Adakah Tekanan Darah Anda Berubah Semasa Anda Berbaring?

Dianggarkan hampir separuh daripada semua orang dewasa di Amerika Syarikat mempunyai tekanan darah tinggi, juga disebut hipertensi.

Oleh kerana keadaan ini sering tidak mempunyai gejala, pemeriksaan tekanan darah anda secara teratur adalah cara penting untuk menentukan sama ada anda menghidap hipertensi.

Tetapi tahukah anda bahawa tekanan darah anda boleh berubah bergantung pada kedudukan anda? Bacaan tekanan darah anda boleh turun naik bergantung pada sama ada anda duduk atau berbaring.

Dalam artikel ini, kami akan meneroka apa yang diketahui mengenai bagaimana kedudukan anda dapat mempengaruhi tekanan darah anda dan apa yang boleh anda lakukan untuk memastikannya terkawal.

Apa itu tekanan darah?

Tekanan darah adalah kekuatan yang dikeluarkan oleh darah anda di dinding arteri anda. Arteri adalah sejenis saluran darah yang membawa darah kaya oksigen dari jantung anda, menyampaikannya ke organ dan tisu badan anda.

Tekanan darah diukur dalam milimeter merkuri (mm Hg). Bacaan tekanan darah terdiri daripada dua nombor:

• Sistolik. Ini adalah nombor pertama bacaan tekanan darah anda. Ini adalah tekanan yang diberikan pada arteri anda ketika jantung anda berdegup.
• Diastolik. Ini adalah nombor kedua bacaan tekanan darah anda. Ini mengukur tekanan pada arteri anda antara degupan jantung.

Sekarang mari kita lihat bacaan tekanan darah biasa dan apa yang dianggap tinggi.

Pembacaan tekanan darah dijelaskan

• Biasa. Bacaan kurang dari 120/80 mm Hg dianggap normal.
• Dinaikkan. Pembacaan antara 120–129 mm Hg sistolik dan diastolik melebihi 80 mm Hg dianggap meningkat. Anda mungkin berisiko terkena hipertensi jika anda tidak mengambil beberapa langkah untuk menguruskan tekanan darah anda.
• Tahap Hipertensi 1. Ini adalah bacaan antara 130–139 mm Hg sistolik atau 80–89 mm Hg diastolik. Doktor anda mungkin mengesyorkan perubahan gaya hidup atau ubat tekanan darah, bergantung pada tahap risiko anda untuk penyakit jantung.
• Tahap Hipertensi 2. Ini adalah bacaan yang diukur secara konsisten pada 140/90 mm Hg atau lebih tinggi. Pada peringkat ini, doktor anda akan menetapkan ubat tekanan darah dan memerintahkan anda untuk membuat perubahan gaya hidup.
• Krisis tekanan darah tinggi. Bacaan 180/120 mm Hg dianggap sangat tinggi dan memerlukan rawatan perubatan segera.

Tekanan darah tinggi meningkatkan risiko komplikasi serius seperti serangan jantung, strok, dan penyakit buah pinggang kronik. Itulah sebabnya penting untuk mengambil langkah untuk memastikan tekanan darah anda berada dalam lingkungan yang sihat.

Adakah tekanan darah anda berubah ketika anda berbaring?

Perubahan kedudukan diketahui boleh mempengaruhi bacaan tekanan darah anda. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perselisihan mengenai sama ada bacaan lebih tinggi atau lebih rendah semasa anda berbaring.

Beberapa kajian yang lebih tua mendapati bahawa tekanan darah lebih tinggi di kalangan peserta kajian semasa mereka berbaring berbanding dengan duduk. Salah satunya, kajian tahun 2008, merangkumi 6.485 sukarelawan yang sihat.

Walau bagaimanapun, hasil beberapa kajian baru menunjukkan tekanan darah mungkin lebih rendah ketika berbaring daripada ketika duduk:

• Kajian pada tahun 2017 terhadap 967 lelaki dan 812 wanita melihat kesan kedudukan badan terhadap tekanan darah. Ia mendapati bahawa bacaan diastolik lebih tinggi pada kedua-dua jantina ketika duduk tetapi hanya pada bacaan pertama. Pembacaan tekanan darah berulang tidak menemui perbezaan yang sama antara duduk dan berbaring.
• Satu kajian dari tahun 2018 menyiasat bacaan tekanan darah dalam kohort 1,298 lelaki. Ia mendapati bahawa bacaan tekanan darah sistolik dan diastolik jauh lebih tinggi pada kedudukan duduk daripada ketika berbaring.
• Kajian pada tahun 2017 terhadap 280 orang dengan tekanan darah tinggi mendapati bahawa rata-rata bacaan tekanan darah sistolik dan diastolik lebih rendah ketika diukur ketika berbaring berbanding ketika diukur dalam posisi duduk. Penting untuk diperhatikan bahawa peserta kajian ini mengambil tekanan darah mereka setelah berehat selama 10 minit, yang mungkin mempengaruhi pembacaan.

Menurunkan tekanan darah ketika berbaring masuk akal apabila anda menganggap jantung anda sebagai pam. Semasa anda berbaring, sebahagian besar badan anda berada pada tahap yang sama dengan jantung anda. Oleh kerana itu, jantung anda tidak perlu bekerja keras untuk mengedarkan darah ke seluruh badan anda.

Oleh itu, mengapa terdapat perbezaan dalam penemuan, terutamanya dengan kajian yang lebih lama? Penyiasat menunjukkan bahawa variasi tersebut mungkin disebabkan oleh perbezaan populasi yang dikaji, seperti usia atau keadaan kesihatan yang mendasari. Teknik dan urutan pengukuran tekanan darah juga dapat berperan.

Walaupun mungkin ada perubahan kecil berdasarkan posisi tubuh anda, saat ini tidak ada konsensus dalam komuniti perubatan bahawa tekanan darah jauh lebih rendah atau lebih tinggi pada satu posisi berbanding posisi yang lain. Satu-satunya pengecualian adalah dalam keadaan di mana seseorang mempunyai keadaan kesihatan yang mendasari.

Untuk konsisten, pakar perubatan menyarankan agar pembacaan tekanan darah anda harus selalu diambil dalam kedudukan yang sama. Ini memudahkan anda membandingkan bacaan anda dan melihat perubahan.

Apa yang perlu diketahui mengenai tekanan darah berubah ketika anda berpindah dari satu posisi ke posisi yang lain

Tekanan darah anda juga boleh berubah ketika anda berpindah dari satu posisi ke posisi lain. Perkara ini mungkin dapat dilihat apabila anda bergerak dari posisi duduk atau berbaring ke posisi berdiri.

Semasa anda berdiri, graviti menyebabkan darah terkumpul di bahagian bawah badan anda. Ini boleh menyebabkan penurunan tekanan darah sementara. Walau bagaimanapun, badan anda mempunyai cara untuk menyesuaikan diri dengan perubahan ini.

Refleks tertentu di badan anda menghantar isyarat ke otak anda apabila penurunan tekanan darah dikesan. Otak anda kemudian memberitahu jantung anda untuk berdegup lebih cepat untuk mengepam lebih banyak darah. Ini berfungsi untuk menstabilkan tekanan darah anda.

Namun, kadang-kadang proses ini dapat terganggu, menyebabkan penurunan tekanan darah berlangsung lebih lama daripada biasa. Apabila ini berlaku, terdapat kelewatan aliran darah ke otak anda. Akibatnya, anda mungkin merasa pusing, pening, atau pingsan sebentar setelah anda berdiri.

Keadaan ini dipanggil hipotensi ortostatik atau hipotensi postural. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk:

• dehidrasi atau terlalu panas
• gula darah rendah (hipoglikemia)
• ubat-ubatan, termasuk ubat tekanan darah, jenis antidepresan tertentu, dan ubat-ubatan yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson
• keadaan jantung, seperti masalah injap jantung, degupan jantung perlahan (bradikardia), dan kegagalan jantung
• keadaan sistem saraf seperti penyakit Parkinson atau atrofi pelbagai sistem
• keadaan sistem endokrin, seperti penyakit tiroid dan penyakit Addison

Apakah kedudukan terbaik untuk mengukur tekanan darah?

Persatuan Jantung Amerika mengesyorkan duduk untuk mengambil tekanan darah anda. Mereka juga menyatakan bahawa walaupun terdapat perbezaan pada lengan kanan berbanding lengan kiri, ini adalah kecil dan hanya menyebabkan variasi 10 mm Hg atau kurang.

Faktor berkaitan postur tambahan juga boleh mempengaruhi bacaan tekanan darah anda. Untuk mendapatkan bacaan yang tepat di pejabat doktor anda, cuba:

• Duduk tegak, dengan punggung anda disokong oleh bahagian belakang kerusi anda.
• Pastikan kaki anda rata di atas lantai. Elakkan melintasi kaki atau pergelangan kaki.
• Letakkan lengan anda pada tahap jantung anda, menyokongnya di atas meja atau sandaran tangan. Anda mungkin perlu menggunakan bantal untuk mendapatkan ketinggian yang betul.

Terdapat beberapa keadaan di mana anda mungkin mengambil tekanan darah anda ketika berbaring. Contohnya ialah jika anda dimasukkan ke hospital dan tidak boleh duduk.

Sekiranya anda mempunyai hipotensi ortostatik, tekanan darah anda boleh diambil dalam dua posisi yang berbeza - duduk dan berdiri. Ini dapat membantu doktor anda memantau bagaimana tekanan darah anda berubah ketika anda bergerak dari posisi duduk ke posisi berdiri.

Cara mengukur tekanan darah anda di rumah

Sekiranya anda perlu mengukur tekanan darah anda di rumah, petua berikut mungkin berguna untuk mendapatkan bacaan yang tepat:

• Pilih monitor anda dengan berhati-hati. Monitor gaya manset automatik yang terdapat di lengan atas anda disyorkan oleh American Heart Association. Semasa memilih monitor, periksa:
  • Sesuai. Pastikan bahawa manset melekap di bahagian atas lengan anda.
  • Pengesahan. Periksa untuk melihat apakah monitor disahkan oleh organisasi yang dihormati, seperti Association for the Advogress of Medical Instrumentation atau British Hypertension Society. Sekiranya untuk orang dewasa yang lebih tua, kanak-kanak, atau wanita hamil, pastikan monitor disahkan secara khusus untuk kumpulan ini.
  • Ketepatan. Bawa monitor anda bersama anda ke lawatan doktor anda yang seterusnya. Dengan cara itu, anda dapat memastikan bahawa ia memberikan bacaan yang sama dengan peralatan doktor anda.
• Ambil tekanan darah anda dua kali sehari. Lakukan bacaan pertama pada waktu pagi, sebelum makan atau minum ubat tetapi tidak tepat setelah bangun tidur. Ikuti bacaan kedua anda pada waktu petang. Bertujuan untuk membaca bacaan pada waktu yang sama setiap hari.
• Sediakan terlebih dahulu. Gunakan bilik mandi sebelum membaca. Elakkan kafein, alkohol, dan tembakau dalam jangka masa 30 minit sebelum membaca. Elakkan juga senaman atau aktiviti yang berat selama ini.
• Posisikan dengan betul. Cuba gunakan kerusi yang sama setiap kali. Pastikan punggung anda lurus dan disokong oleh bahagian belakang kerusi. Pastikan kaki anda rata di atas lantai.
• Berehatlah. Duduk dengan tenang dan tenang di kerusi selama 5 minit sebelum membaca. Elakkan bercakap atau memikirkan apa-apa tekanan.
• Gunakan lengan yang sama. Gunakan lengan yang sama setiap kali anda membaca. Letakkan lengan anda di atas meja atau bantal untuk menaikkannya ke tahap jantung anda. Juga, letakkan manset di atas kulit kosong dan bukan di atas pakaian anda.
• Lakukan bacaan berulang. Tunggu beberapa minit selepas membaca sebelum mengambil yang lain. Ini membantu untuk memeriksa sama ada monitor anda tepat. Ia juga dapat membantu anda mengesahkan bacaan.
• Rekodkan hasil. Gunakan jurnal untuk menyimpan catatan bacaan tekanan darah anda. Bawalah ini semasa anda berjumpa doktor.

Sekiranya anda mengetahui bahawa anda selalu membaca dengan tinggi, hubungi doktor anda. Rancangan rawatan anda mungkin perlu disesuaikan.

Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya bacaan melebihi 180/120 mm Hg.

Petua untuk menguruskan tekanan darah anda

Terdapat tabiat gaya hidup tertentu yang dapat membantu mengurangkan risiko hipertensi. Doktor anda mungkin mengesyorkan beberapa perubahan ini sebelum menetapkan ubat.

• Pilih makanan yang sihat untuk jantung, seperti sayur-sayuran hijau berdaun, biji-bijian, ikan, beri, alpukat, dan kacang-kacangan.
• Hadkan pengambilan natrium anda tidak lebih daripada 2.300 mg sehari.
• Hadkan pengambilan alkohol anda.
• Berhenti merokok.
• Lakukan senaman secara berkala.
• Laksanakan rancangan penurunan berat badan yang sihat jika anda berlebihan berat badan atau mengalami kegemukan.
• Bertujuan untuk tidur sekurang-kurangnya 7 hingga 8 jam setiap malam.
• Cari kaedah untuk menguruskan tahap tekanan anda dengan berkesan.
• Ambil langkah untuk menguruskan keadaan kesihatan lain, seperti diabetes atau kolesterol tinggi.
• Pastikan anda berjumpa doktor untuk pemeriksaan berkala.
• Sekiranya anda telah diberi ubat tekanan darah, pastikan untuk mengambilnya seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Garisan bawah

Kedudukan badan anda boleh mempengaruhi bacaan tekanan darah anda. Menurut penyelidikan yang lebih tua, tekanan darah mungkin lebih tinggi semasa berbaring. Tetapi kajian yang lebih baru menunjukkan bahawa tekanan darah mungkin lebih rendah ketika berbaring berbanding duduk.

Pada masa ini, Persatuan Jantung Amerika mengesyorkan agar pembacaan tekanan darah diambil semasa anda duduk. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes anda mungkin mengambil tekanan darah anda semasa berbaring atau berdiri.

Untuk konsisten, pakar perubatan menyarankan agar pembacaan tekanan darah anda harus selalu diambil dalam kedudukan yang sama.

Mengambil tekanan darah di rumah adalah alat yang berharga untuk diagnosis awal atau memantau keberkesanan rawatan anda. Bercakap dengan doktor anda jika anda mempunyai pertanyaan mengenai pemantauan tekanan darah di rumah atau jika anda mempunyai bacaan yang tinggi secara konsisten.