- WPS menawarkan rancangan Medicare Part D kepada penduduk Wisconsin.
- WPS mempunyai rangkaian yang merangkumi farmasi di semua 50 negeri.
- Terdapat dua rancangan Bahagian D berbeza yang tersedia melalui WPS.
- Pelan WPS MedicareRx 2 tidak dapat dikurangkan.
Wisconsin Physicians Service (WPS) berpusat di Madison, Wisconsin, dan telah melayani anggota di seluruh negeri sejak tahun 1946. Hari ini syarikat ini menawarkan pelbagai jenis perlindungan insurans, termasuk rancangan Medicare Part D.
WPS mempunyai dua rancangan Medicare Bahagian D yang tersedia. Kedua-dua rancangan ini membolehkan para anggota mengakses rangkaian farmasi yang luas, serta pembayaran yang rendah pada preskripsi generik.
Kawasan apa yang menawarkan rancangan WPS Bahagian D?
WPS menawarkan rancangan Bahagian D kepada penduduk Wisconsin. Anda boleh mendapatkan rancangan WPS Bahagian D di semua daerah di seluruh negeri.
Walaupun anda perlu tinggal di Wisconsin untuk menyertai rancangan WPS, anda boleh menggunakan rancangan anda di seluruh negara. Rangkaian farmasi WPS melampaui Wisconsin untuk menawarkan liputan farmasi di semua 50 negeri.
Oleh itu, rancangan WPS mungkin merupakan pilihan yang baik jika anda sering melakukan perjalanan atau tinggal di negeri lain selama beberapa bulan dalam setahun.
Apa rancangan WPS Bahagian D?
WPS menawarkan dua rancangan Bahagian D yang berbeza:
- Pelan WPS MedicareRx 1. Pelan 1 adalah pelan Bahagian D asas yang dirancang untuk ahli yang tidak menyangka akan menggunakan banyak ubat. Ia juga menawarkan premium yang rendah.
- Pelan WPS MedicareRx 2. Pelan 2 dirancang untuk ahli yang mungkin mempunyai banyak keperluan ubat preskripsi. Pelan ini memberikan beberapa faedah tambahan untuk membantu mengurangkan kos di luar poket anda.
Kedua-dua rancangan ini menawarkan liputan yang serupa. Perbezaan utama adalah bahawa Pelan 1 tidak dapat dikurangkan, sedangkan Pelan 2 tidak. Plus, Plan 2 menawarkan lebih banyak liputan semasa jurang liputan Bahagian D yang dikenali sebagai "lubang donat."
Sebagai contoh, jika anda mempunyai Pelan WPS MedicareRx 1, anda akan membayar kos jaminan syiling 25 peratus untuk generik semasa lubang donat. Walau bagaimanapun, WPS MedicareRx Plan 2 menawarkan generik tanpa sebarang kos semasa lubang donat.
Apa liputan yang disediakan oleh rancangan WPS Bahagian D?
Kedua-dua rancangan WPS Bahagian D menawarkan liputan preskripsi dan akses ke rangkaian WPS seluruh negara. Liputan lain yang anda akan dapati dengan kedua-dua rancangan ini merangkumi:
- liputan ubat jenama
- liputan ubat generik
- harga diskaun untuk bekalan pesanan mel 90 hari
- akses ke program Medication Therapy Management (MTM), yang membantu ahli menguruskan banyak preskripsi dan menjawab sebarang pertanyaan mengenai ubat preskripsi.
Berapakah kos Bahagian D dari WPS?
Banyak rancangan Bahagian D mempunyai harga yang berbeza di setiap kawasan atau bandar yang mereka lindungi. Ini tidak berlaku dengan rancangan WPS.
Kedua-dua rancangan WPS mempunyai kos standard yang sama di seluruh Wisconsin.
Dalam jadual di bawah, anda dapat melihat lebih dekat beberapa kos yang berkaitan dengan setiap rancangan pada tahun 2021.
Seperti yang anda lihat, anda akan membayar lebih banyak setiap bulan untuk Pelan 2, tetapi keseluruhan kos di luar poket anda akan lebih rendah daripada dengan Pelan 1.
Memilih rancangan yang tepat untuk anda bergantung pada anggaran anda, jumlah preskripsi yang anda ambil, dan tahap mana ubat preskripsi anda.
Perhatikan bahawa kos anda untuk sebarang rancangan Bahagian D adalah tambahan kepada kos perlindungan Medicare anda yang lain.
Apa itu Medicare Bahagian D?
Medicare Bahagian D adalah liputan untuk ubat preskripsi.
Kerana tidak ada bahagian Medicare asli (bahagian A dan B) yang merangkumi perlindungan untuk ubat-ubatan preskripsi yang anda bawa di rumah, syarikat insurans swasta seperti WPS berkontrak dengan Medicare untuk menawarkan rancangan Bahagian D.
Pelan ini mesti mengikut peraturan yang ditetapkan oleh Medicare. Contohnya, Medicare tidak akan membenarkan rancangan Bahagian D merangkumi jenis ubat tertentu.
Medicare juga mengatur jumlah maksimum yang dapat dimiliki oleh rancangan Bahagian D. Pada tahun 2021, rancangan perlu mempunyai maksimum $ 6,550 atau kurang.
Apakah formula Bahagian D?
Semua rancangan Bahagian D mempunyai senarai ubat-ubatan yang akan mereka lindungi. Senarai ini dipanggil formulari.
Formula menyenaraikan ubat generik, jenama, dan ubat khas yang akan diliputi oleh rancangan anda. Ini juga menyenaraikan kos anda untuk preskripsi tersebut.
Rancangan anda tidak akan merangkumi preskripsi anda jika tidak ada pada formulanya.
Sebelum mendaftar dalam rancangan, anda boleh memeriksa formulanya untuk memastikan anda mendapat ubat resep yang selalu anda ambil.
Cara yang baik untuk melakukannya adalah dengan menggunakan alat pencari rancangan Medicare. Dengan alat ini, anda boleh memasukkan semua preskripsi yang anda ambil, bersama dengan poskod anda. Anda akan dipadankan dengan rancangan di kawasan anda yang merangkumi ubat-ubatan anda dalam formulanya.
Berapakah yuran pendaftaran lewat Medicare Part D?
Medicare menghendaki anda mempunyai beberapa jenis liputan ubat preskripsi. Anda tidak diharuskan memiliki liputan Bahagian D jika anda mempunyai liputan resep dari sumber lain, seperti faedah kesihatan majikan pasangan anda.
Walau bagaimanapun, anda perlu menunjukkan bukti liputan ini jika anda mendaftar ke Bahagian D kemudian. Ini akan membantu anda mengelakkan pembayaran yuran pendaftaran lewat. Bayaran pendaftaran lewat meningkat untuk setiap bulan anda tidak mempunyai Bahagian D atau perlindungan preskripsi lain setelah tempoh pendaftaran awal anda.
Bolehkah saya mendapatkan liputan preskripsi dengan pelan Medicare Part C?
Medicare Bahagian C mungkin merupakan pilihan yang baik jika tiada rancangan Bahagian D yang berdiri sendiri di kawasan anda yang memenuhi keperluan anda. Juga dikenali sebagai rancangan Medicare Advantage, rancangan Bahagian C menggabungkan kedua-dua bahagian Medicare asal menjadi satu pelan.
Banyak rancangan juga merangkumi liputan ubat preskripsi. Ini membolehkan anda mendapat semua liputan penjagaan kesihatan anda dalam satu rancangan. Rancangan Bahagian C juga sering merangkumi liputan tambahan untuk perkara yang tidak dilindungi oleh Medicare yang asli, seperti lawatan ke pergigian atau rawatan penglihatan.
Pelan Medicare Advantage dengan liputan ubat preskripsi akan memenuhi syarat perlindungan Medicare. Ini bermakna anda tidak akan dikenakan sebarang bayaran pendaftaran lewat jika anda memutuskan untuk beralih ke rancangan Bahagian D yang tersendiri nanti.
The takeaway
WPS menawarkan rancangan Medicare Part D di seluruh negeri Wisconsin. Syarikat ini menawarkan dua pilihan rancangan untuk memenuhi keperluan liputan ubat preskripsi ahli.
WPS menawarkan akses ke rangkaian farmasi di seluruh negara, yang bermaksud bahawa ahli boleh mendapatkan resep yang diisi semasa mereka jauh dari rumah. Liputan juga merangkumi akses ke program MTM, yang dapat membantu ahli mengurus dan memahami preskripsi mereka.
Artikel ini dikemas kini pada 20 November 2020, untuk mencerminkan maklumat Medicare 2021.
.jpg)
