Demam reumatik

Apa itu demam reumatik?

Demam reumatik adalah salah satu komplikasi yang berkaitan dengan radang tekak. Ini adalah penyakit yang agak serius yang biasanya muncul pada kanak-kanak berumur antara 5 hingga 15 tahun. Walau bagaimanapun, kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua juga diketahui menghidap penyakit ini.

Masih biasa di tempat seperti Afrika sub-Sahara, Asia tengah selatan, dan di antara populasi tertentu di Australia dan New Zealand. Ia jarang berlaku di Amerika Syarikat.

Apa yang menyebabkan demam reumatik?

Demam reumatik disebabkan oleh bakteria yang disebut kumpulan A Streptokokus. Bakteria ini menyebabkan radang tekak atau, pada sebahagian kecil orang, demam merah. Ini adalah gangguan keradangan.

Demam reumatik menyebabkan tubuh menyerang tisu sendiri. Reaksi ini menyebabkan keradangan meluas di seluruh badan, yang menjadi asas bagi semua gejala demam reumatik.

Apakah simptom demam reumatik?

Demam reumatik disebabkan oleh reaksi terhadap bakteria yang menyebabkan radang tekak. Walaupun tidak semua kes radang tekak mengakibatkan demam reumatik, komplikasi serius ini dapat dicegah dengan diagnosis dan rawatan radang tekak oleh doktor.

Sekiranya anda atau anak anda mengalami sakit tekak bersama dengan salah satu daripada gejala berikut, berjumpa doktor untuk membuat penilaian:

• kelenjar getah bening yang lembut dan bengkak
• ruam merah
• kesukaran menelan
• tebal, berdarah keluar dari hidung
• suhu 101 ° F (38.3 ° C) atau lebih tinggi
• amandel yang berwarna merah dan bengkak
• amandel dengan tompok putih atau nanah
• kecil, bintik-bintik merah di bumbung mulut
• sakit kepala
• loya
• muntah

Pelbagai gejala dikaitkan dengan demam reumatik. Seseorang yang menghidap penyakit itu mungkin mengalami beberapa, beberapa, atau sebahagian besar gejala berikut. Gejala biasanya muncul dua hingga empat minggu setelah anak anda mengalami jangkitan strep.

Gejala demam reumatik yang biasa termasuk:

• nodul kecil dan tidak menyakitkan di bawah kulit
• sakit dada
• berdebar cepat atau berdebar-debar dada
• kelesuan atau keletihan
• mimisan
• sakit perut
• sakit pada sendi pergelangan tangan, siku, lutut, dan pergelangan kaki
• sakit pada satu sendi yang bergerak ke sendi yang lain
• sendi merah, panas, bengkak
• sesak nafas
• demam
• berpeluh
• muntah
• ruam yang rata dan sedikit tinggi
• pergerakan tangan, kaki, dan muka yang tersentak dan tidak terkawal
• penurunan jangka masa perhatian
• teriakan tangisan atau tawa yang tidak sesuai

Sekiranya anak anda demam, mereka mungkin memerlukan rawatan segera. Dapatkan rawatan perubatan segera untuk anak anda dalam situasi berikut:

• Untuk bayi baru lahir hingga bayi berusia 6 minggu: suhu lebih daripada 100 ° F (37.8 ° C)
• Untuk bayi berumur 6 minggu hingga 6 bulan: suhu 101 ° F (38.3 ° C) atau lebih tinggi
• Untuk kanak-kanak dari segala usia: demam yang berlangsung lebih dari tiga hari

Baca lebih lanjut mengenai demam pada bayi.

Bagaimana demam reumatik didiagnosis?

Doktor anak anda terlebih dahulu ingin mendapatkan senarai gejala anak anda dan sejarah perubatannya. Mereka juga ingin tahu sama ada anak anda mengalami radang tekak baru-baru ini. Seterusnya, ujian fizikal akan diberikan. Doktor anak anda akan melakukan perkara berikut, antara lain:

• Cari ruam atau nodul kulit.
• Dengarkan hati mereka untuk memeriksa kelainan.
• Lakukan ujian pergerakan untuk menentukan disfungsi sistem saraf mereka.
• Periksa sendi mereka untuk keradangan.
• Uji tekak mereka dan kadang-kadang darah untuk bukti bakteria strep.
• Lakukan elektrokardiogram (ECG atau EKG), yang mengukur gelombang elektrik jantung mereka.
• Lakukan echocardiogram, yang menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan gambar jantung mereka.

Apakah rawatan yang berkesan terhadap demam reumatik?

Rawatan akan melibatkan penyingkiran semua bakteria strep A kumpulan dan merawat dan mengawal gejala. Ini boleh merangkumi salah satu perkara berikut:

Antibiotik

Doktor anak anda akan menetapkan antibiotik dan mungkin akan menetapkan rawatan jangka panjang untuk mengelakkannya berulang. Dalam kes yang jarang berlaku, anak anda mungkin mendapat rawatan antibiotik sepanjang hayat.

Rawatan anti-radang

Rawatan anti-radang termasuk ubat sakit yang juga anti-radang, seperti aspirin (Bayer) atau naproxen (Aleve, Naprosyn). Walaupun penggunaan aspirin pada anak-anak dengan penyakit tertentu telah dikaitkan dengan Reye's Syndrome, manfaat menggunakannya dalam mengobati demam reumatik dapat mengatasi risiko. Doktor juga boleh menetapkan kortikosteroid untuk mengurangkan keradangan.

Ubat antikonvulsan

Doktor anak anda mungkin menetapkan antikonvulsan jika pergerakan sukarela menjadi terlalu teruk.

Rehat di atas katil

Doktor anak anda juga akan mengesyorkan rehat di tempat tidur dan aktiviti yang terhad sehingga gejala utama - seperti sakit dan keradangan - berlalu. Rehat tempat tidur yang ketat akan disyorkan selama beberapa minggu hingga beberapa bulan sekiranya demam menyebabkan masalah jantung.

Apakah faktor risiko demam reumatik?

Faktor-faktor yang meningkatkan peluang anak anda menghidap demam reumatik termasuk:

• Sejarah keluarga. Gen tertentu menjadikan anda lebih cenderung menghidap demam reumatik.
• Jenis bakteria strep yang ada. Strain tertentu lebih cenderung daripada demam reumatik.
• Faktor persekitaran terdapat di negara-negara membangun, seperti kesesakan.

Bagaimana demam reumatik dicegah?

Cara paling berkesan untuk memastikan anak anda tidak mengalami demam reumatik adalah dengan mula merawat jangkitan radang tekak mereka dalam beberapa hari dan mengubatinya secara menyeluruh. Ini bermaksud memastikan anak anda melengkapkan semua dos ubat yang ditetapkan.

Mengamalkan kaedah kebersihan yang betul dapat membantu mencegah radang tekak:

• Tutup mulut anda ketika batuk atau bersin.
• Cuci tangan anda.
• Elakkan bersentuhan dengan orang yang sakit.
• Elakkan berkongsi barang peribadi dengan orang yang sakit.

Komplikasi apa yang berkaitan dengan demam reumatik?

Setelah mereka berkembang, gejala demam reumatik dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Demam reumatik boleh menyebabkan komplikasi jangka panjang dalam situasi tertentu. Salah satu komplikasi yang paling kerap berlaku adalah penyakit jantung reumatik. Keadaan jantung lain termasuk:

• Stenosis injap aorta. Ini adalah penyempitan injap aorta di jantung.
• Regurgitasi aorta. Ini adalah kebocoran pada injap aorta yang menyebabkan darah mengalir ke arah yang salah.
• Kerosakan otot jantung. Ini adalah keradangan yang dapat melemahkan otot jantung dan menurunkan keupayaan jantung untuk mengepam darah dengan berkesan.
• Fibrilasi atrium. Ini adalah degupan jantung yang tidak teratur di ruang atas jantung.
• Kegagalan jantung. Ini berlaku apabila jantung tidak lagi dapat mengepam darah ke seluruh bahagian badan.

Sekiranya tidak dirawat, demam reumatik boleh menyebabkan:

• strok
• kerosakan kekal pada jantung anda
• kematian

Bagaimana pandangan orang yang demam reumatik?

Kesan jangka panjang demam reumatik boleh melumpuhkan jika anak anda mempunyai kes yang teruk. Sebilangan kerosakan yang disebabkan oleh penyakit itu mungkin tidak muncul sehingga bertahun-tahun kemudian. Ketahui kesan jangka panjang ketika anak anda meningkat dewasa.

Sekiranya anak anda mengalami kerosakan jangka panjang yang berkaitan dengan demam reumatik, ada perkhidmatan sokongan yang tersedia untuk membantu mereka dan keluarga anda.