Perlukan bantuan untuk menjalani kehidupan dengan diabetes? Anda selalu boleh Tanya D'Mine ... Selamat datang kembali ke lajur Soal Jawab mingguan kami, yang dihoskan oleh pengarang diabetes jenis 1 dan diabetes Wil Dubois.
Hari ini, Wil menangani soalan dengan putaran baru mengenai pertanyaan yang kami terima pada masa lalu: Tick Bites. Secara khusus, adakah mereka berpotensi menyebabkan diabetes. Wah!
{ Ada soalan anda sendiri? Hantarkan e-mel kepada kami di [email protected] }
* * *
Dan, jenis 1 dari Colorado, menulis: saya baca artikel anda pada gigitan kutu dan diabetes jenis 1 terlambat. Tiga tahun yang lalu pada bulan Mac, sebelum didiagnosis menghidap diabetes jenis 1, saya menerima dua gigitan kutu di bahagian belakang kepala saya. Dalam 30 hari berikutnya, saya kehilangan 32 paun dan mengalami ketoasidosis diabetes. Saya berada dalam rawatan intensif selama 4 hari. Diagnosis adalah diabetes jenis 1. Doktor mengatakan bahawa kutu tersebut tidak ada kaitan dengan penyebab jenis 1 saya, tetapi saya sangat tidak setuju. Apa pendapat kamu?
Wil @ Ask D'Mine jawapan: Saya rasa itu mungkin bahawa anda betul. Saya juga fikir ia mungkin bahawa dokumen itu betul. Tetapi saya tahu pasti bahawa tidak ada sedikit perbezaan. Lebih banyak mengenai perkara itu sedikit demi sedikit. Inilah kesepakatannya, semua orang bingung kerana kami sebenarnya tidak pasti apa yang menyebabkan Sam Heck menyebabkan diabetes jenis 1. Tunggu. Itu tidak dinyatakan dengan kejelasan yang diperlukan. Ini rumit. Kami tahu apa yang menyebabkan diabetes jenis 1 di tempat pertama, tetapi tidak di tempat kedua. Izinkan saya mencuba lagi: Diabetes jenis 1 disebabkan oleh kerentanan genetik, tetapi ia dilancarkan oleh pencetus yang belum ditentukan.
Oleh itu, kita hanya memahami separuh resipi.
Setakat punca sebenarnya - genetik - kita juga tahu yang mana gen terlibat. Mereka adalah sebahagian daripada kompleks antigen leukosit manusia (HLA), yang semuanya tinggal bersama di sebuah rumah retak pada kromosom 6. Ngomong-ngomong, itulah kejiranan genetik yang sama dengan tempat tinggal rheumatoid arthritis dan ankylosing spondylitis. Memandangkan pilihan tiga pilihan buruk , Saya akan bertahan dengan diabetes, terima kasih banyak.
Dengan kata lain, badan anda dibangun untuk T1D dari konsepsi yang kedua, tetapi sesuatu yang lain — pada suatu ketika — diperlukan untuk mengubah kerentanan itu menjadi tindak balas penuh. Ia memerlukan kedua-duanya. T1D bukanlah sesuatu yang dapat ditangkap oleh orang lain, seperti penyakit kutu; lebih seperti kegagalan dalam sistem penyejukan dalam reaktor nuklear yang membawa kepada kehancuran. Perlu ada kekurangan reka bentuk yang melekat sebelum seseorang menekan butang yang salah.
Yang mengatakan, apa yang mengubah kerentanan genetik yang diakui ini menjadi diabetes kurang jelas, tetapi teori utama adalah sejenis jangkitan virus. Apabila virus menyerang badan, sistem kekebalan tubuh membuat antibodi untuk menghapuskannya. Pemikirannya mengatakan bahawa beberapa virus mungkin mempunyai antigen yang serupa dengan sel beta kita sendiri, jadi antibodi yang direkayasa oleh sel T kita yang dilengkapkan secara genetik hanya cukup sehingga mereka dapat menghidupkan sel beta setelah mereka menghapuskan virus. Suspek utama dalam barisan di Balai Polis Diabetes adalah campak Jerman, Mumps, Rotavirus, dan sesuatu yang disebut strain B4 virus coxsackie B. Tidak ada yang termasuk dalam senarai panjang penyakit yang disebabkan oleh kutu, walaupun strain coxsackie yang berbeza kadang-kadang dilihat, jadi siapa yang tahu?
Tetapi inilah masalahnya, proses ini tidak begitu pantas. Sistem kekebalan tubuh memerlukan beberapa tahun untuk memusnahkan cukup banyak sel beta sehingga kehilangan homeostasis glukosa. Ini adalah kapal yang karam sloooooooowly. Dan saya rasa itu mungkin sebab utama para doktor mengatakan "tidak mungkin" ketika anda bertanya kepada mereka apakah gigitan kutu itu memicu diabetes. Bagi mereka, waktunya terlalu singkat. Sebulan bukannya bertahun-tahun? Itu, digabungkan dengan fakta bahawa kutu tidak membawa suspek biasa dalam barisan virus berpotensi mencetuskan diabetes. Tetapi anda tahu apa? Dokumen mungkin salah. Lagipun, kami benar-benar tidak tahu bagaimana pencetus berfungsi, dan saya sendiri mengesyaki bahawa terdapat banyak kemungkinan pencetus yang lebih luas daripada yang kami fikirkan setakat ini.
Mengenai penyakit ini, saya minta maaf kerana anda mengalami perjalanan yang sukar. Penurunan berat badan yang mendalam adalah apa yang anda harapkan daripada hiperglikemia yang melampau (gula darah tinggi), dan fakta bahawa anda bertahan sebulan sebelum masuk ke DKA kemungkinan disebabkan oleh usia anda. Anak-anak muda mulai dari awal ke DKA dalam sekelip mata, pemusnahan sel beta mencapai titik lebih cepat, sementara kita dengan T1D permulaan dewasa nampaknya dapat bertahan lebih lama. Ini mungkin kerana seiring dengan usia kita, sistem ketahanan badan tidak sekuat.
Jadi, apa yang saya fikirkan? Adakah gigitan kutu yang memicu diabetes anda? Walaupun tidak sesuai dengan profil, saya terbuka untuk kemungkinan itu. Kutu membawa banyak virus, kadang-kadang memberi mangsa lebih daripada satu penyakit dalam satu gigitan, dan anda mempunyai dua pengisap darah kecil. Itulah masalah sistem imun anda. Mungkin ini menghidupkan diabetes yang sangat besar dan cepat untuk anda. Atau mungkin anda mengalami serangan rotavirus tiga tahun sebelum itu yang anda tidak sedar atau lupakan, dan masa gigitan kutu adalah kebetulan. Gejala rotavirus pada orang dewasa cenderung ringan, dan dapat disebut dengan sandwic ikan buruk atau beberapa orang Cina yang funky.
Tetapi pada akhirnya saya fikir ia tidak menjadi masalah. Jangan menghina! Inilah masalahnya: Katakanlah untuk memperdebatkannya adalah kutu. Itu tidak mengubah parti pada kromosom 6.
Saya memahami keinginan untuk memahami apa yang berlaku kepada anda - untuk mengetahui apa yang menyebabkannya. Itu manusia. Itu semula jadi. Saya faham. Tetapi jangan terjebak dengan terobsesi dengan apa yang menyebabkan diabetes anda, kerana itu adalah takdir genetik anda, cepat atau lambat. Oleh itu, bukannya marah kerana ia berlaku ketika berlaku, bersyukurlah ia tidak berlaku lebih awal. Kemudian terimalah dan teruskan.
Oh, tetapi masih periksa kutu apabila anda kembali keluar dari hutan. Selain diabetes, mereka masih membawa banyak penyakit jahat lain yang tidak anda mahukan, dan anda akan menghadapi masa yang lebih sukar untuk memerangi mereka sekarang kerana diabetes anda telah meningkat dari genetiknya!
Will Dubois hidup dengan diabetes jenis 1 dan merupakan pengarang lima buku mengenai penyakit ini, termasuk "Taming The Tiger" dan "Beyond Fingersticks." Dia menghabiskan bertahun-tahun untuk membantu merawat pesakit di sebuah pusat perubatan luar bandar di New Mexico. Peminat penerbangan, Wil tinggal di Las Vegas, NM, bersama isteri dan anaknya, dan seekor kucing terlalu banyak.
Ini bukan ruangan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - kami telah-ada-dilakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih memerlukan bimbingan dan penjagaan profesional perubatan berlesen.
