Virus secara semula jadi berubah dari masa ke masa melalui proses mutasi. Apabila ini berlaku, varian baru dapat berkembang. SARS-CoV-2, coronavirus baru yang menyebabkan COVID-19, tidak terkecuali daripada ini.
Ketika pandemi telah berkembang, varian coronavirus baru telah dikesan di seluruh dunia.
Beberapa perkara yang mungkin pernah anda dengar dalam berita adalah:
- B.1.1.7 (varian pertama kali dilihat di United Kingdom)
- B.1.351 (varian pertama kali dilihat di Afrika Selatan)
- P.1 (varian pertama kali dilihat di Brazil)
Di samping itu, terdapat juga varian lain yang kini beredar. Sejak mereka muncul baru-baru ini, ada banyak saintis yang masih belum mengetahui mengenai varian coronavirus, seperti:
- betapa meluasnya mereka di seluruh dunia
- sekiranya penyakit yang ditimbulkannya berbeza daripada penyakit coronavirus versi sebelumnya
- apa kesan mutasi mereka terhadap ujian, rawatan, dan vaksin yang ada
Dalam artikel ini, kita akan meneroka apa yang kita ketahui sejauh ini mengenai varian coronavirus dan juga kesannya terhadap vaksin semasa.
Adakah normal untuk virus bermutasi?
Adalah normal bagi virus untuk bermutasi. Ini berlaku secara semula jadi apabila virus menjangkiti dan mula membiak dalam sel inang.
Semua virus mengandungi bahan genetik dalam bentuk RNA atau DNA. Mutasi dalam bahan genetik ini berlaku pada kadar yang berbeza, bergantung pada jenis virus.
Kadar mutasi biasanya lebih tinggi pada virus RNA daripada virus DNA.
Dua virus RNA dengan kadar mutasi tinggi yang mungkin pernah Anda dengar adalah virus imunodefisiensi manusia (HIV) dan influenza (selesema).
SARS-CoV-2 juga merupakan virus RNA, tetapi secara amnya bermutasi lebih lambat daripada virus RNA lain.
Bagaimana mutasi berlaku?
Apabila virus menjangkiti sel inang, bahan genetiknya mesti disalin sehingga dapat dimasukkan ke dalam virus baru. Virus baru ini akhirnya dilepaskan dari sel inang dan dapat terus menjangkiti sel baru.
Virus menggunakan enzim yang disebut polimerase untuk menyalin bahan genetiknya.
Walau bagaimanapun, polimerase tidak sempurna, dan mereka boleh melakukan kesalahan. Kesalahan ini boleh mengakibatkan mutasi. Sering kali, mutasi tidak melakukan apa-apa atau berbahaya bagi virus. Tetapi dalam beberapa kes, ia boleh membantu virus.
Apabila mutasi berbahaya, ia dapat mempengaruhi kemampuan virus untuk menjangkiti atau membiak dalam sel inang. Kerana tidak berfungsi dengan baik, virus baru yang mengandungi mutasi berbahaya sering tidak dapat bertahan.
Walau bagaimanapun, kadang-kadang mutasi memberi kelebihan kepada virus yang baru dihasilkan. Mungkin ia membenarkan virus mengikat lebih ketat ke sel inang atau membantunya melepaskan diri dari sistem imun.
Apabila ini berlaku, virus mutan atau varian ini dapat menjadi lebih umum dalam populasi. Inilah yang sedang kita lihat dengan rangkaian varian baru SARS-CoV-2.
Apa yang diketahui mengenai varian baru coronavirus?
Sekarang mari kita menggali lebih mendalam mengenai beberapa varian coronavirus yang lebih meluas yang mungkin pernah anda dengar dalam berita.
Kami akan meneroka dari mana varian ini berasal dan apa yang membezakannya daripada versi coronavirus baru yang lebih awal.
Penting untuk diperhatikan bahawa varian baru dikenal pasti sepanjang masa. Dua contohnya termasuk varian yang baru dikenal pasti di California dan New York.
Kemungkinan besar terdapat lebih banyak varian yang belum kita ketahui. Para saintis kini berusaha keras untuk mengesan dan mencirikan varian coronavirus baru.
B.1.1.7: Varian United Kingdom
B.1.1.7 pertama kali dikenal pasti di United Kingdom pada musim gugur 2020. Ia kemudian disebarkan dengan cepat, menjadi ketegangan dominan di UK.
Varian ini telah dikesan di sekurang-kurangnya 80 negara lain di seluruh dunia, termasuk Amerika Syarikat. Pegawai kesihatan awam bimbang bahawa B1.1.7. varian mungkin akan menjadi jenis utama coronavirus di Amerika Syarikat.
Bagaimana ia berbeza?
Varian B.1.1.7 mempunyai beberapa mutasi yang mempengaruhi protein lonjakan. Protein ini terdapat di permukaan virus. Virus inilah yang digunakan untuk mengikat dan memasuki sel inang di dalam badan anda.
Varian ini bertukar lebih cepat antara individu. Pegawai kesihatan awam di UK menyatakan bahawa B.1.1.7 lebih kurang 50 peratus lebih mudah berjangkit daripada coronavirus yang asal.
Mengapa sebenarnya perkara ini tidak diketahui, tetapi ada kemungkinan bahawa mutasi dalam protein lonjakan membantu B.1.1.7 untuk mengikat lebih ketat pada sel inang. Data dari eksperimen makmal (tabung uji) yang sedang dalam proses cetak menyokong idea ini.
Selain itu, beberapa kajian mendapati bahawa sampel B.1.1.7 dikaitkan dengan jumlah virus yang lebih tinggi (viral load). Peningkatan jumlah virus pada orang yang dijangkiti varian ini juga dapat memudahkan penularannya kepada individu lain.
Penularan lebih cepat boleh memberi kesan yang besar kerana apabila virus berpindah dengan lebih cepat, lebih banyak orang akan jatuh sakit. Ini boleh menyebabkan lebih banyak kemasukan ke hospital dan kematian, yang membebankan sistem kesihatan.
Laporan dari saintis di UK juga menunjukkan bahawa orang yang mengidap B.1.1.7 berpotensi mempunyai peningkatan risiko kematian. Walau bagaimanapun, penyelidikan tambahan diperlukan untuk menyiasat penemuan ini.
B.1.351: Varian Afrika Selatan
B.1.351 pada mulanya dikenal pasti di Afrika Selatan pada awal Oktober 2020. Sejak itu dikesan di sekurang-kurangnya 41 negara lain, termasuk Amerika Syarikat.
Bagaimana ia berbeza?
B.1.351 mengandungi beberapa mutasi protein lonjakan yang terdapat di B.1.1.7, varian yang pertama kali dilihat di UK. Walau bagaimanapun, ia juga mengandungi beberapa yang lain.
Tidak ada bukti bahawa B.1.351 menyebabkan penyakit yang lebih teruk daripada coronavirus versi sebelumnya. Salah satu kebimbangan utama mengenai varian ini adalah kesan mutasi pada imuniti.
Terdapat beberapa bukti yang menunjukkan bahawa mutasi pada B.1.351 mempengaruhi antibodi.
Satu kajian pada tahun 2021, yang sedang dalam proses cetak, mendapati bahawa varian ini dapat melepaskan antibodi yang diasingkan dari individu yang sebelumnya mempunyai COVID-19.
Antibodi adalah protein imun penting yang dapat mengikat dan meneutralkan penyerang asing seperti virus. Mereka dihasilkan sebagai tindak balas terhadap jangkitan semula jadi atau vaksinasi.
Kerana B.1.351 dapat menghindari antibodi, orang yang terkena coronavirus baru lebih awal dapat mengontrak varian baru ini, walaupun ada kekebalan yang ada.
Ada kemungkinan vaksin semasa juga kurang berkesan untuk varian ini.
B.1.351 juga boleh dihantar lebih cepat.
Kajian di Zambia mendapati bahawa 22 daripada 23 sampel yang dikumpulkan dalam tempoh 1 minggu adalah B.1.351, yang belum dapat dikesan dalam 245 sampel yang dikumpulkan sebelumnya.
Penemuan ini bertepatan dengan kenaikan kes COVID-19 yang disahkan di Zambia.
P.1: Varian Brazil
P.1 pertama kali dikesan pada awal Januari 2021 pada pelancong dari Brazil yang diuji semasa memasuki Jepun.
Ia pertama kali dijumpai di Amerika Syarikat pada akhir Januari 2021. Secara umum, kurang diketahui mengenai varian ini daripada dua yang lain.
Bagaimana ia berbeza?
P.1 mengandungi 17 mutasi unik. Ini termasuk beberapa mutasi protein lonjakan utama yang terdapat dalam kedua-dua varian yang pertama kali dikenal pasti di UK dan Afrika Selatan, serta beberapa mutasi lain.
Seperti dua varian lain, P.1 mungkin lebih mudah dihantar.
P.1 sangat lazim pada sampel yang dikumpulkan semasa lonjakan kes COVID-19 Januari 2021 di Manaus, Brazil. Varian tersebut tidak ada pada sampel sebelumnya.
Oleh kerana P.1 berkongsi beberapa mutasi dengan B.1.351, ada kemungkinan varian ini mempunyai kesan terhadap imuniti dan keberkesanan vaksin. Sudah ada bukti untuk ini.
Mari kembali ke COVID-19 lonjakan kes yang disahkan di Manaus.
Tinjauan penderma darah di kota ini mendapati bahawa sekitar 76 peratus orang telah dijangkiti koronavirus baru pada Oktober 2020. Ini menunjukkan bahawa beberapa individu pada bulan Januari mungkin mengalami jangkitan berulang dengan P.1.
Adakah vaksin COVID-19 menawarkan perlindungan terhadap strain baru?
Anda mungkin tertanya-tanya apakah varian coronavirus mempunyai kesan terhadap keberkesanan vaksin kami sekarang.
Dari apa yang kita ketahui sejauh ini, nampaknya vaksin semasa mungkin kurang berkesan untuk B.1.351, varian yang pertama kali dikenal pasti di Afrika Selatan. Ini adalah bidang penyelidikan yang sedang dan sedang dilakukan.
Mari kita lihat gambar apa yang dinyatakan oleh sebilangan data setakat ini.
Vaksin Pfizer-BioNTech
Ujian klinikal skala besar vaksin Pfizer-BioNTech mendapati keberkesanan vaksin 95 peratus berbanding versi asal coronavirus baru.
Vaksin ini kini dibenarkan untuk penggunaan kecemasan di Amerika Syarikat.
Satu kajian baru-baru ini menyelidiki keberkesanan vaksin ini untuk virus ujian yang mengandungi mutasi yang terdapat pada B.1.351. Untuk melakukan ini, serum dari individu yang telah divaksinasi dengan vaksin Pfizer-BioNTech digunakan.
Para penyelidik mendapati bahawa serum ini, yang mengandungi antibodi, kurang berkesan terhadap B.1.351. Sebenarnya, peneutralan virus ujian yang mengandungi semua mutasi yang terdapat dalam B.1.351 dikurangkan dua pertiga.
Bagaimana dengan B.1.1.7, varian yang pertama kali dilihat di UK?
Kajian yang serupa dengan yang telah kita bincangkan di atas mendapati bahawa peneutralan virus ujian dengan protein lonjakan B.1.1.7 hanya sedikit lebih rendah daripada yang dilakukan untuk versi coronavirus sebelumnya.
Vaksin Moderna
Ujian klinikal berskala besar pada vaksin Moderna menentukan bahawa keberkesanan vaksin adalah 94.1 peratus berbanding versi asal coronavirus baru.
Seperti vaksin Pfizer-BioNTech, vaksin Moderna telah dibenarkan untuk penggunaan kecemasan di Amerika Syarikat.
Satu kajian baru-baru ini mengkaji keberkesanan vaksin Moderna untuk varian B.1.1.7 dan B.1.351. Untuk melakukan ini, para penyelidik menggunakan serum dari individu yang telah menerima vaksin Moderna dan menguji virus yang mengandungi protein lonjakan dari variannya.
Didapati bahawa virus ujian dengan protein lonjakan B.1.1.7 dinetralkan dengan cara yang serupa dengan versi coronavirus sebelumnya.
Walau bagaimanapun, peneutralan virus ujian dengan protein lonjakan B.1.351 adalah 6.4 kali lebih rendah.
Vaksin Johnson & Johnson
Vaksin Johnson & Johnson adalah vaksin COVID-19 ketiga yang dibenarkan untuk penggunaan kecemasan di Amerika Syarikat.
Tidak seperti vaksin Pfizer-BioNTech dan Moderna, ia hanya memerlukan satu dos.
Vaksin ini masih belum diuji terhadap varian tertentu. Walau bagaimanapun, ujian klinikal berskala besar dilakukan di tempat-tempat di mana varian beredar, seperti Afrika Selatan dan Amerika Selatan.
Menurut data yang dikeluarkan dari ujian klinikal, keberkesanan vaksin ini 28 hari setelah vaksinasi adalah:
- 66 peratus berkesan secara keseluruhan
- 72 peratus di Amerika Syarikat
- 66 peratus berkesan di Amerika Selatan, di mana varian P.1 beredar
- 57 peratus berkesan di Afrika Selatan, di mana varian B.1.351 beredar
- 85 peratus berkesan untuk mencegah gejala COVID-19 yang teruk di semua kawasan geografi
Vaksin COVID-19 lain
Bagaimana dengan beberapa vaksin COVID-19 lain di seluruh dunia? Sejauh mana keberkesanannya terhadap varian coronavirus baru?
Sebuah penerbitan baru-baru ini dari British Medical Journal (BMJ) merangkum apa yang kita ketahui sejauh ini mengenai vaksin COVID-19 yang berbeza dan varian yang lebih meluas.
Inilah yang diketahui setakat ini mengenai keberkesanannya:
- Oxford / AstraZeneca. Vaksin Oxford / AstraZeneca mempunyai keberkesanan 82.4 peratus secara keseluruhan. Ia didapati berkesan 74.6 berbanding B.1.1.7. Walau bagaimanapun, ia hanya berkesan 10 peratus berbanding B.1.351.
- Novavax. Vaksin Novavax adalah 95.6 peratus berkesan secara keseluruhan. 85.6 peratus berkesan berbanding B.1.1.7 dan 60 peratus berkesan berbanding B.1.351.
- Sinofarm. Vaksin ini, yang dihasilkan di China, mempunyai keberkesanan 79.34 peratus. Walau bagaimanapun, laporan awal menunjukkan bahawa ia kurang berkesan berbanding B.1.351.
Perlumbaan antara mutasi vaksin dan coronavirus
Selagi coronavirus baru terus beredar, kita akan terus melihat varian baru muncul.
Namun, ada satu alat penting yang dapat kami gunakan untuk membantu memperlambat penularan coronavirus serta kemunculan varian. Alat itu adalah vaksinasi.
FDA telah membenarkan tiga vaksin COVID-19 untuk penggunaan kecemasan di Amerika Syarikat. Ketiga-tiga vaksin ini didapati selamat dan berkesan dalam ujian klinikal berskala besar.
Walaupun vaksin semasa kurang berkesan terhadap beberapa varian, vaksin ini masih memberikan tahap perlindungan daripada jatuh sakit dengan COVID-19. Selain itu, apabila lebih banyak orang mempunyai kekebalan, penularan virus dapat diperlahankan.
Itulah sebabnya sangat penting untuk mendapat vaksin ketika tiba giliran anda. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau kebimbangan mengenai vaksinasi COVID-19, pastikan untuk membincangkannya dengan doktor anda.
Melindungi diri anda dari varian coronavirus
Selain vaksinasi, penting untuk terus mengamalkan langkah pencegahan dengan hati-hati untuk melindungi diri anda dari coronavirus dan variannya. Langkah-langkah ini merangkumi:
- Topeng memakai. Pakai topeng yang menutup hidung dan mulut anda ketika anda berada di tempat awam atau berhampiran orang lain di luar rumah anda. Pastikan topeng anda mempunyai sekurang-kurangnya dua hingga tiga lapisan kain.
- Cuba double masking. Bercakap mengenai lapisan, pertimbangkan penyembunyian berganda. Penyelidikan dari CDC telah menunjukkan bahawa double masking sangat berkesan untuk mencegah pendedahan kepada titisan pernafasan yang mungkin mengandungi virus.
- Cuci tangan anda. Basuh tangan anda dengan sabun dan air. Gunakan pembersih tangan dengan alkohol sekurang-kurangnya 60 peratus jika ini tidak tersedia. Tangan yang bersih sangat penting setelah berada di khalayak ramai dan sebelum menyentuh hidung, mulut, atau mata anda.
- Berlatih menjauhkan fizikal. Cuba menjauhkan diri sekurang-kurangnya 6 kaki dari orang di luar rumah anda. Selain itu, bertujuan untuk mengelakkan kawasan yang sesak atau pengudaraan yang lemah.
Garisan bawah
Semua virus bermutasi, termasuk coronavirus baru. Beberapa varian baru coronavirus baru-baru ini dikenal pasti.
Varian ini berbeza dengan versi coronavirus sebelumnya kerana ia dipindahkan lebih cepat antara individu.
Sebilangan, seperti varian B.1.351, pertama kali dilihat di Afrika Selatan, juga boleh mempengaruhi imuniti dan keberkesanan vaksin.
Penyelidikan varian coronavirus yang dikenal pasti sekarang adalah bidang kajian yang berkembang pesat. Selain itu, varian baru akan dikesan ketika coronavirus terus beredar.
Buat masa ini, salah satu perkara terbaik yang dapat anda lakukan untuk melindungi diri anda dari coronavirus dan variannya adalah dengan mendapat vaksin.
Pastikan anda bercakap dengan doktor anda tentang kapan anda layak mendapat vaksin COVID-19.