Pergilah ke bukit jika seorang psikiatri tidak menganjurkan anda untuk dilaburkan dalam rawatan anda sendiri.
"Saya akan menangguhkan penilaian anda tentang perkara ini," kataku kepada psikiatri saya sambil mengangkat bahu.
"Anda banyak menunda saya," katanya sambil tertawa. "Anda diizinkan untuk memiliki pendapat."
Saya telah?
Sebagai orang yang sakit mental, saya terbiasa membuat keputusan untuk saya sehingga saya bingung ketika psikiatri baru saya memberi saya ucapan terakhir mengenai rawatan saya - bukan hanya sekali tetapi secara konsisten.
Ketika itulah saya menyedari: Tidak ada yang memberitahu saya bagaimana rupa psikiatri yang baik, apalagi jenis rawatan yang saya layak.
Dan ini tidak tragis kerana hubungan yang kita ada dengan psikiatri kita boleh membuat atau memutuskan kita.
Apabila kesihatan mental kita mempengaruhi setiap aspek kehidupan kita, hubungan positif dan mempercayai dapat menjadi perbezaan antara bertahan dan berkembang.
Saya memerlukan masa 7 tahun untuk menavigasi psikiatri untuk akhirnya menemui doktor yang saya rasa selamat. Tujuh. Bertahun-tahun.
Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh kenyataan bahawa saya hanya menerima apa sahaja rawatan yang diberikan, dan bukannya menganjurkan diri saya sendiri.
Saya tidak tahu bagaimana mengenali kapan hubungan klinikal berfungsi untuk saya, dan ketika tidak - dan saya yakin bahawa ia tidak menjadi masalah selagi saya dapat mengisi resep saya pada penghujung hari.
Tetapi ia penting. Saya tahu sekarang bahawa psikiatri yang prihatin dan cekap dapat membuat perbezaan besar.
Psikiatri saya sekarang adalah the-bomb-dot-com. Dan akhir-akhir ini saya merenungkan mengapa perkara itu berlaku: Apa sebenarnya yang dia lakukan berbeza? Dan apa yang harus kita, sebagai pelanggan, mula harapkan dari doktor kita?
Terdapat tanda-tanda positif yang saya rasa kita semua harus perhatikan dalam hubungan klinikal kita. Bukan hanya untuk membantu kita mencari yang sesuai, tetapi untuk memberi kita bahasa untuk menganjurkan diri dengan setiap psikiatri yang kita temui.
Berikut adalah 7 tanda untuk memulakan anda:
1. Mereka memandang anda
Ketika psikiatri saya keluar dari belakang mejanya, menarik sebuah kerusi di seberang saya, dan meraih komputer riba dan bukannya bersembunyi di belakang komputer desktopnya, pemikiran pertama saya adalah, "Apa yang dia lakukan?"
Dia mempunyai meja dan komputer, mengapa dia perlu berpindah tepat di seberang saya?
Tetapi ada sesuatu mengenai sikapnya yang santai, perhatian sepenuhnya, dan yang paling penting, hubungan mata yang konsisten yang melucutkan senjata saya.
Saya langsung merasa lebih percaya kepadanya - sesuatu yang belum pernah saya alami dengan psikiatri sebelumnya.
Psikiatri terakhir saya di Michigan jarang melihat saya, hanya untuk menyambut saya dan mengucapkan selamat tinggal. Dia menatap komputernya, dengan cepat menaip ketika saya bercakap, mengatakan hanya sedikit untuk mengakui apa yang saya katakan.
Di belakang, saya menyedari inilah sebabnya mengapa saya selalu berinteraksi dengan dingin dan mengapa saya selalu menyimpan perincian ketika bercakap dengannya.
Sesuatu yang semudah kontak mata secara langsung dapat mengubah keseluruhan suhu bilik. Saya pergi dari merasa tidak dapat dilihat.
Saya tidak dapat memberi penekanan yang cukup mengenai perbezaan yang telah dibuat ini.
2. Anda tidak merasa tergesa-gesa
Dalam pekerjaan saya sebagai peguam bela, keluhan yang paling biasa saya temui adalah bahawa orang merasakan janji mereka selalu dipotong, atau bahawa mereka tidak mempunyai cukup masa untuk mengatakan apa yang mereka perlukan.
Laju percakapan dan masa yang diperuntukkan akhirnya membuat mereka merasa seperti beban, dan mereka mengajukan lebih sedikit soalan, berkongsi lebih sedikit maklumat, mengalami kegelisahan yang ketara, dan akhirnya menerima rawatan yang lebih rendah kerana mereka merasa terburu-buru.
Saya sedar ini berbeza-beza bergantung pada klinik dan klinik yang anda boleh akses, tetapi saya mendorong orang ramai untuk meneroka pilihan mereka seboleh mungkin.
Penting agar anda tidak kehabisan masa - ini benar-benar dapat mempengaruhi interaksi dan rawatan anda.
Saya selalu terpesona dengan berapa lama janji temu psikiatri saya sekarang, dan hakikat bahawa psikiatri saya selalu bertanya pada akhirnya jika ada perkara lain yang ingin saya bicarakan, tidak kira berapa lama janji temu itu.
Kami memutuskan bersama apabila semuanya telah diperkatakan. Saya tidak pernah keluar dari pintu.
Dan jika saya membuka kotak cacing (tidak mendesak) tepat di akhir janji temu, kami membuat janji temu lain untuk membincangkannya, jadi saya yakin bahawa ia akan ditangani dan saya tahu tepatnya bila.
Daftar masuk sendiri semasa temu janji anda. Adakah anda merasa tergesa-gesa? Adakah anda merasa kehabisan masa? Sekiranya anda melakukannya, jangan takut untuk menyebutnya.
3. Mereka menghormati agensi anda dan memberi anda pilihan
Semasa saya bergelut dengan minuman keras, psikiatri saya tidak memberitahu saya apa yang harus dan tidak patut saya lakukan.
Dia membuat beberapa cadangan mengenai sumber yang boleh saya pilih, tetapi kemudian memberitahu saya bahawa dia mempercayai bahawa saya tahu apa yang saya perlukan.
Dia mempercayai penentuan nasib sendiri, dan menegaskan bahawa saya bertanggungjawab. Dia tidak mengecam saya kerana kambuh atau memberitahu saya bahawa dia tahu apa yang terbaik untuk saya. Dia memberi saya pilihan.
Tidak pernah saya psikiatri membuat cadangan untuk saya tanpa memberi saya pilihan lain dan bertanya bagaimana perasaan saya mengenai pilihan yang saya diberikan.
Pakar psikiatri saya memberitahu bahawa dia sangat percaya pada kolaborasi dan pendidikan diri. Dengan kata lain, dia percaya pada agensi saya.
Saya tidak dapat menekankan betapa kritikalnya hal ini bagi orang yang mengalami masalah mental - yang terlalu kerap - tidak dipercayai untuk membuat keputusan yang kompeten dan dibicarakan di daripada bercakap dengan.
Pendekatan ini bersifat berperikemanusiaan dan, ya, anti-penindasan, kerana menegaskan kepercayaan bahawa orang yang sakit mental benar-benar ahli dalam pengalaman hidup mereka sendiri. Dan kita.
Oleh itu, tanya psikiatri anda apa kata kerjasama bermaksud bagi mereka dalam keadaan klinikal. Ini adalah salah satu tanda terpenting mengenai hubungan seperti apa yang anda boleh harapkan, dan bagaimana rawatan anda.
4. Input anda dihargai, tidak berkecil hati
Pakar psikiatri saya selalu meminta pendapat dan maklum balas saya, mendorong saya untuk menjadi peserta aktif dalam rawatan saya.
Dan saya bingung bahawa ini bukan status quo.
Sebagai peguam bela, saya mendengar berulang kali, "Psikiatri saya kesal dengan berapa banyak soalan yang saya ajukan" atau "Psikiatri saya terganggu dengan seberapa banyak saya menolak."
Baru-baru ini, seseorang memberitahu saya bahawa psikiatri mereka benar-benar berkata kepada mereka, "Anda tidak perlu membuat rakaman. Saya sudi."
Ini adalah bendera merah yang besar, dan anda harus menuju ke bukit jika seorang psikiatri tidak menggalakkan anda untuk dilaburkan dalam rawatan dan kesejahteraan anda sendiri.
Pakar psikiatri yang baik mahu anda terus bertunang. Seorang psikiatri yang buruk mahu anda dilihat, tidak didengar, dan menelan pil anda dengan berhati-hati.
Jangan takut untuk mendapatkan doktor lain sekiranya anda merasakan bahawa psikiatri anda tidak mendengar. Newsflash: Sebahagian besar tugas mereka adalah mendengar - dan jika tidak, mereka akan membuat anda gagal sebagai doktor.
5. Ada kepercayaan antara anda
Semasa mengalami kemurungan terakhir saya, saya menghantar pesanan dalam talian kepada psikiatri saya yang menerangkan bagaimana saya bunuh diri dan apa rancangan saya.
Saya betul-betul berada di hujung tali dan saya tidak tahu apa lagi yang harus saya lakukan.
Walau bagaimanapun, psikiatri saya tidak menelefon 911. Dia panggil saya.
Dia dengan tenang mendaftar masuk dengan saya, meyakinkan saya untuk pergi ke bilik kecemasan, dan ketika saya mengatakan bahawa saya sedang dalam perjalanan dan bahawa pasangan saya bersama saya, dia mempercayai saya. Dia kemudian memanggil ER, mengisi mereka dengan keadaan saya, dan memberitahu mereka untuk mengharapkan saya.
Ini benar-benar mengejutkan saya. Tetapi kerana saya mempercayainya dan berkongsi pemikiran bunuh diri, dia mempercayai saya untuk melakukan perkara yang betul. Dan anda tahu apa? Saya telah lakukan.
Saya mengakui diri saya secara sukarela - yang mana orang akan memberitahu anda lebih baik daripada melakukan dan trauma secara tidak sengaja.
Kepercayaan semacam itu sangat penting dalam rawatan saya. Saya merasa dihormati dan dipercayai, dan sebagai balasannya, saya merasakan bahawa saya dapat bersikap terbuka dan jujur tentang apa yang sedang saya hadapi.
Sekiranya anda tidak boleh mempercayai psikiatri anda dan rawatan yang mereka rekomendasikan, bagaimana anda dapat menaruh harapan agar semuanya dapat dan menjadi lebih baik?
Dan bagaimana anda boleh mempercayai mereka jika anda menutup diri?
Kepercayaan adalah asas dalam sebarang hubungan klinikal. Adakah anda mempercayai psikiatri anda? Sekiranya jawapannya bukan "ya" atau "kami sedang berusaha," mungkin sudah waktunya untuk mencari orang lain.
6. Mereka mengakui identiti dan sejarah trauma anda
Saya transgender. Dan saya mempunyai begitu banyak psikiatri yang berpura-pura ini tidak berlaku.
Ramai pakar psikiatri telah mengabaikan kenyataan bahawa hormon saya mempengaruhi mood saya. Dan hampir setiap doktor telah membuat saya keliru, menyebut saya sebagai "wanita", atau menanyakan soalan yang sama sekali tidak sesuai.
Pada masa ini, saya tidak tahan dengan tingkah laku seperti ini.
Anehnya, psikiatri saya sekarang adalah psikiatri paling kompeten yang pernah saya miliki, walaupun tidak pernah mengiklankan dirinya seperti itu.
Saya juga mempunyai sejarah trauma yang ketara, sesuatu yang saya perhatikan bahawa banyak pakar psikiatri merasakan bahawa ahli terapi bertanggungjawab secara eksklusif untuk mengetahui secara terperinci.
Tetapi psikiatri saya sangat terbuka untuk mendengar sejarah itu dan mempertimbangkannya ketika membuat diagnosis dan membuat cadangan rawatan.
Yang boleh dikatakan, jika psikiatri anda tidak berminat dengan gambaran besar - aspek identiti dan sejarah anda yang telah menyumbang kepada kesihatan mental anda - itu mungkin tidak sesuai.
Sekiranya perkara-perkara ini penting bagi anda, perkara itu juga penting bagi psikiatri anda, sekurang-kurangnya sampai tahap tertentu.
7. Mereka terbuka untuk diagnosis alternatif
Ketika berusia 18 tahun, saya bertemu dengan psikiatri yang menuduh saya mencari "jalan keluar yang mudah", terlalu muda untuk mendapatkan ubat, terlalu dramatik, dan yang - setelah semua ini - mengangkat bahu dan berkata kepada saya, "Pil mana yang awak mahu?"
(Saya memilih Prozac kerana saya melihatnya di TV. Dia menetapkannya tanpa pertanyaan atau kebimbangan.)
Dia mendiagnosis saya dengan gangguan bipolar setelah sekitar 10 minit menjerit kepada saya. Sejak itu label itu mengekori saya, tidak dicabar atau disoal oleh mana-mana doktor saya sehingga pakar psikiatri saya yang terakhir mengunjunginya.
Dan teka apa? Saya mungkin tidak mengalami gangguan bipolar.
Borderline, ADHD, PTSD kompleks, OCD - ini adalah label yang hanya saya pertimbangkan setelah pakar psikiatri saya yang paling baru bercakap dengan saya, dan ini adalah label yang terus kami kunjungi dan terokai.
Diagnosis adalah penanda yang dapat menentukan keseluruhan rawatan. Terapi dan ubat mana yang disyorkan dapat bergantung pada label ini, dan bagaimana kita memahami perjuangan kita dapat dijabarkan di label ini juga.
Selama 7 tahun terakhir, ada kemungkinan saya menerima rawatan untuk gangguan Saya mungkin tidak mempunyai. Ini adalah masalah besar.
Inilah sebabnya mengapa sangat penting sehingga kita mempunyai psikiatri yang tidak menganggap diagnosis ini sebagai sesuatu yang pasti. Sekiranya sesuatu tidak betul, jangan takut untuk meminta penilaian semula.
Sekiranya terdapat label yang lebih sesuai, jangan takut untuk memperkenalkannya pada perbualan (kerana ya, ada tempat untuk diagnosis diri dalam psikiatri).
Psikiatri yang baik terbuka untuk kemungkinan baru, dan kemungkinan itu akhirnya dapat mempengaruhi kesihatan mental anda dengan banyak cara.
Saya tidak tahu pada ketika mana saya mula menerima rawatan apa pun
Tetapi saya dapat memberitahu anda bahawa sekarang kerana saya mempunyai pengalaman psikiatri positif, saya tidak mahu kembali ke zaman di mana saya seorang pesakit pasif dan lesu.
Saya dapat melihat perbezaan yang boleh dibuat oleh psikiatri yang baik.
Rasa keagungan, kepercayaan, dan pengesahan yang saya rasakan benar-benar tidak ternilai harganya - dan dengan setiap kejayaan baru, saya berterima kasih kepada doktor luar yang luar biasa yang menjadikannya titik untuk menghormati dan menaikkan semangat kita, tidak mengabadikan bahaya dan penyalahgunaan psikiatri boleh berlaku pada orang yang sakit jiwa.
Saya menjangkakan dan menuntut lebih banyak lagi sekarang. Dan saya percaya kita semua harus.
Artikel ini pada mulanya diterbitkan di sini.
Sam Dylan Finch adalah jurulatih kesihatan, penulis, dan ahli strategi media di San Francisco Bay Area. Dia adalah editor utama kesihatan mental dan keadaan kronik di Healthline, dan pengasas bersama Kolektif Ketahanan Queer, koperasi bimbingan kesihatan untuk orang LGBTQ +. Anda boleh bertanya khabar Instagram, Twitter, Facebook, atau ketahui lebih lanjut di SamDylanFinch.com.
.jpg)
