Bolehkah Anda Mati dari MRSA?

Tahan methicillin Staphylococcus aureus (MRSA) adalah sejenis jangkitan staph yang tahan dadah. MRSA paling kerap menyebabkan jangkitan kulit yang agak ringan dan mudah dirawat.

Walau bagaimanapun, jika MRSA masuk ke aliran darah anda, ia boleh menyebabkan jangkitan pada organ lain seperti jantung anda, yang disebut endokarditis. Ia juga boleh menyebabkan sepsis, yang merupakan tindak balas tubuh yang luar biasa terhadap jangkitan.

Sekiranya keadaan ini berlaku dan tidak dapat atau tidak dapat diubati, anda boleh mati akibat MRSA.

Apa itu MRSA?

Staphylococcus aureus (SA) adalah bakteria yang sangat biasa yang hidup di kulit anda dan di dalam hidung anda tanpa menyebabkan masalah.

Namun, jika masuk ke kulit anda melalui bukaan seperti luka atau calar, ia boleh menyebabkan jangkitan pada kulit.Nasib baik, antibiotik dapat menyembuhkan kebanyakan jangkitan dengan mudah.

Seiring berjalannya waktu, sebilangan strain SA menjadi tahan, atau kebal terhadap kelas antibiotik yang disebut beta-laktam, atau β-laktam.

Kelas ini merangkumi penisilin dan antibiotik yang serupa seperti amoksisilin. Ia juga merangkumi cephalosporins. Antibiotik ini paling sering digunakan untuk merawat jangkitan kulit.

Rintangan antibiotik pertama kali ditemui dengan antibiotik seperti penisilin yang disebut methicillin. Itulah sebabnya mereka dipanggil "tahan methicillin" walaupun antibiotik itu sudah tidak digunakan lagi.

Jangkitan kulit MRSA biasanya tidak serius dan biasanya bertindak balas terhadap rawatan.

Tetapi apabila MRSA masuk ke dalam badan anda, yang disebut MRSA invasif, ia boleh menyebabkan jangkitan serius pada aliran darah atau organ lain. Ini adalah jangkitan yang mengancam nyawa dan lebih sukar untuk dirawat.

jenis mrsa

MRSA terbahagi kepada dua jenis berdasarkan tempat anda berhubung dengan MRSA.

• MRSA yang berkaitan dengan penjagaan kesihatan (HA-MRSA). Jenis ini berlaku dalam keadaan rawatan kesihatan seperti hospital atau kemudahan rawatan jangka panjang dan lebih cenderung menyebabkan jangkitan invasif.
• MRSA yang berkaitan dengan komuniti (CA-MRSA). Jenis ini berlaku pada orang yang sihat di masyarakat dan biasanya menyebabkan jangkitan kulit ringan tetapi juga boleh menyebabkan jangkitan serius.

Apakah simptom MRSA?

Gejala berbeza-beza bergantung pada lokasi jangkitan.

Kulit

Jangkitan kulit MRSA kadang-kadang disalah anggap sebagai jerawat, impetigo, atau gigitan labah-labah kerana penampilan serupa. Beberapa jenis jangkitan kulit yang boleh menyebabkannya adalah:

• selulitis
• mendidih (furuncle)
• karbuncle
• abses

Ia terdiri daripada satu atau lebih benjolan yang timbul atau bintik-bintik sakit pada kulit anda. Gejala lain mungkin termasuk:

• kemerahan
• sakit
• bengkak
• kehangatan
• kerosakan kulit atau ulserasi (nekrosis)
• demam

Mungkin ada tanda-tanda bahawa ia mengandungi nanah seperti:

• pusat kekuningan atau putih
• bahagian atas sampai pada titik, atau "kepala"
• mengalirkan atau mengeringkan nanah

Paru-paru

MRSA boleh menyebabkan radang paru-paru yang teruk jika masuk ke paru-paru anda. Abses paru-paru yang penuh dengan pus dan empyema dapat terbentuk. Gejala termasuk:

• batuk
• sesak nafas
• dahak berlumuran darah
• demam panas

Hati

MRSA boleh menjangkiti bahagian dalam jantung anda. Ini dengan cepat boleh merosakkan injap jantung anda. Beberapa gejala adalah:

• keletihan
• demam dan menggigil
• sakit otot dan sendi
• berpeluh malam
• sakit dada
• gumam jantung yang baru atau sudah berubah
• bengkak kaki, atau edema periferal dan tanda-tanda lain dari kegagalan jantung kongestif

Aliran darah

Bakteria bermaksud terdapat bakteria dalam aliran darah anda. Ini adalah keadaan yang sangat serius dan mengancam nyawa yang boleh menyebabkan sepsis dan kejutan septik. Gejala boleh merangkumi:

• demam dan menggigil
• tekanan darah rendah (hipotensi)
• degupan jantung yang cepat
• pernafasan cepat
• sedikit atau tidak ada pengeluaran air kencing, atau anuria
• kekeliruan

Tulang

Osteomielitis adalah nama lain untuk jangkitan tulang. Apabila MRSA menyebabkan jangkitan pada tulang, gejala termasuk:

• demam dan menggigil
• sakit
• kemerahan dan pembengkakan pada kulit dan tisu di sekitar tulang yang dijangkiti

Apa yang menyebabkan jangkitan MRSA?

MRSA sangat berjangkit. Ia disebarkan melalui hubungan dengan orang yang mempunyai jangkitan atau objek atau permukaan yang mempunyai MRSA di atasnya.

Menghidap MRSA pada kulit anda tidak bermaksud anda mempunyai jangkitan.

Orang yang menghidap MRSA tetapi tidak sakit dikatakan dijajah. Mereka dipanggil pembawa, dan mereka boleh menghantar MRSA kepada orang lain. Mereka juga cenderung mengalami jangkitan.

MRSA hanya menyebabkan jangkitan apabila terdapat lubang seperti luka dan memasuki kulit atau badan anda.

faktor risiko jangkitan mrsa

• mengambil bahagian dalam aktiviti yang memerlukan hubungan dengan orang lain seperti bermain sukan
• tinggal berdekatan dengan banyak orang seperti di kemudahan pembetulan atau asrama kuliah
• berkongsi barang seperti tuala, pisau cukur, peralatan sukan, dan bangku sauna
• menjadi sangat muda atau dewasa yang jauh lebih tua
• mempunyai sistem imun yang lemah
• bekerja dalam persekitaran penjagaan kesihatan
• tinggal di rumah dengan seseorang yang mempunyai MRSA
• mempunyai produk perubatan atau alat yang dimasukkan atau di dalam badan anda seperti kateter kencing atau IV
• baru-baru ini dimasukkan ke hospital
• tinggal di kemudahan rawatan jangka panjang
• menjalani rawatan di hospital yang berpanjangan
• mengalami luka pembedahan
• mempunyai penggunaan antibiotik yang berpanjangan atau kerap
• menggunakan ubat IV

Bagaimana ia dihantar?

MRSA disebarkan melalui kontak dengan seseorang yang mempunyai jangkitan atau objek atau permukaan yang mempunyai bakteria di atasnya.

Kedua-dua jenis MRSA dihantar dengan cara yang berbeza.

CA-MRSA

CA-MRSA dapat disebarkan dengan cepat di tempat-tempat di mana anda berada dalam hubungan dekat dengan orang lain. Ini termasuk:

• sekolah
• pusat jagaan harian
• pangkalan tentera
• kemudahan pembetulan
• rumah anda
• kemudahan sukan, terutamanya di mana sukan bersentuhan tinggi seperti bola sepak dan gusti dimainkan
• gereja

Ia juga mudah dihantar semasa peralatan dikongsi seperti di gim atau di taman hiburan.

HA-MRSA

Anda biasanya mendapat HA-MRSA dari pekerja kesihatan yang dijajah atau pekerja kesihatan yang telah mendapat jangkitan. Pengunjung ke kemudahan kesihatan juga boleh menyebarkan MRSA.

MRSA lebih cenderung menyebabkan jangkitan apabila terdapat laluan bakteria memasuki badan anda. Ini mungkin:

• mesin C-PAP
• kateter kencing
• luka pembedahan
• port dialisis
• garis vena pusat atau intravena (IV) atau pusat
• tiub endotrakeal

Bolehkah MRSA dicegah?

Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan MRSA dihantar.

• Basuh tangan anda dengan sabun dan air dengan kerap.
• Apabila air tidak tersedia, gunakan pembersih tangan.
• Pastikan luka yang dijangkiti MRSA ditutup dengan pembalut sehingga sembuh.
• Pakai sarung tangan sekali pakai semasa anda membersihkan luka atau menukar pembalut.
• Tukar pakaian anda setiap hari dan basuh sebelum anda memakainya semula.
• Tukar cadar dan tuala anda setiap minggu.
• Jangan berkongsi barang peribadi seperti pisau cukur dan peralatan sukan.
• Jangan bermain sukan perhubungan seperti bola sepak atau gusti, atau pergi ke gim sehingga jangkitannya hilang.

Bagaimana MRSA didiagnosis

Apabila MRSA disyaki menjadi penyebab jangkitan, sampel cairan atau tisu yang mengandungi bakteria diperoleh dan ditanam di dalam piring, atau dikultur.

Bakteria tumbuh dan dapat dikenal pasti dengan melihatnya di bawah mikroskop. Contohnya ialah:

• nanah dari jangkitan kulit
• dahak dari jangkitan paru-paru
• darah untuk bakteremia
• biopsi tulang untuk osteomielitis

Ujian khas yang disebut ujian kerentanan dilakukan untuk menentukan antibiotik mana bakteria tahan dan yang dapat digunakan untuk membunuhnya dan menghentikan jangkitan.

Ujian lain mungkin dilakukan untuk melihat jangkitan di dalam organ. Mereka mungkin merangkumi:

• echocardiogram (jantung)
• bronkoskopi (paru-paru)

Jangkitan penyebab MRSA kelihatan sangat mirip dengan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria lain yang tidak tahan. Sekiranya MRSA tidak disyaki, itu mungkin salah didiagnosis dan dirawat dengan antibiotik yang tahan terhadapnya.

Doktor anda biasanya akan membiakkan luka ketika melihat jangkitan tidak membaik atau bertambah buruk. Mereka kemudian dapat menggunakan budaya ini untuk mendiagnosis MRSA dengan betul dan menentukan rawatan yang sesuai.

Mendapatkan diagnosis yang tepat adalah penting kerana rawatan yang cepat dan tepat mengurangkan risiko jangkitan menjadi lebih teruk dan menjadi invasif.

Bagaimana MRSA dirawat?

Jangkitan kulit

Sebilangan besar jangkitan kulit MRSA dibuka melalui sayatan, dan nanah dikeringkan. Ini biasanya cukup untuk menyembuhkan jangkitan. Antibiotik sering diberikan selepas saliran sekiranya:

• jangkitan anda teruk atau abses lebih besar dari 2 sentimeter
• anda sangat muda atau dewasa yang jauh lebih tua
• sistem imun anda terganggu
• jangkitan tidak dapat dikurangkan sepenuhnya
• jangkitan anda tidak menjadi lebih baik dengan saluran air sahaja
• anda mula mengalami gejala MRSA invasif

Nanah dikultur untuk menentukan antibiotik yang paling berkesan, tetapi ini boleh memakan masa beberapa hari.

Sementara itu, anda akan diberi antibiotik empirik. Ini bermakna anda akan diberi antibiotik yang difikirkan oleh doktor anda berkesan berdasarkan kerentanan MRSA di kawasan anda.

Terdapat beberapa antibiotik yang berfungsi pada MRSA. Ia merangkumi:

• clindamycin (Cleocin)
• doxycycline (Doryx)
• trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim)
• linezolid (Zyvox)

Rifampin (Rifadin) adalah antibiotik lain yang digunakan untuk merawat MRSA. Ia tidak digunakan secara bersendirian. Ia biasanya digunakan dalam terapi kombinasi.

Terdapat kebaikan dan keburukan untuk setiap antibiotik. Doktor anda akan memberikan yang terbaik untuk anda.

Sentiasa minum semua pil antibiotik yang diresepkan walaupun luka anda kelihatan sembuh. Sekiranya tidak, bakteria terkuat mungkin bertahan. Ini dapat mewujudkan bakteria yang lebih tahan terhadap pelbagai jenis antibiotik.

Jangan sesekali mencuba mengeluarkan atau mengeluarkan nanah dari jangkitan kulit. Anda boleh mendorong MRSA lebih dalam ke kulit atau aliran darah anda, yang boleh menyebabkan jangkitan invasif.

Jangkitan invasif

Apabila MRSA masuk ke dalam badan anda, ia boleh menyebabkan jangkitan serius dan mengancam nyawa di aliran darah atau organ anda.

Jangkitan invasif dirawat di hospital dengan satu atau lebih antibiotik IV. Vancomycin (Vancocin) biasanya merupakan salah satu antibiotik yang digunakan.

Jangkitan MRSA yang menyerang boleh membebankan sistem imun anda dan sukar untuk diubati. Ramai orang mati.

Sokongan tambahan biasanya diperlukan dalam jangkitan yang teruk semasa badan berusaha untuk sembuh. Ia mungkin merangkumi:

• alat pengudaraan
• ubat untuk mengekalkan tekanan darah anda, atau vasopresor
• dialisis
• pembedahan untuk jangkitan jantung atau tulang

bila berjumpa doktor

Segera berjumpa doktor sekiranya anda:

• fikir anda mempunyai jangkitan kulit MRSA
• mengalami jangkitan kulit yang kelihatan seperti gigitan labah-labah
• mengalami jangkitan kulit yang berwarna merah, hangat, dan kelihatan seperti terkena atau mengeringkan nanah
• anda mengalami jangkitan kulit dan demam

Sekiranya anda mengalami jangkitan MRSA yang dirawat, berjumpa dengan doktor anda sekiranya:

• anda mengalami gejala baru atau semakin teruk
• jangkitan anda tidak menjadi lebih baik
• jangkitan anda hilang tetapi kembali
• anda mengalami gejala seperti demam tinggi dan menggigil, tekanan darah rendah, sakit dada, atau sesak nafas, yang menunjukkan jangkitan MRSA invasif

Apa pandangan jika anda menghidap jangkitan MRSA?

Prospek bergantung pada laman jangkitan.

Jangkitan kulit MRSA dapat disembuhkan dengan rawatan segera dan sesuai. Sekiranya anda mengalami jangkitan kulit yang berulang, anda boleh diuji dan dirawat untuk penjajahan MRSA, yang seharusnya menghentikan jangkitan.

Tinjauan untuk jangkitan MRSA invasif bergantung kepada keparahannya.

Jangkitan yang lebih teruk cenderung disembuhkan, tetapi mungkin memerlukan masa yang lama. Beberapa jangkitan memerlukan antibiotik selama berminggu-minggu untuk mengubati. Jangkitan yang sangat teruk tidak memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan dan tidak sering sembuh.

Langkah berjaga-jaga pencegahan dan rawatan segera untuk jangkitan kulit adalah kaedah terbaik untuk mengelakkan jangkitan MRSA yang menyerang.

Garisan bawah

Jangkitan MRSA yang anda perolehi di luar kemudahan kesihatan biasanya mudah diubati.

Sangat penting untuk memulakan rawatan lebih awal dan mengikuti arahan doktor anda mengenai rawatan luka dan cara untuk mengelakkan penularan bakteria. Juga penting untuk mengambil antibiotik selama yang ditetapkan.

Jangkitan invasif jauh lebih serius. Mereka hampir selalu memerlukan rawatan agresif dengan antibiotik IV di hospital. Walaupun begitu, anda boleh mati akibat jangkitan yang teruk.

Cara terbaik untuk meningkatkan kemungkinan hasil yang baik adalah berjumpa doktor dengan segera jika anda fikir anda mempunyai jangkitan MRSA, atau anda mempunyai jangkitan yang tidak menjadi lebih baik selepas rawatan.