Apa itu Leukositosis?

Gambaran keseluruhan

Leukosit adalah nama lain untuk sel darah putih (WBC). Ini adalah sel-sel dalam darah anda yang membantu tubuh anda melawan jangkitan dan beberapa penyakit.

Apabila jumlah sel putih dalam darah anda lebih tinggi daripada biasa, itu disebut leukositosis. Ini biasanya berlaku kerana anda sakit, tetapi kadang-kadang itu hanya tanda bahawa badan anda mengalami tekanan.

Jenis leukositosis

Leukositosis dikelaskan berdasarkan jenis WBC yang meningkat. Lima jenisnya adalah:

• Neutrofilia. Ini adalah peningkatan WBC yang disebut neutrofil. Mereka adalah jenis WBC yang paling biasa, merangkumi 40 hingga 60 peratus daripada WBC anda. Neutrophilia adalah jenis leukositosis yang paling kerap berlaku.
• Limfositosis. Kira-kira 20 hingga 40 peratus WBC anda adalah limfosit. Peningkatan bilangan sel ini disebut limfositosis. Leukositosis jenis ini sangat biasa.
• Monositosis. Ini adalah nama untuk bilangan monosit yang tinggi. Jenis sel ini hanya merangkumi sekitar 2 hingga 8 peratus daripada WBC anda. Monositosis tidak biasa.
• Eosinofilia. Ini bermakna terdapat banyak sel yang disebut eosinofil dalam darah anda. Sel-sel ini merangkumi sekitar 1 hingga 4 peratus WBC anda. Eosinofilia juga merupakan jenis leukositosis yang tidak biasa.
• Basofilia. Ini adalah tahap tinggi WBC yang disebut basofil. Tidak ada banyak sel ini dalam darah anda - hanya 0.1 hingga 1 peratus daripada WBC anda. Basofilia jarang berlaku.

Setiap jenis leukositosis cenderung dikaitkan dengan beberapa keadaan:

• Neutrophilia dikaitkan dengan jangkitan dan keradangan.
• Limfositosis dikaitkan dengan jangkitan virus dan leukemia.
• Monositosis dikaitkan dengan jangkitan dan barah tertentu.
• Eosinofilia dikaitkan dengan alahan dan parasit.
• Basofilia dikaitkan dengan leukemia.

Gejala leukositosis

Leukositosis sendiri boleh menyebabkan gejala. Sekiranya bilangan WNC tinggi, darah anda menjadi tebal sehingga tidak dapat mengalir dengan baik. Ini adalah kecemasan perubatan yang boleh menyebabkan:

• strok
• masalah dengan penglihatan anda
• masalah pernafasan
• pendarahan dari kawasan yang ditutup dengan mukosa, seperti mulut, perut, dan usus anda

Ini dipanggil sindrom hiperviskositi. Ia berlaku dengan leukemia, tetapi jarang berlaku.

Gejala leukositosis lain berkaitan dengan keadaan yang menyebabkan jumlah WBC anda yang tinggi, atau kadang-kadang disebabkan oleh kesan jenis sel darah putih yang spesifik. Ini termasuk:

• demam dan sakit atau gejala lain di tempat jangkitan
• demam, lebam mudah, penurunan berat badan, dan berkeringat malam dengan leukemia dan barah lain
• gatal-gatal, kulit gatal, dan ruam akibat reaksi alahan pada kulit anda
• masalah pernafasan dan berdehit akibat reaksi alahan pada paru-paru anda

Anda mungkin tidak mempunyai gejala jika leukositosis anda berkaitan dengan tekanan atau reaksi terhadap ubat.

Penyebab leukositosis

Penyebab leukositosis boleh dikelaskan mengikut jenis WBC.

Punca neutrofil:

• jangkitan
• apa sahaja yang menyebabkan keradangan jangka panjang, termasuk kecederaan dan artritis
• reaksi terhadap beberapa ubat seperti steroid, litium, dan beberapa penyedut
• beberapa jenis leukemia
• reaksi terhadap tekanan emosi atau fizikal dari perkara seperti kegelisahan, pembedahan, dan senaman
• mengeluarkan limpa anda
• merokok

Penyebab limfositosis:

• jangkitan virus
• batuk rejan
• reaksi alahan
• beberapa jenis leukemia

Punca eosinofilia:

• alahan dan tindak balas alahan, termasuk demam dan asma
• jangkitan parasit
• beberapa penyakit kulit
• limfoma (barah yang berkaitan dengan sistem imun)

Punca monositosis:

• jangkitan dari perkara-perkara tertentu seperti virus Epstein-Barr (termasuk mononucleosis), tuberkulosis, dan kulat
• penyakit autoimun, seperti lupus dan kolitis ulseratif
• mengeluarkan limpa anda

Penyebab basofilia:

• leukemia atau barah sumsum tulang (paling kerap)
• kadang-kadang reaksi alahan (kadang-kadang)

Leukositosis pada kehamilan

Wanita hamil biasanya mempunyai tahap WBC yang lebih tinggi daripada biasa. Tahap ini meningkat secara beransur-ansur, dan pada tiga bulan terakhir kehamilan, jumlah WBC biasanya antara 5,800 dan 13,200 per mikroliter darah.

Tekanan tenaga kerja dan penghantaran juga dapat meningkatkan WBC. Ia tetap sedikit melebihi normal (sekitar 12.700 per mikroliter darah) untuk sementara waktu setelah bayi dilahirkan.

Bagaimana leukositosis didiagnosis

Biasanya anda mempunyai antara 4,000 dan 11,000 WBC per mikroliter darah jika anda tidak hamil. Apa-apa yang lebih tinggi dianggap leukositosis.

Kira-kira WBC antara 50,000 hingga 100,000 per mikroliter biasanya bermaksud jangkitan atau barah yang sangat teruk di suatu tempat di dalam badan.

Kiraan WBC melebihi 100,000 yang paling kerap berlaku adalah leukemia atau kanser darah dan sumsum tulang yang lain.

Terdapat tiga ujian yang mungkin digunakan oleh doktor anda untuk menentukan mengapa WBC anda lebih tinggi daripada biasa:

• Kira darah lengkap (CBC) dengan pembezaan. Ujian ini hampir selalu dilakukan apabila kiraan WBC anda lebih tinggi daripada biasa dengan alasan yang tidak diketahui. Untuk ujian ini, darah yang diambil dari urat anda disalurkan melalui mesin yang mengenal pasti peratusan setiap jenis WBC. Mengetahui jenis mana yang mempunyai peratusan yang lebih tinggi daripada biasa dapat membantu doktor anda mempersempit kemungkinan penyebab jumlah WBC anda yang tinggi.
• Smear darah periferal. Ujian ini dilakukan apabila terdapat neutrophilia atau limfositosis kerana doktor anda dapat melihat jika terdapat terlalu banyak jenis leukosit yang berlainan. Untuk ujian ini, lapisan nipis sampel darah anda dilumurkan pada slaid. Mikroskop kemudian digunakan untuk melihat sel.
• Biopsi sumsum tulang. WBC anda dibuat di sumsum tulang anda dan kemudian dilepaskan ke dalam darah anda. Apabila terdapat banyak jenis neutrofil yang terdapat pada smear periferal anda, doktor anda mungkin melakukan ujian ini. Sampel sumsum tulang anda dikeluarkan dari pusat tulang, biasanya pinggul anda, dengan jarum panjang dan diperiksa di bawah mikroskop. Ujian ini dapat memberitahu doktor anda jika terdapat sel yang tidak normal atau ada masalah dengan pengeluaran atau pembebasan sel dari sumsum tulang anda.

Rawatan untuk leukositosis

Rawatan leukositosis didasarkan pada apa yang menyebabkannya:

• antibiotik untuk jangkitan
• rawatan keadaan yang menyebabkan keradangan
• antihistamin dan penyedut untuk reaksi alahan
• kemoterapi, radiasi, dan kadang-kadang transplantasi sel induk untuk leukemia
• ubat berubah (jika boleh) jika penyebabnya adalah reaksi ubat
• rawatan penyebab tekanan dan kegelisahan jika mereka hadir

Sindrom hiperviskositi adalah keadaan kecemasan perubatan yang dirawat dengan cecair intravena, ubat-ubatan, dan kaedah lain dengan cepat menghitung penurunan WBC. Ini dilakukan untuk menjadikan darah kurang pekat sehingga mengalir kembali normal.

Pencegahan leukositosis

Kaedah terbaik untuk mencegah leukositosis adalah dengan mengelakkan atau mengurangkan risiko perkara yang menyebabkannya. Ini termasuk:

• mengekalkan gaya hidup sihat, termasuk mencuci tangan yang baik untuk mengelakkan jangkitan
• menjauhkan diri daripada perkara yang anda tahu yang boleh mencetuskan reaksi alergi
• berhenti merokok untuk mengelakkan leukositosis yang berkaitan dengan merokok, dan mengurangkan risiko anda mendapat barah
• mengambil ubat seperti yang diarahkan jika anda dirawat dengan keadaan yang menyebabkan keradangan
• cuba mengurangkan jumlah tekanan dalam hidup anda, dan mendapat rawatan kerana kegelisahan atau masalah emosi yang serius

Leukositosis biasanya merupakan tindak balas terhadap jangkitan atau keradangan, jadi ini bukan penyebab kebimbangan. Walau bagaimanapun, ia boleh disebabkan oleh penyakit serius seperti leukemia dan barah lain, jadi penting bagi doktor anda untuk mendiagnosis penyebab peningkatan WBC ketika dijumpai. Leukositosis yang berkaitan dengan kehamilan atau sebagai tindak balas terhadap senaman adalah perkara biasa dan tidak perlu dibimbangkan.