Gambaran keseluruhan
Perjalanan anda dengan leukemia myeloid kronik (CML) mungkin memerlukan beberapa rawatan yang berbeza. Masing-masing mungkin mempunyai kesan sampingan atau komplikasi yang berbeza. Tidak semua orang bertindak balas dengan cara yang sama terhadap intervensi, jadi kadang-kadang doktor anda mungkin membuat perubahan pada rancangan rawatan anda.
Ini dapat membantu untuk berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu mengenai risiko kesan sampingan. Perbualan ini dapat membantu anda bersiap sedia, terutama jika pilihan rawatan anda berubah.
Ini juga dapat memberi anda rancangan tindakan. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana memulakan perbincangan dengan doktor anda agar anda dapat meninggalkan maklumat dengan baik.
Apa yang perlu saya ketahui mengenai kesan sampingan rawatan CML?
Pelan rawatan anda untuk CML mungkin merangkumi:
- ubat-ubatan, seperti yang digunakan untuk terapi sasaran atau kemoterapi
- pemindahan sel stem
- biologi atau imunoterapi
- pembedahan
Setiap intervensi ini mempunyai risiko kesan sampingan atau komplikasi. Perlu diingat, jika doktor anda mengesyorkan terapi, mereka telah menilai potensi manfaat rawatan untuk mengatasi risiko.
Anda harus selalu memberitahu doktor anda jika kesan sampingan anda tidak biasa, tidak dapat dikendalikan, atau menyebabkan anda risau. Banyak kesan sampingan dapat diatasi dengan ubat, terapi lain, atau dengan membuat perubahan dalam rancangan rawatan anda.
Doktor anda boleh memberi anda lebih banyak maklumat mengenai kapan anda boleh menguruskan kesan sampingan di rumah dan kapan anda harus mendapatkan rawatan perubatan.
Terapi Tyrosine kinase inhibitor (TKI)
TKI adalah sejenis terapi yang disasarkan, yang bermaksud ia digunakan untuk membunuh sel barah tanpa menyebabkan kerosakan pada sel yang sihat. Sebagai contoh, ubat-ubatan yang TKI termasuk:
- imatinib mesylate (Gleevec)
- dasatinib (Sprycel)
- nilotinib (Tasigna)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
Bagi kebanyakan orang, bosutinib dan ponatinib hanya digunakan setelah terapi TKI lain dicuba.
Kesan sampingan biasa ubat TKI termasuk:
- loya
- muntah
- kulit kering atau gatal
- keletihan
- sakit otot
- sakit sendi
Setiap ubat TKI mungkin mempunyai kesan sampingannya sendiri. Pengalaman anda akan bergantung pada ubat yang anda ambil dan bagaimana anda bertindak balas terhadapnya.
Dalam beberapa kes, terapi TKI boleh memberi kesan sampingan yang serius, seperti anemia, jangkitan, atau pendarahan. Ini jarang berlaku. Kesan sampingan lain yang kurang biasa termasuk masalah jantung, masalah hati, masalah paru-paru, atau pengekalan cecair di sekitar jantung dan paru-paru.
Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memantau anda untuk mengetahui tanda-tanda kesan sampingan yang lebih serius. Sekiranya anda melihat perubahan mendadak yang anda fikir boleh menjadi kesan sampingan ubat anda, beritahu doktor anda.
Terapi biologi
Jenis rawatan ini juga dipanggil imunoterapi. Sebagai contoh, sebilangan orang menerima terapi seperti interferon alfa untuk menguruskan CML. Mungkin diresepkan untuk meningkatkan jumlah darah rendah.
Kesan sampingan interferon alfa yang mungkin termasuk:
- kulit merah dan gatal
- simptom selesema
- loya
- muntah
- kurang selera makan
- keletihan
- sakit mulut
- cirit-birit
- keguguran rambut
- penyakit kuning
Interferon alfa juga mungkin menyebabkan reaksi alergi pada sesetengah orang, tetapi ini jarang berlaku.
Kemoterapi
Kemoterapi berfungsi dengan menghalang jenis sel tertentu daripada tumbuh, termasuk sel barah. Terapi boleh membunuh sel atau menghentikannya daripada membelah.
Terdapat banyak ubat untuk kemoterapi, dan ini kadang kala digabungkan dengan rawatan lain. Kombinasi ubat yang paling biasa yang diterima oleh pesakit dalam rawatan CML adalah cytarabine dan interferon alfa.
Kesan sampingan kursus kemoterapi khas untuk CML termasuk:
- sakit mulut
- sakit tekak
- keletihan
- keguguran rambut
- cirit-birit
- sembelit
- hilang selera makan
- loya
- muntah
- masalah dengan kesuburan
Doktor anda boleh memberi anda lebih banyak maklumat mengenai kemungkinan kesan sampingan ubat kemoterapi tertentu yang anda terima.
Pemindahan sel stem
Transplantasi sel stem memulihkan sel yang sihat di dalam badan.
Terdapat pelbagai jenis pemindahan yang digunakan untuk CML. Orang yang menerima transplantasi sel stem allogeneik mendapat sel dari penderma. Orang-orang ini berisiko mendapat penyakit yang disebut penyakit graft versus host (GVHD).
GVHD berlaku apabila sel-sel kekebalan penderma menyerang sel-sel sihat tubuh. Kerana risiko ini, orang mendapat ubat untuk menekan sistem kekebalan tubuh satu atau dua hari sebelum transplantasi.Walaupun setelah mengambil ubat pencegahan, masih mungkin seseorang mengalami GVHD, tetapi kemungkinannya kurang.
Splenektomi
Sebilangan orang dengan CML mungkin mengeluarkan limpa mereka. Matlamat pembedahan ini adalah untuk meningkatkan jumlah sel darah atau untuk mengelakkan ketidakselesaan jika organ terlalu besar kerana CML.
Dengan sebarang pembedahan, komplikasi mungkin berlaku. Komplikasi dari prosedur ini termasuk:
- jangkitan
- loya
- muntah
- sakit
- pengurangan fungsi imun
Pasukan penjagaan kesihatan anda akan mengambil langkah untuk mengurangkan risiko komplikasi yang berkaitan dengan pembedahan. Sebilangan besar orang pulih dari pembedahan dalam empat hingga enam minggu.
Adakah terdapat pilihan untuk menguruskan kesan sampingan?
Doktor anda boleh membantu anda menguruskan kesan sampingan rawatan CML. Kadang-kadang, itu bererti berubah menjadi terapi baru.
Mungkin juga bermaksud menggunakan ubat tambahan untuk mengobati gejala tertentu. Contohnya, doktor anda boleh mengesyorkan pilihan preskripsi atau ubat bebas untuk mengurangkan loya atau menyembuhkan ruam kulit.
Terdapat juga perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk menguruskan kesan sampingan:
- Hidrasi dan senaman ringan dapat membantu mengatasi keletihan.
- Melindungi kulit anda dari sinar matahari boleh menyebabkan ruam.
Semasa rawatan CML, anda boleh mengambil langkah untuk merasa lebih selesa. Ikuti komunikasi terbuka dengan doktor anda.
Adakah kesan sampingan berterusan selepas rawatan berakhir?
Menurut Persatuan Leukemia dan Lymphoma, beberapa orang mungkin mempunyai kesan sampingan setelah rawatan awal mereka berakhir.
Sebilangan besar orang yang tinggal dengan CML mengambil TKI sepanjang hayat mereka. Dengan pengawasan perubatan, sebilangan orang dapat mengurangkan dos. Penting untuk tidak menyesuaikan dos anda melainkan jika doktor mengesyorkannya.
Tanggapan anda terhadap rancangan rawatan anda mungkin berubah dari masa ke masa. Anda juga mungkin mengalami kesan sampingan baru jika anda menukar ubat TKI. Doktor anda dapat memberitahu anda apa yang anda harapkan berdasarkan ubat-ubatan tertentu yang anda ambil.
Di mana saya boleh mendapatkan sokongan?
Ramai orang yang tinggal dengan CML mencari maklumat dan persahabatan yang berharga melalui hubungan dengan orang lain yang hidup dengan keadaan tersebut. Adalah berguna dan selesa untuk bercakap dengan orang yang telah berkongsi atau pengalaman serupa.
Doktor atau klinik tempatan anda dapat membantu anda mencari kumpulan sokongan tempatan. The Leukemia & Lymphoma Society menawarkan maklumat mengenai kumpulan sokongan melalui bab tempatan mereka. Persatuan Kanser Amerika juga mempunyai sumber dalam talian untuk anda hubungi.
The takeaway
Semua pilihan rawatan mempunyai kesan sampingan yang berpotensi, tetapi itu tidak bermakna anda akan mengalaminya. Orang yang berbeza mempunyai tindak balas yang berbeza terhadap ubat. Dengan bekerjasama dengan doktor anda, anda dapat mengatasi sebarang kesan sampingan yang anda alami.
-skin-test.jpg)
