Transfusi pertukaran adalah prosedur perubatan yang dilakukan dengan membuang dan mengganti darah anda dengan darah atau plasma dari penderma. Ini dilakukan dengan menggunakan kateter untuk mengangkut darah ke dalam badan anda.
Transfusi pertukaran biasanya digunakan untuk merawat kelainan darah yang mengancam nyawa, seperti gangguan sel darah, pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Ketahui mengapa transfusi pertukaran dilakukan, bagaimana pertukaran dilakukan, dan apa yang diharapkan daripada pertukaran pertukaran.
Mengapa pertukaran wang dilakukan?
Transfusi pertukaran dapat membantu mengurangkan atau menghentikan gejala keadaan seperti penyakit kuning atau gangguan darah seperti anemia sel sabit.
Penyakit kuning berlaku apabila terlalu banyak bahan kimia yang disebut bilirubin menumpuk di dalam badan anda. Ini boleh menyebabkan kulit menguning dan putih mata.
Perkara ini biasa terjadi pada bayi baru lahir pada beberapa minggu pertama kehidupan, terutama pada kanak-kanak yang dilahirkan sebelum minggu ke-38 kehamilan.
Penyakit sel sickle (SCD) adalah sekumpulan keadaan darah yang menyebabkan sel darah merah menjadi kaku dan menjadi berbentuk bulan sabit. Bentuk ini membuat mereka tidak mengalir dengan betul melalui sistem peredaran darah, menyebabkan penyumbatan pada kapilari.
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), SCD menyerang hampir 100,000 orang Amerika, dan 1 dari setiap 365 bayi kulit hitam di Amerika Syarikat dilahirkan dengan SCD.
Doktor anda juga boleh mengesyorkan transfusi pertukaran untuk merawat masalah lain yang berkaitan dengan kimia darah anda, atau untuk memerangi gejala toksik yang disebabkan oleh ubat atau racun.
Di mana dan bagaimana transfusi dijalankan?
Transfusi pertukaran dilakukan di hospital atau klinik. Semasa prosedur, darah anda akan dikeluarkan dan diganti dengan darah atau plasma dari penderma.
Inilah cara prosedurnya berfungsi:
- Doktor anda meletakkan dua tiub kecil yang disebut kateter ke dalam urat di lengan anda.
- Darah anda dikeluarkan dalam kitaran. Setiap kitaran memerlukan beberapa minit, dan kateter memakan masa sekitar 5-20 mililiter selama setiap kitaran.
- Semasa darah dikeluarkan selama setiap kitaran, kitaran darah atau plasma baru dari penderma dipam ke badan anda melalui kateter lain.
Apakah risiko pertukaran pertukaran?
Seperti mana-mana pemindahan darah, ada beberapa kemungkinan risiko dan kesan sampingan, termasuk:
- tindak balas alahan ringan
- demam kerana jangkitan
- masalah bernafas
- kegelisahan
- keabnormalan elektrolit
- loya
- sakit dada
Doktor anda akan menghentikan pemindahan segera sekiranya anda mengalami salah satu kesan sampingan atau tindak balas ini. Mereka kemudian akan memutuskan sama ada untuk meneruskan transfusi atau memulakannya semula kemudian.
Mungkin juga (walaupun jarang) darah penderma tercemar dengan:
- hepatitis B atau hepatitis C
- varian penyakit Creutzfeldt-Jakob (varian manusia dari penyakit lembu gila)
- virus, seperti HIV
Bank darah memeriksa semua darah yang disumbangkan kepada mereka dengan teliti untuk memastikan bahawa ini tidak berlaku.
Anda mungkin berisiko berlebihan besi jika memerlukan banyak perjalanan darah dalam jangka masa yang agak singkat.
Kelebihan zat besi bermaksud terlalu banyak zat besi yang terkumpul di dalam darah anda. Tanpa rawatan, ini boleh menyebabkan kerosakan pada jantung, hati, dan organ lain.
Dalam kes ini, doktor anda akan memberikan terapi khelasi untuk membuang zat besi tambahan dari badan anda. Terapi khelasi diberikan sama ada sebagai ubat oral atau sebagai suntikan.
Kerosakan paru-paru, yang dikenali sebagai kecederaan paru-paru akut yang berkaitan dengan transfusi (TRALI), adalah satu lagi kesan sampingan dari pemindahan darah.
TRALI biasanya berlaku dalam 6 jam pertama dari transfusi sekiranya ia berlaku. Sebilangan besar orang akan pulih sepenuhnya, walaupun dalam kes yang jarang berlaku boleh membawa maut.
Bagaimana saya bersedia untuk pertukaran pertukaran?
Sebelum transfusi anda, doktor anda akan memberi anda ujian darah sederhana untuk mengesahkan jenis darah anda. Mereka hanya perlu menusuk jari anda untuk mendapatkan beberapa titisan darah.
Darah anda kemudian dilabel dan dihantar ke makmal di mana mesin akan menganalisisnya untuk menentukan jenis darah anda. Ini memastikan bahawa darah yang anda terima untuk pemindahan anda sesuai dengan jenis darah anda sendiri. Sekiranya darah penderma tidak sesuai dengan darah anda, ia akan membuat anda sakit.
Dalam kebanyakan kes, anda tidak perlu mengubah diet anda sebelum melakukan perjalanan darah.
Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap perjalanan darah pada masa lalu.
Apa yang boleh saya harapkan selepas pemindahan darah?
Selepas pemindahan anda selesai, doktor anda akan memeriksa tekanan darah, degupan jantung, dan suhu anda.
Setelah semua bacaan ini normal, doktor anda akan membuang garis-garis intravena. Kanak-kanak kecil yang mengalami transfusi mungkin perlu tinggal di hospital selama beberapa hari untuk diperhatikan untuk sebarang kesan sampingan.
Anda mungkin melihat lebam ringan di sekitar kawasan di mana jarum dimasukkan selama beberapa hari selepas transfusi.
Doktor anda juga boleh mengesyorkan ujian darah susulan untuk memantau darah anda.