Prostatitis dan BPH
Prostat adalah kelenjar yang agak kecil, mirip dengan ukuran dan bentuknya dengan kacang walnut, tetapi boleh menyebabkan masalah besar jika tumbuh atau dijangkiti. Prostatitis dan hiperplasia prostat jinak (BPH) adalah dua keadaan biasa yang mempengaruhi prostat. Walaupun kedua-duanya boleh menyebabkan kesakitan dan kesukaran membuang air kecil, keadaan ini sering kali menyebabkan berlainan.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai dua keadaan ini.
Adakah prostatitis atau BPH?
Prostat adalah sebahagian daripada sistem pembiakan lelaki. Tugas utama kelenjar berbentuk kenari ini adalah menambahkan cecair pada air mani. Prostat berada tepat di bawah pundi kencing, dan mengelilingi bahagian paling atas uretra. Uretra adalah tiub yang membawa air kencing dari pundi kencing ke bukaan di hujung zakar.
Prostatitis merujuk kepada keradangan prostat. Ia boleh disebabkan oleh kecederaan traumatik pada prostat atau oleh bakteria yang masuk ke dalam prostat dari air kencing atau semasa hubungan seks.
Prostatitis boleh menjadi akut atau kronik. Prostatitis akut cenderung bermula dengan cepat. Prostatitis kronik cenderung bertahan atau datang dan berlalu dalam jangka masa yang lebih lama.
Prostat yang meradang tanpa gejala disebut prostatitis asimtomatik. Keadaan ini sering dijumpai semasa mendiagnosis sesuatu yang lain.
BPH menyebabkan seseorang mengalami prostat yang membesar. Keadaan ini menjadi lebih biasa apabila usia lelaki. Semasa prostat membesar, ia memerah dan menyekat uretra, sehingga sukar untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya.
Prostatitis lebih cenderung menyerang lelaki berusia 50 tahun atau lebih muda. BPH biasanya berlaku pada lelaki berusia lebih dari 50 tahun.
Gejala prostatitis
Gejala prostatitis akan berbeza bergantung kepada penyebabnya. Gejala biasa termasuk:
- demam
- menggigil
- pelepasan seperti nanah dari zakar
- terbakar atau sakit semasa membuang air kecil
- keperluan kerap membuang air kecil
- sakit di kawasan pangkal paha, pelvis, atau kemaluan
- orgasme yang menyakitkan
Prostatitis bakteria kronik biasanya menyebabkan gejala berikut:
- kesukaran membuang air kecil
- sakit pada pundi kencing, testis, atau zakar
- disfungsi ereksi
Gejala BPH
Gejala keadaan ini tidak selalu berkaitan dengan ukuran prostat. Prostat yang sedikit membesar kadang-kadang boleh menyebabkan gejala yang lebih teruk daripada yang membesar.
Gejala BPH mungkin termasuk:
- keperluan kerap membuang air kecil, terutamanya pada waktu malam
- keperluan mendesak untuk membuang air kecil
- masalah memulakan aliran air kencing (ragu-ragu)
- aliran air kencing yang lemah atau menggelecek
- kehilangan air kencing yang tidak disengajakan, juga dikenali sebagai inkontinensia
- ketidakupayaan untuk membuang air kecil
- sakit semasa membuang air kecil
Bila berjumpa doktor
Lihat penyedia penjagaan utama anda jika anda mengalami kesakitan, terbakar, atau kesukaran membuang air kecil. Mereka boleh merujuk anda kepada ahli urologi, doktor yang merawat gangguan kesihatan kencing pada lelaki dan wanita. Pakar ini juga menangani masalah sistem kemaluan lelaki, termasuk masalah prostat.
Semasa peperiksaan, doktor boleh memasukkan jari yang dilincirkan dengan sarung tangan ke dalam rektum anda. Ujian ini dipanggil ujian rektum digital (DRE). Ini membantu doktor anda merasakan jika bahagian prostat anda membengkak atau membesar.
Semasa DRE, doktor anda boleh mengurut prostat anda sehingga menyebabkan cecair dari prostat dikeluarkan ke dalam air kencing anda untuk memeriksa penyebab prostatitis, seperti jangkitan. Mereka juga boleh menguji darah, air mani, dan air kencing anda.
Doktor anda mungkin memerintahkan ultrasound, iaitu imbasan yang menggunakan gelombang bunyi untuk membuat gambar prostat anda. Mereka juga boleh melakukan ujian urodinamik, yang mengukur kemampuan anda mengosongkan pundi kencing anda.
Pilihan rawatan untuk prostatitis
Rawatan anda untuk prostatitis bergantung kepada penyebabnya. Antibiotik sering digunakan untuk merawat prostatitis bakteria. Sekiranya anda mengalami jangkitan yang lebih teruk, anda mungkin perlu mendapatkan antibiotik melalui urat anda. Anda mungkin perlu mengambil antibiotik selama dua minggu atau lebih lama sehingga jangkitannya hilang.
Rawatan lain yang anda dan doktor anda pertimbangkan termasuk:
- alpha-blockers, yang merupakan ubat yang melemaskan otot-otot di sekitar prostat dan membantu anda membuang air kecil dengan lebih mudah
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil) atau aspirin (Bufferin), untuk melegakan kesakitan
- urut prostat
Anda juga boleh berendam dalam mandi air hangat atau duduk di atas bantal untuk mengurangkan tekanan pada prostat anda.
Pilihan rawatan untuk BPH
BPH dirawat dengan ubat-ubatan yang mengecilkan prostat dan mengurangkan gejala kencing.
Dadah yang disebut inhibitor 5-alpha-reductase menyekat penukaran testosteron menjadi bahan yang menyumbang kepada pertumbuhan prostat jinak, yang disebut dihydrotestosteron (DHT). Ubat ini termasuk dutasteride (Avodart) dan finasteride (Proscar).
Ubat-ubatan yang disebut alpha-blockers (antagonis alpha-1 selektif) dapat membantu mengendurkan leher prostat dan pundi kencing, dan meningkatkan aliran air kencing. Ubat ini termasuk doxazosin (Cardura), tamsulosin (Flomax), dan terazosin (Hytrin).
Doktor anda mungkin menetapkan salah satu ubat ini atau gabungannya.
Sekiranya ubat tidak membantu atau gejala anda teruk, pakar urologi anda mungkin mengesyorkan prosedur yang kurang invasif untuk memusnahkan tisu prostat tambahan dan melebarkan uretra di dalam prostat. Prosedur ini boleh menggunakan salah satu perkara berikut:
- panaskan dengan ablasi frekuensi radio
- tenaga gelombang mikro
- gelombang ultrasound intensiti tinggi
- pengewapan arus elektrik
Pembedahan adalah penyelesaian jangka panjang. Semasa pembedahan BPH, doktor menggunakan gelung wayar pemotong atau laser untuk memotong tisu prostat yang berlebihan.
Tinjauan untuk prostatitis dan BPH
Anda biasanya boleh menggunakan terapi antibiotik untuk merawat prostatitis bakteria akut. Anda harus mula berasa lebih baik dalam beberapa minggu.
Prostatitis kronik boleh menjadi lebih sukar untuk dirawat. Walaupun selepas rawatan, gejala anda dapat berulang berulang.
Anda mungkin perlu mencuba lebih daripada satu rawatan untuk menghilangkan gejala BPH. Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda terus mengambil ubat-ubatan tertentu dalam jangka masa panjang agar BPH anda terkawal.
Beberapa rawatan yang digunakan untuk mengecilkan prostat dan melegakan gejala kencing boleh menyebabkan kesan sampingan seperti ejakulasi retrograde dan disfungsi ereksi. Bincangkan kemungkinan faedah dan risiko rawatan yang anda pilih supaya anda tahu apa yang diharapkan.
