Menempatkan Ankylosing Spondylitis di Tempatnya: Pengampunan

Ankylosing spondylitis (AS) adalah sejenis artritis, penyakit radang yang menyebabkan rasa sakit, kekakuan, dan pembengkakan pada tulang belakang serta beberapa sendi periferal yang menanggung berat badan.

SEBAGAI selalunya mempengaruhi sendi tulang belakang, yang biasanya dikenali sebagai vertebra. Kesakitan di pinggul, lutut, dan bahu juga sering berlaku pada orang yang menghidap AS.

Seperti bentuk artritis lain, AS tidak mempunyai penawar. Walau bagaimanapun, rawatan dapat membantu menguruskan gejala dan bahkan menjadikan AS sebagai pengampunan.

Apakah remisi dalam ankylosing spondylitis?

Remisi di AS ditentukan oleh tahap aktiviti penyakit yang rendah, dengan kekakuan dan rasa sakit sendi yang menyebabkan sedikit keradangan dan batasan fizikal.

Doktor anda mungkin menggunakan alat berikut untuk membantu menentukan aktiviti penyakit anda:

• pemeriksaan fizikal sendi anda
• soal selidik mengenai kesakitan dan mobiliti anda
• ujian darah untuk mengukur penanda keradangan tertentu
• pengimejan resonans magnetik (MRI)

Penanda tertentu digunakan untuk menentukan pengampunan klinikal.

Sebagai contoh, satu kajian pada tahun 2019 menggunakan Indeks Aktiviti Spondylitis Bath Ankylosing (BASDAI) dan Skor Aktiviti Ankylosing Spondylitis (ASDAS) untuk menentukan ketika seseorang berada dalam keadaan remisi.

Lebih banyak penyelidikan perlu dilakukan untuk memahami sepenuhnya pengampunan di AS.

Profesional perubatan belum secara pasti menentukan tahap perkembangan atau berapa lama seseorang perlu menjalani aktiviti penyakit yang rendah untuk dipertimbangkan dalam pengampunan.

Gejala AS

Gejala AS sama seperti tanda-tanda arthritis lain:

• sakit belakang yang kusam, kadang-kadang di pelbagai sisi
• kekejangan sendi, terutamanya ketika bangun
• kelegaan seiring berjalannya hari, atau dari senaman ringan dan peregangan

Keradangan AS juga boleh mempengaruhi mata, jantung, perut, atau paru-paru anda. Walau bagaimanapun, gejala ini kurang biasa dan lebih biasa pada peringkat kemudian.

AS yang teruk tanpa rawatan boleh menyebabkan bahagian tulang belakang anda menyatu bersama.

Keradangan di tulang belakang anda menyebabkan pertumbuhan tulang baru, yang mengikat pada vertebra yang ada. Proses peleburan ini boleh menyebabkan kyphosis, pembulatan abnormal bahagian atas tulang belakang anda.

Matlamat rawatan

Matlamat rawatan untuk AS termasuk:

• melegakan kesakitan anda
• membantu sendi anda bergerak dengan lebih lancar
• mencegah peningkatan keradangan dan merebak ke bahagian lain badan

Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) dapat membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan.

Orang dengan gejala ringan mungkin menganggap NSAID bebas sebagai rawatan yang berkesan sementara mereka yang mempunyai gejala sederhana atau teruk mungkin memerlukan ubat kekuatan preskripsi untuk merawat AS mereka.

Doktor anda mungkin juga akan mengesyorkan terapi fizikal atau senaman dan rutin regangan yang kerap untuk membantu mengekalkan kelenturan. Berenang sangat baik jika anda mempunyai akses ke kolam renang yang dipanaskan.

Pengampunan juga merupakan tujuan rawatan. Untuk mendapatkan pengampunan dari AS, tindak balas keradangan yang ditimbulkannya mesti diperlahankan dan diatasi dengan ubat-ubatan.

Penyekat TNF

TNF bermaksud faktor nekrosis tumor. Istilah ini merujuk kepada protein yang dibuat sel-sel imun yang menyebabkan keradangan pada orang yang menderita rheumatoid arthritis dan penyakit autoimun yang lain.

Penyekat TNF, atau penghambat, adalah ubat-ubatan yang menyekat protein penyebab keradangan untuk mencegah gejala. Ubat penyekat TNF disebut sebagai biologi kerana ia meniru bagaimana tubuh anda berfungsi secara normal.

Apabila sistem ketahanan badan anda tidak berfungsi untuk menimbulkan keradangan, rasa sakit dan kekejangan sendi anda akan hilang, dan anda mungkin akan mengalami kemerosotan.

The Journal of Rheumatology menerbitkan penyelidikan pada tahun 2012 dengan hasil yang menjanjikan. Kira-kira 35 peratus peserta memasuki remisi AS setelah mengikuti rejimen ubat yang dipantau dengan teliti yang merangkumi perencat TNF.

Kajian yang berbeza pada tahun 2019 menunjukkan bahawa sepertiga orang yang hidup dengan AS yang termasuk dalam kajian ini tidak memerlukan rawatan anti-rematik setelah 5 tahun selepas rawatan dengan perencat TNJ.

Ada kemungkinan orang yang menghidap AS mungkin perlu mencuba pelbagai jenis rawatan untuk mendapatkan rawatan yang menolong mereka dalam proses pengampunan.

Makan dengan baik dengan AS

Ubat dapat membantu anda mencapai pengampunan dalam beberapa kes, tetapi anda mungkin tidak tahu apa yang harus dilakukan semasa anda menunggu gejala anda reda.

Berat badan yang berlebihan dapat memberi tekanan pada sendi yang sudah rosak, sementara lemak badan yang terlalu sedikit dapat menyebabkan keadaan seperti keletihan kronik dan anemia, dan keradangan tambahan.

Makan makanan yang meningkatkan kesihatan dan mencapai dan mengekalkan berat badan yang sihat dapat membantu ketidakselesaan.

Mengehadkan makanan yang diproses, lemak tepu, dan gula sekerap mungkin juga penting kerana boleh dikaitkan dengan peningkatan keradangan.

Persatuan Spondylitis Amerika mengesyorkan perkara berikut:

• termasuk cukup kalsium dan vitamin D dalam makanan anda untuk menyokong tulang yang kuat, dan gunakan suplemen jika doktor mengesyorkannya
• mengambil kurang daripada dua minuman beralkohol setiap hari untuk mengelakkan daripada menjejaskan kepadatan tulang secara negatif
• makan makanan yang kaya dengan antioksidan, seperti buah-buahan dan sayur-sayuran berwarna terang sebanyak mungkin
• makan makanan yang kaya dengan asid lemak omega 3, seperti salmon dan biji rami, sekerap mungkin
• cubalah fokus memasak dengan lemak sihat dan mengelakkan kolesterol, gula, dan garam berlebihan
• cuba hadkan makanan yang tinggi bahan buatan dan pengawet
• kekal terhidrat dengan baik
• berbincang dengan doktor anda mengenai pemeriksaan kadar vitamin, mineral dan suplemen yang rendah seperti yang disyorkan

Akan tetapi, menguruskan keradangan dan keadaan autoimun boleh menjadi sukar ketika memilih makanan. Anda mungkin mula memperhatikan corak gejala yang meningkat setelah makan makanan tertentu.

Sekiranya ini berlaku, berbincanglah dengan doktor anda mengenai memulakan diet penghapusan untuk mengetahui makanan mana yang paling banyak mempengaruhi sendi anda.

Diet rendah kanji

Terdapat beberapa bukti bahawa diet rendah kanji dapat membantu meletakkan AS dalam pengampunan pada beberapa orang.

Pada tahun 1990-an, pakar rheumatologi London Dr. Alan Ebringer mendapati bahawa beberapa orang dengan AS mempunyai tahap IgA yang lebih tinggi daripada biasa, antibodi yang melawan jangkitan.

Orang yang sama juga mempunyai bakteria dalam sistem pencernaan mereka yang sepertinya meningkatkan gejala artritis mereka. Bakteria, Klebsiella, memakan kanji.

Dengan mengurangkan jumlah pati yang dimakan, bakteria tidak dapat berkembang, dan gejala AS juga akan berkurang.

Beberapa kajian sejak itu menunjukkan penemuan serupa, tetapi belum ada konsensus umum mengenai hubungan antara kanji dan AS.

Bercakap dengan doktor anda untuk melihat apakah anda harus mempertimbangkan untuk membatasi kanji dalam diet anda. Membuang atau mengehadkan makanan tertentu boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan anda, jadi pastikan doktor memberitahu anda tentang pilihan makan anda.

Prospek

Walaupun pengampunan dapat dilakukan dengan AS, banyak orang masih mencari jalan untuk mencari kelegaan yang berterusan untuk gejala mereka.

Pengurusan penyakit setiap hari adalah kaedah yang realistik untuk merawat AS sambil berusaha untuk tidak hadir atau pengurangan aktiviti penyakit yang ketara.

Ubat-ubatan, senaman, postur tubuh yang betul, dan diet yang sihat dapat membantu anda menjalani kehidupan yang dapat berdikari dan bebas rasa sakit yang mungkin.