Sekiranya anda hidup dengan kelainan seperti ankylosing spondylitis (AS), rheumatoid arthritis, osteoarthritis, gout, lupus, atau keadaan reumatik lain, anda mungkin perlu berjumpa dengan pakar rheumatologi.
Pakar arthritis - dipanggil pakar rheumatologi - akan merawat keadaan anda. Ahli reumatologi telah menjalani latihan khusus mengenai penyakit yang mempengaruhi sendi, otot, dan tulang, termasuk gangguan reumatik degeneratif dan gangguan autoimun.
Untuk membantu doktor anda mendapatkan rancangan rawatan yang tepat, dan pastikan ia berfungsi untuk anda, luangkan sedikit masa untuk mempersiapkan janji temu anda.
Berikut adalah beberapa petua untuk membantu anda bersiap sedia untuk lawatan ke pakar rheumatologi anda.
Apa yang dilakukan oleh pakar rheumatologi semasa lawatan pertama anda
Lawatan pertama anda mungkin lebih lama daripada lawatan berikutnya. Jangkakan ia berlangsung sekitar satu jam. Doktor anda ingin melakukan pemeriksaan menyeluruh dan bercakap dengan anda mengenai semua gejala anda.
Catatan: Sebilangan besar alat ini tidak akan tersedia jika anda menggunakan perkhidmatan telehealth, jadi berbincanglah dengan doktor anda tentang bagaimana mereka ingin melihat anda semasa lawatan anda. Sekiranya anda melakukan sesi telehealth, pastikan anda bersedia dengan sambungan yang stabil dan siapkan semua maklumat kesihatan dan ubat anda.
Pemeriksaan fizikal
Anda boleh mengharapkan ujian fizikal untuk menilai kesihatan umum anda dan sebarang pembengkakan sendi atau gejala lain yang dapat menunjukkan keradangan pada sendi dan kawasan lain. Ini termasuk pembengkakan, kehangatan, kemerahan, ruam, atau nodul (pertumbuhan tisu yang tidak normal).
Mereka mungkin meminta anda bergerak atau meregangkan dengan cara tertentu untuk menguji fleksibiliti dan mobiliti. Sekiranya anda merasa sakit, beritahu mereka.
Ujian makmal
Ujian makmal, termasuk ujian air kencing, darah, atau cecair sendi, boleh diperintahkan untuk menguji pelbagai faktor, antibodi, dan penanda genetik keadaan tertentu. Berikut adalah beberapa contoh yang mungkin anda boleh diuji:
- antibodi peptida anti-siklik (anti-CCP) antibodi
- antibodi anti-nuklear (ANA)
- kiraan darah lengkap (PJK)
- protein c-reaktif (CRP)
- kadar pemendapan eritrosit (kadar ESR atau sed)
- Penanda genetik HLA-B27
- faktor reumatoid
- analisis cecair sinovial
- pelbagai vitamin dan mineral seperti kalsium dan vitamin D
Ujian pengimejan
Doktor anda mungkin memerintahkan ujian pencitraan, seperti imbasan sinar-X atau CT dan MRI, untuk mencapai diagnosis yang betul atau mendapatkan lebih banyak gambaran mengenai keadaan anda dan perkembangannya.
Diagnosis dan rancangan rawatan
Anda mungkin tidak mendapatkan diagnosis segera, dan anda harus sedar bahawa banyak gangguan autoimun mungkin memerlukan beberapa tahun untuk berkembang sepenuhnya. Dalam banyak keadaan, rawatan simptomatik dimulakan sebelum diagnosis pasti dapat dibuat.
Sekiranya diagnosis dapat dibuat, anda mungkin akan kembali untuk lebih banyak lawatan untuk menentukan diagnosis akhir dan memulakan rancangan rawatan untuk memenuhi keperluan anda.
Ini termasuk:
- Ubat-ubatan. Ini termasuk agen anti-radang nonsteroid (NSAID), ubat antirheumatik yang mengubah penyakit (DMARD), kortikosteroid, atau pengubah tindak balas biologi (biologi).
- Latihan, terapi fizikal, atau terapi pekerjaan. Sisa otot dan sendi yang aktif dan bergerak sering menjadi kunci rawatan yang berkesan. Doktor anda boleh merujuk anda kepada pakar dalam bidang ini.
- Perubahan gaya hidup. Diet, pengurusan berat badan, pengurusan kesakitan, sokongan kesihatan mental, dan tujuan kesihatan lain mungkin termasuk dalam rancangan rawatan anda.
Penting untuk diingat bahawa anda mengunjungi doktor, tetapi anda juga menjalin hubungan jangka panjang dengan mereka - kerana banyak penyakit, walaupun diurus dengan baik, mungkin seumur hidup.
Petua untuk disiapkan pada lawatan pakar rheumatologi anda yang seterusnya
Simpan log gejala anda
Pakar rheumatologi anda tidak dapat merawat anda tanpa mengetahui bagaimana perasaan anda. Simpan jurnal gejala harian anda untuk dikongsi dengan mereka. Sertakan maklumat ini:
- Sendi mana yang sakit?
- Bilakah kesakitan bermula? Apa yang anda buat ketika bermula?
- Bagaimana rasanya - tajam, kusam, berdenyut, sakit, lembut?
- Seberapa teruk kesakitan pada skala 1 hingga 10?
- Bagaimana ia berubah sejak beberapa hari atau minggu terakhir?
- Bagaimana kesakitan mempengaruhi rutin harian anda?
- Adakah lebih teruk apabila anda bangun pada waktu pagi?
- Adakah ada yang membantu kesakitan, seperti sakit atau ubat anti-radang over-the-counter (OTC) atau senaman?
- Adakah anda mempunyai gejala lain yang mungkin berkaitan?
- Adakah anda tahu orang lain dalam keluarga anda yang menghidap arthritis, penyakit autoimun, atau keadaan reumatoid lain?
Jawapan anda untuk soalan-soalan ini dapat membantu doktor anda membuat rancangan rawatan yang lebih tepat untuk anda.
Buat senarai soalan untuk doktor anda
Jadual yang terlalu banyak boleh memaksa doktor menghabiskan hanya 15 minit, dengan setiap pesakit. Itu tidak banyak masa apabila anda mempertimbangkan semua masalah yang perlu anda bincangkan.
Manfaatkan masa anda dengan pakar rheumatologi anda dengan menulis senarai soalan terlebih dahulu. Bawa buku nota kecil atau gunakan notepad telefon pintar anda untuk menuliskan soalan semasa anda memikirkannya.
Beberapa soalan mungkin merangkumi:
- Adakah anda fikir saya menjalani rawatan terbaik untuk simptom saya?
- Apa jenis penambahbaikan yang harus saya jangkakan dengan rawatan saya?
- Apa pilihan rawatan lain yang ada?
- Apa yang anda rancangkan jika saya tidak melihat peningkatan, atau jika gejala saya bertambah buruk?
- Berapa lama saya perlu menggunakan ubat ini?
- Apa yang perlu saya lakukan sekiranya saya mempunyai kesan sampingan dari rawatan saya?
- Apa yang boleh saya lakukan sekiranya saya menghadapi masalah tidur sepanjang malam?
- Bolehkah saya mendapat manfaat daripada berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan lain, seperti ahli terapi fizikal, pakar pengurusan kesakitan, atau pakar pemakanan?
- Bolehkah saya mendapat manfaat daripada sebarang ujian klinikal untuk rawatan baru?
Bawa senarai ubat anda
Simpan senarai semua ubat yang anda ambil.
Juga, sertakan ubat yang anda ambil untuk merawat keadaan lain. Senaraikan suplemen herba atau vitamin yang juga merupakan sebahagian daripada rejimen harian anda. Tuliskan dosnya, dan ketika pada waktu siang (pagi atau petang) anda minum setiap ubat.
Anda juga boleh memasukkan semua ubat ke dalam beg dan membawanya ke temujanji anda, walaupun senarai terperinci dengan dos akan memerlukan lebih sedikit masa untuk diperiksa oleh doktor anda.
Mengetahui dengan tepat ubat yang anda ambil akan membantu doktor membuat perubahan pada rejimen anda atau menambah preskripsi baru jika anda memerlukannya. Doktor anda dapat melihat dengan segera jika, misalnya, ubat baru mungkin berinteraksi dengan sesuatu yang sudah anda ambil atau jika anda menggunakan dos yang terlalu tinggi.
Merekrut rakan atau ahli keluarga
Mintalah pasangan, rakan yang dipercayai, atau ahli keluarga anda untuk menemani janji temu anda (selagi peraturan pandemik mengizinkannya). Mereka dapat membuat nota supaya anda tetap fokus pada perbualan dengan doktor anda.
Mereka juga dapat mengingatkan anda tentang pertanyaan yang lupa Anda ajukan atau masalah yang ingin Anda ajukan. Anda juga akan mempunyai orang yang menyokong untuk memperjuangkan anda sekiranya diperlukan.
Cari ujian yang anda perlukan
Doktor anda mungkin menggunakan ujian pencitraan seperti imbasan sinar-X atau MRI untuk mencari perubahan pada tulang atau sendi anda. Untuk beberapa ujian ini, anda mungkin perlu membuat persediaan dengan tidak makan atau minum selama beberapa jam, atau dengan mengeluarkan apa-apa yang mengandungi logam, seperti alat bantu dengar atau gigi palsu.
Pastikan anda tahu apa yang perlu anda lakukan untuk mempersiapkan sekurang-kurangnya beberapa hari sebelum ujian anda.
Luaskan perbincangan rawatan anda
Oleh kerana kekangan masa, doktor anda mungkin memfokuskan janji temu anda pada terapi perubatan. Namun perubahan gaya hidup juga dapat membantu anda menguruskan gejala keadaan anda.
Sekiranya anda belum membahas topik ini dengan doktor anda, bincangkannya pada temujanji anda yang seterusnya:
- berapa kerap anda harus bersenam, dan jenis senaman apa yang terbaik dan paling selamat untuk anda
- sama ada anda mesti menggunakan panas dan / atau sejuk, dan jika demikian, berapa kerap
- jika anda merokok, kaedah apa yang boleh anda cuba untuk membantu anda berhenti
- bagaimana mencapai dan mengekalkan berat badan yang sihat untuk badan anda, jika disyorkan oleh doktor anda
- bagaimana mendapatkan sokongan emosi dan masyarakat sekiranya anda memerlukannya
Bawa pulang
Hidup dengan keadaan kronik yang menyakitkan boleh menyusahkan minda anda seperti di badan anda. Jangan mengabaikan keadaan emosi anda.
Sekiranya pakar rheumatologi anda tidak dapat memenuhi keperluan kesihatan mental anda, minta rujukan kepada psikologi, psikiatri atau kaunselor.
Hidup dengan gangguan reumatik boleh menjadi sukar, tetapi juga dapat diatasi dengan berjaya dengan rawatan yang tepat. Bersedia dan menolong pakar rheumatologi anda memanfaatkan masa dengan anda adalah kunci hasil terbaik.
Cara mencari pakar rheumatologi
Doktor penjagaan utama anda boleh merujuk anda ke pakar rheumatologi, atau anda boleh mendapatkannya secara dalam talian. Sekiranya anda mempunyai insurans, tanyakan kepada mereka mengenai keperluan rujukan. Tanyakan mengenai perkhidmatan telehealth, bahasa yang dituturkan, tauliah, dan apa yang dilindungi oleh insurans anda.
