Ujian Demensia: Apa yang Dilindungi oleh Medicare?

• Pemeriksaan dan ujian demensia mungkin melibatkan ujian fizikal, ujian makmal dan bukan makmal, penilaian kognitif, dan penilaian psikiatri.
• Medicare Bahagian B merangkumi kebanyakan ujian demensia, termasuk lawatan ke kesihatan, pemeriksaan kemurungan, dan imbasan otak.
• Penawaran Medicare tambahan dapat membantu menampung perkhidmatan, ubat-ubatan, dan kos lain yang berkaitan dengan ujian demensia.

Demensia adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan beberapa keadaan perubatan yang dicirikan oleh penurunan kognitif. Demensia boleh memberi kesan negatif terhadap pemikiran, ingatan, bahasa, pertimbangan, dan juga tingkah laku.

Sekiranya anda mendaftar di Medicare dan memerlukan ujian demensia, rancangan anda akan merangkumi lawatan kesihatan, pemeriksaan kemurungan, dan ujian lain yang mungkin ingin dipesan oleh doktor anda.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ujian mana yang digunakan untuk mendiagnosis demensia, serta bahagian mana yang meliputi ujian demensia Medicare.

Adakah Medicare merangkumi ujian demensia?

Menurut Institut Penuaan Nasional, terdapat dua elemen pemeriksaan demensia:

• memeriksa keadaan perubatan yang mendasari, seperti kekurangan nutrien atau kesan sampingan ubat
• ujian penurunan kognitif melalui pemeriksaan fizikal, penilaian kognitif, dan imbasan otak

Medicare secara amnya merangkumi semua perkhidmatan yang digunakan semasa pemeriksaan dan ujian demensia, termasuk:

• lawatan kesihatan tahunan
• penilaian penurunan kognitif
• pemeriksaan kemurungan tahunan
• ujian bukan makmal diagnostik

Bahagian Medicare yang manakah meliputi ujian demensia?

Medicare menawarkan pelbagai jenis perlindungan, dari insurans hospital hingga perlindungan ubat preskripsi, dan banyak lagi. Mari kita cari bahagian Medicare yang merangkumi ujian demensia.

Bahagian A

Medicare Bahagian A, juga dikenal sebagai insurans hospital, merangkumi rawatan hospital pesakit dalam, penjagaan kemudahan kejururawatan yang mahir, penjagaan kesihatan di rumah, dan perawatan di rumah sakit.

Ujian demensia biasanya dilakukan dalam keadaan pesakit luar, seperti di pejabat doktor atau klinik kesihatan.

Walau bagaimanapun, beberapa perkhidmatan demensia dan ujian mungkin dilakukan semasa tinggal di hospital pesakit. Dalam kes ini, Bahagian A dapat menampung sebahagian perbelanjaan ini sebelum Bahagian B masuk.

Bahagian B

Medicare Bahagian B, juga dikenali sebagai insurans perubatan, merangkumi:

• rawatan pencegahan, diagnostik, dan rawatan
• ubat preskripsi terhad
• peralatan perubatan tahan lama
• penjagaan kesihatan mental

Sebilangan besar ujian demensia dianggap pencegahan dan diagnostik, yang bermaksud bahawa ia dilindungi oleh Bahagian B. Terdapat tiga bidang ujian demensia yang Bahagian B meliputi:

• lawatan kesihatan tahunan, termasuk penilaian penurunan kognitif untuk mendiagnosis demensia
• pemeriksaan kemurungan tahunan
• diagnostik bukan makmal

Bahagian C (Kelebihan Medicare)

Medicare Bahagian C, juga dikenali sebagai Medicare Advantage, merangkumi semua perkhidmatan Medicare Bahagian A dan Bahagian B. Beberapa rancangan Medicare Advantage juga menawarkan liputan tambahan, termasuk:

• pergigian
• penglihatan
• pendengaran
• kecergasan

Sebarang perkhidmatan ujian demensia yang disebutkan di atas yang dilindungi Medicare asal juga akan dilindungi di bawah Medicare Advantage.

Bahagian D

Medicare Bahagian D, juga dikenali sebagai liputan ubat preskripsi, membantu menampung kos yang berkaitan dengan ubat preskripsi.

Walaupun ubat preskripsi pesakit luar umumnya tidak digunakan untuk ujian demensia, kebanyakan ubat yang digunakan dalam rawatan demensia dilindungi di bawah Bahagian D.

Pastikan untuk memeriksa formula ubat anda untuk maklumat lebih lanjut mengenai ubat-ubatan yang dilindungi.

Tambahan Medicare (Medigap)

Medigap, juga dikenali sebagai insurans tambahan, membantu menampung kos Medicare yang asal. Kos ini mungkin termasuk potongan, insurans syiling, pembayaran balik dan banyak lagi.

Medigap tidak menawarkan liputan ujian demensia. Walau bagaimanapun, ia dapat membantu menampung sebahagian daripada kos yang berkaitan dengan ujian tersebut. Sekiranya anda memerlukan bantuan untuk menampung kos Medicare, anda boleh membandingkan tawaran rancangan di sini.

Apakah syarat Medicare untuk melindungi ujian demensia?

Sekiranya doktor anda bimbang bahawa anda mungkin menghidap demensia, sebarang perkhidmatan yang dianggap perlu dari segi perubatan untuk mendiagnosis keadaan anda harus dilindungi oleh rancangan Medicare anda.

Medicare akan merangkumi segala-galanya dari kemasukan ke hospital jangka pendek hingga lawatan pencegahan dan ujian diagnostik, selagi penyedia perkhidmatan yang anda pilih menerima Medicare.

Sekiranya anda bimbang bahawa perkhidmatan atau ujian mungkin tidak dilindungi oleh rancangan Medicare anda, hubungi doktor atau penyedia rancangan anda untuk memeriksa.

Mencari pertolongan sekiranya orang yang anda sayangi mungkin menghidap demensia

Diagnosis demensia sukar diproses, tetapi ada sokongan yang tersedia untuk membantu anda sepanjang rawatan dan seterusnya.

Persatuan Alzheimer mempunyai beberapa sumber yang bermanfaat untuk individu yang menderita demensia dan orang yang mereka sayangi, termasuk:

• Talian Bantuan. Talian bantuan 24/7 boleh dihubungi di 800-272-3900. Talian bantuan percuma ini menawarkan pendidikan, sokongan, dan sumber lain untuk ahli keluarga individu yang tinggal di Alzheimer.
• Kumpulan sokongan. Ia menawarkan kumpulan sokongan individu dan pengasuh. Kumpulan sokongan di seluruh negara ditawarkan secara peribadi dan hampir.
• Pendidikan. Ia juga mempunyai perpustakaan maya yang menampilkan pendidikan mengenai pelbagai jenis demensia, terutama penyakit Alzheimer.

Apakah ujian demensia?

Sekiranya doktor atau pasukan penjagaan anda percaya bahawa anda mungkin menunjukkan tanda-tanda demensia, terdapat pelbagai ujian yang boleh mereka lakukan.

Secara amnya, ujian demensia merangkumi:

• pemeriksaan fizikal untuk mengumpulkan tanda-tanda vital, memeriksa keseimbangan, menguji refleks, dan menentukan gejala fizikal yang lain
• ujian makmal untuk memeriksa hormon, vitamin, dan bahan kimia penting lain yang mungkin berkaitan dengan gejala demensia
• penilaian kognitif atau neuropsikologi untuk menentukan tahap fungsi atau penurunan kognitif
• imbasan otak, seperti imbasan CT, MRI, atau PET, untuk mengesampingkan atau mengenal pasti sebarang perubahan pada otak yang menyebabkan gejala demensia
• penilaian psikiatri untuk menentukan sama ada keadaan kesihatan mental yang lain, seperti kemurungan atau kegelisahan, menyebabkan gejala penurunan kognitif

Walaupun doktor penjagaan utama anda dapat mendiagnosis demensia, mereka mungkin ingin berunding dengan pasukan pakar untuk mengesahkan diagnosis anda. Ini mungkin termasuk berunding dengan pakar geriatrik, pakar neurologi, dan pakar neuropsikologi.

Berapa kos ujian demensia?

Kos di luar saku untuk ujian demensia boleh berbeza-beza, kerana doktor anda akhirnya akan memutuskan ujian mana yang diperlukan untuk diagnosis anda.

Berikut adalah gambaran kos seperti itu dengan dan tanpa Medicare.

Dengan Medicare

Walaupun Medicare merangkumi hampir semua perkhidmatan yang berkaitan dengan ujian demensia, masih ada kos yang berkaitan dengan rancangan anda yang mungkin anda perlu bayar. Ini termasuk:

• $ 0 hingga $ 458 untuk premium Bahagian A.
• $ 1,408 untuk Bahagian A yang boleh ditolak
• $ 0 hingga $ 704 + untuk jaminan syiling Bahagian A.
• $ 144.60 untuk premium Bahagian B
• $ 198 untuk Bahagian B yang boleh ditolak
• 20 peratus daripada jumlah yang diluluskan Medicare untuk jaminan syiling Bahagian B
• kos pelan berubah untuk premium Bahagian C dan boleh ditolak
• kos syiling berubah-ubah atau kos pembayaran untuk ubat-ubatan preskripsi yang diperlukan semasa ujian
• kos pelan berubah untuk premium Medigap

Kecuali jika anda mempunyai pelan Medigap yang merangkumi potongan rancangan anda, jumlah ini mesti dibayar terlebih dahulu sebelum Medicare akan membayar sebarang ujian demensia.

Tanpa Medicare

Tanpa Medicare atau rancangan insurans kesihatan lain dengan perlindungan yang serupa, anda mungkin perlu membayar 100 peratus daripada kos ujian demensia anda.

Walaupun peperiksaan kesihatan tahunan cukup berpatutan, pilihan yang lebih mahal - seperti imbasan otak - boleh berharga ratusan atau ribuan dolar.

Apa itu demensia?

Demensia adalah kehilangan fungsi kognitif dan tingkah laku kerana perubahan pada neuron otak yang sihat. Orang yang menghidap demensia sering menghadapi masalah seperti ingatan, bahasa, tumpuan dan banyak lagi.

Demensia boleh menyebabkan seseorang mengalami masalah dalam berfungsi, dan ketika penyakit itu semakin meningkat, seseorang itu mungkin tidak dapat menjaga diri sama sekali.

Demensia boleh berlaku berbeza berdasarkan jenis perubahan di otak. Terdapat empat jenis demensia:

• Penyakit Alzheimer adalah jenis demensia yang paling biasa. Umumnya didiagnosis selepas berumur 65 tahun dan dianggap sebagai penyakit degeneratif yang kronik. Alzheimer boleh ringan atau boleh berkembang dengan cepat. Walaupun tidak ada penawar untuk penyakit ini, perawatan dapat membantu memperlambat penurunan kognitif dan meningkatkan kualitas hidup.
• Demensia vaskular adalah jenis demensia kedua yang paling biasa. Demensia jenis ini berlaku apabila aliran darah ke otak berkurang. Tahap penurunan dengan demensia vaskular bergantung kepada keparahan strok atau kerosakan pada saluran darah. Seperti Alzheimer, rawatan dapat membantu dengan gejala dan kualiti hidup.
• Demensia badan Lewy adalah sejenis demensia yang dicirikan oleh kehadiran badan Lewy, atau protein tidak normal, di otak. Demensia jenis ini boleh berlaku dengan sendirinya atau sebagai gejala penyakit Parkinson. Selain masalah kognitif, demensia badan Lewy juga boleh menyebabkan halusinasi dan masalah motor. Walaupun dengan rawatan, penyakit ini masih dianggap progresif.
• Demensia frontotemporal adalah istilah payung untuk keadaan yang mempengaruhi lobus frontal dan temporal otak. Demensia frontotemporal boleh menyebabkan perubahan tingkah laku dan keperibadian, perubahan ucapan dan tingkah laku, atau perubahan ingatan dan pertuturan. Rawatan pada amnya melibatkan ubat-ubatan dan intervensi gaya hidup untuk membantu mengurangkan gejala dan memperlambat perkembangan.

Jenis demensia kelima, yang disebut demensia campuran, berlaku apabila terdapat dua atau lebih jenis demensia.

Adakah terdapat rawatan demensia?

Demensia dianggap sebagai keadaan progresif, yang bermaksud bahawa tidak ada penawar. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan, perubahan gaya hidup, dan terapi alternatif dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan kualiti hidup secara keseluruhan.

Ubat-ubatan

Pada masa ini terdapat dua jenis ubat yang telah disetujui untuk merawat gejala penyakit Alzheimer: inhibitor cholinesterase dan memantine.

Inhibitor kolinesterase dapat membantu menunda atau mencegah gejala demensia daripada memburuk. Mereka berfungsi dengan meningkatkan bahan kimia di otak yang disebut asetilkolin, yang dikaitkan dengan fungsi kognitif.

Memantine dapat membantu menunda gejala penurunan kognitif pada penyakit Alzheimer yang lebih sederhana hingga teruk. Ia juga berfungsi pada bahan kimia di otak yang berkaitan dengan fungsi kognitif dan sering digunakan bersamaan dengan inhibitor kolinesterase.

Walaupun ubat-ubatan ini belum diluluskan untuk mengubati demensia bukan Alzheimer, anda dan doktor anda mungkin memilih untuk mencubanya sebagai rawatan luar label.

Perubahan gaya hidup

Gejala demensia boleh menyebabkan pelbagai gejala tingkah laku. Keterukan beberapa gejala ini dapat diatasi melalui perubahan gaya hidup.

Mungkin aspek yang paling penting dalam rawatan demensia adalah sokongan emosi dan fizikal yang mencukupi. Ini mungkin termasuk lawatan berkala dengan ahli terapi, doktor, dan pakar untuk membantu menguruskan gejala harian.

Bergantung pada perkembangan penyakit, mungkin juga termasuk memiliki pengasuh sepenuh masa yang dipercayai.

Pemakanan dan tidur adalah dua elemen penjagaan demensia yang juga harus ditangani dengan teliti. Pemakanan yang betul dapat membantu memastikan bahawa semua keperluan nutrien dipenuhi, dan tidur yang mencukupi dapat membantu mengurangkan beberapa kesan sampingan emosi dari keadaan ini.

Terapi alternatif

Sebilangan individu boleh memilih untuk memasukkan terapi alternatif ke dalam rancangan rawatan demensia mereka.

Menurut Persatuan Alzheimer, suplemen berikut semuanya telah dicadangkan untuk digunakan dalam rawatan demensia:

• koenzim Q10
• kalsium karang
• ginkgo biloba
• huperzin A
• asid lemak omega-3
• fosfatidilserin
• tramiprosate

Dalam beberapa kajian penyelidikan, makanan tambahan ini terbukti dapat mengurangkan keparahan penurunan kognitif. Namun, masih belum ada bukti yang cukup untuk menunjukkan bahawa jenis terapi alternatif ini berkesan untuk merawat atau mencegah demensia.

The takeaway

• Pemeriksaan demensia boleh dilakukan oleh doktor atau pasukan penjagaan anda sebagai sebahagian daripada peperiksaan kesihatan tahunan anda.
• Sekiranya anda adalah benefisiari Medicare, anda dilindungi untuk ujian kesihatan tahunan ini dan untuk pelbagai ujian lain yang boleh digunakan untuk mendiagnosis demensia.
• Untuk maklumat lebih lanjut mengenai jenis ujian demensia yang tersedia untuk anda di bawah rancangan Medicare anda, hubungi doktor atau pembekal rancangan anda secara langsung.