Mesin tekanan nafas positif berterusan (CPAP) adalah alat yang paling biasa dirawat untuk merawat gangguan apnea tidur.
Apnea tidur obstruktif (OSA) menyebabkan gangguan atau berhenti pada pernafasan anda, selalunya kerana kerongkong atau saluran udara anda runtuh sebentar atau sesuatu yang menghalangnya buat sementara waktu.
Mesin CPAP menghantar aliran oksigen ke hidung dan mulut anda semasa anda tidur. Ini menjadikan saluran udara anda terbuka dan membantu anda bernafas secara normal.
Mari kita perhatikan lebih dekat bagaimana mesin ini berfungsi, kebaikan dan keburukan penggunaannya, dan pilihan lain untuk sleep apnea.
Bagaimana mesin CPAP berfungsi?
Pemampat mesin CPAP (motor) menghasilkan aliran udara bertekanan berterusan yang bergerak melalui penapis udara ke dalam tiub fleksibel. Tiub ini mengeluarkan udara yang disucikan ke dalam topeng yang ditutup di sekitar hidung atau mulut anda.
Semasa anda tidur, aliran udara dari mesin CPAP menolak sebarang penyumbatan, membuka saluran udara sehingga paru-paru anda menerima banyak oksigen.
Tanpa apa-apa yang menghalang aliran oksigen ini, pernafasan anda tidak berhenti. Akibatnya, anda tidak berulang kali bangun untuk meneruskan pernafasan.
Adakah terdapat pelbagai jenis mesin CPAP?
Peranti CPAP semuanya mempunyai komponen asas yang sama:
- motor yang ditempatkan di unit asas
- topeng empuk
- tiub yang menghubungkan motor ke topeng
- bingkai penutup kepala
- Kepingan "siku" yang berfungsi sebagai sendi
- tali boleh laras yang membolehkan anda menyesuaikan kesesuaian peranti
Jenis topeng yang berbeza
Gaya topeng boleh berbeza dengan mesin CPAP yang berbeza. Jenis mana yang anda pakai bergantung pada kebiasaan bernafas anda, seberapa selesa topeng untuk anda pakai, dan jenis gangguan apnea tidur yang anda miliki.
Pelbagai jenis topeng CPAP merangkumi yang berikut:
- Topeng bantal hidung. Topeng jenis ini mempunyai kusyen kecil yang menutupi kawasan lubang hidung anda. Mungkin juga terdapat cengkeraman yang sesuai dengan lubang hidung anda. Topeng ini membolehkan anda memakai cermin mata anda dengan mudah. Ia juga berfungsi dengan baik jika anda mempunyai banyak rambut wajah yang dapat mencegah topeng yang lebih besar dari pas.
- Topeng hidung. Jenis ini adalah topeng berlindung yang menutupi seluruh kawasan hidung anda. Ini mungkin pilihan yang lebih baik jika anda cenderung bergerak dalam tidur anda. Ia dapat menghasilkan aliran udara tekanan tinggi.
- Topeng penuh. Jenis ini berbentuk seperti segitiga dan menutup mulut dan hidung anda. Doktor anda mungkin menetapkan topeng seperti ini jika anda bernafas melalui mulut ketika anda tidur atau jika anda mengalami penyumbatan pada hidung anda.
Apa perbezaan antara mesin CPAP, APAP, dan BiPAP?
Jenis mesin pernafasan lain termasuk alat APAP dan BiPAP. Inilah perbezaannya:
- Peranti CPAP. Peranti ini diprogramkan untuk menghasilkan udara bertekanan pada satu tahap tekanan udara yang stabil. Untuk mengubah tekanan udara, anda harus menetapkan semula tetapan peranti.
- Mesin APAP (tekanan aliran udara positif automatik). Jenis ini memeriksa pernafasan anda sepanjang malam. Secara automatik menyesuaikan tekanan udara untuk mengimbangi perubahan dalam posisi tidur anda atau ubat-ubatan yang mungkin telah mengubah pernafasan anda.
- BiPAP (tekanan aliran udara positif dua peringkat). Peranti ini mempunyai dua pengaturan tekanan, satu tekanan untuk menghirup dan tekanan yang lebih rendah untuk menghembus nafas. Ia digunakan untuk individu yang tidak tahan dengan mesin CPAP atau mempunyai kadar karbon dioksida yang tinggi dalam darah mereka. Peranti BiPAP juga boleh dilengkapi dengan kadar pernafasan sandaran untuk pesakit yang mengalami apnea tidur pusat.Kadar pernafasan sandaran memastikan orang itu bernafas, kerana masalah utama dengan apnea tidur pusat adalah memulakan nafas.
Apa kebaikan dan keburukan menggunakan mesin CPAP?
Seperti banyak jenis rawatan, terdapat faedah dan kekurangan yang berkaitan dengan penggunaan mesin CPAP. Berikut adalah beberapa kebaikan dan keburukan yang diketahui.
Kebaikan
Faedah menggunakan mesin CPAP didokumentasikan dengan baik. Mesin-mesin ini memberikan bekalan oksigen berterusan ke badan anda semasa anda tidur. Dengan berbuat demikian, mereka membantu mengelakkan gangguan pernafasan sekejap yang menjadi ciri apnea tidur.
Manfaat cenderung meningkat dengan penggunaan CPAP jangka panjang.
Kelebihan menggunakan mesin CPAP
- meningkatkan keupayaan anda untuk tidur tanpa bangun
- mengurangkan risiko anda mengalami serangan jantung, strok, atau kejadian kardiovaskular yang lain
- membantu menurunkan tekanan darah anda
- mengurangkan rasa mengantuk pada waktu siang
- boleh mengurangkan kadar glukosa dan kolesterol darah
Kekurangan
Walaupun mesin CPAP dapat membantu mencegah gangguan pernafasan ketika anda tidur, terdapat juga kekurangan pada peranti ini. Sebilangan orang berhenti menggunakan mesin CPAP kerana kesan sampingannya.
Kekurangan menggunakan mesin CPAP
- ketidakselesaan dan kesukaran untuk tidur, terutama pada awalnya
- perasaan claustrophobia atau kegelisahan
- hidung tersumbat
- mulut kering
- mimisan
- kerengsaan kulit atau luka di mana topeng menyentuh wajah
- perasaan kembung dengan udara
Adakah mesin CPAP dilindungi oleh insurans atau Medicare?
Sekiranya anda mendaftar di Medicare Bahagian B dan anda telah didiagnosis menghidap apnea tidur, Medicare mungkin membayar 80 peratus daripada kos untuk mesin CPAP anda, selagi doktor yang menetapkannya adalah penyedia Medicare yang diluluskan.
Anda perlu membayar 20% peranti yang anda tolak, sama ada anda menyewa atau membelinya.
Sekiranya anda mempunyai rancangan Medicare Part C (Medicare Advantage), anda perlu memeriksa garis panduan rancangan anda untuk membeli atau menyewa peralatan perubatan tahan lama (DME) seperti mesin CPAP.
Tanpa perlindungan insurans, mesin pernafasan berharga antara $ 500 dan $ 3.000, bergantung pada sama ada anda membeli peranti CPAP, APAP, atau BiPAP.
Pilihan lain untuk apnea tidur
Kerana kekurangannya, peranti CPAP tidak berfungsi untuk setiap orang yang mengalami apnea tidur.
Sekiranya anda mendapati bahawa mesin CPAP tidak berfungsi dengan baik untuk anda, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang apakah salah satu pilihan rawatan ini mungkin merupakan pilihan:
- Menukar kedudukan tidur. Sebilangan orang hanya mengalami apnea tidur ketika tidur di punggung. Beberapa produk membantu memastikan anda sentiasa berada di sisi anda dengan menghalang anda daripada berpusing. Anda juga boleh mencuba mengikat bola tenis di bahagian belakang pakaian tidur anda.
- Peralatan lisan. Peranti seperti pelindung mulut atau penahan ortodontik dapat membantu memastikan saluran udara tetap terbuka dengan memberi tekanan pada lidah anda.
- Rangsangan saraf hipoglossal. Peranti yang ditanamkan secara pembedahan ini memberikan rangsangan elektrik yang tepat ke saraf di saluran udara anda. Ini membantu meningkatkan nada otot saluran udara anda yang seterusnya membantu saluran udara anda tetap terbuka.
- Rangsangan saraf. Sekiranya anda mempunyai beberapa jenis apnea tidur pusat, alat yang ditanamkan secara pembedahan dapat memberikan impuls melalui saraf phrenic anda (yang mengalir dari leher anda ke diafragma) untuk merangsang diafragma anda. Ini membantu memulakan pernafasan semasa anda tidur.
- Terapi pemakanan dan senaman. Obesiti adalah faktor risiko untuk beberapa jenis apnea tidur. Mengubah diet anda dan bersenam lebih kerap dapat membantu menurunkan berat badan dan mengurangkan keparahan gejala anda.
- Pembedahan. Sebilangan kanak-kanak mengalami apnea kerana amandel atau adenoid mereka terlalu besar. Pembedahan untuk membuangnya sering dapat mengatasi apnea. Pada orang dewasa, pembedahan tidak selalu berkesan kerana sukar untuk menentukan lokasi penyumbatan yang menyebabkan apnea tidur. Namun, beberapa pembedahan - terutamanya uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) dan pengurangan tisu frekuensi radio (MRTA) - telah berjaya bagi beberapa orang.
Garisan bawah
Mesin CPAP merawat apnea tidur dengan mengalirkan aliran udara beroksigen ke saluran udara anda melalui topeng dan tiub. Udara bertekanan menghalang saluran udara anda runtuh, yang membolehkan anda bernafas secara berterusan semasa anda tidur.
Terdapat beberapa jenis mesin CPAP. Yang mana yang ditetapkan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan bergantung pada jenis apnea tidur yang anda miliki, seberapa selesa untuk anda pakai, dan apa tabiat bernafas dan tidur yang anda miliki.
Walaupun mesin CPAP memberikan aliran udara pada satu tekanan yang stabil, mesin BiPAP dan APAP mengubah tekanan sesuai dengan keperluan anda.
Mesin CPAP tidak selesa bagi sesetengah orang. Sekiranya peranti CPAP tidak berfungsi dengan baik untuk anda, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai pilihan rawatan lain yang mungkin dapat membantu membuka saluran udara semasa anda tidur.
