Kaunseling Kesedihan: Adakah Medicare Meliputi?

• Kedua-dua Medicare asli (bahagian A dan B) dan Medicare Advantage (Bahagian C) merangkumi perkhidmatan kesihatan mental, termasuk yang diperlukan untuk kaunseling kesedihan.
• Medicare Bahagian A merangkumi perkhidmatan kesihatan mental pesakit dalam, sementara Medicare Bahagian B merangkumi perkhidmatan kesihatan mental pesakit luar dan sebahagian program kemasukan ke hospital.
• Medicare merangkumi pemeriksaan kemurungan, psikoterapi individu dan kumpulan, pengurusan ubat-ubatan, dan banyak lagi.

Kaunseling kesedihan, atau konseling penderitaan, adalah perkhidmatan kesihatan mental yang dapat memberi manfaat kepada banyak orang yang berjuang melalui proses berduka.

Medicare merangkumi kebanyakan perkhidmatan kesihatan mental yang berkaitan dengan kaunseling kesedihan untuk benefisiari. Perkhidmatan ini merangkumi:

• perkhidmatan kesihatan mental pesakit dalam
• perkhidmatan kesihatan mental pesakit luar
• ubat-ubatan
• sebahagian hospitalisasi

Dalam artikel ini, kami akan meneroka liputan bimbingan kesedihan Medicare, serta perkhidmatan kesihatan mental yang dilindungi Medicare lain yang mungkin anda perlukan semasa proses berduka.

Adakah Medicare merangkumi kaunseling kesedihan?

Medicare merangkumi pelbagai perkhidmatan kesihatan mental yang berkaitan dengan kaunseling kesedihan.

Medicare Bahagian A merangkumi perkhidmatan kesihatan mental pesakit dalam, sementara Medicare Bahagian B merangkumi perkhidmatan kesihatan mental pesakit luar dan sebahagian hospitalisasi.

Di bawah Medicare, anda dilindungi untuk perkhidmatan kaunseling kesedihan berikut, jika diperlukan:

• kaunseling keluarga
• psikoterapi kumpulan
• psikoterapi individu
• ujian makmal dan diagnostik
• pengurusan ubat
• sebahagian hospitalisasi
• penilaian psikiatri
• pemeriksaan kemurungan tahunan

Seorang doktor atau profesional kesihatan mental dapat membantu anda menentukan perkhidmatan kaunseling kesedihan yang paling banyak anda manfaatkan.

Setelah anda bersedia untuk maju dengan kaunseling kesedihan, anda boleh menerima perkhidmatan dari penyedia Medicare berikut:

• pakar perubatan
• pakar psikiatri
• ahli psikologi klinikal
• pekerja sosial klinikal
• pakar jururawat klinikal
• pengamal jururawat
• pembantu doktor
• jururawat-bidan yang diperakui

Bahagian Medicare yang manakah meliputi kaunseling kesedihan?

Bahagian perubatan A dan B merangkumi sebahagian besar perkhidmatan kesihatan mental yang memberi khidmat nasihat dalam kesedihan. Walau bagaimanapun, bahagian lain dari Medicare menawarkan perlindungan tambahan untuk ubat-ubatan dan kos di luar poket.

Di bawah ini, anda akan mendapat penjelasan mengenai bagaimana Medicare merangkumi pelbagai perkhidmatan kesihatan mental untuk kaunseling kesedihan.

Bahagian A

Sekiranya anda dimasukkan ke hospital dan memerlukan perkhidmatan kesihatan mental pesakit dalam, anda akan dilindungi di bawah Medicare Bahagian A.

Bahagian A akan merangkumi perkhidmatan kaunseling kesedihan pesakit dalam sama ada di hospital umum atau hospital psikiatri. Sekiranya perkhidmatan kesihatan mental anda diberikan di hospital psikiatri, anda akan dilindungi sehingga 190 hari sahaja.

Bahagian B

Sekiranya anda memerlukan perkhidmatan kesihatan mental pesakit luar atau sebahagian rawatan di hospital, anda akan dilindungi di bawah Medicare Bahagian B.

Medicare Bahagian B akan merangkumi perkhidmatan kaunseling kesedihan pesakit luar, seperti:

• psikoterapi individu dan kumpulan
• pengurusan ubat
• penilaian psikiatri

Anda mungkin menerima perkhidmatan ini di pejabat doktor, pejabat penyedia perkhidmatan kesihatan, jabatan pesakit luar hospital, atau pusat kesihatan mental masyarakat.

Bahagian B juga akan merangkumi sebahagian rawatan di hospital untuk kaunseling kesedihan, yang melibatkan terapi dan kaunseling harian intensif. Walau bagaimanapun, Medicare merangkumi hanya sebahagian program kemasukan ke hospital yang disediakan melalui pusat kesihatan mental komuniti atau jabatan pesakit luar hospital.

Bahagian C (Kelebihan Medicare)

Sebarang perkhidmatan kesihatan mental yang dilindungi di bawah bahagian Medicare A dan B juga akan dilindungi di bawah Medicare Bahagian C (Medicare Advantage).

Banyak rancangan Medicare Advantage juga menawarkan liputan ubat preskripsi. Sekiranya anda dan doktor anda memutuskan bahawa anda akan mendapat faedah daripada ubat antidepresan atau ubat lain semasa kaunseling kesedihan, rancangan Advantage anda mungkin akan melindungi mereka.

Bahagian D

Sekiranya anda memerlukan antidepresan atau ubat preskripsi lain sebagai sebahagian daripada rawatan kesihatan mental anda, Medicare Bahagian D akan melindungi mereka.

Antidepresan, antipsikotik, dan antikonvulsan semuanya dilindungi di bawah Medicare Bahagian D.

Ubat tambahan yang digunakan semasa rawatan mungkin dilindungi oleh rancangan Bahagian D anda. Tetapi pastikan untuk memeriksa formula ubat anda (senarai ubat terlindung) untuk maklumat lebih lanjut mengenai apa yang dilindungi dan tidak dilindungi.

Tambahan Medicare (Medigap)

Sekiranya anda memerlukan pertolongan untuk membayar sebahagian daripada kos yang berkaitan dengan perkhidmatan kesihatan mental anda, rancangan Medigap dapat membantu.

Medigap adalah insurans Medicare tambahan yang membantu menampung pelbagai kos yang berkaitan dengan Medicare asal (bahagian A dan B). Ini merangkumi Bahagian A dan Bahagian B:

• insurans syiling
• pembayaran balik
• potongan

Beberapa rancangan Medigap juga meliputi lebihan caj dan kos yang mungkin anda alami semasa perjalanan ke luar negara.

Sebelum anda membeli rancangan Medigap, anda ingin membandingkan pilihan liputan anda untuk menentukan sama ada menambahkan polisi Medigap adalah berbaloi.

Apakah syarat untuk Medicare untuk menutup kaunseling kesedihan?

Medicare merangkumi sebarang perkhidmatan yang diperlukan secara perubatan yang berkaitan dengan pencegahan, diagnosis, dan rawatan keadaan kesihatan - termasuk keadaan kesihatan mental.

Di bawah ini, anda akan mendapat beberapa syarat untuk menerima khidmat kaunseling kesedihan di bawah rancangan Medicare anda.

Syarat kelayakan

Anda tidak perlu memenuhi syarat kelayakan khusus untuk perkhidmatan kaunseling kesedihan di bawah Medicare.

Sebaliknya, anda dan pasukan profesional penjagaan kesihatan anda akan menentukan perkhidmatan kesihatan mental yang mungkin anda perlukan semasa proses berduka. Perkhidmatan ini mungkin merangkumi janji temu kaunseling dan terapi kumpulan, antidepresan jangka pendek, dan dalam beberapa kes, sebahagian atau keseluruhan hospitalisasi.

Keperluan pembekal

Medicare secara amnya merangkumi semua perkhidmatan kesihatan mental selagi penyedia perkhidmatan adalah penyedia yang diluluskan.

Penyedia yang mengambil bahagian adalah mereka yang menerima tugas Medicare. Ini bermakna mereka telah berkontrak dengan Medicare untuk memberikan perkhidmatan kepada anda sebagai benefisiari dengan harga yang disetujui Medicare.

Banyak penyedia kesihatan mental yang diluluskan oleh Medicare menerima tugasan Medicare. Sekiranya anda tidak pasti, anda boleh menyemaknya terlebih dahulu (dan rancangan anda) terlebih dahulu.

Mencari pertolongan semasa anda mengalami kerugian

Kesedihan adalah pengalaman peribadi, namun kolektif yang akan kita lalui sepanjang hidup kita.

Walaupun proses berduka sangat sukar, anda tidak perlu melaluinya sendiri. Berikut adalah beberapa sumber untuk mencari bantuan profesional ketika anda sedang bersedih:

• Pentadbiran Perkhidmatan Penyalahgunaan Bahan dan Kesihatan Mental (SAMHSA). SAMHSA adalah sumber kesihatan mental nasional dengan talian bantuan 24/7 yang boleh digunakan untuk mencari perkhidmatan sokongan kesedihan di kawasan anda.
• Persatuan Kaunseling Amerika (ACA). ACA mempunyai halaman penuh yang dikhaskan untuk artikel, jurnal, dan sumber khusus lain untuk orang yang sedang bersedih.
• Perkongsian Kesedihan. GriefShare adalah organisasi yang menganjurkan kumpulan sokongan duka mingguan di seluruh negara. Laman webnya mempunyai alat mencari kumpulan untuk membantu anda mencari kumpulan di kawasan anda.

Anda juga boleh menghubungi pelan Medicare anda secara langsung untuk mencari ahli terapi atau profesional kesihatan mental lain yang pakar dalam kaunseling kesedihan di kawasan anda.

Apakah kaunseling kesedihan?

Kaunseling kesedihan, juga disebut bimbingan berkabung, dapat membantu membimbing orang melalui proses berduka. Walaupun kaunseling kesedihan sering kali berkaitan dengan kehilangan orang yang disayangi, orang juga dapat bersedih dengan perubahan hidup besar lainnya, seperti kehilangan hubungan atau pekerjaan.

Kaunseling kesyukuran boleh melibatkan perkhidmatan seperti:

• perkhidmatan kaunseling individu
• perkhidmatan kaunseling kelompok
• kumpulan sokongan kesedihan
• program jangkauan masyarakat
• lawatan ke rumah dan daftar masuk
• ubat, bila perlu

Mana-mana profesional kesihatan mental yang berkelayakan dapat memimpin anda melalui proses berduka, tetapi ada yang pakar dalam keadaan kesihatan mental yang sering menyertai kesedihan, seperti kemurungan dan kecemasan.

Tidak kira jalan rawatan yang anda pilih, bekerja dengan profesional kesihatan mental dapat membantu anda mendapatkan sokongan yang anda perlukan semasa proses berduka.

Berapakah kos kaunseling kesedihan?

Walaupun anda dilindungi untuk perkhidmatan kesihatan mental di bawah pelan Medicare anda, anda mungkin masih perlu membayar beberapa kos yang tidak berkaitan dengan penjagaan anda.

Kos ini mungkin termasuk:

• Bahagian Premium sebanyak $ 458 sebulan
• Bahagian A ditolak $ 1,408 setiap tempoh faedah
• Jaminan syiling Bahagian A sebanyak $ 352 atau lebih setiap hari selepas 60 hari
• Bahagian B premium sebanyak $ 144.60 atau lebih setiap bulan
• Bahagian B ditolak sebanyak $ 198 setahun
• Jaminan wang Bahagian B sebanyak 20 peratus daripada jumlah yang diluluskan oleh Medicare
• Bahagian C premium, dikurangkan, premium ubat, dan ubat dikurangkan
• Bahagian D premium dan boleh ditolak
• Medigap premium

Bahagian C, Bahagian D, dan Medigap bergantung pada jenis rancangan dan liputan yang ditawarkan oleh rancangan anda, antara faktor lain.

Sekiranya anda tidak mempunyai liputan Medicare atau perlindungan kesihatan yang lain, anda perlu membayar semua kos habis-habisan untuk kaunseling kesedihan anda.

Menurut Thervo, kaunseling kesedihan dapat mencapai $ 150 setiap sesi. Di samping itu, sesi terapi individu berharga antara $ 70 dan $ 150 setiap sesi, sementara terapi kumpulan rata-rata sekitar $ 30 hingga $ 80 setiap sesi.

Bergantung pada tempat tinggal anda, anda mungkin dapat menemui kumpulan penasihat kesedihan yang rendah atau tanpa kos di kawasan anda. Hubungi jabatan kesihatan tempatan anda untuk mendapatkan maklumat lebih lanjut mengenai kumpulan berpotensi di dekat anda.

The takeaway

• Bagi benefisiari Medicare, kebanyakan perkhidmatan yang berkaitan dengan kaunseling kesedihan - termasuk terapi individu, terapi kumpulan dan banyak lagi - dilindungi di bawah Medicare asli (bahagian A dan B) dan Medicare Advantage (Bahagian C).
• Menambah rancangan ubat preskripsi Medicare dan, dalam beberapa kes, pelan Medigap dapat menawarkan perlindungan dan bantuan pembayaran lebih lanjut untuk perkhidmatan dan perbelanjaan yang berkaitan dengan kaunseling kesedihan.
• Sekiranya anda memerlukan khidmat nasihat kesedihan atau perkhidmatan kesihatan mental yang lain, langkah pertama adalah menghubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Mereka boleh mengarahkan anda kepada profesional kesihatan mental, yang dapat membantu anda mendapatkan sokongan yang anda perlukan.