Antidepresan boleh berkesan untuk merawat beberapa keadaan, tetapi pilihan untuk memulakan dan menghentikannya sangat individu. Walaupun antidepresan dapat membantu anda merasa lebih baik, mereka juga boleh memberi kesan sampingan mental dan fizikal.
Sekiranya anda berfikir untuk menghilangkan antidepresan anda, mungkin ada faedahnya bagi anda. Untuk memastikan faedah ini melebihi kekurangan, penting untuk berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan sebelum menghentikan penggunaan antidepresan anda.
Faedah fizikal
Sebilangan besar ubat mempunyai beberapa kesan sampingan. Antidepresan tidak berbeza, terutamanya apabila diambil dalam jangka masa panjang.
Menurut artikel tinjauan tahun 2020, mereka yang menggunakan jenis antidepresan yang biasa, perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), boleh mengalami kesan sampingan fizikal, seperti:
- disfungsi seksual
- masalah tidur
- kenaikan berat badan
Kesan sampingan ini dilaporkan dengan penggunaan antidepresan jangka panjang dan boleh bertambah buruk seiring bertambahnya usia.
Beberapa jenis antidepresan lain termasuk:
- Inhibitor pengambilan semula serotonin-norepinefrin (SNRI)
- inhibitor pengambilan semula norepinephrine-dopamine (NDRI)
- antidepresan serotonergik noradrenergik dan spesifik (NaSSA)
- antidepresan trisiklik (TCA)
- perencat monoamine oksidase (MAOI)
- antagonis serotonin dan perencat pengambilan semula (SARI)
Fungsi seksual
Antidepresan boleh menyebabkan kesan sampingan seksual yang berkisar dari keinginan seksual yang berkurang hingga sukar mencapai orgasme.
Dianggarkan 25 hingga 80 peratus orang yang mengambil antidepresan akan mengalami beberapa perubahan fungsi seksual mereka dalam 2 hingga 6 minggu pertama setelah memulakan antidepresan. Penting juga untuk diperhatikan bahawa sehingga 70 peratus orang yang mengalami kemurungan berisiko mengalami disfungsi seksual juga. Oleh itu, anda perlu mempertimbangkannya semasa mempertimbangkan sama ada berhenti mengambil ubat anda.
Gejala biasanya akan hilang pada minggu ke-12 penggunaan antidepresan untuk kira-kira 30 peratus daripada mereka yang mengalami kesan sampingan seksual. Walau bagaimanapun, mereka tidak berlaku untuk semua orang.
Dalam kebanyakan keadaan, menghentikan antidepresan akan mengembalikan fungsi seksual seseorang ke tahap pra-antidepresan.
Berat berubah
Ramai orang yang mengambil antidepresan melaporkan kenaikan berat badan.
Walau bagaimanapun, mereka yang mengambil bupropion antidepresan (Wellbutrin) juga mungkin mengalami penurunan berat badan.
Tidak banyak maklumat mengenai apa yang berlaku mengenai berat badan anda dan menghentikan antidepresan.
Kerana beberapa profesional perubatan berteori bahawa antidepresan meningkatkan rasa lapar dan keinginan makanan dengan menyesuaikan neurotransmitter, ada kemungkinan menghentikan antidepresan dapat membuat anda merasa kurang lapar.
Sekiranya anda mengurangkan pengambilan kalori harian anda, anda berpotensi menurunkan berat badan dengan menghentikan antidepresan anda.
Sebaliknya, jika anda mengalami kehilangan selera makan dengan kemurungan, dan kemurungan anda kembali setelah menghentikan antidepresan, anda mungkin juga menurunkan berat badan.
Kesan bermanfaat yang berpotensi lain
Kesan sampingan lain yang mungkin berkurang jika anda berhenti mengambil antidepresan termasuk:
- sakit kepala
- mengantuk siang hari
- impian yang jelas atau tidak menyenangkan
Sekali lagi, ini bergantung pada ubat-ubatan yang sedang anda minum.
Faedah mental
Penggunaan antidepresan jangka panjang juga boleh memberi kesan buruk terhadap kesihatan mental seseorang.
Beberapa ubat boleh mempengaruhi kemampuan anda untuk merasakan emosi (misalnya, membuat anda merasa mati rasa). Ia juga boleh mempengaruhi autonomi seseorang dengan membuat mereka merasa bergantung pada bantuan perubatan.
Seseorang juga mungkin berisiko lebih besar untuk mengalami gejala penarikan atau penghentian semakin lama mereka mengambil ubat. Ini berbeza-beza berdasarkan ubat-ubatan yang diambil.
Gejala penghentian
Sekiranya anda tiba-tiba berhenti mengambil antidepresan, anda mungkin mengalami gejala penghentian, yang serupa dengan gejala penarikan, tetapi merujuk kepada menghentikan penggunaan ubat-ubatan daripada agen ketagihan.
Anda mungkin melihat permulaan yang cepat dengan beberapa ubat, seperti paroxetine (Paxil), sementara ubat lain mungkin memerlukan masa beberapa hari untuk timbulnya gejala. Ini boleh berlaku juga jika anda melewatkan dos, atau menahan diri daripada mengambil dos penuh.
Ramai doktor menggunakan bantuan mnemonic FINISH untuk menerangkan gejala penarikan antidepresan yang biasa. Ini termasuk:
Sebilangan besar penyedia perkhidmatan kesihatan akan mengesyorkan pengurangan dos antidepresan secara beransur-ansur selama beberapa minggu. Walau bagaimanapun, beberapa ubat mungkin memerlukan masa yang lebih lama untuk meruncing, seperti paroxetine dan venlafaxine.
Ubat dengan jangka hayat yang lebih lama seperti fluoxetine mungkin tidak memerlukan jadual pengurangan yang berlanjutan.
Gejala penyingkiran antidepresan, sebahagian besarnya, ringan dan akan hilang dari masa ke masa.
Dalam sampel lebih daripada 250 orang yang berhenti mengambil antidepresan, 20 peratus melaporkan berhenti menjadi "sangat mudah," sementara sedikit lebih dari 50 persen mengatakan itu "cukup mudah."
Sekiranya anda tidak berhenti mengambil antidepresan
Anda tidak boleh berhenti mengambil antidepresan tanpa terlebih dahulu bercakap dengan doktor anda. Doktor anda mengetahui faktor penting seperti:
- sejarah kesihatan mental anda
- berapa lama anda mengambil antidepresan
- ubat apa yang anda ambil
- apa dos yang anda ambil
Itulah sebabnya penting untuk berunding dengan doktor anda, supaya anda dapat merancang pelan pengurangan atau menentukan sama ada menghilangkan antidepresan adalah langkah yang tepat pada masa ini.
Kerana terdapat risiko untuk kesan pemulihan - di mana gejala kemurungan anda bertambah buruk apabila anda berhenti mengambil ubat - juga penting bagi doktor anda untuk membincangkannya dengan anda. Anda boleh membuat rancangan tindakan untuk apa yang harus dilakukan sekiranya ini berlaku.
Cara menguruskan kesan sampingan
Sekiranya anda dan doktor anda menentukan bahawa sekarang bukan masa terbaik untuk menghilangkan antidepresan, ada beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk mengurangkan kesan sampingan ubat anda.
Ini termasuk mencari kesejahteraan bila mungkin, seperti:
- Makan beberapa makanan kecil sehari. Ini membantu mengurangkan rasa lapar dengan mengekalkan tahap gula dalam darah.
- Bersenam sekurang-kurangnya 30 minit sehari untuk kebanyakan hari. Berjalan, menunggang basikal, berenang, berkebun, atau menyelesaikan video senaman dapat membakar kalori, menghilangkan tekanan, dan meningkatkan tidur anda.
- Berusahalah untuk minum banyak air sehari (sehingga air kencing anda berwarna kuning pucat). Kekal yang terhidrat dapat meningkatkan keseluruhan perasaan kesejahteraan anda dan juga mengelakkan anda keliru kerana kehausan.
- Menggabungkan aktiviti yang membantu menghilangkan tekanan. Contohnya termasuk meditasi, yoga, tai chi, jurnal, mengumpulkan teka-teki, atau bahkan mewarnai. Aktiviti-aktiviti ini dapat membantu meningkatkan keseluruhan perasaan kesejahteraan.
- Tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap malam dapat membantu mengurangkan kurang tidur. Ini membantu anda mendapatkan tidur yang lebih nyenyak di samping mengelakkan snek malam.
Anda mungkin ingin berjumpa doktor atau ahli diet untuk mendapatkan petua individu mengenai menjaga kesihatan semasa mengambil antidepresan.
Tempat mencari pertolongan
Sekiranya anda memerlukan pendapat pertama atau kedua mengenai sama ada penggunaan ubat antidepresan sesuai untuk anda, pertimbangkan sumber berikut:
- Persatuan Psikiatri Amerika: Mereka menawarkan fungsi "Cari Psikiatri" di laman web mereka yang membantu anda mencari profesional kesihatan mental di kawasan anda.
- Temujanji Telehealth: Sekiranya tidak ada doktor di kawasan anda, pertimbangkan lawatan telehealth melalui salah satu daripada banyak laman web yang menawarkan janji temu psikiatri. Contohnya termasuk LiveHealthOnline, MDLive, dan Teladoc. Perkhidmatan sulit ini menghubungkan anda hampir dengan profesional kesihatan mental, dan banyak yang menerima insurans.
- National Alliance on Mental Illness (NAMI): NAMI adalah organisasi bukan untung yang dapat membantu anda mencari profesional kesihatan mental. Selain mengunjungi laman web mereka, anda juga boleh menghubungi 800-950-NAMI.
Bila hendak berbincang dengan doktor
Apabila anda mula membincangkan mengurangkan dos antidepresan dengan doktor anda, anda juga ingin bertanya apa yang anda harapkan. Mengetahui kemungkinan kesan sampingan dari menghilangkan antidepresan anda dapat membantu anda bersiap sedia.
Tanyakan kepada mereka tentang jenis gejala yang mungkin berlaku yang memerlukan panggilan doktor atau meminta bantuan perubatan.
Untuk beberapa gejala, seperti pemikiran untuk mencederakan diri sendiri atau membunuh diri, anda harus segera mendapatkan campur tangan krisis atau bantuan kecemasan.
Terdapat beberapa bukti yang menunjukkan bahawa menghentikan ubat antidepresan secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala kemurungan - kadang-kadang yang lebih teruk daripada sebelumnya.
Sekiranya pada bila-bila masa anda tidak pasti sama ada gejala "normal" atau selamat, anda harus menghubungi penyedia perkhidmatan kesihatan. Mereka boleh menasihati anda sekiranya anda harus mula mengambil ubat anda sekali lagi dan dalam dos apa, atau membincangkan rancangan alternatif.
Garisan bawah
Mengambil antidepresan boleh menyebabkan kesan sampingan yang boleh mempengaruhi cara seseorang merasakan mental dan fizikal.
Sekiranya anda menggunakan antidepresan dalam kombinasi dengan rawatan lain - seperti terapi bicara dan alat kesihatan - anda mungkin ingin membincangkan jika atau bila anda boleh berhenti mengambil antidepresan.
Oleh kerana terdapat risiko simptom ketika menghentikan antidepresan, doktor boleh mengesyorkan cara meruncing dengan selamat. Sebaik-baiknya, ini dapat membantu anda menikmati faedah berhenti menggunakan antidepresan tanpa kekurangan.