Cacar air pada Orang Dewasa

Gambaran keseluruhan

Walaupun banyak orang menganggap cacar air sebagai penyakit zaman kanak-kanak, orang dewasa masih terdedah.

Juga dikenali sebagai varicella, cacar air disebabkan oleh virus varicella-zoster (VZV). Selalunya dikenali dengan ruam lepuh merah gatal yang muncul di wajah, leher, badan, lengan, dan kaki.

Orang yang menghidap cacar air biasanya mempunyai kekebalan terhadap penyakit ini. Oleh itu, jika anda mempunyai cacar air semasa kecil, tidak mungkin anda akan mendapat cacar air sebagai orang dewasa.

Gejala cacar air pada orang dewasa

Gejala cacar air pada orang dewasa biasanya menyerupai pada kanak-kanak, tetapi mereka boleh menjadi lebih teruk. Penyakit ini berkembang melalui gejala yang bermula satu hingga tiga minggu setelah terdedah kepada virus, termasuk:

• Gejala seperti selesema seperti demam, keletihan, hilang selera makan, sakit badan, dan sakit kepala. Gejala ini biasanya bermula satu atau dua hari sebelum ruam muncul.
• Tompok-tompok merah muncul di wajah dan dada, akhirnya merebak ke seluruh badan. Tompok merah berkembang menjadi lepuh yang gatal dan berisi cecair.
• Lepuh menangis, menjadi luka, membentuk kerak, dan sembuh. Oleh kerana sebilangan lepuh membentuk kerak, tidak biasa terdapat lebih banyak bintik merah, dengan jumlah 250 hingga 500 lepuh.

Gambar

Masa pemulihan cacar air

Bagi orang dewasa, bintik cacar air sering berhenti muncul pada hari ketujuh. Selepas 10–14 hari, lepuh melecet. Setelah lepuh dilecet, anda tidak lagi berjangkit.

Adakah anda berisiko?

Sebagai orang dewasa, anda berisiko terkena cacar air jika anda tidak mempunyai cacar air ketika masih kecil atau tidak mempunyai vaksin cacar air. Faktor risiko lain termasuk:

• tinggal bersama kanak-kanak yang tidak divaksinasi di bawah umur 12 tahun
• bekerja di sekolah atau tempat penjagaan anak
• menghabiskan lebih dari 15 minit di bilik dengan orang yang dijangkiti
• menyentuh ruam orang yang dijangkiti cacar air atau herpes zoster
• menyentuh sesuatu yang baru-baru ini digunakan oleh orang yang dijangkiti seperti pakaian atau tempat tidur

Anda berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi penyakit jika anda:

• seorang wanita hamil yang tidak menghidap cacar air
• seseorang yang menggunakan ubat yang menekan sistem imun anda, seperti kemoterapi
• seseorang yang sistem imunnya terganggu oleh penyakit lain, seperti HIV
• seseorang yang menggunakan ubat steroid untuk keadaan lain, seperti rheumatoid arthritis
• seseorang yang mempunyai sistem imun yang dilemahkan oleh pemindahan organ atau sumsum tulang sebelumnya

Komplikasi

Cacar air biasanya merupakan penyakit ringan, tetapi tidak selesa. Walau bagaimanapun, keadaan ini boleh menyebabkan komplikasi serius, dimasukkan ke hospital, dan juga kematian. Beberapa komplikasi termasuk:

• jangkitan bakteria pada kulit, tisu lembut, dan / atau tulang
• sepsis, atau jangkitan bakteria dari aliran darah
• masalah pendarahan
• penyahhidratan
• ensefalitis, atau keradangan otak
• pneumonia
• Sindrom Reye, terutamanya jika kanak-kanak mengambil aspirin semasa dijangkiti cacar air
• sindrom kejutan toksik

Cacar air dan kehamilan

Sekiranya seorang wanita hamil menghidap cacar air, dia dan anaknya yang belum lahir berisiko mengalami komplikasi serius termasuk:

• pneumonia
• berat lahir rendah
• kecacatan kelahiran seperti anggota badan dan perkembangan otak yang tidak normal
• jangkitan yang mengancam nyawa

Rawatan cacar air untuk orang dewasa

Sekiranya anda menghidap cacar air, doktor anda akan merawat simptomnya dan membiarkan penyakit itu berlanjutan. Cadangan biasanya merangkumi:

• losyen calamine dan mandian oatmeal koloid untuk melegakan gatal
• ubat penahan sakit untuk mengurangkan demam

Dalam keadaan tertentu, doktor anda juga boleh menetapkan ubat seperti asiklovir atau valasiklovir untuk memerangi virus dan mencegah komplikasi.

Vaksin cacar air

Terdapat vaksin cacar air dua dos (Varivax) sekitar 94 peratus berkesan untuk mencegah penyakit ini seumur hidup anda. Orang dewasa yang tidak mempunyai cacar air akan mendapat dua dos sekitar satu bulan.

Doktor anda mungkin memberi nasihat agar tidak menerima vaksin ini sekiranya:

• anda menghidap penyakit sederhana atau teruk
• anda merancang untuk hamil dalam 30 hari akan datang
• anda mempunyai alahan terhadap sebarang bahan dalam vaksin, seperti gelatin atau neomycin, atau jika anda mempunyai reaksi alergi yang serius terhadap dos vaksin cacar air sebelumnya
• anda telah menjalani kemoterapi atau radiasi untuk barah
• anda telah mengambil ubat steroid
• anda mempunyai penyakit yang membahayakan sistem imun anda, seperti HIV
• anda baru-baru ini menerima pemindahan darah

Adakah terdapat risiko dengan vaksin cacar air?

Doktor anda akan mengesyorkan vaksin cacar air jika mereka yakin risiko yang berkaitan dengannya jauh lebih rendah daripada risiko yang berkaitan dengan penyakit itu sendiri.

Walaupun beberapa orang mungkin mengalami demam kelas rendah atau ruam ringan setelah disuntik dengan vaksin cacar air, kesan sampingan yang paling biasa adalah kemerahan, bengkak, atau sakit di tempat vaksinasi. Kesan sampingan yang sangat jarang berlaku termasuk:

• anafilaksis
• ataksia, atau kehilangan keseimbangan
• selulitis
• ensefalitis
• sawan bukan demam, atau sawan tanpa demam
• pneumonia

Cacar air dan kayap

Sekiranya anda menghidap cacar air, anda masih mempunyai virus varicella-zoster di sel saraf anda. Ia tidak pernah hilang dan boleh terbengkalai selama bertahun-tahun. Walaupun sekarang anda kemungkinan besar kebal terhadap jangkitan kuman dari virus cacar air, anda berisiko mendapat penyakit lain: herpes zoster.

Shingles adalah jangkitan virus yang menyakitkan yang dicirikan oleh ruam kulit yang melepuh yang terbentuk pada jalur di lokasi tertentu badan. Selalunya muncul di bahagian kiri atau kanan batang tubuh anda, kadang-kadang di sekitar satu mata atau di satu sisi muka atau leher.

Kayap kemungkinan besar muncul pada orang dewasa yang lebih tua dan orang dengan sistem imun yang lemah. Dua vaksin herpes zoster - Zostavax dan Shingrix - tersedia dan banyak doktor mengesyorkannya untuk pesakit mereka yang menghidap cacar air dan berumur 50 tahun ke atas.

Prospek

Adakah anda menghidap cacar air? Adakah anda telah menerima vaksin cacar air? Jawab soalan-soalan tersebut dan ikuti cadangan berikut:

• Sekiranya anda menghidapi cacar air atau vaksin cacar air, anda pasti kebal dan tidak perlu khawatir mengenai penularan cacar air.
• Sekiranya anda tidak menghidap cacar air, anda harus berjumpa dengan doktor anda mengenai mendapatkan vaksin.
• Sekiranya anda menghidap cacar air, anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai vaksin herpes zoster, terutamanya jika anda berumur lebih dari 50 tahun.
• Sekiranya anda fikir anda menghidap cacar air, hubungi doktor anda untuk mendapatkan cadangan diagnosis dan rawatan sepenuhnya.