Apa itu antidepresan?
Antidepresan adalah ubat-ubatan yang membantu merawat gejala kemurungan. Sebilangan besar mempengaruhi sejenis bahan kimia yang disebut neurotransmitter. Neurotransmitter membawa mesej antara sel-sel di otak anda.
Walaupun namanya, antidepresan dapat merawat pelbagai keadaan selain kemurungan. Ini termasuk:
- kecemasan dan gangguan panik
- gangguan makan
- insomnia
- sakit kronik
- migrain
Antidepresan juga dapat membantu merawat gejala menopaus. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai faedah antidepresan untuk menopaus.
Apakah jenis antidepresan yang berbeza?
Terdapat empat jenis antidepresan utama:
- Inhibitor pengambilan serotonin selektif (SSRI). SSRI meningkatkan jumlah serotonin neurotransmitter di otak anda. Doktor sering menetapkan ini terlebih dahulu kerana ia menyebabkan kesan sampingan yang paling sedikit.
- Inhibitor pengambilan semula serotonin-norepinefrin (SNRI). SNRI meningkatkan jumlah serotonin dan norepinefrin di otak anda.
- Antidepresan trisiklik. Ini menjadikan lebih banyak serotonin dan norepinefrin tersedia di otak anda.
- Perencat monoksida oksidase (MAOI). Serotonin, norepinefrin, dan dopamin semuanya monoamin. Monoamine adalah sejenis neurotransmitter. Tubuh anda secara semula jadi menghasilkan enzim yang disebut monoamine oxidase yang memusnahkannya. MAOI berfungsi dengan menyekat enzim ini daripada bertindak pada monoamin di otak anda. Walau bagaimanapun, MAOI jarang diresepkan lagi, kerana boleh menyebabkan kesan sampingan yang lebih serius.
Apakah faedah antidepresan untuk menopaus?
Antidepresan boleh melegakan gejala menopaus vasomotor. Gejala vasomotor melibatkan saluran darah. Ia merangkumi perkara seperti:
- kilat panas
- berpeluh malam
- memerah kulit
Ini juga merupakan beberapa gejala menopaus yang paling biasa. Hampir 80 peratus wanita menopaus mengalami gejala ini, kata sebuah kajian pada tahun 2014.
Kajian menunjukkan bahawa dos SSRI atau SNRI yang rendah dapat membantu mengurangkan gejala vasomotor, terutamanya kilat panas dan berpeluh malam. Sebagai contoh, percubaan klinikal 2014 mendapati bahawa dos rendah SNL venlafaxine (Effexor) berfungsi hampir sama dengan terapi hormon tradisional untuk mengurangkan kilat panas.
Satu lagi ujian klinikal dari tahun 2015 mendapati bahawa dos rendah SSRI paroxetine (Paxil) meningkatkan kualiti tidur pada wanita yang mengalami menopaus. Tidur peserta yang lebih baik disebabkan oleh gejala vasomotor yang lebih sedikit pada waktu malam semasa mengambil paroxetine.
Hasil percubaan ini menjanjikan, tetapi pakar masih tidak pasti mengapa SSRI dan SNRI mengurangkan gejala vasomotor. Ini mungkin berkaitan dengan kemampuan mereka untuk menyeimbangkan tahap norepinefrin dan serotonin. Kedua-dua neurotransmitter ini membantu menstabilkan suhu badan.
Perlu diingat bahawa antidepresan hanya diketahui dapat membantu mengatasi masalah kilat panas dan berpeluh malam. Sekiranya anda ingin merawat gejala menopaus yang lain, terapi hormon mungkin merupakan pilihan yang lebih berkesan.
Apakah kesan sampingan antidepresan?
Antidepresan boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan. SSRI umumnya menyebabkan kesan sampingan paling sedikit. Doktor anda mungkin mencadangkan untuk mencuba jenis ini terlebih dahulu.
Kesan sampingan yang biasa berlaku pada pelbagai jenis antidepresan termasuk:
- mulut kering
- loya
- rasa gementar
- kegelisahan
- insomnia
- masalah seksual, seperti disfungsi ereksi
Antidepresan trisiklik, termasuk amitriptyline, boleh menyebabkan kesan sampingan tambahan, seperti:
- penglihatan kabur
- sembelit
- penurunan tekanan darah ketika berdiri
- pengekalan kencing
- mengantuk
Kesan sampingan antidepresan juga berbeza antara ubat-ubatan, walaupun dalam jenis antidepresan yang sama. Bekerja dengan doktor anda untuk memilih antidepresan yang memberikan faedah paling banyak dengan kesan sampingan yang paling sedikit. Anda mungkin perlu mencuba beberapa sebelum menjumpai yang sesuai.
Adakah antidepresan selamat?
Antidepresan secara amnya selamat. Walau bagaimanapun, kebanyakan antidepresan yang digunakan untuk gejala menopaus dianggap sebagai penggunaan label. Ini bermaksud bahawa pengeluar antidepresan tidak menjalankan ujian yang sama untuk memastikan keselamatan dan keberkesanan dalam menangani masalah kilat panas dan keringat malam.
Terdapat satu ubat yang dipanggil Brisdelle yang dikaji oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) A.S. secara khusus untuk merawat gejala vasomotor. Ini terbukti berkesan dalam mengurangkan kilat panas dan berpeluh malam semasa menopaus.
Antidepresan juga boleh berinteraksi dengan ubat lain, jadi pastikan anda memberitahu doktor mengenai semua ubat resep dan ubat yang anda ambil. Ini termasuk vitamin dan makanan tambahan juga.
Anda juga harus memberitahu doktor anda jika anda mempunyai:
- kolesterol tinggi
- sejarah penyakit jantung
- peningkatan risiko serangan jantung atau strok
- glaukoma
- prostat yang membesar
Doktor anda dapat membantu anda mempertimbangkan faedah dan risiko penggunaan antidepresan untuk gejala menopaus.
Sindrom Serotonin
Sindrom Serotonin adalah keadaan yang jarang berlaku tetapi serius yang berlaku apabila tahap serotonin anda terlalu tinggi. Ini cenderung berlaku apabila anda menggunakan antidepresan, terutama MAOI, dengan ubat-ubatan, suplemen lain, atau ubat-ubatan terlarang yang meningkatkan kadar serotonin anda.
Perkara yang boleh berinteraksi dengan antidepresan dan menyebabkan sindrom serotonin termasuk:
- Dextromethorphan. Ini adalah ramuan biasa dalam ubat selesema dan batuk.
- Triptans. Ini adalah sejenis ubat antimigrain.
- Makanan tambahan herba. Ini termasuk ginseng dan St. John's wort.
- Ubat terlarang. Ini termasuk LSD, ekstasi, kokain, dan amfetamin.
- Antidepresan lain.
Dapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda mengalami kesan sampingan semasa mengambil antidepresan:
- kekeliruan
- kekejangan otot dan gegaran
- ketegaran otot
- berpeluh
- degupan jantung yang cepat
- refleks yang terlalu aktif
- murid diluaskan
- sawan
- tidak bertindak balas
Garisan bawah
Merawat kilat panas dan berpeluh malam adalah salah satu kegunaan label antidepresan yang paling popular. Baru-baru ini, FDA meluluskan penggunaan Brisdelle untuk gejala ini.
Dosis antidepresan yang rendah sering menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit dan mengurangkan risiko terapi hormon tertentu. Walau bagaimanapun, antidepresan hanya membantu dengan gejala menopaus tertentu. Bekerja dengan doktor anda untuk mengetahui pilihan rawatan yang paling berkesan untuk gejala anda.
