MDMA, Depresi, dan Kegelisahan: Adakah Itu Menyakitkan atau Membantu?

Anda mungkin pernah mendengar mengenai MDMA, tetapi anda mungkin lebih mengetahui tentang ekstasi atau molly.

Sebagai "dadah kelab" yang popular pada tahun 1980-an dan 90-an, lebih daripada 18 juta orang mengatakan bahawa mereka telah mencuba MDMA sekurang-kurangnya sekali ketika ditanya dalam laporan Institut Penyalahgunaan Dadah Nasional (NIDA) 2017

MDMA baru-baru ini mendapat berita lagi kerana mungkin merupakan pilihan rawatan untuk gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD), kemurungan, dan kegelisahan.

Walaupun ubat itu sudah lama berlalu, masih banyak yang tidak kita ketahui. Terdapat data yang bertentangan mengenai sama ada sebab-sebab kemurungan dan kegelisahan atau menolong individu dengan keadaan tersebut. Jawapannya tidak semudah itu.

Apabila MDMA dibeli secara haram di luar jalan, ia sering dicampurkan dengan ubat lain. Itu membingungkan gambar lebih.

Mari kita perhatikan lebih dekat MDMA dan kesannya untuk memahami bagaimana ia berfungsi, sama ada ia boleh membantu, dan sama ada ia menyebabkan kemurungan atau kegelisahan.

Apa itu MDMA?

Methylenedioxymethamphetamine (MDMA) mempunyai sifat perangsang dan halusinogenik. Ia serupa dengan kesan perangsang amfetamin dalam banyak cara tetapi juga mempunyai beberapa sifat halusinogen seperti mescaline atau peyote.

Ia dapat membawa perasaan bahagia dan empati. Pengguna melaporkan berasa bertenaga dan lebih beremosi. Tetapi ia juga memberi kesan negatif. Lebih lanjut mengenai itu kemudian.

MDMA sering digunakan dengan ubat lain, yang dapat meningkatkan kesan berbahaya ini.

Di otak, MDMA berfungsi dengan mempengaruhi dan meningkatkan tiga bahan kimia otak:

• Serotonin mempengaruhi mood, tingkah laku, pemikiran, tidur, dan fungsi badan yang lain.
• Dopamine mempengaruhi mood, pergerakan, dan tenaga.
• Norepinefrin mempengaruhi kadar jantung dan tekanan darah.

MDMA mula berfungsi dalam masa 45 minit. Kesan boleh bertahan hingga enam jam, bergantung pada jumlah yang diambil.

NAMA JALAN UNTUK MDMA

• kegembiraan
• molly
• X
• XTC
• Adam
• Hawa
• kacang
• biskut
• pergi
• kedamaian
• bahagian atas

Adakah MDMA sah?

Tidak sah memiliki atau menjual MDMA. Hukumannya boleh berat, termasuk hukuman penjara dan denda.

Di Amerika Syarikat, dadah dikelompokkan ke dalam lima kelas jadual oleh Pentadbiran Penguatkuasaan Dadah (DEA) berdasarkan potensi penyalahgunaannya.

MDMA adalah ubat Jadual I. Ini bermaksud ia berpotensi tinggi untuk penyalahgunaan dan ketagihan, menurut DEA. Pada masa ini, tidak ada penggunaan perubatan yang diluluskan. Contoh lain ubat Jadual I termasuk heroin dan asid lysergic diethylamide (LSD).

Para penyelidik harus mendapat kebenaran khas dari DEA untuk mengkaji ubat-ubatan ini dengan keadaan pelaporan dan pengendalian yang ketat. Ini dapat menimbulkan cabaran bagi para saintis yang mempelajari MDMA untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kesannya (baik dan buruk).

Adakah MDMA menyebabkan kemurungan?

Kesan penggunaan MDMA pada badan dan secara khusus pada mood belum jelas. Reaksi terhadap MDMA bergantung kepada:

• dos yang diambil
• jenis MDMA yang digunakan
• seks
• jika ada sejarah kemurungan
• ubat lain yang diambil sebagai tambahan kepada MDMA
• genetik
• ciri-ciri individu lain

Beberapa kajian lama mendapati penggunaan MDMA secara berkala dapat mengubah tahap serotonin di otak, yang dapat mempengaruhi mood, perasaan, dan pemikiran. Tidak banyak yang diketahui mengenai kesan jangka panjang penggunaan MDMA pada memori atau fungsi otak yang lain.

Menurut NIDA, penggunaan selepas makan (penggunaan biasa selama beberapa hari), MDMA boleh menyebabkan:

• kemurungan
• kegelisahan
• mudah marah

Beberapa kajian terdahulu juga mengaitkan penurunan kadar serotonin setelah penggunaan MDMA dengan kemurungan atau pemikiran bunuh diri. Ini mungkin sementara atau lama untuk jangka masa panjang. Itu sangat bergantung pada orang dan reaksi mereka.

MDMA juga sering diambil dengan ganja, yang dapat meningkatkan kesan sampingan dan reaksi buruk.

Satu kajian baru-baru ini melihat kesan pengambilan MDMA dan ganja bersama-sama dan mendapati peningkatan psikosis. Sebab-sebab ini tidak jelas, tetapi dos MDMA mungkin ada kaitan dengan reaksi.

Adakah MDMA menimbulkan kegelisahan?

Beberapa kajian menunjukkan penggunaan MDMA boleh menyebabkan kegelisahan, walaupun hanya dengan satu dos. Secara amnya, ini adalah kesan ringan. Tetapi bagi sebilangan orang, ini boleh bertahan lama.

Seperti kebanyakan ubat, kesannya bergantung pada individu dan faktor lain, seperti dos ubat, kekerapan penggunaannya, dan sejarah kegelisahan, kemurungan atau serangan panik sebelumnya.

Para saintis masih belum pasti bagaimana MDMA mempengaruhi kegelisahan pada mereka yang menggunakannya. Sebilangan besar data penyelidikan berdasarkan penggunaan MDMA rekreasi. Kemurnian, potensi, dan alasan persekitaran lain boleh mempengaruhi hasil.

Bolehkah MDMA digunakan untuk merawat kemurungan atau kegelisahan?

MDMA bukan ubat preskripsi yang sah. Tidak boleh diresepkan untuk ada keadaan, termasuk kemurungan dan kegelisahan.

Walau bagaimanapun, para penyelidik menyiasat MDMA sebagai rawatan berpotensi untuk PTSD, kemurungan, dan kecemasan.

Dalam tinjauan kajian pada tahun 2015, penulis menyatakan bahawa MDMA sedang dianggap sebagai rawatan untuk kemurungan kerana ia dapat berfungsi dengan cepat. Ini adalah kelebihan jika dibandingkan dengan pilihan ubat semasa, yang memerlukan beberapa hari atau minggu untuk mencapai tahap terapi.

Pada tahun 2019, para penyelidik menyiasat MDMA untuk penggunaan terapeutik dalam merawat PTSD. Percubaan sedang berjalan, tetapi hasil awal menunjukkan MDMA mungkin merupakan tambahan yang berkesan untuk psikoterapi untuk merawat beberapa individu dengan PTSD.

Walaupun diperlukan lebih banyak penyelidikan, hasil percubaan yang menjanjikan menggunakan MDMA untuk merawat individu dengan PTSD telah menyebabkan beberapa penyelidik menunjukkan bahawa MDMA mungkin juga merupakan sokongan yang berkesan untuk psikoterapi untuk merawat individu dengan:

• kemurungan
• gangguan kegelisahan
• gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
• bunuh diri
• gangguan penggunaan bahan
• gangguan makan

Kajian lain telah melihat kemungkinan manfaat MDMA untuk kegelisahan. Mereka termasuk kegelisahan dari situasi sosial pada orang dewasa yang autistik. Dosis antara 75 miligram (mg) hingga 125 mg. Ini adalah kajian yang sangat kecil. Lebih banyak data diperlukan untuk memahami faedah jangka panjang.

Penyelidikan untuk rawatan kecemasan yang berkaitan dengan penyakit yang mengancam nyawa dengan MDMA juga sedang dilakukan.

Kami masih belum cukup tahu mengenai kesan ubat tersebut di otak. Kajian yang lebih baru menunjukkan janji. Kami akan mengetahui lebih banyak mengenai dos, hasil dan kesan jangka panjang terbaik setelah kajian ini selesai.

kesan sampingan MDMA yang berpotensi

Menurut NIDA, beberapa kesan sampingan MDMA yang dilaporkan termasuk:

• fikiran yang tidak jelas
• tekanan darah tinggi
• rahang mengepal
• kaki gelisah
• hilang selera makan
• loya
• berpeluh
• menggigil
• kilat panas
• sakit kepala
• kekejangan otot
• masalah dengan kesedaran mendalam dan spasial (ini boleh membahayakan ketika memandu setelah menggunakan MDMA)
• kemurungan, kegelisahan, mudah marah, dan permusuhan (selepas digunakan)

Apa risiko mengambil MDMA?

Oleh kerana MDMA sering dicampur dengan ubat lain ketika dijual di jalan, sukar untuk mengetahui kesannya sepenuhnya. Berikut adalah beberapa risiko yang paling serius:

• Ketagihan. Walaupun penyelidik tidak tahu pasti sama ada MDMA ketagihan, menurut NIDA, MDMA mempengaruhi otak dengan cara yang sama seperti ubat ketagihan yang diketahui. Jadi, kemungkinan MDMA ketagihan.
• Selalunya dicampur dengan ubat lain. Masalah keselamatan utama dengan MDMA ialah ia sering dicampur dengan bahan perancang atau bahan psikoaktif baru (NPS) lain, seperti amfetamin. Tidak ada cara untuk mengetahui apa yang ada di dalamnya.
• Perubahan jangka panjang dalam kimia otak. Beberapa penyelidik mendapati bahawa MDMA dapat menurunkan kadar serotonin di otak jika diambil untuk jangka masa yang panjang. Kajian lain menunjukkan bahawa pengambilan MDMA sekali pun boleh menyebabkan kegelisahan. Dalam kes yang jarang berlaku, kegelisahan dapat berlanjutan.
• Overdosis. Terlalu banyak MDMA boleh menyebabkan kenaikan kadar denyutan jantung dan suhu badan secara tiba-tiba. Ini boleh menjadi sangat serius dengan cepat, terutamanya di persekitaran yang terlalu panas seperti orang ramai atau konsert. Hubungi 911 dengan segera sekiranya anda mengesyaki berlebihan.

tanda-tanda berlebihan

Terdapat beberapa tanda berlebihan dari MDMA. Segera hubungi 911 jika anda atau seseorang yang anda gunakan telah mengambil MDMA dan mengalami satu atau beberapa gejala berikut:

• terlalu panas badan (hipertermia)
• tekanan darah tinggi
• serangan panik
• penyahhidratan
• sawan
• aritmia (masalah irama jantung)
• pengsan atau kehilangan kesedaran

Tidak seperti overdosis opioid, tidak ada ubat khusus untuk merawat MDMA atau overdosis perangsang lain. Doktor harus menggunakan langkah sokongan untuk mengawal gejala. Ini termasuk:

• menyejukkan suhu badan
• menurunkan kadar denyutan jantung
• menghidrat semula

Jumpa doktor anda

Jangan mengambil MDMA atau ubat pereka lain untuk merawat keadaan apa pun. Ubat ini tidak dikawal selia.

Sebaliknya, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan untuk kemurungan dan kegelisahan dan pilihan yang ada. Tanyakan juga mengenai sebarang ujian klinikal yang mungkin sesuai.

Ingat, untuk kajian penyelidikan, kesucian, potensi, dan dos MDMA dikawal dan diperhatikan dengan teliti.

MDMA yang dibeli di jalan atau dari laman web gelap sering dicampurkan dengan ubat lain, seperti:

• amfetamin
• metamfetamin
• kokain
• ketamin
• aspirin

Ini berinteraksi dan menghasilkan reaksi yang berbeza. Selalunya tidak ada cara untuk mengetahui berapa banyak yang telah dimasukkan ke dalam MDMA anda.

Di mana untuk mendapatkan bantuan hari ini

Bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai gejala anda. Anda juga boleh menghubungi organisasi ini:

• Anxiety and Depression Association of America's Cari Terapis Direktori
• Pencari Rawatan SAMHSA
• Perikatan Nasional mengenai Kesihatan Mental
• Lifeline Pencegahan Bunuh Diri Nasional, tersedia 24/7 di 800-273-TALK
• Garis Krisis Veteran jika anda seorang veteran
• Sekiranya anda mempunyai insurans minimum atau tanpa insurans, periksa untuk melihat apakah ada pusat kesihatan yang berkelayakan persekutuan (FQHC) berhampiran anda di Program Pusat Kesihatan
• Bagi mereka yang berasal dari Amerika Asli, hubungi Perkhidmatan Kesihatan India

Garisan bawah

MDMA telah lama wujud. Kini dikaji untuk faedahnya dalam merawat PTSD yang teruk, kemurungan, dan jenis kecemasan tertentu.

Pentadbiran Makanan dan Dadah telah memberikan status terapi penembusan ubat untuk membolehkan para penyelidik belajar mengenai kesannya.

Tidak jelas sama ada MDMA menyebabkan atau membantu mengatasi kemurungan dan kegelisahan. Tetapi penyelidikan menunjukkan bagaimana pengaruhnya terhadap seseorang berkaitan dengan banyak faktor, seperti seks, genetik, dos, sejarah perubatan, dan kesihatan umum seseorang.

MDMA tidak selamat untuk dos sendiri kerana kecemasan atau kemurungan. DEA menganggapnya sebagai ubat Jadual I. Tidak ada konsistensi dalam produk dan terlalu banyak risiko.

Terdapat banyak rawatan preskripsi dan bukan preskripsi yang tersedia untuk merawat kegelisahan dan kemurungan.