Medicare adalah rancangan insurans kesihatan kerajaan persekutuan untuk orang yang berumur 65 tahun ke atas, serta beberapa orang muda yang kurang upaya. Semasa hari ulang tahun ke-65 anda menghampiri, anda mungkin tertanya-tanya tentang cara mendaftar untuk perubatan di Ohio.
Artikel ini memberikan gambaran keseluruhan rancangan Medicare diOhio, termasuk pilihan Medicare Advantage semasa dan perkara yang perlu dipertimbangkan semasa membeli-belah.
Perincian Medicare di Ohio
Pusat Perkhidmatan Medicare & Medicaid (CMS) melaporkan maklumat berikut mengenai trend Medicare di Ohio untuk tahun rancangan 2021:
- Sebanyak 2.378.285 penduduk Ohio telah mendaftar di Medicare.
- Purata premium bulanan Medicare Advantage menurun di Ohio berbanding tahun lalu - dari $ 21.85 pada tahun 2020 turun menjadi $ 20.69 pada tahun 2021.
- Terdapat 202 rancangan Medicare Advantage yang tersedia di Ohio untuk tahun 2021, berbanding 178 rancangan pada tahun 2020.
- Semua penduduk Ohio dengan Medicare mempunyai akses untuk membeli pelan Medicare Advantage, termasuk rancangan dengan premium $ 0.
- Terdapat 30 rancangan Medicare Part D yang berdiri sendiri di Ohio untuk tahun 2021, berbanding dengan 28 rancangan pada tahun 2020.
- Semua penduduk Ohio dengan rancangan Bahagian D yang tersendiri mempunyai akses ke rancangan dengan premium bulanan yang lebih rendah daripada yang mereka bayar pada tahun 2020.
- Terdapat 12 rancangan Medigap yang berbeza yang ditawarkan di Ohio untuk tahun 2021.
Pilihan ubat di Ohio
Penduduk Ohio mempunyai dua pilihan untuk liputan Medicare: Medicare asli dan Medicare Advantage.
Medicare Asal
Medicare Asal mempunyai dua komponen:
- Bahagian A (insurans hospital). Medicare Bahagian A membantu membayar rawatan pesakit dalam yang anda terima di hospital, serta rawatan rumah sakit dan penjagaan kesihatan di rumah. Sekiranya anda mempunyai penginapan di hospital yang berkelayakan, ia juga merangkumi rawatan jangka pendek di kemudahan kejururawatan yang mahir.
- Bahagian B (insurans perubatan). Medicare Bahagian B membantu membayar perkhidmatan doktor yang diperlukan secara perubatan, perkhidmatan hospital pesakit luar, dan perkhidmatan pencegahan. Ia juga merangkumi peralatan perubatan yang tahan lama, seperti kerusi roda.
Kelebihan Medicare di Ohio
Pelan Medicare Advantage (Bahagian C) adalah alternatif kepada Medicare yang asal. Mereka ditawarkan oleh syarikat swasta, dan mereka perlu merangkumi semua perkhidmatan yang termasuk dalam Medicare bahagian A dan B. Sebilangan besar rancangan merangkumi faedah dadah Bahagian D juga.
Banyak rancangan Medicare Advantage juga merangkumi perkhidmatan tambahan yang tidak dimiliki oleh Medicare asli, seperti pergigian, penglihatan, dan penjagaan pendengaran.
Sekiranya anda berminat dengan rancangan Medicare Advantage di Ohio, terdapat banyak pilihan yang ada. Berikut adalah beberapa syarikat penerbangan yang menawarkan rancangan Medicare Advantage di Ohio untuk tahun 2021:
- Aetna Medicare
- Baiklah
- Palang Biru Anthem dan Perisai Biru
- Kesihatan Cerah
- Sumber Penjagaan
- Cigna
- Humana
- Penjagaan Kesihatan Lasso
- Medical Mutual of Ohio
- MediGold
- Penjagaan Kesihatan Bersatu
- Penjagaan Baik
Syarikat-syarikat ini menawarkan rancangan di banyak daerah di Ohio. Walau bagaimanapun, tawaran pelan Medicare Advantage berbeza mengikut daerah, jadi masukkan kod ZIP khusus anda ketika mencari rancangan di mana anda tinggal.
Pelan suplemen Medicare di Ohio
Medicare Asal tidak membayar semua kos penjagaan kesihatan. Bergantung pada keperluan anda, anda mungkin memutuskan untuk mendapatkan insurans tambahan Medicare, juga disebut Medigap. Polisi ini dapat membantu anda membayar potongan, insurans syiling dan pembayaran balik.
Di Ohio, banyak syarikat insurans menawarkan rancangan Medigap. Pada tahun 2021, beberapa syarikat yang menawarkan rancangan Medigap di Ohio termasuk:
- AARP - UnitedHealthcare
- Anthem Blue Cross dan Blue Shield - Ohio
- Cigna
- Koln Penn
- Negeri Taman
- National Heartland
- Humana
- Lumico
- Saling Omaha
- Oxford
- Ladang Negeri
Secara keseluruhan, anda mempunyai 12 rancangan Medigap yang berbeza (termasuk versi rancangan F dan G yang dapat ditolak tinggi) yang tersedia untuk dipilih tahun ini jika anda tinggal di Ohio.
Pendaftaran Medicare di Ohio
Kelayakan
Sekiranya anda tinggal di Ohio, secara amnya anda layak untuk Medicare jika anda berada di salah satu kumpulan berikut:
- anda berumur 65 tahun ke atas
- anda telah menerima Insurans Kecacatan Jaminan Sosial (SSDI) sekurang-kurangnya 24 bulan
- anda telah didiagnosis dengan penyakit ginjal peringkat akhir (ERSD) atau sklerosis lateral amyotrophic (ALS)
Untuk mengetahui sama ada anda layak untuk Medicare, anda boleh menggunakan alat pemeriksaan kelayakan faedah dalam talian Jaminan Sosial. Alat ini bukan aplikasi untuk Medicare.
Pendaftaran automatik
Anda mungkin mendaftar dalam Medicare secara automatik dalam beberapa kes. Contohnya, jika anda menerima faedah persaraan Jaminan Sosial, anda akan didaftarkan secara automatik di Medicare bahagian A dan B apabila anda berumur 65 tahun.
Sekiranya anda berusia di bawah 65 tahun dan menerima cek SSDI, anda harus mendaftar secara automatik pada awal bulan ke-25 anda di SSDI.
Sekiranya anda tidak akan didaftarkan secara automatik, teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana anda boleh mendaftar.
Bila hendak mendaftar
Apabila anda pertama kali layak untuk Medicare pada usia 65 tahun, anda boleh mendaftar bahagian A dan B semasa tempoh pendaftaran awal anda. Tempoh 7 bulan ini bermula 3 bulan sebelum bulan ulang tahun ke-65 anda, termasuk bulan ulang tahun anda, dan berakhir 3 bulan selepas bulan anda berusia 65 tahun.
Sekiranya anda tidak mendaftar ke bahagian Medicare A dan B semasa tempoh pendaftaran awal anda, anda boleh mendaftar kemudian semasa tempoh pendaftaran umum. Tempoh pendaftaran umum berlaku setiap tahun antara 1 Januari dan 31 Mac.
Sebilangan orang dibenarkan mendaftar bahagian A dan B pada waktu lain sepanjang tahun dalam tempoh pendaftaran khas (SEP). Sekiranya anda atau pasangan anda bekerja, dan anda mempunyai rancangan kesihatan kumpulan dari pekerjaan itu, SEP membolehkan anda mendaftar pada bila-bila masa. Terdapat juga SEP 8 bulan yang bermula sebulan setelah anda meninggalkan pekerjaan anda, atau bulan setelah rancangan kesihatan kumpulan majikan anda berakhir, mana yang lebih dahulu.
Kecuali anda membuat pilihan lain, anda akan mendapat Medicare yang asli. Sebilangan orang mungkin lebih suka menyertai rancangan Medicare Advantage.
Apabila anda pertama kali layak untuk Medicare, anda boleh mendaftar untuk rancangan Medicare Advantage dalam tempoh pendaftaran awal 7 bulan anda. Anda juga boleh beralih dari Medicare asal ke pelan Medicare Advantage antara 15 Oktober dan 7 Disember setiap tahun.
Petua untuk mendaftar di Medicare di Ohio
Sekiranya anda memutuskan antara Medicare dan Medicare Advantage yang asli, atau jika anda telah memutuskan Medicare Advantage, sukar untuk memilih rancangan yang tepat untuk keperluan anda. Semasa anda mencari rancangan, anda mungkin perlu mempertimbangkan perkara berikut:
- Kos. Anda mungkin perlu membayar premium bulanan yang lebih tinggi untuk rancangan yang menawarkan perlindungan ubat atau faedah tambahan lain, seperti penjagaan gigi dan penglihatan. Jangan lupa untuk mempertimbangkan jumlah maksimum poket tahunan setiap rancangan.
- Jenis liputan. Pelan Medicare Advantage di Ohio mungkin menawarkan liputan gigi, penglihatan, dan pendengaran, dan beberapa rancangan mungkin merangkumi faedah seperti keahlian kecergasan. Tentukan jenis liputan apa yang anda mahukan atau perlukan sebelum anda memilih rancangan.
- Rangkaian pembekal. Orang yang mempunyai Medicare asli dapat melihat mana-mana doktor yang menerima Medicare, tetapi rancangan Medicare Advantage biasanya mempunyai rangkaian penyedia. Sebelum mendaftar, tanyakan kepada doktor anda jika mereka ada di rangkaian.
- Peringkat. Pusat untuk Perkhidmatan Medicare & Medicaid (CMS) menilai pelan Medicare Advantage berdasarkan banyak faktor, seperti prestasi rancangan dan perkhidmatan pelanggan. Sistem Penarafan Lima Bintang CMS dapat membantu anda mencari rancangan berkualiti di Ohio.
- Liputan lain. Anda mungkin mempunyai perlindungan kesihatan yang lain, seperti dari pekerja atau bekas majikan. Sekiranya anda meninggalkan rancangan semasa, anda mungkin tidak dapat bergabung semula kemudian. Hubungi syarikat insurans anda untuk mengetahui bagaimana perlindungan yang ada dipengaruhi oleh Medicare.
Sumber Ohio Medicare
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai Medicare Ohio, lawati sumber ini:
- Jabatan Insurans Ohio: 686-1578
- Jaminan Sosial: 772-1213
Apa yang perlu saya buat seterusnya?
Sekiranya anda sudah bersedia untuk mendaftar di Medicare, anda boleh:
- Lawati laman web Jaminan Sosial untuk memohon Medicare dalam talian, atau singgah di pejabat Jaminan Sosial tempatan anda.
- Lawati Medicare.gov untuk mencari rancangan ubat (Bahagian D) atau rancangan Medicare Advantage yang tersedia di kawasan anda.
The takeaway
- Lebih daripada 2.3 juta penduduk Ohio mendaftar di Medicare pada tahun 2020.
- Terdapat beberapa syarikat insurans swasta yang menawarkan pelbagai jenis rancangan Medicare Advantage dan Medigap di Ohio.
- Secara keseluruhan, kos premium bulanan telah menurun untuk rancangan Medicare Advantage dan Bahagian D 2021 di Ohio.
- Terdapat juga beberapa pilihan pelan Medigap jika anda tinggal di Ohio dan mencari liputan tambahan.