Bagaimana Intoleransi Gluten Diuji?

Pada masa ini, tidak ada kaedah yang dipersetujui untuk menguji intoleransi gluten. Namun, ada ujian untuk penyakit seliak, gangguan autoimun yang mencetuskan reaksi alergi terhadap gluten. Tanpa ujian yang disahkan untuk kepekaan gluten bukan celiac, banyak yang melihat ujian celiac.

Penyakit seliak tidak biasa, hanya mempengaruhi 0.7 peratus penduduk A.S. Ujian negatif untuk penyakit seliak tidak bermaksud anda tidak mempunyai intoleransi gluten.

Gluten adalah protein dalam gandum, rai, dan barli. Ini juga dapat ditemukan di beberapa ubat, lipstik, dan ubat gigi.

Pada orang dengan penyakit seliak, makan gluten menyebabkan sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi yang menyerang lapisan usus kecil. Ini bukan sahaja dapat menyebabkan kerosakan sistem pencernaan, tetapi juga dapat mencegah tubuh mendapatkan nutrien penting.

Ujian darah

Anda boleh mendapatkan ujian darah sederhana untuk memeriksa penyakit seliak, tetapi anda mesti menjalani diet yang merangkumi gluten agar tepat. Ujian darah memeriksa antibodi tertentu yang lebih tinggi daripada biasa bagi orang yang menderita penyakit seliak.

Biopsi

Biopsi tisu dari usus kecil adalah kaedah paling tepat untuk mendiagnosis penyakit seliak. Dalam proses diagnosis, doktor anda kemungkinan besar akan memulakan ujian darah, seperti tTG-IgA.

Sekiranya salah satu daripada ujian tersebut menunjukkan kemungkinan penyakit seliak, doktor anda mungkin melakukan endoskopi untuk melihat usus kecil anda dan mengambil biopsi untuk dianalisis sebelum membuat perubahan diet.

ujian tTG-IgA

Salah satu pemeriksaan awal untuk penyakit seliak adalah ujian antibodi Tissue Transglutaminase IgA. Menurut Yayasan Penyakit Celiac, kepekaan ujian ini adalah:

• positif sekitar 98 peratus bagi orang yang mempunyai penyakit seliak dan sedang makan makanan yang mengandung gluten
• negatif sekitar 95 peratus bagi orang yang tidak menghidap penyakit seliak

Bagi kanak-kanak berumur 2 tahun ke bawah, ujian ini biasanya merangkumi antibodi IgA dan IgG Deamidated.

Terdapat peluang kecil untuk hasil positif palsu untuk orang yang tidak menderita penyakit seliak tetapi mempunyai gangguan kekebalan tubuh yang berkaitan, seperti rheumatoid arthritis atau diabetes tipe 1.

Ujian EMA

Ujian IgA Endomysial antibody (EMA) biasanya dikhaskan untuk orang yang sukar didiagnosis untuk penyakit seliak. Ia tidak begitu sensitif seperti ujian tTG-IgA dan lebih mahal.

Jumlah ujian IgA serum

Ujian ini memeriksa kekurangan IgA, yang boleh menyebabkan hasil tTG-IgA atau EMA palsu-negatif. Sekiranya ujian menunjukkan bahawa anda mengalami kekurangan IgA, doktor anda mungkin memerintahkan ujian DGP atau tTG-IgG.

Ujian peptida gliadin Deamidated (DGP)

Sekiranya anda mempunyai kekurangan IgA atau ujian negatif untuk antibodi tTG atau EMA, ujian ini untuk penyakit seliak mungkin digunakan. Walaupun tidak biasa, jika ujian anda negatif tetapi gejala intoleransi gluten tidak reda, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan ujian lain atau diagnosis alternatif.

Ujian genetik

Dalam proses diagnosis, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian genetik untuk antigen leukosit manusia (HLA-DQ2 dan HLA-DQ8). Ini dapat digunakan untuk menghilangkan penyakit seliak sebagai penyebab gejala anda.

Ujian rumah

Lebih daripada separuh orang dengan penyakit seliak terus mengalami gejala walaupun mereka menjalani diet bebas gluten yang ketat, menurut Celiac Disease Foundation.

Sebab yang biasa disebutkan adalah penggunaan gluten yang tidak disengajakan. Sekiranya anda berfikir bahawa ini menggambarkan keadaan anda, anda boleh mengambil ujian air kencing atau najis di rumah untuk menentukan sama ada anda pernah memakan gluten dalam 24 hingga 48 jam terakhir.

Terdapat juga ujian darah dan DNA di rumah untuk ujian penyakit seliak. Sekiranya anda mempertimbangkan untuk menjalani ujian di rumah, berbincanglah dengan doktor anda mengenai ketepatan dan potensi risiko. Juga periksa untuk mengetahui apakah ujian di rumah dilindungi oleh insurans kesihatan anda.

Siapa yang harus diperiksa untuk penyakit seliak?

Sekiranya anda mengalami ketidakselesaan pencernaan atau cirit-birit selama lebih dari dua minggu, berbincanglah dengan doktor anda mengenai gejala anda dan pertimbangkan untuk bertanya mengenai pemeriksaan penyakit seliak.

Gejala penyakit seliak yang paling biasa termasuk:

• cirit-birit
• pengurangan berat
• keletihan
• gas

Gejala penyakit seliak yang tidak berkaitan dengan pencernaan termasuk:

• anemia
• osteoporosis (kehilangan ketumpatan tulang)
• osteomalacia (pelembutan tulang)
• hyposplenism (pengurangan fungsi limpa)
• dermatitis herpetiformis (ruam kulit gatal dengan lepuh)

Bawa pulang

Sekiranya anda merasakan bahawa masalah pencernaan anda mungkin berkaitan dengan penyakit seliak, berbincanglah dengan doktor anda. Walaupun anda tidak prihatin dengan penyakit seliak, jika anda mengalami ketidakselesaan pencernaan atau cirit-birit selama lebih dari dua minggu, buat janji temu dengan doktor anda.

Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit seliak, kemungkinan besar doktor anda akan memulakan pemeriksaan dengan ujian tTG-IgA. Hasil ujian itu akan mengarahkan sama ada lebih banyak ujian darah atau ujian genetik harus dilakukan.

Ujian selalunya akan diikuti dengan endoskopi dan biopsi sebelum diet bebas gluten disyorkan.