Apa itu barah zakar?
Kanser zakar, atau barah zakar, adalah bentuk barah yang agak jarang berlaku yang mempengaruhi kulit dan tisu zakar. Ia berlaku ketika sel-sel yang normal di zakar sihat menjadi barah dan mulai tumbuh di luar kawalan, membentuk tumor.
Kanser akhirnya boleh merebak ke kawasan lain di badan, termasuk kelenjar, organ lain, dan kelenjar getah bening. American Cancer Society menganggarkan sekitar 2.300 kes barah zakar didiagnosis di Amerika Syarikat setiap tahun.
Apakah simptom barah zakar?
Gejala barah zakar pertama yang ketara biasanya adalah benjolan, jisim, atau ulser pada zakar. Ia mungkin kelihatan seperti benjolan kecil, tidak ketara atau sakit yang besar dan dijangkiti. Dalam kebanyakan kes, ia akan terletak di kepala atau kulup dan bukannya pada batang zakar.
Gejala barah zakar lain termasuk:
- gatal
- pembakaran
- pelepasan
- perubahan warna zakar
- penebalan kulit zakar
- berdarah
- kemerahan
- kerengsaan
- kelenjar getah bening yang bengkak di pangkal paha
Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami gejala ini. Mendapatkan diagnosis dan rawatan awal sangat penting untuk meningkatkan kemungkinan hasil positif.
Apakah faktor risiko barah zakar?
Lelaki yang tidak bersunat lebih cenderung menghidap barah zakar. Ini mungkin kerana lelaki yang tidak disunat berisiko untuk keadaan lain yang mempengaruhi zakar, seperti phimosis dan smegma.
Phimosis adalah keadaan di mana kulup menjadi kencang dan sukar ditarik. Lelaki dengan phimosis mempunyai risiko tinggi terkena smegma. Smegma adalah bahan yang terbentuk ketika sel-sel kulit mati, kelembapan, dan minyak terkumpul di bawah kulup. Ia juga boleh terjadi apabila lelaki yang tidak disunat gagal membersihkan kawasan bawah kulup dengan betul.
Lelaki juga berisiko tinggi terkena barah zakar jika mereka:
- berumur lebih dari 60 tahun
- menghisap rokok
- amalkan kebersihan diri yang buruk
- tinggal di kawasan yang mempunyai amalan kebersihan dan kebersihan yang buruk
- mempunyai jangkitan kelamin, seperti virus papillomavirus manusia (HPV)
Bagaimana barah zakar didiagnosis?
Doktor anda boleh membuat diagnosis barah zakar dengan melakukan pemeriksaan fizikal dan menggunakan ujian diagnostik tertentu.
Semasa pemeriksaan fizikal, doktor anda akan melihat zakar anda dan memeriksa benjolan, jisim, atau luka yang ada. Sekiranya disyaki barah, doktor anda mungkin akan melakukan biopsi. Biopsi melibatkan penyingkiran sampel kecil kulit atau tisu dari zakar. Sampel kemudian dianalisis untuk menentukan sama ada sel barah ada.
Sekiranya hasil biopsi menunjukkan tanda-tanda barah, doktor anda mungkin ingin melakukan sistoskopi untuk melihat apakah barah itu telah merebak. Cystoscopy adalah prosedur yang melibatkan penggunaan instrumen yang disebut cystoscope. Sistoskop adalah tiub nipis dengan kamera kecil dan cahaya di hujungnya.
Semasa cystoscopy, doktor anda akan memasukkan cystoscope dengan lembut ke dalam bukaan zakar dan melalui pundi kencing. Ini membolehkan doktor anda melihat pelbagai kawasan zakar dan struktur sekitarnya, memungkinkan untuk menentukan sama ada barah telah merebak.
Dalam beberapa kes, MRI zakar kadang-kadang dilakukan untuk memastikan bahawa barah belum menyerang tisu zakar yang lebih dalam.
Tahap barah zakar
Tahap barah menggambarkan sejauh mana barah telah merebak. Berdasarkan hasil ujian diagnostik, doktor anda akan menentukan tahap mana barah itu berada. Ini akan membantu mereka menentukan rancangan rawatan terbaik untuk anda dan membolehkan mereka mengira pandangan anda.
Kriteria peringkat untuk kanser zakar digariskan sebagai berikut:
Tahap 0
- Kanser hanya terdapat pada lapisan atas kulit.
- Kanser tidak boleh menyebarkan kelenjar, kelenjar getah bening, atau bahagian badan yang lain.
Tahap 1
- Kanser telah merebak ke tisu penghubung tepat di bawah kulit.
- Kanser belum merebak ke kelenjar, kelenjar getah bening, atau bahagian badan yang lain.
Tahap 2
- Kanser telah merebak ke tisu penghubung di bawah kulit dan ke saluran limfa atau saluran darah atau sel kelihatan sangat berbeza dari sel normal, atau barah telah merebak ke tisu ereksi atau uretra.
- Kanser belum merebak ke bahagian lain badan.
Tahap 3A
- Kanser telah merebak ke tisu penghubung di bawah kulit dan ke saluran limfa atau saluran darah atau sel kelihatan sangat berbeza dari sel normal, atau barah telah merebak ke tisu ereksi atau uretra.
- Kanser telah merebak ke satu atau dua kelenjar getah bening di pangkal paha.
- Kanser belum merebak ke bahagian lain badan.
Tahap 3B
- Kanser telah merebak ke tisu penghubung di bawah kulit dan ke saluran limfa atau saluran darah atau sel kelihatan sangat berbeza dari sel normal, atau barah telah merebak ke tisu ereksi atau uretra.
- Kanser telah merebak ke beberapa kelenjar getah bening di pangkal paha.
- Kanser belum merebak ke bahagian lain badan.
Tahap 4
- Kanser telah merebak ke kawasan berdekatan, seperti tulang kemaluan, prostat, atau skrotum, atau barah telah merebak ke kawasan dan organ tubuh yang lain.
Bagaimana barah zakar dirawat?
Dua jenis utama kanser zakar adalah invasif dan tidak invasif. Kanser zakar non-invasif adalah keadaan di mana barah tidak merebak ke tisu yang lebih dalam, kelenjar getah bening, dan kelenjar.
Kanser zakar invasif adalah keadaan di mana barah telah bergerak jauh ke dalam tisu zakar dan kelenjar getah bening dan kelenjar sekitarnya.
Beberapa rawatan utama untuk barah zakar bukan invasif termasuk:
- Sunat. Kulit khatan zakar dikeluarkan.
- Terapi laser. Cahaya intensiti tinggi difokuskan untuk memusnahkan tumor dan sel barah.
- Kemoterapi. Bentuk terapi ubat kimia yang agresif membantu menghilangkan sel barah di dalam badan.
- Terapi radiasi. Sinaran bertenaga tinggi mengecilkan tumor dan membunuh sel barah.
- Pembedahan Cryosurgery. Nitrogen cair membekukan tumor dan menghilangkannya.
Rawatan untuk kanser zakar invasif memerlukan pembedahan besar. Pembedahan mungkin melibatkan penyingkiran tumor, seluruh zakar, atau kelenjar getah bening di pangkal paha dan pelvis. Pilihan pembedahan merangkumi yang berikut:
Pembedahan luar biasa
Pembedahan khas boleh dilakukan untuk mengeluarkan tumor dari zakar. Anda akan diberi anestetik tempatan untuk menghilangkan rasa sakit di kawasan ini sehingga anda tidak merasa sakit. Pakar bedah anda kemudian akan membuang tumor dan kawasan yang terkena, meninggalkan sempadan tisu dan kulit yang sihat. Sayatan akan ditutup dengan jahitan.
Pembedahan Moh
Matlamat pembedahan Moh adalah membuang tisu sebanyak mungkin sementara masih menyingkirkan semua sel barah. Semasa prosedur ini, pakar bedah anda akan membuang lapisan nipis dari kawasan yang terjejas. Mereka kemudian akan memeriksanya di bawah mikroskop untuk menentukan sama ada ia mengandungi sel barah. Proses ini diulang sehingga tidak ada sel barah yang terdapat dalam sampel tisu.
Penektomi separa
Penektomi separa membuang sebahagian zakar. Operasi ini paling berkesan sekiranya tumor kecil. Untuk ketumbuhan yang lebih besar, seluruh zakar akan dikeluarkan. Penyingkiran zakar sepenuhnya dipanggil penectomy total.
Tidak kira apa jenis pembedahan yang dilakukan, anda mesti berjumpa doktor setiap dua hingga empat bulan pada tahun pertama selepas pembedahan anda. Sekiranya seluruh zakar anda dikeluarkan, anda boleh berbincang dengan doktor anda mengenai apakah pembedahan rekonstruktif zakar boleh menjadi pilihan.
Apa pandangan jangka panjang bagi penghidap barah zakar?
Ramai orang yang mendapat diagnosis barah zakar peringkat awal sering membuat pemulihan sepenuhnya.
Menurut American Cancer Society, kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi orang-orang dengan tumor yang tidak pernah merebak ke kelenjar atau kelenjar getah bening adalah sekitar 85 peratus. Sebaik sahaja barah mencapai kelenjar getah bening di pangkal paha atau tisu berdekatan, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 59 peratus.
Penting untuk diperhatikan bahawa ini adalah statistik umum. Pandangan anda mungkin berbeza bergantung pada usia dan kesihatan anda secara keseluruhan. Perkara paling penting yang boleh anda lakukan untuk meningkatkan peluang anda untuk sembuh adalah dengan mematuhi rancangan rawatan yang disarankan oleh doktor anda.
Mengatasi barah zakar
Penting untuk memiliki rangkaian sokongan yang kuat yang dapat membantu anda menangani segala kegelisahan atau tekanan yang mungkin anda rasakan. Anda juga mungkin ingin mempertimbangkan untuk bergabung dengan kumpulan sokongan barah untuk membincangkan masalah anda dengan orang lain yang dapat berhubungan dengan apa yang anda lalui.
Tanya doktor anda mengenai kumpulan sokongan di kawasan anda. Anda juga boleh mendapatkan maklumat mengenai kumpulan sokongan di laman web National Cancer Institute dan American Cancer Society.
