Ada soalan mengenai perjalanan hidup dengan diabetes? Tanya D'Mine! Ruangan nasihat mingguan kami, yang dihoskan oleh penulis veteran jenis 1 dan diabetes Wil Dubois. Minggu ini, Wil sedang menggali beg surat #AskDMine untuk menjawab senarai soalan dobi mengenai ubat-ubatan yang datang sejak beberapa bulan kebelakangan ini.
Sudah tentu, kami bukan hotline farmasi atau jururawat 24-7 di sini, tetapi kami memahami Rx seumur hidup dengan diabetes termasuk kabinet ubat yang penuh dengan Rx - jadi sementara jawapan yang biasa untuk soalan mengenai ubat adalah "tanyakan kepada doktor anda, "Kami cuba berkongsi beberapa pengetahuan umum yang berguna dari semasa ke semasa ...
{Ada soalan anda sendiri? Hantarkan e-mel kepada kami di [email protected]}
Joyce, jenis 1 dari Colorado, menulis: Saya telah menjadi T1D selama 39 tahun. Saya tidak mempunyai insurans perubatan untuk kebanyakan masa itu. Sekarang saya sudah bersara, tetapi terlalu muda untuk Medicare, saya tidak dapat membayar $ 600 untuk sebotol insulin. Ada idea baru untuk mendapatkan insulin? Saya hanya kehabisan insulin dan klinik perubatan percuma yang saya kunjungi telah menjatuhkan bola pada permohonan bantuan insulin saya. Saya melihat sekurang-kurangnya 2 minggu untuk mendapatkan lebih banyak insulin.
Wil @ Ask D'Mine jawapan: Bawa anda ke Walmart. Mereka tidak membuat masalah besar lagi, dan bahkan tidak menyenaraikannya di laman web mereka, tetapi Walmart Farmasi masih menyimpan dan menjual insulin Reli-On dengan harga yang saya harapkan. Seperti semua insulin, harganya meningkat. Bukan lagi $ 15 setiap botol selama bertahun-tahun, celaka. Kenalan saya memberitahu saya bahawa insulin "R" kini berharga $ 24 untuk botol, dan saya menganggap bahawa "N" harganya sama. Tetapi sekurang-kurangnya itu sesuai dengan pembayaran bersama insulin khas untuk orang yang diinsuranskan mendapatkan barang berjenama $ 600, dan saya akan mengatakan bahawa ini adalah cara termudah bagi anda untuk terus hidup sehingga anda mendapat bantuan pesakit yang mengalir lagi . Tetapi selain daripada itu, tidak ada idea baru. Sayangnya, insulin "generik" yang kita semua harapkan sebagai penyelesaian akhirnya hanya sedikit lebih murah daripada barang jenama, dan semua harga insulin terus meningkat, naik, naik, naik tanpa akhir yang terlihat.
William, jenis 2 dari Wyoming, menulis: Dalam perjalanan singkat Jumaat malam hingga pagi Ahad, saya lupa insulin Novolin 70/30 tetapi mempunyai metformin 1000 mg. Bolehkah saya mengambil metformin seperti biasa sehingga saya pulang?
Jawapan Wil @ Ask D'Mine: Ini benar-benar salah satu daripada soalan bertanya-doktor, tetapi saya akan meletakkan beberapa peraturan asas untuk ubat terlupa: Pertama, jika anda menggunakan dua ubat diabetes dan melupakan satu , ia tidak pernah sakit untuk terus mengambil yang anda ingat. Kedua, jika anda terlupa penyakit diabetes, penyelesaian terbaik, walaupun dalam perjalanan singkat, adalah dengan mencubanya. Hubungi doktor anda (saya tahu, ini adalah hujung minggu, tetapi kebanyakan amalan mempunyai perkhidmatan menjawab yang dapat menghubungi doktor dalam panggilan) dan lihat apakah anda dapat menghantar Rx ke farmasi tempat anda menginap. Sekiranya tidak, masuklah ke jabatan Kecemasan Hospital tempatan. Ketiga, jika anda kehilangan ubat diabetes untuk jangka masa tertentu, anda perlu mengamalkan Atkins Diet (iaitu karbohidrat super rendah) buat sementara waktu. Memandangkan anda kehilangan sebahagian daripada sistem kawalan gula anda, anda perlu menghadkan gula yang terikat. Dan terakhir, jenis 2 lebih baik untuk menghadapi ribut jenis ini daripada jenis 1, tetapi ingat bahawa semakin lama anda menghidap jenis 2, semakin sedikit insulin yang dihasilkan oleh badan anda. Sekiranya anda telah lama menjadi ahli kelab kami, melakukan tanpa insulin, walaupun untuk beberapa hari yang singkat, boleh berbahaya.
Pramod, jenis 2 dari Florida, menulis: Saya berumur 64 tahun dan baru mula mengambil insulin Toujeo. Berapa lama masa yang diperlukan untuk mengawal tahap gula darah saya?
Jawapan Wil @ Ask D'Mine: Itu bergantung sepenuhnya kepada doktor anda, bukan pada insulin. Insulin biasanya dimulakan dalam dos yang lebih rendah daripada yang diperlukan untuk memastikan bahawa anda tidak mendapat terlalu banyak. Kemudian, selama beberapa hari, minggu, atau bulan, pasukan perubatan anda akan memberi anda arahan mengenai cara meningkatkan dos anda. Jadi prosesnya lambat, tetapi tidak mengapa. Percayalah apabila saya memberitahu anda bahawa beberapa perkara tidak boleh terburu-buru, dan gula anda terkawal adalah salah satu daripadanya. Tubuh anda perlu menyesuaikan diri secara perlahan untuk menurunkan kadar gula dalam darah, dan jika anda melakukan proses yang cepat, ini akan membuat anda merasa sakit.
Nancy, jenis 2 dari New Jersey, menulis: Saya akan meninggalkan bandar selama sebulan setengah dan perlu mengetahui berapa banyak Toujeo yang perlu saya miliki dengan saya. Saya mengambil 14 unit sebelum tidur setiap hari. Walaupun saya perhatikan gula darah saya sebelum tidur berakhir pada 200. Itu bermakna Toujeo hampir habis sebelum tidur?
Jawapan Wil @ Ask D'Mine: Masalah seperti ini adalah masalah yang cenderung mencairkan otak banyak orang, kerana Toujeo adalah insulin U-300. Tetapi jangan risau tentang itu. Seperti Wizard of Oz, semua sihir berlaku di sebalik tirai. Ia memberi dos unit-ke-unit. Sekiranya anda akan hilang selama 45 hari dan anda mengambil 14 unit sehari, anda perlu mengemas 630 unit (45 × 14 = 630). Berapakah bilangan pen itu? Baiklah, itu bergantung pada apakah doktor anda menetapkan pen SoloStar yang menyimpan 450 unit setiap pen, atau Max SoloStar yang memuat 900 unit setiap pen. Mengenai sama ada anda kehabisan atau tidak, itu adalah soalan sukar yang kami tidak mempunyai cukup data untuk dijawab. Anda mungkin kehabisan, atau mungkin anda memerlukan ubat tambahan untuk membantu tubuh anda memetabolisme karbohidrat makan malam anda. Uji gula darah anda sebelum makan malam, dua jam kemudian, kemudian pada waktu tidur, dan dapatkan nombor tersebut kepada pasukan perubatan anda untuk dianalisis.
Tanpa nama, jenis 2 dari Nevada, menulis: Mengapa seseorang mati sekiranya dos insulin yang betul tidak disuntik?
Wil @ Ask D'Mine jawapan: Orang tidak akan. Sekurang-kurangnya tidak dalam kebanyakan kes, dan sekurang-kurangnya tidak segera. Dengan pengecualian overdosis yang besar, yang tidak dapat dirawat akan membunuh anda, pengambilan insulin yang salah mempunyai banyak kesan jangka panjang. Sekiranya anda mengambil terlalu sedikit secara berkala, gula anda akan tetap tinggi dan anda akan berisiko mendapat pelbagai komplikasi jahat ke seluruh bahagian badan anda, yang tentunya boleh membunuh anda dalam masa yang singkat. Salah satu contohnya ialah kegagalan buah pinggang. Atau jika anda mengambil jumlah insulin yang tidak menentu, kadang-kadang terlalu banyak, kadang-kadang terlalu sedikit, terdapat risiko kerosakan jantung jangka panjang. Oleh itu, lebih baik mengambil dos yang tepat, tetapi satu slip tidak akan menyebabkan bahaya yang berpanjangan.
James, jenis 2 dari Nebraska, menulis: Saya nampak banyak kentut. Adakah ini disebabkan oleh diabetes saya?
Jawapan Wil @ Ask D'Mine: Orang mungkin bertanya-tanya mengapa saya memasukkan soalan ini dengan soalan perubatan, tetapi kenyataannya adalah bahawa "gas" lebih cenderung disebabkan oleh ubat-ubatan daripada oleh keadaan perubatan. Kami sebenarnya membahas perkara yang memalukan ini secara terperinci beberapa saat lalu, jadi anda dapat mempelajari semua yang anda ingin tahu mengenai kentut, kentut, dan kentut tua di sana, tetapi jawapan asasnya ialah diabetes jarang menyebabkan perut kembung, sementara ubat diabetes agak kerap . Saya mengesyorkan agar anda berjumpa dengan doktor anda dan bercakap mengenai terapi alternatif untuk diabetes anda, dan melihat apakah itu merawat bau busuk.
Ini bukan ruangan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - kami telah-ada-dilakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih memerlukan bimbingan dan penjagaan profesional perubatan berlesen.
.jpg)
