Kanser paru-paru adalah bentuk barah kedua yang paling biasa. Wanita lebih cenderung daripada lelaki untuk menghidap barah paru-paru yang tidak berkaitan dengan merokok.
Setiap orang mempunyai faktor risiko yang sama untuk menghidap barah paru-paru, tanpa mengira jantina. Ini terutama berlaku untuk pendedahan kronik terhadap asap tembakau, yang bertanggungjawab untuk 85 hingga 90 peratus diagnosis kanser paru-paru secara keseluruhan.
Gejala barah paru-paru pada wanita juga hampir sama dengan lelaki.
Namun, walaupun terdapat persamaan ini, terdapat beberapa perbezaan yang dapat mempengaruhi pandangan dan pilihan rawatan barah paru-paru pada wanita.
Bahasa penting
Kami menggunakan "wanita" dan "lelaki" dalam artikel ini untuk mencerminkan istilah yang telah digunakan secara historis untuk orang-orang gender. Tetapi identiti jantina anda mungkin tidak sesuai dengan bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap penyakit ini. Doktor anda dapat membantu anda memahami bagaimana keadaan khusus anda akan diterjemahkan menjadi diagnosis, gejala, dan rawatan.
Gejala barah paru-paru pada wanita
Gejala barah paru-paru pada wanita serupa dengan yang dialami lelaki. Ini termasuk:
- sesak nafas
- suara serak
- batuk atau mengi yang berterusan
- batuk darah
- sakit dada
- kesukaran menelan
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- keletihan
- jangkitan paru-paru berulang
Walau bagaimanapun, lelaki dan wanita cenderung mengembangkan pelbagai bentuk barah paru-paru, yang boleh menyebabkan gejala yang berbeza.
Lelaki lebih cenderung menghidap barah paru-paru yang mempengaruhi saluran udara utama di paru-paru. Mereka mungkin mempunyai lebih banyak gejala seperti batuk dan kesukaran bernafas.
Wanita yang menghidap barah di bahagian paru-paru lain mungkin mengalami gejala awal seperti keletihan dan sakit belakang atau bahu.
Beberapa keadaan yang jarang berlaku tetapi berkaitan juga boleh berlaku, walaupun ada yang lebih biasa pada lelaki daripada wanita. Beberapa contoh berikut.
Sindrom Horner
Sindrom Horner menyebabkan simptom di muka, biasanya mata. Ia disebabkan oleh gangguan pada saluran saraf dari otak ke muka. Keadaan ini boleh dikaitkan dengan beberapa jenis tumor barah paru-paru.
Sindrom Horner boleh menyebabkan:
- penyempitan murid
- terkulai kelopak mata atas
- gejala muka dan mata yang lain
Tumor pankoast, sejenis barah paru-paru yang jarang berlaku, boleh menyebabkan sindrom Horner. Tumor ini lebih cenderung menyerang lelaki berbanding wanita.
Sindrom vena cava unggul
Sindrom vena cava unggul merujuk kepada gejala yang berlaku apabila vena cava unggul, vena utama yang mengangkut darah ke jantung, tersumbat atau dimampatkan dan aliran darah terganggu.
Gejala yang paling biasa termasuk:
- batuk
- muka, lengan, batang badan, atau leher yang bengkak
- kesukaran bernafas
Tumor barah paru-paru di dada atau kelenjar getah bening boleh menekan pada vena cava yang unggul, menyebabkan mampatan ini.
Sindrom paraneoplastik
Sindrom paraneoplastik adalah gangguan yang jarang berlaku yang disebabkan oleh tindak balas sistem imun terhadap tumor. Mereka boleh menyebabkan gejala seperti:
- kelemahan
- kehilangan koordinasi
- kekejangan otot
Sindrom paraneoplastik kebanyakannya dilihat pada barah paru-paru yang lebih biasa pada lelaki, seperti:
- barah paru-paru sel skuamosa
- barah paru-paru sel kecil
- karsinoma sel besar
Perbezaan wanita berbanding lelaki dalam jenis barah paru-paru
Walaupun lelaki dan wanita rentan terhadap barah paru-paru, mereka juga tidak rentan terhadap jenis yang sama.
Terdapat dua jenis utama kanser paru-paru:
- barah paru-paru sel kecil
- barah paru-paru sel yang tidak kecil
Kanser paru-paru sel kecil adalah jenis yang paling agresif dan berkembang pesat.
Kanser paru-paru sel tidak kecil adalah bentuk barah paru-paru yang lebih biasa. Terdapat tiga jenis:
- adenokarsinoma
- barah paru-paru sel skuamosa
- barah paru-paru sel besar
Apabila wanita menghidap barah paru-paru, mereka lebih cenderung menghidap adenokarsinoma daripada lelaki. Sebaliknya, lelaki lebih cenderung daripada wanita yang menghidap barah paru-paru sel skuamosa, jenis yang paling biasa pada perokok.
Satu perbezaan utama antara barah paru-paru ini ialah sel skuamosa menghasilkan lebih banyak gejala dan lebih mudah dikesan, sehingga memberikan peluang terbesar untuk diagnosis awal. Diagnosis awal dapat membantu memberikan pandangan terbaik.
Genetik dan hormon dalam barah paru-paru
Kedua-dua hormon dan genetik mungkin berperanan dalam perbezaan barah paru-paru antara lelaki dan wanita.
Contoh faktor-faktor yang berpotensi untuk wanita termasuk:
- kesan mutasi genetik yang disebut K-ras dan estrogen pada pertumbuhan sel barah
- masa menopaus dan sama ada menopaus awal dapat mengurangkan risiko barah paru-paru
- kerosakan DNA yang lebih kuat dari merokok
- bagaimana mutasi genetik pada reseptor faktor pertumbuhan epidermis (EGFR) boleh mempengaruhi keberkesanan rawatan
Pada akhirnya, lebih banyak penyelidikan perlu dilakukan untuk memahami sepenuhnya bagaimana genetik dan hormon mempengaruhi kemungkinan dan hasil barah paru-paru pada wanita.
Kesan merokok bagi wanita berbanding lelaki
Merokok adalah faktor risiko terbesar untuk menghidap barah paru-paru. Faktor risiko ini mempengaruhi setiap orang secara berbeza. Tidak ada konsensus perubatan mengenai mengapa perokok wanita lebih cenderung daripada perokok lelaki untuk:
- mengembangkan barah paru-paru sel kecil
- mempunyai kerosakan DNA
- kurang berkemampuan untuk memperbaiki kerosakan merokok
Tidak ada konsensus perubatan mengenai mengapa wanita bukan perokok lebih cenderung daripada lelaki untuk:
- mengembangkan adenokarsinoma
- menerima diagnosis pada usia yang lebih awal
- menerima diagnosis dengan penyakit tempatan
Beberapa kajian telah membuat hipotesis bahawa karsinogen mungkin mempunyai kesan yang lebih besar pada wanita berbanding lelaki. Lebih banyak kajian perlu dilakukan untuk mengesahkan perkara ini.
Perbezaan kelangsungan hidup antara wanita dan lelaki
Terdapat peningkatan secara beransur-ansur dalam kematian barah paru-paru di kalangan wanita berbanding dengan penurunan secara beransur-ansur di kalangan lelaki.
American Lung Association melaporkan bahawa kadar barah paru-paru telah menurun sebanyak 36 peratus pada lelaki selama 42 tahun terakhir, tetapi kadar pada wanita telah meningkat sebanyak 84 persen.
Persatuan Kanser Amerika menganggarkan bahawa wanita menyumbang sekitar 49 peratus diagnosis barah paru-paru baru di Amerika Syarikat.
Bergantung pada spesifik diagnosis, rawatan untuk barah paru-paru untuk wanita dan lelaki biasanya:
- pembedahan
- terapi radiasi
- kemoterapi
Kadar kelangsungan hidup selepas rawatan berbeza untuk wanita dan lelaki dengan barah paru-paru. Kajian tahun 2012 mendapati bahawa:
- kelangsungan hidup rata-rata pada 1 dan 2 tahun adalah lebih tinggi pada wanita
- risiko kematian adalah 14 peratus lebih rendah pada wanita
- wanita memberi tindak balas yang lebih baik terhadap kemoterapi berbanding lelaki
Ini adalah berita positif bagi wanita, tetapi wanita juga menghadapi masalah yang tidak dialami oleh lelaki, termasuk:
- kemungkinan lebih tinggi terkena barah paru-paru sel kecil, terutama bagi perokok
- mempunyai potensi mutasi genetik yang dapat menjadikan pertumbuhan tumor lebih agresif
- simptom awal yang kurang jelas yang dapat membuat pengesanan lebih cenderung
Apa yang menjelaskan perbezaan ini?
Tidak ada kesepakatan dalam komuniti perubatan untuk penjelasan langsung mengenai perbezaan antara lelaki dan wanita. Sebab berpotensi termasuk:
- faktor hormon, seperti pendedahan estrogen
- usia permulaan merokok, kerana wanita cenderung merokok di kemudian hari
- wanita lebih cenderung mendapatkan rawatan awal
- faktor genetik dan gaya hidup
Bawa pulang
Walaupun barah paru-paru jarang terjadi pada wanita daripada pada lelaki, jurang itu semakin kecil. Wanita mungkin lebih terjejas oleh bahaya merokok. Juga, faktor hormon tertentu berpotensi memperburuk dan memacu pertumbuhan barah.
Lebih banyak masa, penyelidikan, dan kemajuan dalam perubatan harus menambah pemahaman yang lebih baik mengenai perbezaan hubungan seks dalam barah paru-paru. Lebih banyak rawatan sedang diteliti setiap hari untuk mengatasi keseluruhan hasil penyakit ini.
Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan dan gejala anda.
