Pemulihan pembedahan sebenarnya adalah sedikit, tetapi terdapat beberapa kesan sampingan yang sangat tidak selesa yang saya pasti tidak bersedia.
Saya menjalani operasi caesar berjadual (aka C-section) pada 38 minggu kerana keadaan plasenta yang menjengkelkan. Sudah tentu, saya berasa gementar buat kali pertama di bilik pembedahan - dan untuk pembedahan perut yang besar, pada waktu itu.
Saya juga tidak sabar untuk bertemu dengan bayi saya dan melihat sendiri - dalam kehidupan sebenar dan bukan pada monitor ultrasound - bahawa dia hanya betul.
Di sebalik ketakutan saya, pembedahan itu sedikit sebanyak. Untungnya plasenta saya tidak menimbulkan masalah semasa bersalin, dan hari ini bukti sayatan saya hampir tidak ada.
Dan untuk anak kecil saya, 10 jari kelingking dan jari-jarinya memang sedap.
Oleh itu, selain daripada pakaian dalam dan krim bekas luka pasca operasi yang selalu disarankan oleh ibu lain, saya fikir saya sudah jelas. Betul? Keliru.
Ya, pemulihan pembedahan yang sebenarnya cepat: Saya berjalan-jalan sebaik sahaja alat pemampatan yang mengerikan itu dilucutkan dari kaki saya, dan saya mengikat tangga saya dan praktikal ketika saya tiba di rumah dengan anak saya - hanya dengan beberapa Tylenol dan Motrin untuk mengelakkan kesakitan sesekali. (Bercakap tentang adrenalin ibu baru yang degil!)
Tetapi ada kesan seksyen C - kesan sampingan yang sangat sengit, walaupun tidak mengancam nyawa - yang tidak pernah saya jangkakan sepenuhnya. Dan sebenarnya, ini lebih biasa daripada yang saya fikirkan.
Bengkak hingga ukuran Stay Puft Marshmallow Man
Saya diberi amaran mengenai pembengkakan pasca operasi, tetapi saya pulang dari hospital lebih besar - jauh lebih besar - daripada yang saya alami sepanjang kehamilan saya.
Saya berasa seperti hamil kira-kira 20 bulan ketika sudah memegang bayi baru lahir dalam pelukan saya. Saya membayangkan dapat dengan mudah mengenakan baju tidur comel yang saya bawa ke hospital, tetapi saya tidak dapat mengetahui di mana kaki saya berakhir dan kaki bermula.
Oh, dan mencari kasut untuk menghancurkan kaki saya untuk anak lelaki saya 8 hari selepas penghantaran menyebabkan kemerosotan yang tepat. (Helo, hormon!)
Anita Saha, MD, FACOG, menyatakan bahawa apa yang saya alami disebut edema selepas bersalin - atau dikenali sebagai "akibat yang tidak diucapkan." Dan, ya, bagi saya, itu sama seperti kedengarannya, walaupun nampaknya tidak biasa.
"Penyebab edema selepas bersalin secara langsung berkaitan dengan apa yang diprogramkan oleh tubuh anda untuk dilakukan biasanya semasa mengandung, ”jelas Saha, pakar obstetrik / sakit puan yang berpusat di New Jersey. "Pada awal trimester ketiga, darah anda telah meningkatkan jumlah plasma, tanpa meningkatkan sel darah merah."
Itu, katanya, ditambah dengan pengenceran albumin (protein yang menyimpan air di urat kita) dan pelebaran urat kita sendiri untuk meningkatkan aliran darah ke plasenta, menyebabkan pembengkakan - terutama di kaki, pergelangan kaki, dan kaki, yang mana kerana graviti, menghadapi masalah mendapatkan darah kembali ke jantung. Vena ini, katanya, menjadi "bocor."
Saya tidak juga bengkak ketika saya tiba di hospital, tetapi setelah saya bersalin, terasa seperti berat di perut saya tersebar ke seluruh badan saya. Itu kerana, kata Saha, semua darah tambahan di rahim saya (yang pernah menekan vena cava inferior dan urat di pelvis) sebenarnya merebak ke dalam peredaran darah dan ke dalam urat-urat "bocor" ... jadi semakin membengkak.
Saha menyatakan bahawa walaupun selepasnya dapat mempengaruhi semua jenis kelahiran, orang yang mengalami bahagian C kadang-kadang mengalami pembengkakan lebih cepat kerana mereka menerima lebih banyak cecair IV semasa prosesnya. Beruntunglah kami!
Walaupun kelihatan seperti kekekalan, Saha mengatakan edema biasanya hilang dalam 7 hingga 10 hari. Ketika akhirnya berhasil, itu seperti berat harfiah diangkat.
Tidak dapat kencing dengan segera
Sebaik sahaja saya diberi langkah awal, saya meminta agar kateter Foley dimasukkan ke dalam pundi kencing saya sebelum bahagian C saya dikeluarkan supaya saya dapat bergerak dan mengalirkan darah saya.
Saya lakukan, tetapi pundi kencing saya nampaknya tidak menyedari bahawa ia sepatutnya berfungsi sendiri.
Berjam-jam dan banyak perjalanan ke bilik mandi kemudian, saya masih tidak dapat kencing. Hanya setelah dua percubaan untuk memasukkan kembali kateter (asap suci ini menyakitkan), badan saya mula bergerak.
Walaupun pada awalnya saya menganggap pembengkakan ekstrem saya adalah pelakunya, Saha mengatakan ini biasanya disebabkan oleh anestesia epidural atau tulang belakang - yang menyebabkan kelonggaran pada otot pundi kencing dan oleh itu peningkatan kapasiti pundi kencing.
Pengekalan kencing pasca epidural adalah istilah rasmi untuk kesan sampingan selepas kelahiran yang biasa ini.
Ini boleh berlaku walaupun memasukkan kateter Foley untuk membantu penyaliran berterusan semasa bahagian C dan pasca operasi. Seperti yang dijelaskan oleh Saha, hospital mempunyai protokol mengenai kapan kateter dapat dikeluarkan, biasanya setelah 12 hingga 24 jam.
Tetapi seperti yang ditunjukkannya, “Walaupun ada protokol, individu memetabolisme dan membersihkan anestesia di tubuh mereka dengan kecepatan yang berbeda. Itu bermaksud bahawa beberapa pesakit akan mengalami pengekalan kencing kerana mereka masih mengalami kesan ubat opioid pada epidural dan / atau tulang belakang. "
Penting untuk diperhatikan, kata Saha, bahawa mengosongkan pundi kencing dengan betul tidak bermaksud menggelecek atau sedikit kencing. Mencapai tonggak ini bermaksud mempunyai aliran normal - dan lebih banyak komunikasi dengan pesakit diperlukan untuk mengatasinya agar mereka tidak menghadapi masalah di kemudian hari.
(Pooping adalah cerita lain yang boleh diceritakan oleh banyak ibu baru. Adakah anda bimbang jahitan anda akan muncul? Ya, ya.)
Menjadi ruam yang mengerikan di bahagian tengah saya
Mungkin saya tidak pasti sama ada perut saya sakit selepas pembedahan kerana pada hari saya pulang - lebih dari 72 jam selepas operasi - saya mula mengalami ruam yang sangat menyakitkan dan gatal di bahagian tengah saya.
Yang tiba-tiba muncul di punggung bawah saya. Dan bahagian atas paha saya. Nampaknya di mana sahaja antiseptik pembedahan (dalam kes saya, chlorhexidine) digunakan.
Dan ia berlangsung lebih dari seminggu.
Saya benar-benar berjalan-jalan dengan bungkusan ais yang dilindungi oleh seluar dalam saya untuk menghilangkan rasa gatal dan tambahan bengkak.
Walaupun saya menganggap kes saya adalah anomali, Saha menyatakan bahawa alahan chlorhexidine tidak jarang berlaku.
"Saya juga melihat alahan pada penyebaran tepat pita pelekat yang terdapat pada tirai pembedahan, jadi ia kelihatan seperti tali pada paras pusar di sekeliling sisi. Sebilangan orang juga mengalami alahan di mana perekat berada di bahagian dalam paha untuk kateter Foley, ”jelasnya.
"Sayangnya, mustahil untuk meramalkan siapa yang akan mengalami alergi ketika menggunakan bahan untuk pertama kalinya," tambahnya.
Saya enggan mengambil apa-apa untuk ketidakselesaan itu kerana, saya adalah ibu yang baru menyusui.
Saha menasihati losyen hidrokortison atau Benadryl topikal untuk tindak balasnya, tetapi untuk mengelakkan ubat antihistamin oral dan ubat sejuk kerana ia boleh menurunkan bekalan susu anda - yang mungkin tidak muncul secara semula jadi ketika bayi anda melakukannya.
Payudara tidak mendapat mesej penyusuan
Ya, saya akan menuliskannya lagi: Bekalan susu anda mungkin tidak kelihatan secara semula jadi semasa bayi anda melakukannya.
Saya dapat menyusukan bayi saya secara fizikal sebaik sahaja saya diberi lampu hijau selepas pembedahan. Dan dia semula jadi. Dia mempunyai selak yang bagus. Kami masuk ke kedudukan yang betul. Dan dia mendapat semua barang kolostrum yang baik.
Tetapi itu semua dia sudah sampai, dan saya terpaksa mengepam, mengepam, mengepam (bermula pada hari ke-3 penginapan saya di hospital) untuk membuat susu sebenar saya masuk.
Itu meletihkan dan mengecewakan - dan saya merasa bersalah, seperti saya gagal pada tugas pertama yang ingin saya laksanakan sebagai seorang ibu.
Akhirnya, setelah beberapa hari mengepam dan memberi makan tanpa henti (dan beberapa botol formula tambahan kemudian, berkat bimbingan pakar pediatrik kami), hubungan penyusuan eksklusif kami bermula - dan hampir bertahan selama kira-kira 10 bulan.
Jelas, saya tidak keseorangan.
"Sayangnya, ini adalah masalah yang paling umum bagi semua pasien setelah melahirkan," kata Saha. "Susu peralihan - susu putih muncul - boleh memakan masa hingga 5 hari setelah penghantaran."
Dan yang paling sukar bagi ibu yang mempunyai bahagian C yang dirancang. Kenapa? "Dengan kelahiran vagina, oksitosin semula jadi dilepaskan semasa proses persalinan yang memicu payudara untuk memulakan proses pengeluaran susu - bersamaan dengan hormon prolaktin," jelas Saha.
"Memang benar bahawa pemisahan plasenta dari rahim menyebabkan pergeseran hormon yang mengalihkan badan anda ke mod pengeluaran susu, tetapi juga diketahui bahawa peralihan ini berlaku lebih perlahan setelah pertama kali bahagian C," katanya.
"Dengan bagian C yang dirancang, tidak ada tenaga kerja sebelumnya. Pesakit ini mempunyai masa yang paling sukar untuk mendapatkan susu ibu mereka, ”jelas Saha.
Sudah tentu, mungkin ada faktor pasca operasi lain di tempat kerja, dan perunding laktasi perlu sentiasa membantu pesakit - dan bukan hanya dengan aspek teknikal penyusuan. Mereka juga harus memastikan bahawa ibu baru tahu bahawa mereka tidak sendirian diberi makan pada akhirnya adalah yang terbaik, dan pengambilan susu formula sehingga susu seseorang masuk (walaupun tujuannya adalah untuk menyusu secara eksklusif ketika mengandung) tidak mengapa.
Dan ibu baru tidak seharusnya merasa bersalah seperti saya.
Tetapi, sekali lagi, serangan rasa bersalah ibu - serta belajar berguling dengan pukulan bermula pada saat ajaib yang anda berikan kepada bayi baru anda - adalah semacam inisiasi untuk menjadi ibu.
Barbara Kimberly Seigel adalah editor dan penulis yang berpusat di New York City yang telah meneroka segalanya - dari kesihatan dan kesihatan hingga keibubapaan, politik, dan budaya pop - melalui kata-katanya. Dia kini menjalani kehidupan bebas kerana dia menangani peranannya yang paling bermanfaat - ibu. Lawati laman webnya.
.jpg)
.jpg)
-dry-eyes-in-winter.jpg)
