Ketika Dr. Fran Kaufman menjadi Ketua Pegawai Perubatan Diabetes Medtronic pada tahun 2009, dia meramalkan bahawa pada masa dia akan bersara, kita akhirnya akan mempunyai sistem gelung tertutup di pasaran. Hampir satu dekad kemudian, hari itu telah tiba, dan dia benar! Semasa Dr. Kaufman bersiap mundur, Medtronic mempunyai sistem pankreas buatan pertama dan satu-satunya yang tersedia.
Pada awal Disember, ahli endokrinologi California yang dihormati mengumumkan bahawa dia akan bersara dari Medtronic pada akhir tahun 2018. Dia terkenal dengan pekerjaannya yang terkemuka sebagai doktor dan penyelidik, kerana memberi kesan global terhadap penjagaan diabetes di negara-negara membangun, dan untuk masa lalu dekad bekerja di industri alat diabetes yang memuncak dalam sistem Miimed 670G Hybrid Closed Loop.
Waktu pengumuman ini didasarkan pada alasan peribadi dan profesional, katanya kepada kami, ketika kami berpeluang untuk berbicara dengannya melalui telefon baru-baru ini untuk mengetahui perincian pemergiannya dan meninjau kariernya.
Walaupun Kaufman meninggalkan peranan industri, dia tidak merancang untuk menghilang. Tidak, dia akan terus berjumpa pesakit di kliniknya di Los Angeles dan juga berharap dapat tetap menjadi bahagian Komuniti Diabetes - dari peranan perundingan, hinggalah ke perbincangan dan pengajaran persidangan, serta perjalanan ke seluruh dunia ke tempat-tempat seperti Haiti di mana rawatan dan akses diabetes asas kekal pada tahap krisis.
"Sekarang, saya ingin menikmati masa yang saya lalui di Medtronic dan banyak pencapaiannya, dan meluangkan masa untuk keluarga dan rakan dan dermawan," katanya. "Jam berjalan begitu pantas. Bahagian terakhir perjalanan adalah yang paling peribadi, dalam menentukan bagaimana anda mahu melakukannya. Saya sangat bernasib baik kerana dapat membuat definisi saya sendiri, untuk berubah dan berubah kerana saya perlu terus maju. Saya bersyukur untuk semua peluang yang saya ada dan semua yang akan saya lalui. "
Kerjaya Cemerlang dan Diabetes Medtronik Menang
Sebelum menyertai Medtronic Diabetes pada tahun 2009 sebagai CMO dan VP urusan perubatan global, Kaufman sudah menjadi pemimpin terkemuka dalam dunia diabetes. Dia adalah mantan presiden Persatuan Diabetes Amerika yang secara konsisten dinobatkan sebagai salah satu Doktor Terbaik di Amerika, dengan resume yang dapat mematikan kaus kaki anda.
Dia bekerja selama lebih dari 40 tahun sebagai endo pediatrik di Los Angeles sebelum menyertai industri, dan juga berkhidmat sebagai pengarah Pusat Diabetes Kanak-kanak Komprehensif, dan ketua Pusat Endokrinologi, Diabetes dan Metabolisme di Hospital Kanak-kanak Los Angeles (di mana dia meneruskan berlatih sambilan semasa dia bersama Medtronic). Sekarang dengan persaraan industri, dia berharap dapat menambah waktunya di klinik dengan berjumpa pesakit dan juga membantu membimbing generasi muda dalam bidang perubatan.
Ketika ditanya secara langsung mengapa ini adalah masa untuk menjauh dari Medtronic, Kaufman segera menyebutkan alasan peribadi - ingin menghabiskan lebih banyak masa dengan keluarga dan rakan rapat. Tetapi dari sudut pandang profesional, Kaufman mengatakan "waktunya telah tiba" di mana paling masuk akal baginya untuk berpindah dari Medtronic.
670G sudah ada di pasaran, katanya, dan itu merupakan tonggak utama untuk kariernya sendiri dan juga Medtronic Diabetes. Dia merenung komen yang dia buat pada tahun 2009 dalam catatan tetamu yang ditulisnya DiabetesMine, mengatakan jika dan ketika sistem gelung tertutup komersial dicapai, "Saya rasa saya akan mengundurkan diri wanita yang bahagia."
Ketawa tentang hal itu sekarang, dia berkata: "Kami telah sampai ke tahap itu dan saya seorang wanita yang bahagia!"
Sudah tentu, selama dekad yang lalu, perubahan dalam industri peraturan FDA AS dan industri alat diabetes telah membentuk pergeseran paradigma dramatik untuk D-Komuniti kami. Agensi ini menjadi lebih cekap dalam menyokong inovasi, dan kini dianggap sebagai rakan kepada masyarakat kita - dan bukannya rintangan menambah kelewatan dan memperlahankan kemajuan bagi penghidap diabetes. Terutama, dalam desakan untuk mendapatkan apa yang disebut "Artificial Pancreas" ke pasar, Medtronic bekerja dengan FDA selama lebih dari dua tahun di 670G Hybrid Closed Loop sebelum bahkan menyerahkannya untuk persetujuan. Kemudian agensi bergerak lebih pantas daripada yang disangka oleh semua orang, mengejutkan seluruh industri dan bahkan menimbulkan cabaran bekalan dan pembuatan untuk Medtronic kerana kelulusan dan permintaan produk yang cepat.
Kaufman memberikan penghargaan di luar dirinya dan Medtronic - mencatat bahawa JDRF, kumpulan pesakit dan syarikat medtech lain semuanya berperanan dalam membantu mendorong FDA untuk melakukan pembaharuan dan akhirnya mendapatkan peranti gelung tertutup komersial untuk pertama kali dipasarkan pada tahun 2017. Walaupun itu tidak berlaku secepat dan lancar seperti yang dijanjikan, 670G kini dilancarkan sepenuhnya di AS.
"Ada pelajaran yang dapat diambil dan saya merasa terhormat melihat kejadian itu terjadi," katanya. "Versi seterusnya sudah selesai dan melalui kelayakan (kajian), bersiap sedia untuk percubaan penting. Dan pasukan yang saya pimpin sangat hebat, melakukan apa yang perlu dilakukan tanpa saya. Jadi itu adalah sebahagian daripada waktunya, dan ini adalah masa pada usia 68 ... Ini bukan masa yang tidak terbatas yang saya tinggalkan, jadi saya ingin memanfaatkan tahap seterusnya. "
Perubahan DOC dan Advokasi
Selama bertahun-tahun dengan Medtronic sahaja, Kaufman telah melihat - dan sering menjadi bagian penting - tidak hanya perubahan penting dalam dunia pengawalseliaan tetapi juga evolusi yang luar biasa dalam advokasi pesakit dan Diabetes Online Community. Pada gilirannya, gerakan yang dipimpin oleh pesakit ini mempunyai pengaruh besar pada bagaimana industri diabetes dan pengawal selia berkembang selama beberapa tahun terakhir, sekarang semakin menangani keperluan yang tidak terpenuhi dan apa yang sebenarnya dikehendaki oleh PWD (penderita diabetes) dalam teknologi dan alat diabetes mereka.
"Itu membantu mendorong kita maju dan lebih jauh, dari perspektif industri. Sebagai penyedia penjagaan kesihatan yang memulakan karier saya 40 tahun yang lalu, sangat menakutkan untuk menyedari betapa keputusannya diserahkan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan, ketika harus kepada pesakit apa yang mereka inginkan. Sekarang, ini adalah mengenai pengambilan keputusan bersama dan saya kembali ke tempat duduk penumpang mendengar dan berusaha membantu membimbing mengikut keperluan, "katanya.
Kami telah menghadiri forum DOC yang dihoskan oleh Medtronic Diabetes di markas Northridge mereka selama bertahun-tahun, dan Kaufman selalu berada di tempat kejadian berkongsi peranan dan perinciannya mengenai alat D terkini yang sedang dibangunkan. Kami sememangnya menghargai peluang untuk mengadakan dialog itu, dan berkongsi kekecewaan kita sendiri ketika datang ke produk tertentu, amalan perniagaan korporat, atau hanya masalah keseluruhan yang mempengaruhi kehidupan kita dengan diabetes.
Kesan Diabetes Global
Selain semua ini, Kaufman sangat berpengaruh dalam bagaimana perawatan diabetes dikendalikan di luar AS di negara-negara membangun. Dia telah mengembara di dunia dengan memerhatikan dan berusaha untuk melaksanakan perubahan - ke India, di mana kanak-kanak perempuan bahkan tidak dianggap bernilai menyelamatkan sehingga mereka akhirnya mati setelah didiagnosis menghidap diabetes; ke Afrika Selatan di mana rumah-rumah anak yatim adalah satu-satunya tempat penjagaan disediakan, di situlah anak-anak yang didiagnosis dengan T1D dihantar; dan ke Haiti, di mana terdapat kadar kematian 85% yang menakjubkan pada tahun pertama diagnosis jenis 1!
Dia bersuara tentang waktunya di Haiti setelah gempa 2010, bekerja dengan pelakon pemenang Anugerah Akademi Sean Penn, yang membeli lapangan golf sembilan lubang di Port-au-Prince dan mengubahnya menjadi kem untuk menampung sekitar 50,000 orang kehilangan tempat tinggal di khemah sementara dan struktur rongga yang digambarkannya terbuat dari papan lapis dan kelihatan "seperti rumah anjing tanpa lantai."
"Ini seperti melintasi cermin kaca," kata Kaufman mengenai dunia membangun, dibandingkan dengan AS dan negara maju yang lain.
Selama bertahun-tahun, kami mendengar Kaufman menerangkan pengalamannya dari klinik ke klinik, bekerja untuk mengembangkan standard penjagaan bagi orang yang menghidap diabetes di bahagian-bahagian dunia yang sedang membangun ini.
Sebagai contoh pada tahun pertamanya di Haiti, mereka sama sekali tidak mempunyai meter glukosa di hospital. Hanya urin urin yang ada, bahkan untuk pesakit koma. Akhirnya, beberapa meter disediakan, tetapi jalur ujian tusukan jari masih terlalu sukar untuk diperoleh, jadi penggunaan dan akses terhad. Perkara yang sama berlaku untuk peralatan perubatan asas - dia mengatakan bahawa anda boleh membuka almari dan semua jenis peralatan jatuh, tidak digunakan kerana bateri mereka hilang, atau bekalan lain kehabisan. Dia mengajar program "sekolah perubatan" ad hoc di Haiti, di mana para pelajar pada dasarnya tidak tahu apa-apa tentang diabetes dan mereka tidak mempunyai buku teks atau bahan lain; mereka hanya melihat apa yang ditunjukkan pada slaid dan diajar oleh tenaga pengajar seperti Dr. Kaufman.
Kurangnya pendidikan dan perawatan yang sama ada di Indonesia, dan di seluruh Afrika dan Asia, katanya. Matlamatnya adalah untuk membantu mengajar pengasuh kemahiran dan teknik asas.
Kini berkat pensiun, Kaufman mengatakan dia berharap dapat lebih banyak masa untuk bekerja dermawan di seluruh dunia, untuk projek seperti memulakan kem di tempat-tempat seperti Ecuador di mana anak-anak dapat pendidikan diabetes pertama mereka.
"Saya cukup bernasib baik kerana dapat melakukannya," katanya. "Pengalaman yang paling transformatif dan menegaskan hidup bagi saya - di mana saya paling memberi kesan - adalah karya global ini. Di mana anda keluar dari kotak anda, dan tidak tahu apa yang anda jalani atau bagaimana anda benar-benar dapat membantu. Semuanya sungguh luar biasa. "
Bekerja dengan program Kehidupan Kanak-kanak Persekutuan Diabetes Antarabangsa telah menjadi sebahagian besar usaha Kaufman ini, membantu mendapatkan bekalan insulin dan diabetes kepada kanak-kanak yang memerlukan, bersama dengan sumber pendidikan dan sokongan utama di mana mereka tidak ada. Dia berharap dapat mengembangkan pekerjaan itu ke depan juga, terutama kerana melibatkan pembinaan lebih banyak taraf perawatan dan pendidikan di negara membangun.
Bab Kerjaya dan Kehidupan seterusnya
Dari sudut peribadi, Kaufman juga ingin membuat lebih banyak penulisan, yang entah bagaimana dia berjaya menyesuaikan diri dengan pekerjaan klinikal dan industri. Pada tahun 2015, dia menulis novel pertamanya Irama, kisah 300 halaman tentang seorang doktor yang melayari hari-hari terakhir kehidupan ibunya yang semakin tua dan merenungkan tahun-tahun mudanya. Kisah ini berlangsung selama tiga hari, melompat-lompat sepanjang masa kerana ia memaparkan kehidupan protagonis.
Semasa panggilan kami, Kaufman memberitahu bahawa dia baru sahaja mendaftar dalam kursus penulisan kreatif dan merancang untuk menerbitkan cerpen pada suatu ketika nanti. Dia juga mungkin menghidupkan kembali "blog neneknya" yang dia mulakan bertahun-tahun yang lalu tetapi belum dikemas kini baru-baru ini.
Dia juga terus terlibat dengan Extend Nutrition, penyedia bar makanan ringan, gegaran dan produk makanan rendah glisemik yang dilancarkannya bertahun-tahun yang lalu dan kami telah mengkaji (dan memberikan!) Berkali-kali di sini di ‘Tambang. Syarikat itu baru-baru ini melabur dalam iklan komersial di TV dan ada perbincangan untuk mengembangkan lebih banyak produk, jadi Kaufman mengatakan bahawa ia pasti akan menjadi sesuatu yang dapat mengalihkan perhatiannya sekarang kerana dia meninggalkan dunia korporat.
Sudah tentu, seperti yang disebutkan, Kaufman menekankan bahawa dia paling tidak sabar untuk menghabiskan lebih banyak masa dengan keluarga dan rakan-rakan.
"Saya sangat gembira, dan tidak menyesal sejak 10 tahun yang lalu dalam membuat lompatan ke industri," kata Kaufman kepada kami. "Saya sangat menghargai Medtronic memberi saya masa untuk melakukan perkara-perkara yang saya gemari bersama-sama dengannya, dan sekarang mungkin pada usia yang lebih tua saya tamak dan mahukan lebih banyak masa untuk itu. Saya juga dapat melihat-lihat dan meneroka, melihat apakah ada perkara inovatif lain yang boleh saya lakukan untuk mencabar diri saya sendiri. Tidak syak lagi, saya akan sibuk tetapi dengan lelangit yang lebih luas. "
Untuk makluman peribadi, kami mengucapkan yang terbaik kepada Dr. Kaufman dalam bab kerjaya dan kehidupannya yang seterusnya, dan menyampaikan penghargaan kami atas semua yang dilakukannya untuk membuat perbezaan bagi penghidap diabetes. Kami tidak sabar untuk melihat anda di sekitar semasa kami bergerak maju, Fran!
-our-diabetes-lives.jpg)
