Kembar Mo / Mo: Definisi, Risiko dan Banyak Lagi

Dalam kebanyakan kes, perbezaan terbesar yang dilakukan orang antara kembar adalah sama ada mereka sama atau persaudaraan (dan bahkan pemisahan itu boleh membingungkan bagi sesetengah orang).

Sekiranya sehingga saat ini kembar menjadi misteri genetik bagi anda, izinkan kami memperkenalkan anda kepada beberapa jenis kembar. Salah satu jenis yang paling jarang dan rumit kadang-kadang dipanggil kembar mo / mo. Keliru? Bersemangat? Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut!

Apa itu kembar mo / mo?

Mo / mo adalah bentuk monoamniotik monokorionik yang dipendekkan. Kembar Mo / mo adalah mereka yang berkongsi kantung korionik dan amniotik.

Atau dengan kata lain, kerana mono bermaksud "satu", kehamilan setiap bulan adalah di mana terdapat satu plasenta dan satu kantung ketuban untuk kedua bayi.

Keliru tentang bagaimana ini berfungsi? Benarkan kami membuat sandaran sedikit ...

Sebilangan besar orang pernah mendengar sebutan mengenai kembar yang serupa dan persaudaraan sebelumnya, bukan?

• Kembar yang sama (juga disebut kembar monozigot) berasal dari telur yang disenyawakan yang sama. Mereka diciptakan apabila satu telur dan satu sperma bertemu seperti yang diharapkan. Tidak lama selepas persenyawaan, telur tunggal terbelah dua. Kembar ini disebut sama, kerana mereka mempunyai semua kromosom yang sama.
• Kembar persaudaraan (juga disebut kembar dizygotik) sebaliknya berasal dari dua telur berbeza yang dilepaskan berdekatan dan disenyawakan oleh dua sperma yang berbeza. Mereka hanya berkongsi 50 peratus kromosom mereka seperti yang dilakukan oleh adik-beradik lain, dan ciri-ciri seperti warna rambut dan mata atau jantina boleh sama atau berbeza.

Mendapat semua itu dan tertanya-tanya apa kaitannya dengan kembar bulan / bulan? Baik, percaya atau tidak, kembar boleh berkongsi beberapa perkara lain selain kromosom!

Ketika mengenal pasti jenis kembar, klasifikasi bergantung pada sama ada janin dikongsi atau mempunyai kantung korionik dan amniotik yang terpisah.

Tidak pernah mendengar kantung chorion atau amniotik? Jangan bimbang, anda tidak keseorangan, jadi berikut adalah ringkasan ringkas dan beberapa nota mengapa ia penting.

Semasa berkembang di rahim, chorion adalah membran janin terluar, lapisan luar dari apa yang dikenali sebagai kantung ketuban. Chorion berfungsi untuk menghubungkan amnion, cairan ketuban, dan janin ke plasenta.

Amnion adalah membran janin paling dalam. Ia membantu melindungi janin dan merangkumi cairan ketuban. Begitu juga dengan chorion, anak kembar boleh berkongsi amnion atau mempunyai anak sendiri.

Satu fakta yang menarik untuk diingat adalah bahawa walaupun dua bayi mungkin mempunyai plasenta yang sama (iaitu satu chorion untuk pasangan), mereka masing-masing masih boleh berada dalam cairan ketuban mereka sendiri jika mereka mempunyai kantung ketuban mereka sendiri (iaitu dua amnion yang terpisah) .

Ini bermaksud bahawa sebenarnya terdapat 3 kemungkinan kombinasi yang berbeza: mo / mo, mo / di, di / di:

• Anak kembar di / di (dichorionic diamniotic) masing-masing mempunyai chorion dan amnion individu masing-masing.
• Kembar Mo / di (diamniotik monokorionik) berkongsi chorion, tetapi mempunyai amnion yang berasingan.
• Kembar Mo / mo adalah mereka yang mempunyai satu amnion dan satu chorion. Semuanya dikongsi!

Sekiranya kembar itu bersaudara, mereka di / di dan masing-masing berada dalam gelembung kecil mereka sendiri. Anak kembar di / di juga menyumbang sekitar 30 peratus kembar yang sama. Bergantung pada masa perpecahan telur, kembar yang serupa dapat di / di, mo / di, atau mo / mo. Mo / mo paling jarang, hanya sekitar 1 hingga 5 peratus daripada semua kembar yang sama.

Walaupun semua ini sepertinya banyak difahami, masalahnya adalah bahawa semakin banyak kembar berkongsi semasa dalam rahim semakin tinggi risiko kehamilan.

Mengetahui jenis kembar yang dibawa oleh orang hamil dapat membantu penyedia untuk mengenal pasti dan memantau sebarang masalah yang mungkin berlaku.

Bagaimana bayi kembar didiagnosis?

Kembar bayi / ibu biasanya dikenal pasti dengan ultrasound pada awal kehamilan. Gambar ultrasound terbaik untuk pengenalan ini berlaku dalam 14 minggu pertama kehamilan ketika plasenta dan kantung amniotik lebih kelihatan.

Untuk kehamilan bulan / bulan, ultrasound akan menunjukkan satu plasenta membekalkan darah kepada dua janin. Kedua-duanya juga akan muncul dalam kantung ketuban yang sama, tanpa garis pemisah di antara mereka.

Diagnosis juga boleh dilakukan sekiranya terdapat bukti keterlibatan tali pusat. Diagnosis awal adalah penting agar kehamilan dapat dipantau dengan teliti.

Apakah risiko kembar mo / mo?

Bila-bila masa seseorang mengandung kembar ada risiko kehamilan tambahan. Sebilangan besar berkisar pada sekatan pertumbuhan intrauterin, yang merupakan cara mewah untuk mengatakan bahawa hanya ada banyak ruang untuk dua bayi tumbuh!

Beberapa komplikasi yang lebih mungkin berlaku dengan kelahiran kembar termasuk:

• plasenta previa
• gangguan plasenta
• plasenta accreta
• pramatang
• berat lahir rendah
• kencing manis semasa mengandung
• hipertensi kehamilan
• pendarahan selepas bersalin

Kerana kedua-dua bayi itu banyak berkongsi kehamilan semasa / bulan, boleh jadi berisiko tambahan. Beberapa kemungkinan risiko tambahan kehamilan / bulan termasuk:

• Bersalin pramatang: Pada kehamilan bulan / bulan, kelahiran caesar biasanya disarankan selama 32 minggu untuk mengurangkan risiko.
• Perbezaan berat lahir: Sekiranya kembar tumbuh pada kadar yang tidak sama, mungkin ada masalah satu kembar menyekat pertumbuhan yang lain di dalam plasenta.
• Masalah cecair amniotik: Cecair ketuban yang terlalu sedikit dapat mengehadkan saiz dan pergerakan pundi kencing. Cecair ketuban yang terlalu banyak boleh menyebabkan pundi kencing yang membesar dan meningkatkan kemungkinan kegagalan jantung.
• Ikatan / pemampatan tali: Tidak ada yang memisahkan kembar mo / mo, yang bermaksud tali pusat mereka dapat kusut dari masa ke masa. Ini boleh menyebabkan kelahiran kembar sangat awal jika ada kebimbangan, kerana tali pusat yang terjerat dapat mengakibatkan kematian mendadak.
• Sindrom transfusi kembar ke kembar (TTTS): Apabila plasenta dikongsi, seperti pada kehamilan bulan / bulan, ada risiko bahagian kembar jumlah dan nutrien darah lebih banyak daripada yang lain. Ini boleh menyebabkan masalah bagi kedua-dua bayi dan mungkin memerlukan pemantauan, kelahiran pramatang, atau pembaikan pembedahan di rahim.
• Urutan perfusi arteri kembar terbalik (urutan TRAP): Berlaku hanya sekitar 1 peratus kehamilan bulan / bulan, satu kembar normal normal (kembar pam). Kembar yang lain terbentuk tanpa jantung yang berfungsi dan banyak struktur badan yang lain. Keduanya bergabung dengan saluran darah yang besar, dan kembar tanpa jantung menerima semua darahnya dari kembar pam. Ini menyebabkan jantung kembar pam bekerja lebih keras daripada yang biasa. Semakin besar kembar tanpa jantung menjadi semakin tinggi kemungkinan kembar pam akan mengalami kegagalan jantung atau kematian.

Apakah rawatan yang ada untuk bayi kembar?

Tidak ada cara untuk mencegah bayi kembar, jadi doktor memfokuskan diri pada pemantauan setelah mereka hamil, dan anda mungkin akan dirujuk ke OB-GYN yang pakar dalam kehamilan berisiko tinggi.

Doktor anda biasanya akan memeriksa keabnormalan seperti urutan TTTS dan TRAP dan meminta anda terus melakukan pemantauan sepanjang kehamilan.

Bergantung pada faktor risiko kehamilan tertentu, anda mungkin memerlukan rawatan pesakit dengan pemantauan berterusan setelah beberapa saat kehamilan anda.

Untuk melindungi komplikasi seperti ikatan tali pusat, kembar bayi / bayi sering dilahirkan melalui bahagian C dan dihantar lebih awal.

Bawa pulang

Sama ada anda seorang kembar, mempunyai anak kembar, atau hanya mengenali anak kembar, sangat menarik untuk memikirkan proses yang terlibat dalam mewujudkan dua manusia pada masa yang sama!

Bagi mereka yang mengandung kembar, memahami jenis kembar dapat membantu mengenal pasti dan menangani risiko masalah yang disebabkan oleh kehamilan bulan / bulan.

Sekiranya anda mengharapkan anak kembar, penting untuk berkomunikasi secara berkala dengan penyedia penjagaan untuk memastikan kehamilan yang paling sihat.