yang lebih pelbagai.
Kami terus menyaksikan berita utama orang Amerika Hitam yang mati berikutan kurangnya akses ke rawatan.
Kisah-kisah yang memilukan ini telah mengajar saya bahawa mempunyai doktor yang "baik" tidak mencukupi. Orang kulit berwarna di seluruh negara, terutamanya ibu kulit hitam, mati di tangan doktor "baik" yang tidak mempunyai kesedaran dan literasi kaum.
Apa yang kita perlukan adalah profesional perubatan yang telah berusaha keras untuk mendidik diri mereka mengenai warisan dehumanisasi yang dialami oleh orang-orang kulit berwarna dalam interaksi mereka dengan sistem perubatan.
Sekarang saya juga bertanggungjawab menguruskan rawatan perubatan anak-anak saya yang melibatkan masalah kesihatan kronik, berjumpa doktor membawa saya lebih banyak kegelisahan daripada sebelumnya.
Setiap janji temu dalam kalendar saya mengingatkan saya bahawa saya sedang mempersiapkan pertempuran terbaru dalam perang panjang yang diperjuangkan oleh orang Amerika Hitam selama berabad-abad.
Apa yang kita perlukan adalah profesional perubatan yang telah berusaha keras untuk mendidik diri mereka mengenai warisan dehumanisasi yang dialami oleh orang-orang kulit berwarna dalam interaksi mereka dengan sistem perubatan.
Cari rangkaian
Bukan keterlaluan untuk menunjukkan bahawa doktor anda adalah salah satu hubungan terpenting dalam hidup anda. Ia dengan cepat boleh berubah menjadi masalah hidup dan mati.
Pada masa yang sama, sejarah antara komuniti perubatan dan orang-orang warna boleh menjadikan hubungan itu membebankan, menakutkan, dan bahkan merasa mustahil.
Berbual dengan orang yang anda sayangi dengan warna mengenai pengalaman mereka sendiri adalah cara terbaik untuk mendengar bagaimana profesional yang berbeza merawat pesakit mereka.
Bond menunjukkan bahawa mencari profesional perubatan yang berkomunikasi dengan doktor warna boleh menjadi cara yang tidak dapat dilupakan untuk berhubung dengan profesional perubatan yang kompeten.
"Kami tahu bahawa walaupun yang paling nyaman dirasakan ketika klinik memiliki latar belakang yang sama dengan pesakit, jika anda mempunyai serangkaian klinik yang bekerja dengan sekumpulan klinik warna yang kuat, ini dapat menjadikan mereka lebih empati dan memahami perbezaan yang mereka hadapi dan lebih peka budaya terhadap keperluan mereka, ”kata Bond.
Bagi kebanyakan orang, seperti saya, tidak mungkin mempunyai akses kepada penyedia yang kelihatan seperti anda.
Namun, banyak organisasi profesional mengadakan perbincangan mengenai kehadiran perkauman dalam perubatan.
Semasa mencari penyedia baru atau melihat yang terkini, cuba cari minat mereka serta keahlian apa pun dengan kumpulan pertalian yang mereka ada.
Sumber-sumber ini dapat membantu anda mencari penyedia penjagaan kesihatan yang tepat:
- Persatuan Doktor Wanita Hitam
- Lelaki Hitam dalam Perubatan
- Persatuan Jururawat Hitam Nasional
- Kolektif Kesihatan Emosi dan Mental Hitam (BEAM)
- Persatuan Kiropraktik Hitam Amerika
- Mantel Putih untuk Kehidupan Hitam
Aplikasi seperti Health in Her Hue dan Hued juga dapat mempermudah proses ini.
Perhatikan bendera merah
Bias tersirat dalam penjagaan kesihatan meluas, dan Bond menyatakan bahawa profesional perubatan dan pentadbir tidak selalu mengetahui cara mengenalinya. Dia percaya bahawa mengakui bias ini sangat penting dalam menghilangkannya.
"Sekiranya anda seorang pesakit warna dan menyedari doktor anda tidak bersedia menangani masalah anda, seperti soalan asas untuk menilai literasi kesihatan anda dengan lebih baik, tidak bersedia menggunakan penterjemah jika bahasa Inggeris bukan bahasa ibunda anda, atau tidak bersedia memberikan anda penjagaan yang sama seperti yang diterima oleh rakan atau keluarga anda yang berlainan kaum, maka anda mungkin ingin meminta pendapat doktor lain, ”kata Bond.
Walaupun profesional perubatan warna berusaha mengubah budaya dari dalam, ada sangat menakjubkan usaha dengan kebanyakan profesional perubatan Hitam menggunakan hashtag #EndTheDisparity untuk memberi perhatian kepada cara-cara sistem perubatan yang gagal pesakit warna.
Penting juga bagi pesakit untuk memperjuangkan diri mereka sendiri.
Ingatlah bahawa anda adalah pakar dalam pengalaman anda sendiri. Jauh di lubuk hati, anda tahu jika ada orang yang menganiaya anda. Percayai usus anda.
Bersuara
Saya mengambil masa 5 tahun untuk mengakui bahawa saya sepatutnya mengemukakan aduan setelah mempunyai begitu banyak doktor yang memberitahu bahawa kesakitan yang saya alami selepas bersalin adalah apa-apa.
Pada masa itu, saya terlalu malu dan takut bahawa saya tidak akan diabaikan lagi. Saya fikir meneruskan perjalanan akan menjadikan trauma pengalaman itu semakin cepat. Saya salah.
Hari-hari ini, wanita menghubungi saya untuk mencari komuniti dengan seseorang yang memahami pengalaman mengerikan kerana memiliki plasenta yang tersimpan. Saya suruh mereka bersuara.
Melaporkan perlakuan salah adalah pusat proses penyembuhan mengatasi pengalaman perubatan traumatik. Selain itu, perlu diperhatikan bahawa dengan bercakap, anda bukan sahaja membebaskan diri. Anda mungkin juga menyelamatkan orang lain daripada mengalami nasib yang serupa.
Komunikasi terbuka dan jujur harus dipraktikkan lama sebelum anda mendapati anda menjalani prosedur kecemasan.
Sekiranya anda tidak merasa selesa untuk memberitahu penyedia anda bahawa penjagaan yang mereka berikan tidak memenuhi keperluan anda, atau anda merasa suara anda disenyapkan, anda tidak perlu tinggal.
Buat aduan dan tinggalkan.
Sumber seperti aplikasi Irth membolehkan anda memberikan ulasan mengenai pengalaman anda dengan berat sebelah dalam penjagaan kesihatan. Guna mereka. Tidak ada yang harus merasa tidak selamat semasa mendapatkan rawatan.
Anda juga boleh meminta doktor memasukkan permintaan anda ke dalam rekod perubatan anda untuk memastikan semuanya didokumentasikan. Ini mungkin mendorong doktor enggan memberikan rawatan tertentu untuk memikirkan semula kedudukan mereka.
Tidak mengapa mencari penyedia Black
Setelah 6 tahun tinggal di Mountain West, sayangnya saya terbiasa menerima rawatan bawah umur dari profesional perubatan yang kurang bersedia atau bahkan tidak mahu menangani bagaimana perkauman membentuk cara saya berinteraksi dengan sistem penjagaan kesihatan.
Keresahan saya terhadap interaksi ini biasanya mulai meningkat dari ruang menunggu ke hadapan. Sekiranya saya mempunyai lebih banyak pilihan, saya akan sengaja meminta sokongan daripada seseorang yang berwarna.
Saya telah menerima bahawa individu warna yang mencari profesional perubatan bukan putih tidak menjadi masalah. Para profesional perubatan yang enggan diganggu untuk memberikan rawatan yang berkualiti kepada BIPOC adalah nyata masalah.
Anda tidak perlu merasa bersalah kerana sengaja mencari doktor warna.
"Kajian telah menunjukkan bahawa ketika ada kesesuaian dalam perlombaan pasien dan klinik, ada tingkat kepercayaan yang lebih baik yang mengarah pada kepatuhan, tindak lanjut, dan hasil keseluruhan kesihatan yang lebih baik," kata Bond.
Penyelidikan awal telah mendokumentasikan bahawa populasi tertentu, seperti lelaki kulit hitam, melaporkan hasil kesihatan yang lebih baik apabila mereka mempunyai akses ke penyedia Black. Kebenaran ini adalah peringatan yang kuat bahawa perwakilan penting.
Mencari penjagaan dan penyembuhan
Trauma perubatan mengubah cara anda berinteraksi dengan sistem penjagaan kesihatan. Saya masih mempunyai jalan yang panjang sebelum saya merasakan bahawa saya telah sembuh dari pengalaman negatif yang saya alami selama 5 tahun yang lalu.
Pada masa yang sama, sekarang saya cukup diberdayakan untuk mengetahui bahawa saya mempunyai tahap pilihan dalam apa yang ingin saya terima dari seorang profesional perubatan.
Dan saya enggan menderita dalam diam lagi.
A. Rochaun Meadows-Fernandez adalah penulis, penceramah, dan aktivis pemenang anugerah yang berusaha untuk memperkuatkan suara wanita kulit hitam dalam dialog arus perdana, terutama dalam perbincangan mengenai kesihatan dan keibubapaan. Dia juga pengasas #FreeBlackMotherhood pergerakan.
.jpg)
.jpg)
