- Medicare Bahagian B merangkumi kos penuh dua vaksin pneumonia: Prevnar 13 (PCV13) dan Pneumovax 23 (PPSV23).
- Medicare Bahagian C juga meliputi kos penuh kedua tembakan, asalkan diberikan oleh penyedia dalam rangkaian.
- Prevnar 13 tidak lagi disyorkan secara rutin untuk kebanyakan orang yang berumur 65 tahun ke atas, melainkan anda mempunyai keadaan tertentu atau tinggal di kemudahan rawatan jangka panjang.
Prevnar 13 adalah sejenis vaksin pneumonia. Ia membantu melindungi daripada penyakit pneumokokus yang disebabkan oleh 13 jenis bakteria yang dikenali sebagai Pneumonia Streptococcus.
Gejala penyakit pneumokokus (pneumonia) boleh berkisar dari ringan hingga parah dan boleh menjadi serius atau mengancam nyawa dengan bertambahnya usia. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan vaksinasi pneumokokus untuk semua orang dewasa yang berumur 65 tahun ke atas.
Prevnar 13 adalah salah satu daripada dua vaksin pneumokokus. Ia selamat dan berkesan tetapi tidak lagi disyorkan untuk kebanyakan orang berumur 65 tahun ke atas. Sekiranya doktor anda mengesyorkan Prevnar 13, anda boleh membincangkan kebaikan dan keburukan dan memutuskan bersama sama ada pilihan terbaik untuk anda.
Sekiranya anda dan doktor menentukan bersama bahawa Prevnar 13 adalah pilihan terbaik anda, Medicare Bahagian B akan menanggung kos 100 peratus, tanpa perbelanjaan di luar poket kepada anda.
Sekiranya anda mempunyai Medicare Advantage (Bahagian C), rancangan anda juga akan merangkumi 100 peratus kos vaksin ini, walaupun anda mungkin perlu mendapatkannya dari penyedia dalam rangkaian.
Adakah Medicare merangkumi Prevnar 13?
Sebilangan besar vaksin yang diperlukan untuk rawatan pencegahan dilindungi di bawah Medicare Bahagian D. Bahagian D adalah liputan ubat preskripsi pilihan yang mungkin anda beli dari syarikat insurans swasta.
Dua vaksin pneumonia, Prevnar 13 dan Pneumovax 23, dilindungi oleh Medicare Bahagian B. Tembakan flu juga dilindungi oleh Bahagian B.
Bahagian B merangkumi rawatan pencegahan dan perkhidmatan perubatan yang diperlukan yang anda terima sebagai pesakit luar. Bersama Medicare Bahagian A dan Bahagian B membentuk apa yang dikenali sebagai Medicare asli.
Untuk mendapatkan liputan penuh untuk Prevnar 13, atau vaksin apa pun, anda harus pergi ke pembekal yang diluluskan oleh Medicare. Ini mungkin doktor, ahli farmasi, atau profesional lain yang diluluskan oleh Medicare. Anda boleh mencari dan membandingkan doktor dan hospital yang diluluskan Medicare di sini.
Seperti Bahagian D, rancangan Medicare Bahagian C (Advantage) dibeli dari penyedia insurans swasta. Rancangan Bahagian C mesti merangkumi sekurang-kurangnya sebanyak Medicare asal. Sekiranya anda mempunyai rancangan Bahagian C, ini akan merangkumi Prevnar 13 selagi anda menerimanya dari penyedia dalam rangkaian.
Berapakah kos Prevnar 13?
Selagi penyedia anda didaftarkan di Medicare, Bahagian B akan menanggung kos lengkap Prevnar 13, tanpa memerlukan copay atau insurans syiling. Potongan Bahagian B tidak berlaku untuk pukulan radang paru-paru, jadi anda tidak seharusnya menerima bil atau diminta membayar sebahagian daripada kosnya di muka.
Sekiranya anda mempunyai Bahagian C, pastikan anda menggunakan penyedia dalam rangkaian. Senarai penyedia ini harus tersedia di laman web rancangan anda. Sekiranya anda tidak menggunakan penyedia dalam rangkaian, anda mungkin terjebak dengan kos di luar poket untuk Prevnar 13.
Apakah Prevnar 13?
Prevnar 13 adalah vaksin yang selamat dan berkesan. Ia melindungi daripada penyakit pneumokokus (pneumonia) yang disebabkan oleh Pneumonia Streptococcus. Ini adalah sejenis bakteria yang mempunyai lebih daripada 90 jenis yang berbeza.
Prevnar 13 melindungi daripada 13 Streptokokus regangan.
Pada tahun 2019, Jawatankuasa Penasihat Praktik Imunisasi CDC mengubah cadangannya untuk imunisasi dengan Prevnar 13 pada orang berusia lebih dari 65 tahun.
Perubahan ini tidak berdasarkan pada masalah dengan vaksin, melainkan pada keberhasilan penggunaannya pada anak-anak. Oleh kerana begitu banyak kanak-kanak kini diberi vaksin secara rutin dengan Prevnar 13, prevalensi strain bakteria yang dilindunginya telah menurun tajam di Amerika Syarikat.
Walau bagaimanapun, Prevnar 13 masih disyorkan untuk orang-orang tertentu yang berumur 65 tahun ke atas, seperti mereka yang:
- tidak pernah mendapat vaksin pneumonia dan mengalami imunokompromi kerana keadaan seperti kegagalan buah pinggang kronik, sindrom nefrotik, limfoma, atau penyakit Hodgkin
- hidup dengan implan koklea
- hidup dengan kebocoran cecair serebrospinal
- tinggal di kemudahan penjagaan jangka panjang, seperti rumah jagaan
- melancong ke kawasan di mana kanak-kanak tidak diberikan Prevnar 13 secara rutin
Sekiranya anda tidak pernah mendapat vaksin pneumonia, doktor anda boleh mengesyorkan anda mendapatkan Prevnar 13 terlebih dahulu, diikuti dengan vaksin Pneumovax 23 (PPSV23) 1 tahun kemudian.
Anda dan doktor anda mungkin memutuskan bahawa anda hanya memerlukan Pneumovax 23.
Pneumovax 23 melindungi daripada 23 strain dari Streptokokus bakteria. Ini termasuk 12 serotaip yang dilindungi oleh Prevnar 13, dan 11 strain tambahan.
Satu kajian mendapati bahawa orang yang berusia lebih dari 64 tahun yang mendapat kedua tembakan mempunyai imuniti terbaik dan paling lengkap terhadap radang paru-paru bakteria.
Sekiranya anda dan doktor memutuskan bahawa anda harus mendapatkan kedua-dua vaksin tersebut, Medicare akan membayarnya, selagi anda menerima setiap vaksin sekurang-kurangnya 1 tahun antara satu sama lain.
Apa itu radang paru-paru?
Pneumonia (penyakit pneumokokus) adalah jangkitan paru-paru yang boleh mempengaruhi satu atau kedua paru-paru.
Pneumonia mungkin merupakan komplikasi akibat selesema. Ia juga disebabkan oleh bakteria, virus, dan jamur.
Pneumonia pneumokokus adalah jenis pneumonia bakteria yang paling biasa. Keadaan ini menjangkiti lebih daripada 900,000 orang di Amerika Syarikat setiap tahun.
Apa simptomnya?
Sekiranya anda menghidap radang paru-paru, paru-paru anda akan meradang dan dipenuhi dengan cecair, sehingga sukar untuk bernafas. Gejala radang paru-paru termasuk:
- demam
- menggigil
- batuk
- sesak nafas
- kekeliruan
- kurang berjaga-jaga
Siapa yang berisiko tinggi?
Gejala radang paru-paru boleh berkisar dari ringan hingga teruk.
Oleh kerana sistem kekebalan tubuh boleh lemah seiring bertambahnya usia, orang yang berumur 65 tahun ke atas adalah kumpulan yang berisiko mengalami komplikasi teruk dari keadaan ini. Puluhan ribu orang dewasa dalam lingkungan usia ini meninggal dunia akibat radang paru-paru setiap tahun di Amerika Syarikat.
Risiko anda untuk gejala teruk mungkin lebih tinggi jika anda:
- menghisap rokok atau terdedah kepada asap rokok
- menyalahgunakan alkohol atau mengambil ubat rekreasi
- mempunyai penyakit paru-paru kronik, seperti penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD)
- menghadapi masalah menelan akibat strok atau keadaan neurologi, seperti demensia
- mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah kerana keadaan seperti HIV atau AIDS, atau dari rawatan seperti kemoterapi atau pemindahan organ
- mempunyai jangkitan virus pernafasan
- berada di ventilator
Segera hubungi doktor anda atau pergi ke bilik kecemasan jika anda mengalami gejala radang paru-paru, terutamanya sesak nafas.
Apakah prognosis saya selepas radang paru-paru?
Orang yang sihat sering sembuh dari radang paru-paru di rumah dalam 1 hingga 3 minggu. Walau bagaimanapun, radang paru-paru adalah penyakit yang berpotensi mematikan yang memerlukan input dan perhatian perubatan segera, terutama pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun.
Melakukan satu atau kedua tembakan pneumonia adalah satu langkah untuk mencegah keadaan ini. Pukulan radang paru-paru juga membantu melindungi anda dari komplikasi pneumokokus, seperti meningitis dan bakteremia.
Pneumonia boleh disebabkan oleh selesema, jadi langkah penting lain adalah mendapat suntikan selesema tahunan.
The takeaway
Kos Prevnar 13 ditanggung 100 peratus oleh Medicare Bahagian B dan Bahagian C. Anda mesti menggunakan pembekal yang diluluskan Medicare untuk mendapat liputan penuh. Sekiranya anda mempunyai rancangan Bahagian C, pastikan anda memilih penyedia dalam rangkaian.
Prevnar 13 adalah salah satu daripada dua jenis tembakan pneumonia yang mungkin disyorkan oleh doktor anda untuk anda.
Biasanya disarankan agar orang yang berumur 65 tahun ke atas mendapatkan vaksin Pneumovax 23 (PPSV23) dan bukannya Prevnar 13. Dalam beberapa keadaan, doktor anda mungkin menentukan, dengan input anda, bahawa anda harus mendapatkan Prevnar 13 sahaja atau sebagai tambahan kepada Pneumovax 23.
Sekiranya anda memerlukan kedua-dua vaksin tersebut, Medicare akan membayarnya, selagi diberi sekurang-kurangnya 1 tahun antara satu sama lain.
-affect-menopause.jpg)
