Apa itu?
Adalah biasa mengaitkan hipoglikemia, atau gula darah rendah, dengan diabetes. Walau bagaimanapun, hipoglikemia, juga disebut kemalangan gula, sebenarnya tidak eksklusif untuk diabetes.
Hipoglikemia reaktif, atau hipoglikemia pasca prandial, berlaku dalam masa empat jam setelah makan. Ini berbeza dengan hipoglikemia puasa, atau gangguan gula yang berlaku akibat berpuasa.
Punca sebenar hipoglikemia reaktif tidak diketahui. Sebilangan besar pakar berpendapat ia berkaitan dengan makanan yang anda makan dan masa yang diperlukan untuk mencerna makanan ini. Sekiranya anda kerap mengalami gula dan tidak menghidap diabetes, mungkin sudah tiba masanya untuk berbincang dengan doktor anda mengenai perubahan diet dan rawatan yang berpotensi.
Hipoglikemia tanpa diabetes
Hipoglikemia reaktif adalah salah satu daripada dua jenis hipoglikemia yang tidak berkaitan dengan diabetes. Jenis lain adalah hipoglikemia puasa.
Menurut Jaringan Kesihatan Hormon, hipoglikemia tanpa diabetes agak jarang berlaku. Sebilangan besar orang yang kerap mengalami masalah gula sama ada menghidap diabetes atau prediabetes.
Namun, ada kemungkinan hipoglikemia tanpa diabetes. Semua kes hipoglikemia berkaitan dengan gula darah rendah, atau glukosa, di dalam badan.
Glukosa diperoleh dari makanan yang anda makan, bukan hanya makanan bergula. Anda boleh mendapatkan glukosa dari sumber karbohidrat, termasuk buah-buahan, sayur-sayuran, dan biji-bijian.
Glukosa penting kerana ia adalah sumber bahan bakar utama badan anda. Otak anda juga bergantung pada glukosa sebagai sumber bahan bakar utamanya, yang menjelaskan kelemahan dan kerengsaan yang sering terjadi semasa gula jatuh.
Untuk menyampaikan glukosa ke otot dan sel di dalam badan anda, serta menjaga kadar glukosa yang tepat dalam aliran darah, tubuh anda bergantung pada hormon yang disebut insulin. Hormon ini dibuat oleh pankreas.
Masalah insulin adalah ciri diabetes. Pada diabetes jenis 2, badan anda tidak mempunyai cukup insulin untuk mengatur glukosa darah. Anda juga mungkin mempunyai daya tahan insulin. Pada diabetes jenis 1, pankreas sama sekali tidak membuat insulin.
Namun, masalah insulin tidak hanya berkaitan dengan diabetes. Apabila anda mempunyai hipoglikemia, anda mempunyai terlalu banyak insulin yang beredar di dalam darah. Anda mungkin mula merasakan kesan penurunan gula apabila bacaan glukosa anda mencapai 70 mg / dL atau lebih rendah. Ini adalah ambang untuk hipoglikemia, menurut Persatuan Diabetes Amerika.
Punca
Sebilangan besar orang dengan hipoglikemia reaktif nampaknya tidak mempunyai sebab lain.
Terdapat beberapa faktor risiko yang diketahui untuk hipoglikemia reaktif. Ini termasuk:
- Prediabetes. Ini adalah peringkat pertama sebelum perkembangan diabetes sepenuhnya. Semasa prediabetes, tubuh anda mungkin tidak menghasilkan jumlah insulin yang betul, yang menyumbang kepada penurunan gula anda.
- Pembedahan perut baru-baru ini. Ini menyukarkan pencernaan makanan. Makanan yang anda makan mungkin melalui usus kecil dengan kadar yang lebih cepat, menyebabkan gula seterusnya merosot.
- Kekurangan enzim. Walaupun jarang berlaku, kekurangan enzim perut dapat mencegah tubuh anda memecah makanan yang anda makan dengan betul.
Diagnosis
Dalam kebanyakan kes, hipoglikemia reaktif didiagnosis berdasarkan gejala anda. Penting untuk menyimpan buku harian makanan dan memperhatikan gejala anda supaya doktor anda dapat melihat waktunya.
Sekiranya disyaki hipoglikemia yang teruk atau kerap, doktor anda mungkin menjalankan ujian darah. Satu ujian penting adalah bacaan glukosa darah. Doktor anda akan menusuk jari anda dan menggunakan meter glukosa darah untuk membaca. Hipoglikemia sejati diukur sekitar 70 mg / dL atau lebih rendah, menurut Persatuan Diabetes Amerika.
Ujian lain yang dapat membantu mendiagnosis hipoglikemia termasuk ujian toleransi glukosa oral (OGTT) dan ujian toleransi makanan campuran (MMTT). Anda akan minum sirap glukosa untuk OGTT atau minuman dengan campuran gula, protein, dan lemak untuk MMTT.
Doktor anda akan memeriksa gula darah anda sebelum dan selepas mengambil minuman ini untuk mengetahui perbezaannya.
Ujian tambahan mungkin diperlukan jika doktor anda mengesyaki prediabetes, diabetes, atau keadaan lain yang mungkin meningkatkan pengeluaran insulin anda.
Gejala
Gejala hipoglikemia reaktif mungkin termasuk:
- ringan kepala
- pening
- gementar
- kegelisahan
- kekeliruan
- mudah marah
- berpeluh
- kelemahan
- mengantuk
- kelaparan
- pengsan
Gejala-gejala ini biasanya hilang setelah memakan 15 gram karbohidrat.
Rawatan
Sebilangan besar kes hipoglikemia reaktif tidak memerlukan rawatan perubatan. Walaupun anda pernah menjalani pembedahan perut atau mempunyai faktor risiko lain untuk gangguan gula, pendekatan diet cenderung menjadi langkah rawatan pilihan untuk keadaan ini.
Sekiranya anda mula mengalami simptom kemerosotan gula, penyelesaian jangka pendek adalah dengan memakan 15 gram karbohidrat. Sekiranya gejala anda tidak bertambah baik selepas 15 minit, makan 15 gram karbohidrat lagi.
Sekiranya kerap mengalami gangguan gula, anda mungkin perlu membuat perubahan jangka panjang pada diet anda. Perkara berikut dapat membantu:
- Makan makanan yang lebih kecil dan lebih kerap. Makanan ringan sepanjang hari, atau kira-kira setiap tiga jam.
- Elakkan makanan tinggi gula. Ini termasuk makanan yang diproses, makanan bakar, tepung putih, dan buah-buahan kering.
- Makan makanan yang seimbang. Diet anda harus merangkumi semua makronutrien penting, termasuk protein, karbohidrat, dan lemak sihat. Makanan berasaskan tumbuhan semestinya adalah No. 1 dalam diet anda secara keseluruhan.
- Hadkan pengambilan alkohol anda. Semasa anda minum alkohol, pastikan anda mempunyai sesuatu untuk dimakan pada masa yang sama.
- Elakkan kafein. Sekiranya boleh, beralih ke kopi tanpa kafein atau teh herba.
- Cuba berhenti merokok. Ini harus dilakukan secara beransur-ansur di bawah bimbingan doktor.
Walaupun anda mungkin melihat beberapa laman web untuk "diet" hipoglikemia, yang sebenarnya adalah bahawa tidak ada diet yang sesuai untuk semua untuk mengatasi masalah gula.
Mulakan dengan membuat perubahan jangka panjang pada diet anda, seperti cadangan yang disenaraikan di atas. Dari sana, anda mungkin berguna untuk menyimpan buku harian makanan untuk membantu anda menentukan makanan yang mungkin mempengaruhi gula darah anda.
Bila berjumpa doktor
Perubahan diet dapat membantu anda mengurus dan mencegah gula. Namun, jika anda menjalani pembedahan atau menguruskan bisul, anda mungkin perlu berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan tambahan.
Anda juga harus berjumpa doktor sekiranya anda terus mengalami masalah gula walaupun perubahan diet. Doktor anda mungkin memeriksa diabetes atau keadaan kesihatan yang mendasarinya.
Apabila glukosa darah tidak dikawal, ia boleh menyebabkan komplikasi, termasuk:
- penyakit jantung
- penyakit buah pinggang
- kerosakan saraf
- masalah kaki
- kerosakan mata
- penyakit pergigian
- strok
Garisan bawah
Sebaik sahaja anda mengenal pasti hipoglikemia reaktif sebagai penyebab gula anda merosot, perubahan diet biasanya cukup untuk membantu mencegah episod dan gejala masa depan. Walau bagaimanapun, jika anda sering mengalami penurunan gula walaupun terdapat perubahan pada diet anda, berbincanglah dengan doktor anda.
