Perkara yang perlu dipertimbangkan
Keguguran agak biasa berlaku pada trimester pertama. Ia berlaku pada sekitar 10 peratus kehamilan yang diketahui.
Dalam beberapa kes, keguguran boleh berlaku sebelum anda mengetahui bahawa anda hamil. Sekiranya ini berlaku, anda mungkin tidak melihat apa-apa yang berbeza dari jangka masa biasa anda.
Semakin jauh anda hamil, semakin kecil kemungkinan keguguran terasa seperti haid.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai keguguran awal, termasuk gejala tertentu yang perlu diperhatikan, bila anda harus berjumpa doktor, dan banyak lagi.
Petua untuk mengenal pasti
Gejala keguguran awal yang paling biasa adalah kekejangan dan pendarahan.
Walau bagaimanapun, bintik atau pendarahan ringan semasa awal kehamilan tidak selalu menjadi tanda keguguran. Sekiranya ini berlaku, perhatikan gejala lain yang tidak biasa.
Gejala keguguran lain
- kekejangan di perut atau punggung bawah (Ini boleh bermula seperti kekejangan haid, tetapi rasa sakit biasanya bertambah lama.)
- loya
- cirit-birit
- mengalirkan cecair, gumpalan darah yang lebih besar daripada biasa, atau tisu dari faraj anda
Masa
Keguguran boleh berlaku bila-bila masa selepas persenyawaan. Sekiranya anda tidak mengetahui bahawa anda hamil, adalah mudah untuk melakukan kesalahan untuk jangka masa tertentu.
Period dan keguguran boleh menyebabkan pendarahan berat.
Selepas lapan minggu pertama atau lebih, kemungkinan anda tidak akan melakukan keguguran untuk jangka masa tertentu.
Jangka masa
Anda tahu berapa lama dan berat tempoh biasa anda.
Semasa keguguran, pendarahan menjadi lebih berat dan berlangsung lebih lama daripada satu tempoh.
Semasa serviks anda mulai melebar, kekejangan mungkin menjadi lebih menyakitkan daripada kekejangan pada masa biasa.
Ciri-ciri
Pendarahan semasa keguguran boleh kelihatan coklat dan menyerupai kopi. Atau boleh berwarna merah jambu hingga merah terang.
Ia boleh bergantian antara ringan dan berat atau berhenti sementara sebelum memulakannya semula.
Sekiranya anda keguguran sebelum anda hamil lapan minggu, ia mungkin kelihatan sama dengan tempoh yang berat. Kemudian, anda cenderung melihat tisu janin atau plasenta.
Produk haid
Pendarahan berat, kepingan tisu, atau gumpalan darah yang besar pada produk haid anda boleh bermakna anda mengalami tempoh yang lebih berat.
Berjumpa doktor jika anda merendam tampon atau pad setiap jam selama lebih dari dua jam berturut-turut.
Bila berjumpa doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan yang lain
Anda harus menghubungi doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan lain setiap kali anda mengalami kesakitan yang tidak dijangka atau pendarahan berlebihan.
Gejala ini boleh berlaku akibat kehamilan ektopik. Ini berlaku apabila telur yang disenyawakan telah ditanam di luar rahim, mungkin di dalam tiub fallopio. Ini adalah kecemasan perubatan.
Anda juga harus menghubungi doktor sekiranya anda mengalami pendarahan di samping:
- lendir
- tisu
- darah beku
- apa yang terasa seperti pengecutan rahim
Sekiranya anda yakin mengalami keguguran, tanyakan kepada doktor anda perkara berikut:
- Sekiranya saya mengambil sampel darah atau tisu? (Ini tidak selalu diperlukan.)
- Sekiranya saya pergi ke bilik kecemasan atau membuat janji temu pejabat?
- Adakah baik untuk memandu diri saya, atau adakah anda mengesyorkan menentangnya?
Apa yang diharapkan pada temujanji anda
Sekiranya nampaknya anda mengalami keguguran, doktor anda ingin melakukan pemeriksaan fizikal.
Pastikan anda membincangkan semua gejala anda, termasuk jumlah:
- berdarah
- pembekuan
- sakit
- sebarang tisu yang mungkin dikeluarkan
Ujian mungkin merangkumi:
- ultrasound untuk memeriksa rahim tanda-tanda embrio atau degupan jantung
- ujian darah untuk memeriksa gonadotropin korionik manusia (hCG), bahan yang menunjukkan kehamilan
Sekiranya keguguran berlaku
Tidak ada cara untuk menghentikan keguguran yang sedang dijalankan. Sekiranya doktor anda menentukan bahawa anda mengalami keguguran, mereka ingin memeriksa:
- tanda-tanda jangkitan
- pendarahan yang tidak terkawal
- tisu yang mungkin tertinggal di rahim anda
Perlu dua minggu atau lebih untuk mengusir tisu sepenuhnya secara semula jadi. Doktor anda akan meninjau corak pendarahan yang biasa anda jangkakan. Sekiranya anda mengalami pendarahan berat selama beberapa hari atau tanda-tanda jangkitan, anda mungkin memerlukan rawatan perubatan.
Sekiranya doktor anda tidak pasti bahawa semua tisu kehamilan telah dibersihkan dari rahim anda, mereka mungkin memerintahkan ultrasound untuk mengesahkan.
Doktor anda boleh menetapkan ubat, seperti misoprostol (Cytotec), untuk meningkatkan pengecutan rahim untuk membantu anda mengusir tisu.
Anda akan mengalami kekejangan dan pendarahan ketika anda melalui tisu dan darah.
Sebilangan besar orang melewati tisu dalam masa 24 jam selepas mengambil ubat. Untuk yang lain, diperlukan beberapa hari untuk disiapkan. Bagaimanapun, ia tidak memerlukan penginapan di hospital.
Doktor anda mungkin dapat menetapkan ubat sakit untuk membantu mengurangkan gejala anda.
Sekiranya jenis darah anda Rh negatif, anda memerlukan suntikan imunoglobulin Rh. Ini dapat membantu mencegah komplikasi pada kehamilan yang akan datang.
Terdapat juga beberapa pilihan pembedahan untuk membuang tisu dari rahim. Ini termasuk:
- Aspirasi vakum. Doktor anda memasukkan tiub nipis yang mengandungi alat penyedut ke dalam rahim anda. Ini boleh dilakukan dengan anestesia tempatan di pejabat doktor anda.
- Pelebaran dan pengawetan (A&P). Doktor anda melebarkan serviks anda, dan kemudian menggunakan alat yang disebut kuret untuk mengikis lapisan rahim anda. Ini boleh dilakukan di pusat pembedahan atau bilik operasi secara rawat jalan. Anestesia serantau atau umum boleh digunakan.
Kedua-dua rawatan ini telah dipelajari dengan baik dan dianggap selamat. Mereka masing-masing mempunyai risiko komplikasi serius yang sangat kecil.
Memahami puncanya
Sekiranya anda mengalami keguguran, penting untuk memahami bahawa ini bukan salah anda.
Dalam banyak kes, doktor tidak dapat menentukan penyebabnya. Berikut adalah beberapa perkara yang boleh menyebabkan keguguran:
Semasa trimester pertama
Sebanyak 80 peratus keguguran berlaku pada trimester pertama.
Apabila keguguran berlaku dalam lima minggu pertama selepas persenyawaan, ia disebut "kehamilan kimia." Ini sangat awal sehingga anda mungkin tidak mengetahui bahawa anda hamil.
Walaupun haid anda mungkin terasa lebih berat daripada biasa, mungkin tidak ada tanda-tanda keguguran lain yang ketara.
Keguguran pada trimester pertama sering kali berkaitan dengan kelainan kromosom yang mengganggu perkembangan normal. Hilang atau kromosom tambahan dikaitkan dengan 50 peratus daripada semua keguguran.
Kadang kala, telur yang disenyawakan tidak berkembang menjadi embrio (ovum berdarah).
Mungkin bermanfaat untuk mengetahui bahawa melakukan hubungan seks, bersenam, sakit pagi, dan penggunaan pil perancang oral sebelumnya tidak menyebabkan keguguran. Walaupun jatuh secara tidak sengaja tidak semestinya menyebabkannya.
Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), merokok dan pengambilan alkohol pada trimester pertama boleh menyebabkan risiko keguguran sedikit lebih tinggi. Tetapi kajian mengenai perkara ini bercampur-campur.
Perlu diingat bahawa minum kurang dari 200 miligram kafein setiap hari nampaknya tidak meningkatkan risiko keguguran.
Beberapa perkara yang boleh meningkatkan risiko keguguran awal adalah:
- fibroid atau kelainan rahim yang lain
- hipertiroidisme atau hipotiroidisme
- diabetes yang tidak terkawal
- penggunaan kokain atau ubat serupa
Semasa trimester kedua
Kira-kira 2 hingga 3 peratus keguguran berlaku pada trimester kedua.
Beberapa perkara yang boleh meningkatkan risiko adalah:
- keadaan yang boleh menyebabkan pembekuan darah
- preeklamsia awal atau eklampsia
- kelainan janin
- fibroid atau kelainan rahim yang lain
- jangkitan pada rahim
- lupus
- pembedahan serviks sebelum ini
- trauma
- diabetes yang tidak terkawal
- hipertiroidisme atau hipotiroidisme
- tekanan darah tinggi
- penggunaan kokain atau ubat serupa
Semasa trimester ketiga
Kehilangan kehamilan bermula dari minggu ke-20 kehamilan dan hingga trimester ketiga dianggap sebagai kelahiran mati, bukan keguguran.
Secara amnya, risiko kelahiran mati meningkat seiring dengan usia ibu.
Memahami kesuburan masa depan anda
Sekiranya anda mengalami keguguran, itu tidak bermakna anda akan mengalami keguguran, dan itu tidak bermakna anda tidak boleh mempunyai anak.
Sebilangan besar orang yang mengalami keguguran boleh menjalani kehamilan yang berjaya.
Keguguran tidak boleh mempengaruhi kemampuan anda untuk hamil. Anda boleh ovulasi dan hamil dalam masa dua minggu keguguran awal.
Sekiranya anda tidak mahu hamil lagi, anda harus segera menggunakan alat kawalan kelahiran.
Kira-kira 1 peratus orang mengalami keguguran berganda. Sekiranya anda mengalami beberapa keguguran, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian khas.
Walaupun anda mengalami tiga keguguran berturut-turut, ada kemungkinan 70 peratus kehamilan anda yang seterusnya akan berjaya.
Apa yang diharapkan dari pemulihan fizikal
Doktor anda mungkin akan menasihati anda untuk mengelakkan hubungan seks, tampon, dan douches selama dua minggu. Ini akan membantu mencegah jangkitan.
Mereka juga mungkin mahu anda menjalani ujian kehamilan setelah kira-kira dua minggu. Ini dapat membantu mereka menentukan sama ada tahap hormon anda kembali normal.
Sementara itu, hubungi doktor anda sekiranya anda:
- berdarah lebih berat daripada yang dijangkakan atau perhatikan bahawa darahnya tetap merah terang
- merendam lebih dari dua pad maxi sejam selama lebih dari dua jam
- perhatikan pelepasan berbau busuk
- mengalami sakit perut atau sakit teruk
- mengalami kekejangan yang berterusan
- menghidap demam atau menggigil
Untuk beberapa hari pertama, anda mungkin melihat pembekuan darah dan tisu berlalu, tetapi ini akan berkurang setelah kira-kira seminggu. Anda akan mengambil masa sekitar empat hingga lapan minggu untuk tempoh tetap anda kembali.
Latihan ringan selepas keguguran awal biasanya baik, tetapi berjumpa dengan doktor anda. Ini mungkin bergantung pada sejauh mana anda berada, dan juga kesihatan anda secara keseluruhan.
Cara mengatasi
Terdapat banyak emosi seseorang yang mungkin mengalami keguguran. Ada yang merasa marah, sedih, atau kehilangan yang mendalam. Orang lain mungkin berasa lega.
Perasaan ini mungkin ada kaitannya dengan sama ada anda mengetahui bahawa anda hamil atau jika anda ingin mempunyai bayi.
Kehamilan dan keguguran juga menyebabkan turun naik hormon, yang boleh mempengaruhi emosi anda.
Setiap orang berbeza, jadi tidak ada cara yang tepat untuk merasa mengalami keguguran. Anda mungkin memerlukan sedikit masa untuk memproses semuanya.
Anda mungkin berguna untuk bercakap dengan pasangan, keluarga, atau rakan anda mengenai apa yang anda lalui.
Anda juga boleh mempertimbangkan untuk mencari kumpulan sokongan untuk orang yang mengalami keguguran. Kadang-kadang ada baiknya bercakap dengan orang lain yang mengalami perkara yang sama.
Berikut adalah beberapa tempat untuk mendapatkan sokongan:
- pejabat doktor anda atau hospital tempatan untuk rujukan ke perkhidmatan sokongan
- paderi
- Sahabat Pengasih, yang mempunyai pangkalan data yang dapat dicari dari bab-bab tempatan
- Forum March of Dimes Loss and Drief
- Kongsi Sokongan Kehamilan & Kehilangan Bayi yang menawarkan sokongan dan maklumat dalam talian mengenai cara mencari kumpulan tempatan
Sekiranya kesedihan terus meningkat selepas beberapa minggu, berbincanglah dengan doktor mengenai pilihan rawatan anda. Anda mungkin mendapat manfaat daripada nasihat atau rawatan kesedihan untuk kemurungan.
Garisan bawah
Keguguran bukan salah anda.
Pemulihan fizikal secara amnya memakan masa beberapa minggu. Setiap orang mempunyai jadual waktu mereka sendiri untuk pemulihan emosi.
Tidak perlu terburu-buru atau berpura-pura "mengatasinya" demi kepentingan orang lain.
Dan jika anda memerlukannya, menghubungi sokongan adalah perkara yang wajar dilakukan. Anda tidak bersendirian dalam hal ini.
