Kami memasukkan produk yang kami fikir berguna untuk pembaca kami. Sekiranya anda membeli melalui pautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisen kecil. Inilah proses kami.
Apakah disfungsi limfa?
Disfungsi limfatik bermaksud sistem limfatik tidak berfungsi dengan baik. Sistem limfa terdiri daripada kelenjar getah bening dan saluran limfa yang mengalirkan cecair dari tisu badan anda.
Cecair membawa toksin, sel imun, dan sisa produk ke kelenjar getah bening anda. Pembuluh limfa membantu mengekalkan keseimbangan cairan dalam badan dengan mengembalikan cecair limfa yang disaring kembali ke aliran darah.
Sistem limfa yang tidak berfungsi dengan baik menyebabkan tisu menjadi bengkak dengan cecair. Ini dipanggil limfedema. Ini biasanya mengakibatkan pembengkakan di lengan atau kaki anda. Bahagian badan yang lain juga boleh terjejas.
Anda boleh dilahirkan dengan masalah limfa yang menyebabkan limfedema. Ini dipanggil keturunan atau limfedema primer. Ia juga boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan genetik yang kompleks.
Anda juga boleh menghidap limfedema akibat komplikasi penyakit atau kecederaan. Ini dipanggil limfedema sekunder. Ini adalah kesan sampingan biasa dari rawatan barah.
Disfungsi limfatik adalah keadaan kronik bagi kebanyakan orang, tetapi rawatan tersedia untuk menguruskannya.
Apa yang menyebabkan disfungsi limfa?
Terdapat beberapa penyebab berlainan disfungsi keturunan (primer) dan limfatik sekunder.
Limfedema keturunan (primer)
Limfedema keturunan juga dikenal sebagai limfedema primer. Ia kurang biasa daripada limfedema sekunder. Anda lebih cenderung mengalami limfedema keturunan jika ahli keluarga juga menghidapinya.
Penyakit Meige adalah bentuk limfedema keturunan yang paling biasa, merangkumi 80 peratus daripada semua kes. Ia disebabkan oleh mutasi genetik dan mempengaruhi kaki, lengan, muka, dan laring. Ia juga menyebabkan kuku kuning pada sesetengah orang.
Jenis limfedema keturunan lain dikenali sebagai penyakit Milroy. Ini boleh menyebabkan struktur yang membentuk sistem limfa anda tidak betul.
Limfedema sekunder
Rawatan untuk barah payudara dengan mastektomi adalah salah satu penyebab limfedema sekunder yang paling biasa.
Pakar bedah sering mengeluarkan tisu limfa dari bawah lengan ketika mereka mengeluarkan tisu payudara barah. Cecair yang mengalir dari lengan mesti melalui ketiak. Sekiranya kelenjar getah bening dikeluarkan dari kawasan ini, disfungsi limfa dan pembengkakan di lengan boleh berlaku.
Terapi kanser dan radiasi juga boleh menyebabkan limfedema berkembang. Tumor dan tisu parut akibat radiasi dan pembedahan boleh menyebabkan kerosakan dan kecederaan pada sistem limfa.
Lymphedema juga boleh berlaku setelah merawat barah di kepala dan leher. Ia boleh menyebabkan pembengkakan pada wajah, mata, leher, dan bibir.
Apakah tanda dan gejala disfungsi limfa?
Tanda utama disfungsi limfatik adalah limfedema. Lymphedema menyebabkan pembengkakan di lengan atau kaki anda. Jari atau jari kaki anda boleh menahan cecair dan membengkak. Tisu kepala dan leher juga mungkin terjejas.
Bengkak boleh membataskan pergerakan anda. Anda mungkin mengalami rasa berat atau sakit yang membosankan di kawasan yang terjejas. Lymphedema juga boleh menyebabkan:
- perubahan kulit
- perubahan warna kulit
- lepuh
- kebocoran cecair dari kulit
- jangkitan
Di kepala dan leher, limfedema boleh mempengaruhi penglihatan dan menyebabkan sakit telinga dan hidung tersumbat. Ia juga boleh menyebabkan masalah dengan:
- bernafas
- menelan
- bercakap
- air liur meleleh
Orang dengan disfungsi limfatik kongenital mungkin menunjukkan gejala pada awal kanak-kanak. Ia juga boleh berlaku dengan bermulanya akil baligh atau dewasa, bahkan melebihi usia 35 tahun.
Gejala limfedema sekunder boleh muncul bila-bila masa selepas pembedahan. Sebilangan besar gejala akan muncul dalam beberapa bulan hingga beberapa tahun selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, ia juga boleh ditangguhkan dengan ketara.
Apa komplikasi yang berkaitan dengan disfungsi limfa?
Jangkitan tertentu mungkin berlaku bersama dengan limfedema, seperti selulitis atau limfangitis.
Selulitis adalah sejenis jangkitan kulit bakteria. Ini berkaitan dengan perubahan kulit yang sering berlaku bersama dengan limfedema, yang membolehkan bakteria memasuki tisu yang lebih dalam.
Limfangitis boleh disebabkan oleh jangkitan bakteria, virus, atau kulat pada saluran limfa.
Gejala jangkitan merangkumi tompok merah berair atau bercak merah di kawasan yang terjejas. Gejala biasa yang lain termasuk:
- demam
- gatal
- menggigil
Bagaimana disfungsi limfatik didiagnosis?
Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai sejarah perubatan anda.
Mereka mungkin memerintahkan ujian pencitraan jika mereka mengesyaki disfungsi limfatik. Satu kemungkinan ujian adalah limfangiogram, yang merupakan jenis sinar-X yang menggunakan pewarna kontras untuk membantu menunjukkan jalan kelenjar getah bening dan saluran limfa anda dengan lebih jelas.
Doktor anda mungkin menyuntikkan pewarna ke kawasan antara jari kaki atau di kawasan pangkal paha. Imej sinar-X dapat mendedahkan kelainan pada sistem saliran limfa anda. MRI boleh digunakan sebagai pengganti sinar-X tradisional.
Bagaimana limfedema dikelaskan?
Lymphedema biasanya diklasifikasikan menjadi tahap berdasarkan tahap keparahannya:
- Tahap 0 (pendam). Tidak ada perubahan yang dapat dilihat, tetapi anda mungkin melihat perubahan sensasi, selalunya dengan rasa sakit atau sesak.
- Tahap 1 (ringan). Bengkak di kawasan yang terjejas boleh berubah sepanjang hari. Tisu akan menahan lekukan ketika anda menekannya (pitting edema). Tidak ada perubahan kekal pada kulit.
- Tahap 2 (sederhana). Terdapat pembengkakan yang lebih kekal di mana tisu anda terasa tidak stabil semasa disentuh. Keradangan dan penebalan kulit berlaku.
- Tahap 3 (teruk). Terdapat pengekalan cecair yang berterusan. Kawasan yang terjejas mengeras dan menjadi sangat besar. Perubahan kulit kekal, dan sering kali kehilangan fungsi.
Bagaimana disfungsi limfatik dirawat?
Tujuan rawatan adalah untuk mengurangkan pembengkakan lebih awal dan sebanyak mungkin dan mengekalkan pergerakan dan fungsi kawasan yang terjejas.
Penjagaan rumah
Mampatan adalah rawatan penting untuk limfedema. Memampatkan anggota badan yang terkena mendorong cairan limfa untuk bergerak ke arah batang tubuh anda dan keluar dari lengan atau kaki dalam bentuk peredaran yang lebih normal.
Balut lengan atau kaki anda dengan kuat dengan pembalut elastik atau memakai pakaian pemampatan membuat tekanan berterusan di kawasan bengkak. Ini menurunkan ukuran anggota badan, mengurangkan tekanan pada kulit, dan meningkatkan pergerakan.
Pakaian pemampatan
Pakaian mampatan adalah kaus kaki, stoking, atau lengan baju yang direka khas yang sesuai dengan anggota badan yang bengkak. Doktor anda mungkin mencadangkan membeli pakaian mampatan dengan tahap atau tahap mampatan tertentu.
Tahap atau tahap akan bergantung kepada keparahan bengkak. Pakaian pemampatan standard terdapat di kebanyakan farmasi dan kedai ubat.
Tahap mampatan diukur dalam tekanan mm Hg (milimeter merkuri). Semakin banyak mampatan yang anda perlukan, semakin tinggi tekanannya.
Walaupun tidak ada standard industri, ini adalah beberapa ukuran yang biasa digunakan:
- Rendah (kelas 1): kurang daripada 20 mm Hg
- Sederhana (kelas 2): antara 20 hingga 30 mm Hg
- Tinggi (kelas 3): lebih besar daripada 30 mm Hg
Pemampatan kecerunan paling kerap disarankan. Ia boleh dibina ke dalam sarung atau sarung slip-on atau dicapai melalui balutan yang dipakai sendiri. Pemampatan gradien dirancang sedemikian rupa sehingga terkencang pada titik terjauh lengan atau kaki dan menjadi lebih perlahan secara perlahan ke atas anggota badan.
Sekiranya pakaian pemampatan gradien bawaan tidak tersedia, pakar lymphedema dapat menunjukkan kepada anda cara menggunakan lapisan pembungkus untuk mencapai kesan yang sama.
Pembungkus yang lebih ketat dan lebih sempit dengan banyak pertindihan bermula pada tahap selanjutnya. Lebih longgar, lebih lebar, dan kurang tumpang tindih dilakukan ketika pembalut bergerak lebih jauh ke atas anggota badan.
Beli stoking, stoking, atau seluar mampatan secara dalam talian.
Mampatan pneumatik
Satu lagi bentuk terapi pemampatan disebut pemampatan pneumatik. Mampatan pneumatik melibatkan rompi atau lengan yang waktunya mengembang dan mengempis untuk merangsang aliran cecair limfa yang betul.
Senaman
Senaman dapat membantu menguruskan disfungsi limfa. Otot anda berkontrak semasa bersenam, dan kontraksi ini memberi tekanan pada saluran limfa anda. Ini membantu cecair bergerak melalui kapal dan mengurangkan bengkak.
Pakar lymphedema mengesyorkan pelbagai latihan untuk membantu menguruskan keadaan:
- Latihan gerakan yang mudah, seperti lutut lutut atau pergelangan tangan, dirancang untuk mengekalkan kelenturan dan pergerakan.
- Latihan berulang-ulang ringan juga dapat menghentikan cairan dari menggenang di lengan atau kaki anda. Cuba berjalan kaki, melakukan yoga, atau senamrobik berimpak rendah seperti berenang.
Bertujuan untuk bersenam selama 20 hingga 30 minit pada kebanyakan hari dalam seminggu. Bercakap dengan doktor anda sebelum memulakan rutin senaman.
Prosedur perubatan dan pembedahan
Adalah biasa untuk mengesyorkan terapi dekongestif komprehensif (CDT) untuk rawatan limfedema. Ini merangkumi beberapa komponen, beberapa yang telah disebutkan di atas:
- pakaian mampatan
- penjagaan kulit secara rutin
- senaman anggota badan
- urut saliran limfa
Urut saliran limfa, juga dikenali sebagai saliran limfa manual, adalah sejenis terapi urut yang dilakukan oleh profesional limfedema yang berkelayakan. Memanipulasi tisu membolehkan cecair limfa mengalir dengan lebih bebas.
Seberapa kerap saliran limfa manual diperlukan bergantung pada keparahan, lokasi pembengkakan, dan berapa banyak pergerakan kawasan yang ditoleransi. Selalunya bermula 5 hari seminggu selama 3 hingga 8 minggu, kemudian dilakukan sekerap yang diperlukan untuk mengekalkan peningkatan.
Anda juga boleh menerima latihan dari profesional untuk melakukannya di rumah.
Jangan menjalani saliran manual jika anda mempunyai selulitis atau jenis jangkitan kulit atau kerosakan kulit yang lain.
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan terapi laser tahap rendah untuk merawat limfedema yang berkaitan dengan barah payudara.
Sebaiknya ahli terapi fizikal atau profesional kesihatan lain yang pakar dalam limfedema menerapkan rawatan ini. Kajian mendapati ia berkesan dalam mengurangkan bengkak, sakit, dan ukuran anggota badan.
Liposuction boleh berkesan dalam kes limfedema tahap lebih lanjut apabila pilihan rawatan lain tidak membantu. Kajian pada tahun 2015 mendapati bahawa ia dapat mengurangkan ukuran anggota badan dan meningkatkan fungsi, kesejahteraan, dan kualiti hidup.
Namun, mengikuti prosedur, masih perlu menggunakan pakaian pemampatan untuk terus membengkak.
Lymphedema yang berlaku bersama dengan jangkitan bakteria akan dirawat terlebih dahulu dengan antibiotik. Antibiotik dapat membantu mengawal kesakitan dan pembengkakan. Mereka juga membantu mencegah jangkitan merebak.
Apakah pandangan jangka panjang bagi orang yang mengalami disfungsi limfatik?
Pandangan anda bergantung pada tahap, lokasi, dan penyebab limfedema, serta kesihatan keseluruhan anda.
Lymphedema adalah keadaan berterusan yang memerlukan rawatan berterusan. Dalam kebanyakan kes, anda akan mengatasi beberapa tahap pembengkakan secara berkala, tetapi ia dapat diatasi.
Penting untuk bekerjasama dengan pasukan kesihatan pakar limfedema yang merangkumi ahli terapi fizikal dan pakar pembedahan dan perubatan. Kaedah terbaik untuk mengatasi limfedema adalah dengan menggunakan gabungan teknik rawatan dan pengurusan.
