sekali pandang
- CarePlus menawarkan rancangan Medicare Advantage di wilayah terpilih di Florida.
- Pelan Medicare Advantage dari CarePlus semuanya merangkumi liputan ubat preskripsi.
- Banyak rancangan Medicare Advantage melalui CarePlus mempunyai premium bulanan $ 0.
- CarePlus memberikan faedah penjagaan kesihatan kepada lebih daripada 168,829 anggota di seluruh Florida pada tahun 2020.
CarePlus adalah syarikat insurans kesihatan swasta yang menawarkan rancangan Medicare Advantage kepada orang yang tinggal di bahagian tertentu di Florida.
Medicare Advantage (Bahagian C) adalah alternatif daripada Medicare asli (bahagian A dan B) yang disediakan oleh syarikat insurans swasta. Ini merangkumi faedah perubatan asas anda, ditambah perkhidmatan tambahan yang mungkin merangkumi liputan gigi, pendengaran, dan penglihatan, bergantung pada rancangan yang anda pilih.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai rancangan Medicare Advantage yang ditawarkan oleh CarePlus.
Pilihan pelan CarePlus Medicare Advantage
Berikut adalah beberapa contoh kategori rancangan yang termasuk dalam rancangan CarePlus Medicare Advantage.
Rancangan CarePlus HMO
Semua rancangan CarePlus Medicare Advantage adalah apa yang dikenali sebagai Organisasi Penyelenggaraan Kesihatan (HMO).
Dengan rancangan ini, pertama-tama anda akan memilih penyedia penjagaan utama dari senarai penyedia yang diluluskan oleh CarePlus. Melangkah ke hadapan, anda akan berjumpa dengan penyedia penjagaan utama anda untuk keperluan kesihatan umum anda dan apabila anda memerlukan rujukan kepada pakar.
Secara amnya, anda perlu melihat penyedia yang berada di rangkaian CarePlus untuk mendapatkan liputan yang paling banyak. Sekiranya anda memerlukan rawatan kecemasan dan berada di luar kawasan perkhidmatan biasa anda, penyedia di luar rangkaian akan dilindungi.
Pelan CarePlus HMO-POS
Pelan HMO Point-of-Service (HMO-POS) serupa dengan rancangan HMO. Dengan rancangan HMO-POS, anda mungkin dibenarkan pergi ke beberapa pembekal yang berada di luar rangkaian. Walau bagaimanapun, wang syiling atau pembayaran anda untuk perkhidmatan ini akan lebih tinggi daripada jika anda berada dalam rangkaian.
CarePlus menawarkan dua jenis pelan Medicare Advantage HMO-POS. Mereka adalah:
- CareOne Plus (HMO-POS)
- CareOne Platinum (HMO-POS)
SNP CarePlus HMO
Pelan Keperluan Khas (SNP) tersedia untuk mereka yang mempunyai keperluan yang melampaui rancangan Medicare Advantage biasa. Mereka disediakan untuk mereka yang berpendapatan rendah, keadaan kesihatan kronik, dan mereka yang tinggal di kemudahan pesakit dalam, seperti rumah jagaan.
CarePlus menawarkan dua jenis SNP HMO:
- CareNeeds Plus (HMO D-SNP): Ini adalah SNP Berkelayakan Dual (D-SNP) yang ditawarkan kepada orang yang memenuhi syarat untuk Medicare dan Medicaid.
- CareComplete (HMO C-SNP): Ini adalah SNP Keadaan Kronik (C-SNP) yang tersedia untuk sesiapa sahaja yang mempunyai Medicare yang telah didiagnosis menghidap diabetes, gangguan kardiovaskular, atau kegagalan jantung kronik.
Pilihan CarePlus Bahagian D
Semua rancangan CarePlus Medicare Advantage merangkumi liputan ubat preskripsi Bahagian D. Liputan ini diperincikan dalam Panduan Dadah Preskripsi CarePlus 2021. Panduan ini menyenaraikan ubat-ubatan yang masing-masing meliputi rancangan Medicare Advantage di pelbagai kawasan di Florida.
Medicare menghendaki anda mempunyai beberapa bentuk liputan ubat preskripsi yang boleh dipercayai. Sekiranya anda menggunakan Medicare asli (Bahagian A dan Bahagian B), anda perlu membeli pelan Bahagian D yang berasingan.
Kawasan apa yang menawarkan rancangan CarePlus Medicare Advantage?
CarePlus hanya menawarkan rancangan Medicare Advantage di negeri Florida. Rancangan dibahagikan dengan "wilayah pasar" dan selanjutnya membahas liputannya berdasarkan daerah.
Kawasan pasar ini merangkumi:
- Florida Utara: Daerah Duval dan Clay
- Kawasan Daytona: Daerah Volusia
- Kawasan Orlando: Daerah Lake, Marion, Orange, Osceola, Seminole, dan Sumter
- Kawasan Tampa: Daerah Hillsborough, Pasco, Pinellas, dan Polk
- Space Coast: Daerah Brevard dan Sungai India
- Florida Selatan: Daerah Broward, Miami-Dade, dan Palm Beach
Sekiranya anda tinggal di salah satu kawasan perkhidmatan ini, anda boleh membandingkan rancangan CarePlus Medicare Advantage yang tersedia untuk memilih liputan terbaik untuk keperluan anda.
Apa yang diliputi oleh rancangan CarePlus Medicare Advantage?
Sebahagian daripada nilai rancangan Medicare Advantage adalah mereka menawarkan perkhidmatan tambahan di luar apa yang diliputi oleh Medicare yang asli. Contohnya, beberapa perkhidmatan pencegahan yang mungkin mereka lindungi meliputi:
- faedah pergigian
- kelas kecergasan dan senaman
- faedah pendengaran
- program ganjaran penjagaan pencegahan
- faedah penglihatan
Sebilangan besar rancangan CarePlus Medicare Advantage juga menawarkan perkhidmatan yang dapat membantu sekiranya anda memerlukan penjagaan tambahan. Ini termasuk:
- akses ke farmasi pesanan mel tanpa bayaran penghantaran
- elaun perbelanjaan perubatan di kaunter
- faedah program makan selepas tinggal di hospital pesakit
- perkhidmatan pengangkutan
- perkhidmatan telehealth
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai liputan Medicare Advantage melalui CarePlus, anda boleh menghubungi syarikat secara terus.
Berapa kos rancangan CarePlus Medicare Advantage?
Banyak rancangan CarePlus Medicare Advantage tanpa premium. Walaupun anda masih akan membayar premium Medicare Bahagian B bulanan kepada Medicare, anda akan membayar $ 0 untuk perlindungan Medicare Advantage.
Penting untuk diingat bahawa anda mesti memilih penyedia, ubat-ubatan, dan farmasi CarePlus untuk CarePlus untuk memberikan faedah Medicare anda.
Berikut adalah perbandingan rancangan dan faedah CarePlus di bandar-bandar Florida terpilih.
Ini hanya beberapa contoh rancangan yang disediakan oleh CarePlus. Anda dapat melihat semua rancangan yang tersedia (atau hanya mencari rancangan CarePlus) di kawasan anda dengan menggunakan alat pencari rancangan Medicare.
Apa itu Medicare Advantage (Medicare Bahagian C)?
Medicare membahagikan liputan kesihatannya kepada beberapa bahagian.
Bahagian A adalah bahagian Medicare yang merangkumi perkhidmatan hospital. Bahagian B membayar perbelanjaan perubatan, seperti lawatan ke doktor dan rawatan pesakit luar. Bersama-sama, bahagian A dan B dikenali sebagai Medicare asli.
Bahagian C (Medicare Advantage) menawarkan liputan yang sama dengan Bahagian A dan Bahagian B, tetapi anda membeli rancangan ini melalui syarikat insurans swasta yang berkontrak dengan Medicare.
Apabila anda memilih pelan Medicare Bahagian C, Medicare membayar jumlah yang ditetapkan kepada syarikat insurans. Sebagai balasannya, syarikat insurans berkontrak dengan penyedia khusus untuk menerima potongan. Penjimatan kos kemudian diberikan kepada anda melalui tawaran perlindungan kesihatan tambahan.
Anda masih akan membayar premium Bahagian B bulanan anda kepada Medicare. Ini sebagai tambahan kepada premium yang berkaitan dengan pelan Medicare Advantage anda.
The takeaway
- Pelan Medicare Advantage yang tersedia berbeza mengikut wilayah geografi.
- Sekiranya anda melihat rancangan CarePlus yang tersedia di wilayah anda yang ingin anda daftarkan, anda boleh menghubungi CarePlus secara langsung untuk mendaftar.
- Alat perbandingan rancangan Medicare mungkin merupakan tempat terbaik untuk memulakan, jadi anda dapat membandingkan liputan dan kos di pelbagai syarikat dan rancangan di kawasan anda.
