Indeks jisim badan (BMI) adalah alat yang sering digunakan oleh penyelidik untuk mengesan kegemukan di peringkat populasi.
Doktor dan profesional kesihatan lain juga menggunakannya untuk menilai kesihatan orang.
Namun, komuniti perubatan telah menimbulkan kebimbangan mengenai penggunaan BMI sebagai ukuran kegemukan dan kesihatan kerana keterbatasannya yang signifikan, terutama dalam menilai kesihatan orang kulit hitam dan Hispanik, di antara populasi lain.
Walaupun begitu, beberapa organisasi kesihatan mengesyorkan agar orang berada dalam lingkungan BMI tertentu untuk mengurangkan risiko penyakit mereka.
Artikel ini menerangkan BMI dan bagaimana ia berkaitan dengan kesihatan wanita.
Adakah BMI adalah petunjuk kesihatan yang baik?
Adolphe Quetelet, ahli astronomi dan statistik dari Belgia, mengembangkan BMI 180 tahun yang lalu. Walau bagaimanapun, BMI tidak mendapat banyak populariti di kalangan penyelidik sehingga ahli epidemiologi Ancel Keys mengenal pasti ia sebagai kaedah yang berkesan untuk mengesan bahagian lemak badan pada tahap populasi.
BMI menggunakan tinggi badan dan berat badan seseorang untuk mengira lemak badan mereka.
Masalah dengan BMI
Menggunakan BMI sebagai penanda kesihatan bermasalah kerana beberapa sebab.
Walaupun sebilangan profesional kesihatan menggunakan BMI untuk mengkategorikan individu berdasarkan lemak badan, sebenarnya tidak mengambil berat badan atau jisim badan tanpa lemak. Ini bermakna BMI tidak mengenali perbezaan antara otot dan lemak.
Atas sebab ini, BMI mungkin mengkategorikan seseorang dengan peratusan jisim otot yang sangat tinggi sebagai orang yang mempunyai berat badan berlebihan atau kegemukan, walaupun mereka mempunyai kadar lemak badan yang rendah.
Kelemahan BMI yang lain adalah bahawa ia tidak menunjukkan di mana lemak disimpan di badan. Oleh itu, ia tidak memperhitungkan variasi dalam pengedaran lemak antara jantina atau jenis badan yang berbeza. Ia juga tidak menganggap penurunan jisim otot yang berkaitan dengan usia.
Sistem ini dapat mengklasifikasikan orang berbingkai kecil dalam julat BMI yang sihat, walaupun mereka mempunyai sejumlah besar lemak perut. Namun, orang ini sebenarnya berisiko kerana lemak perut banyak dikaitkan dengan banyak penyakit kronik dan kematian awal.
Dengan kata lain, ada kemungkinan seseorang dengan BMI "sihat" sebenarnya berisiko tinggi mendapat penyakit, komplikasi pembedahan, dan peningkatan kematian.
Selain itu, kesihatan bersifat multidimensi. Terdapat banyak faktor yang harus dipertimbangkan seseorang ketika menilai keseluruhan kesihatan dan risiko penyakit mereka.
Pakar berpendapat bahawa BMI adalah ukuran yang terlalu sederhana untuk digunakan sebagai petunjuk kesihatan.
RingkasanBMI tidak mengambil kira lemak badan atau jisim badan tanpa lemak. Ia juga tidak mempertimbangkan di mana lemak disimpan di badan. Oleh kerana masalah ini, mungkin ada maklumat kesihatan yang mengelirukan bagi sesetengah orang.
Kebaikan BMI
Walaupun terdapat kekurangan yang ketara, BMI adalah salah satu pilihan yang paling berkesan, termudah, dan termurah bagi penyelidik untuk mengesan kegemukan di peringkat populasi, yang sangat penting untuk penyelidikan perubatan.
Selain itu, BMI yang tinggi berkorelasi dengan tahap lemak badan yang lebih tinggi, dan kajian menunjukkan BMI boleh menjadi cara yang tepat untuk menentukan risiko penyakit dan kematian pada individu.
Orang yang BMI mengklasifikasikan mereka sebagai kegemukan telah terbukti mempunyai risiko kematian awal yang lebih besar dan mengalami penyakit kronik, termasuk penyakit jantung dan penyakit ginjal, daripada orang yang berada dalam lingkungan BMI "normal".
Orang yang BMI mengklasifikasikannya sebagai kurang berat badan juga lebih berisiko mati awal dan menghidap penyakit.
Selain itu, walaupun orang tidak seharusnya menganggap BMI sebagai ukuran kesihatan yang boleh dipercayai, profesional kesihatan boleh menggunakan BMI dalam kombinasi dengan alat diagnostik lain untuk menilai kesihatan seseorang dan memantau risiko penyakitnya.
Alat lain termasuk lilitan pinggang dan nilai makmal seperti tahap kolesterol.
RingkasanBMI mempunyai kekurangan yang ketara. Walau bagaimanapun, ia adalah alat penting bagi penyelidik, dan profesional penjagaan kesihatan dapat menggunakannya dalam kombinasi dengan langkah-langkah kesihatan lain untuk menilai risiko seseorang.
Apakah julat BMI ‘sihat’ untuk wanita?
BMI tidak membezakan antara lelaki dan wanita. Ini adalah formula mudah yang menggunakan tinggi dan berat untuk mengira nombor yang dimaksudkan untuk mewakili tahap lemak badan seseorang.
Nombor-nombor ini sesuai dengan kategori berikut:
Wanita berkulit putih, hitam, dan Hispanik
BMI tidak semestinya membezakan antara orang yang berlainan genetik. Walau bagaimanapun, kerana artikel ini akan dibincangkan kemudian, pemotongan BMI yang berbeza telah dikembangkan untuk penduduk Asia dan Asia Selatan.
Wanita putih, hitam, dan Hispanik dianggap "berat badan yang sihat" ketika BMI mereka berada di antara 18.5 dan 24.9.
Sebagai contoh, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), seorang wanita setinggi 65 inci (1,65 meter) akan berada dalam julat BMI normal jika beratnya 111-150 pound (50-68 kg).
Walau bagaimanapun, wanita berbeza dari segi bentuk dan komposisi badan.
Sebagai contoh, penyelidikan menunjukkan bahawa wanita Amerika Mexico cenderung mempunyai taburan lemak badan yang berbeza daripada wanita kulit putih atau kulit hitam. Selain itu, wanita kulit hitam cenderung mempunyai jumlah jisim otot yang lebih tinggi daripada wanita kulit putih atau Mexico Amerika.
Rata-rata, wanita Amerika Mexico mempunyai lebih banyak jisim badan di perut mereka. Satu kajian mendapati bahawa wanita Amerika Mexico mungkin mempunyai 3–5% lebih banyak lemak badan dan lilitan pinggang yang lebih besar daripada wanita kulit putih atau hitam dengan BMI yang serupa.
Perbezaan antara wanita dari pelbagai etnik ini berdasarkan pada rata-rata data daripada banyak orang.
Walau bagaimanapun, etnik seseorang tidak menentukan berat badan mereka, taburan lemak badan, bahagian jisim otot, lilitan pinggang, atau metrik badan yang lain. Setiap orang berbeza.
Ini bermakna bahawa walaupun dua wanita mempunyai BMI yang sama, mereka boleh mempunyai taburan lemak badan dan jisim otot yang sangat berbeza.
Selanjutnya, penyelidik mengakui bahawa hubungan antara BMI dan risiko kematian jauh lebih lemah di kalangan wanita kulit hitam daripada di kalangan wanita kulit putih.
Ini kerana BMI adalah penunjuk tahap lemak badan yang lebih lemah pada wanita kulit hitam dan kerana, rata-rata, wanita kulit hitam mempunyai taburan lemak yang berbeza daripada wanita kulit putih. Plus, BMI tidak dikaitkan dengan kadar lemak darah pada wanita kulit hitam seperti pada wanita kulit putih.
Kajian menunjukkan bahawa profesional penjagaan kesihatan cenderung untuk salah mengklasifikasikan wanita kulit hitam sebagai kegemukan kerana peratusan jisim otot mereka lebih tinggi.
Wanita Asia dan Asia Selatan
Penyelidikan menunjukkan bahawa populasi Asia dan Asia Selatan mempunyai lebih banyak lemak badan berbanding berat badan mereka daripada populasi kulit putih dan keadaan kesihatan seperti diabetes jenis 2 berlaku pada tahap BMI yang lebih rendah pada populasi Asia daripada pada populasi kulit putih.
Ini telah menyebabkan perubahan pemotongan BMI bagi penduduk Asia.
Wanita Asia dan Asia Selatan berada dalam kategori berat badan berlebihan ketika BMI mereka adalah 23-27,5 dan dianggap mengalami kegemukan ketika BMI mereka melebihi 27,5.
Walau bagaimanapun, beberapa pemotongan BMI yang berbeza untuk penduduk Asia telah dicadangkan.
Pembina badan dan atlet
Sistem BMI sering salah menilai wanita dengan jisim otot dalam jumlah yang banyak kerana mempunyai berat badan berlebihan atau kegemukan, walaupun tahap lemak badan mereka rendah. Ini merangkumi orang seperti ahli bina badan dan atlet profesional.
Ini kerana BMI tidak membezakan antara jisim otot dan jisim lemak, dan itulah sebabnya mengapa orang tidak boleh menggunakan BMI sebagai ukuran komposisi badan.
Wanita pascamenopause
Wanita yang lebih tua cenderung mempunyai jisim otot yang lebih rendah dan lebih banyak lemak yang terletak di bahagian tengahnya berbanding wanita yang lebih muda.
Ini disebabkan oleh perubahan tahap hormon yang berkaitan dengan usia, perlambatan aktiviti fizikal, dan perubahan panjang batang tubuh akibat osteoporosis.
Walaupun wanita yang lebih tua mungkin mempunyai BMI yang sama dengan wanita yang lebih muda, wanita yang lebih tua cenderung mempunyai jisim otot yang lebih sedikit dan lebih banyak lemak badan, yang meningkatkan risiko penyakitnya.
Satu kajian pada tahun 2016 yang merangkumi 1,329 wanita pascamenopause mendapati bahawa penurunan BMI 30 orang bukanlah petunjuk tepat mengenai obesiti pada populasi ini. Para penyelidik menunjukkan bahawa BMI mungkin tidak menunjukkan kegemukan pada banyak wanita pascamenopause yang mengalami kegemukan.
Cadangan kenaikan berat badan semasa mengandung berdasarkan BMI
Para profesional penjagaan kesihatan mengesyorkan agar wanita menambah jumlah berat badan semasa kehamilan berdasarkan julat BMI kehamilan mereka.
Berikut adalah panduan Institut Perubatan untuk kenaikan berat badan semasa mengandung:
Walaupun anda dapat menggunakan cadangan ini sebagai panduan berguna, penting untuk bekerjasama dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Mereka dapat membantu anda menentukan kenaikan berat badan yang sihat semasa kehamilan berdasarkan keperluan khusus dan kesihatan keseluruhan anda.
Perlu diingat bahawa garis panduan kenaikan berat badan berbeza untuk wanita yang membawa lebih dari satu bayi.
RingkasanBMI "normal" untuk wanita berkisar antara 18.5-24.9. Walau bagaimanapun, BMI bukanlah ukuran obesiti yang tepat pada banyak orang. Ini cenderung tidak menjadi petunjuk yang baik pada wanita, atlet, dan wanita kulit hitam dan Hispanik.
Kaedah lain untuk mengukur kesihatan
Terdapat kaedah lain yang lebih sesuai untuk mengukur kesihatan daripada BMI.
Berikut adalah beberapa cara yang lebih tepat untuk mengukur komposisi badan:
- DEXA. Derap tenaga X-ray absorptiometry (DEXA) adalah kaedah tepat untuk mengukur jumlah lemak badan dan jisim otot serta jisim tulang. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sekiranya anda berminat dengan imbasan DEXA.
- Ukuran lilitan badan. Lingkaran pinggang adalah petunjuk penting bagi risiko penyakit. Lingkaran lebih dari 35 inci (89 cm) pada wanita rata-rata, atau lebih dari 31 inci (79 cm) pada wanita Asia, dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit.
- Kaliper lipatan kulit. Skinfold calipers adalah cara lain yang agak mudah untuk mengukur lemak badan. Namun, mereka boleh merasa tidak selesa dan memerlukan latihan sebelum anda dapat melakukan pengukuran yang tepat.
Terdapat banyak cara lain untuk mengukur komposisi badan, termasuk spektroskopi bioimpedance (BIS) dan plethysmography anjakan udara. Walau bagaimanapun, ini biasanya hanya terdapat di tempat perubatan atau di pusat kecergasan tertentu.
Walaupun kaedah ini dapat mengukur komposisi badan, ada banyak faktor lain yang perlu dipertimbangkan ketika menyangkut keseluruhan kesihatan dan kesejahteraan.
Sebagai contoh, membuat darah anda diuji sangat penting ketika menilai kesihatan dan risiko penyakit anda.
Atas sebab ini, wanita harus selalu berjumpa dengan profesional penjagaan kesihatan, yang dapat mengesyorkan kerja darah, seperti ujian kolesterol, berdasarkan latar belakang individu dan status kesihatan.
Seorang profesional penjagaan kesihatan juga harus mempertimbangkan corak diet anda, tahap aktiviti, genetik, tabiat tidur, kesihatan mental, tekanan, dan status sosioekonomi semasa menilai kesihatan fizikal dan mental anda.
RingkasanCara yang tepat untuk mengukur komposisi badan merangkumi DEXA dan ukuran lilitan badan. Terdapat sebilangan cara untuk mengukur kesihatan, yang kebanyakannya tidak ada kaitan dengan berat badan atau komposisi badan.
Garisan bawah
Para saintis dan profesional penjagaan kesihatan menyedari bahawa BMI mempunyai kekurangan yang ketara. Walau bagaimanapun, ia tetap menjadi alat penting untuk menilai kesihatan awam di peringkat penduduk.
Individu juga dapat menggunakannya sebagai petunjuk kesihatan umum, walaupun ini mungkin tidak tepat bagi sesetengah orang. BMI 18.5-24.9 dianggap normal atau sihat bagi kebanyakan wanita.
Walaupun profesional penjagaan kesihatan dapat menggunakan BMI sebagai alat pemeriksaan, mereka tidak boleh menggunakannya sebagai kaedah untuk menilai tahap lemak tubuh atau status kesihatan seseorang.
Perlu diingat bahawa kesihatan lebih daripada berat badan atau komposisi badan. Untuk menilai kesihatan dan kesejahteraan anda secara keseluruhan, seorang profesional penjagaan kesihatan harus mempertimbangkan banyak faktor, termasuk hasil ujian darah, diet, tahap aktiviti, dan tabiat tidur anda.
