Hei, Semua - Ada soalan mengenai kehidupan dengan diabetes? Selamat datang di ruangan nasihat diabetes mingguan kami, Ask D’Mine, yang dihoskan oleh penulis veteran jenis 1 dan diabetes Wil Dubois di New Mexico.
Hari ini, Wil mengemukakan pertanyaan mengenai risiko diabetes ketika datang ke populasi minoriti - khususnya, penduduk asli Amerika. Setelah bekerja di klinik New Mexico di luar bandar di mana sejumlah besar populasi pesakit mempunyai keturunan Amerika Asli, Wil mempunyai kepakaran tertentu di sini. Teruskan membaca wawasannya ...
{Adakah anda mempunyai soalan diabetes? Hantarkan e-mel kepada kami di [email protected]}
Cindy, gula biasa dari New Mexico, menulis: Kejutan! Saya baru sahaja mendapat laporan DNA Ancestry saya, dan ternyata saya hampir satu pertiga orang Asli Amerika. Saya tidak tahu! Tidak ada seorang pun dalam keluarga yang pernah menyebutnya. Siapa tahu, mungkin saya ditinggalkan sebagai papoose di depan pintu, tetapi bagaimanapun, saya telah membaca betapa teruknya diabetes bagi NA dan saya tertanya-tanya ... berapa banyak yang perlu saya bimbangkan? Apa yang boleh saya lakukan? Tidak ada kesalahan, Wil, tetapi saya tidak terlalu berminat untuk bergabung dengan suku anda!
Jawapan Wil @ Ask D'Mine: Sebagai salah seorang Ketua Media untuk Bangsa Diahbeetes Pasonsweda, saya dapat memberi jaminan bahawa anda tidak akan tersinggung apabila orang tidak mahu menyertai kami. Tetapi kerugian anda, anda mesti melihat kasino kami!
Hanya bergurau. Sebenarnya, saya berharap kita OKU dapat status suku dan membuka kasino, keuntungannya dapat membantu mengurangkan kos insulin yang tinggi untuk semua ahli kita!
Sekarang, turun ke perniagaan. Perkara DNA itu penuh dengan kejutan. Saya mempunyai nama Perancis, tetapi nampaknya hanya itu yang tersisa dari garis darah itu: Kurang daripada 1% DNA saya berasal dari daratan Eropah. Rakan saya yang lain dibesarkan dalam keluarga berbahasa Jerman dengan ibu bapa Jerman dan dia terutamanya orang Inggeris! Dari perspektif sejarah keluarga (dan dunia), alat DNA pengguna ini adalah barang menarik, tetapi saya secara peribadi tidak terlalu memikirkan akibat kesihatan sehingga anda menulis. (Walaupun sudah tentu orang 23 dan Me menawarkan perkhidmatan menganalisis gen yang kontroversial.)
Anda betul bahawa Orang Asli Amerika dipengaruhi secara besar-besaran oleh Big D. Bagaimana tidak proporsional? Oleh itu, Pejabat Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia Minoriti mengumpulkan semua orang Indian Amerika dan Alaska Native bersama-sama dalam data mereka, dan tidak, saya tidak tahu mengapa. Tetapi mereka menunjukkan bahawa walaupun 6.6% pengintipan Lone Ranger telah didiagnosis menghidap diabetes, pengintipan Tonto jauh lebih buruk: Peratusan orang India Amerika dan penduduk asli Alaska yang didiagnosis menghidap diabetes adalah 17.5%. Sekiranya anda memahami matematik, dan saya tidak - Perkhidmatan Manusia melakukannya untuk saya - ini bermaksud bahawa orang yang mempunyai darah Asli adalah 2.4 kali lebih mungkin daripada orang kulit putih untuk menghidap diabetes. Nampaknya, hasilnya juga lebih buruk.
Jadi itu sangat menyedihkan.
Adakah ini bermakna anda diberi genetik anak anjing dengan rabies sebagai haiwan kesayangan? Di permukaannya kelihatan seperti itu, tetapi ada lebih banyak cerita daripada bertemu mata, kerana orang Asli Amerika tidak selalu mengalami masalah diabetes. Sebenarnya, sebelum Perang Dunia II, diabetes jarang berlaku di kalangan Orang Asli. Kemudian ia berlepas. Jadi ada apa dengan itu?
Sudah banyak penyelidikan mengenai perubahan tersebut, dan pada akhirnya kebanyakan pakar percaya bahawa perubahan ini berkaitan dengan perubahan diet dan aktiviti di kalangan orang Asli.
Pertimbangkan ini: Sebelum tahun 1940-an, bukannya diabetes, kekurangan zat makanan adalah ancaman penyakit terbesar bagi penduduk asli Amerika. Ini dibalikkan dengan berbagai program bantuan makanan yang "menganalisis" diet Orang Asli, digabungkan dengan perubahan sosial yang di banyak suku mengakibatkan keruntuhan budaya dan cara hidup Orang Asli. Seorang penyelidik (tidak betul secara politik) pada tahun 1970-an mengatakan bahawa gaya hidup Orang Asli yang baru sedang menunggu "kedatangan pemeriksaan kebajikan dan pengedaran komoditi kerajaan" dan bukannya gaya hidup tradisional pertanian dan memburu yang aktif pada masa lalu.
Sebilangan bias budaya mungkin muncul di sana, tetapi petikannya mendapat intinya. Sekiranya hidup anda menjadi duduk di atas punggung anda menunggu makanan berkarbohidrat dan tinggi lemak, karbohidrat tinggi, kesihatan anda mungkin bukan yang terbaik. Tetapi bagaimana itu boleh mencetuskan kadar diabetes epik seperti itu? Sebilangan besar orang Amerika makan seperti omong kosong dan duduk di perut mereka, jadi mengapa Orang Asli mempunyai kadar diabetes yang lebih tinggi?
Di situlah keseluruhan perkara DNA masuk. Nampaknya anda Orang Asli telah memberikan pengaruh buruk dalam permainan DNA, kerana sesuatu yang bersembunyi dalam DNA yang anda warisi mempunyai kemungkinan besar untuk menghidap diabetes, memandangkan pencetus yang tepat.
Apakah pencetus itu?
Sebagai tambahan kepada masalah diet dan aktiviti, Pejabat Kesihatan Minoriti memaparkan pencetus diabetes berikut: Obesiti, hipertensi, dan merokok. Sebenarnya, jika difikirkan, itu adalah pencetus yang sama yang dapat menyalakan kebakaran diabetes di saluran darah lain juga. Tetapi dua perkara yang diperjuangkan untuk Orang Asli: Bukan hanya gen Asli yang menjadikannya lebih rentan terhadap diabetes dengan adanya pencetus, tetapi Orang Asli mempunyai kadar yang tinggi semua pencetus di tempat pertama.
Berfungsi ke belakang menggunakan data Persekutuan, berbanding kita orang kulit putih, Orang Asli 20% lebih cenderung menjadi perokok rokok, 30% lebih cenderung mengalami tekanan darah tinggi, dan 50% lebih cenderung mengalami kegemukan.
Adakah hairanlah mereka mempunyai kadar diabetes terburuk di dunia?
Tetapi bagaimana dengan anda? Sekarang anda adalah bahagian tidak rasmi dari 4.5 juta orang India Amerika dan penduduk asli Alaskan di A.S. (sepertinya Parti Perang, tetapi sebenarnya hanya satu setengah peratus penduduk), apa risiko anda?
Saya boleh menduga bahawa jika anda gemuk dan merokok, yang akan meningkatkan tekanan darah anda, anda tidak akan menghadapi masalah untuk mengambil bahagian dalam tradisi Orang Asli yang tidak diingini bersama dengan 17.5% kerabat genetik anda. Tetapi kenyataan bahawa diabetes bukan masalah untuk Orang Asli sebelum tahun 1940-an juga memberitahu saya bahawa ini juga boleh menjadi masalah bagi anda.
Terus aktif. Turunkan berat badan anda. Makan dengan betul. Jangan menghisap paip perdamaian (jangan nyalakan saya - hanya cuba kreatif dengan tema di sini). Darah Asli anda yang baru ditemui tidak semestinya berisiko. Sebaliknya, ia boleh menjadi insentif yang kuat, motivasi tambahan untuk tetap sihat.
Dan anda tahu apa? Itulah sebenarnya preskripsi yang baik untuk kehidupan yang sihat bagi sesiapa sahaja: sama ada kulit mereka berwarna merah, putih, kuning, hitam, atau coklat.
Ini bukan ruangan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - kami telah-ada-dilakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih memerlukan bimbingan dan penjagaan profesional perubatan berlesen.
.jpg)
