Kami gembira dapat melihat bahawa sistem insulin tanpa tubi Omnipod DASH generasi berikutnya kini tersedia secara meluas, berikutan pelancaran terhad setelah persetujuan FDA musim panas lalu. Itulah peningkatan ke pam tampalan yang popular ini yang membawa sambungan tanpa wayar melalui Bluetooth dan pengawal skrin sentuh berwarna yang pada dasarnya adalah peranti Android "terkunci".
Kami berbincang secara mendalam dengan dua pengguna mengenai kesan pertama mereka terhadap sistem baru ini, termasuk kebaikan dan keburukan.
Tetapi pertama, bagi mereka yang tidak biasa dengan DASH, berikut adalah maklumat kemas kini utama pertama ke platform Omnipod sejak 2012:
Skrin sentuh PDM: DASH dilengkapi dengan PDM baru (pengawal Pengurus Diabetes Peribadi) yang merupakan peranti Android "terkunci", iaitu tidak membenarkan penggunaan aplikasi lain atau telefon bimbit. Ia mempunyai sambungan Wi-Fi dan perisian dapat diperbarui dari jarak jauh melalui udara. Ukurannya kira-kira sama dengan PDM sebelumnya (setebal 1 cm dan berat 6,17 ons) tetapi mempunyai skrin sentuh warna empat inci. PDM baru menggunakan pangkalan data makanan yang lebih baik dari Calorie King yang merangkumi sehingga 80,000 item makanan, dan anda boleh memasukkan BG dan data lain secara manual serta memperibadikan entri makanan untuk akses cepat.
Pod Baru: Sistem ini dilengkapi dengan Pod insulin baru, dan Pod model semasa tidak serasi. Pod baru mengekalkan faktor bentuk yang sama - lebar 1.53 "dengan panjang 2.05" dan tinggi .57 ", beratnya 30 gram tanpa insulin - tetapi mempunyai keupayaan tanpa wayar Bluetooth Rendah yang terpasang di dalamnya, untuk membolehkan komunikasi dengan skrin sentuh PDM. Ia mempunyai 200 unit dan direka untuk penggunaan 72 jam (sama seperti sebelumnya).
Tanpa Meter Built-in: Dalam apa yang mungkin menjadi kelemahan bagi pengguna Omnipod lama, PDM baru tidak lagi mempunyai meter glukosa jari yang terbina dalam seperti sistem semasa. Sebagai gantinya, ia menggunakan komunikasi BLE untuk bercakap terus dengan meter Contour Next ONE dari Ascensia Diabetes, dan salah satu meter ini dilengkapi dengan sistem. DASH menyimpan sehingga 800 bacaan / 90 hari data. Dan jangan lupa bahawa Insulet telah bekerjasama dengan Glooko untuk membolehkan hasil BG dan data D lain dari sistem Omnipod disebarkan ke platform data tersebut.
Bateri Boleh Diisi Semula Baru: Perubahan ini juga boleh menjadi kelemahan bagi mereka yang menghargai penggunaan bateri AAA tanpa gangguan di PDM lama. Sistem baru menggunakan bateri ion lithium yang memerlukan pengisian semula, dan lebih sukar dicari di kedai apabila memerlukan penggantian cepat.
Aplikasi Data Mudah Alih: Insulet (pembuat Omnipod yang berpusat di Boston) merancang untuk segera melancarkan dua aplikasi baru untuk menemani DASH, untuk pemantauan hasil BG yang mudah berdasarkan iOS, rekod dos, Insulin on Board (IOB), dll., Bersama dengan widget untuk melihat data CGM tepat di telefon pintar di samping data Omnipod anda. Walaupun Android sedang dijalankan, aplikasi ini hanya akan serasi dengan iOS pada mulanya:
- Aplikasi DISPLAY Omnipod: akan membolehkan pengguna memantau data sistem mereka secara berhati-hati secara langsung di telefon pintar mereka, tanpa perlu mengeluarkan PDM. Aplikasi ini akan menyertakan fitur "Find My PDM" yang membolehkan pengguna mengesan keberadaannya.
- Aplikasi Omnipod VIEW: akan membolehkan ibu bapa dan penjaga (sehingga 12 orang) memantau tahap BG orang yang mereka sayangi dengan mudah secara berterusan.
- Widget Tampilan Hari Ini iOS: akan membolehkan pengguna dan pasukan penjagaan mereka melihat data mereka sendiri atau data yang dikongsi orang yang dikasihi dari PDM dan CGM mereka pada telefon pintar dengan hanya satu sapu skrin.
Ciri baru yang menarik, pasti!
Soal Jawab dengan Dua Pengguna Omnipod DASH Baru
Kerri Parker
Kami D'Mine pasukan bertemu Kerri Parker dari Los Angeles, CA, melalui kumpulan Podder di Facebook. Dia hanya menggunakan DASH selama sekitar satu minggu, tetapi sebelumnya telah menggunakan Pod generasi kedua yang dikenal sebagai "Eros" selama kira-kira satu tahun sebelumnya.
DM) Apa yang menarik anda ke Omnipod dan sistem DASH? Adakah anda membaca ulasan pengguna?
KP) Saya sangat gembira kerana anda menulis artikel kerana tidak ada maklum balas pelanggan yang disiarkan dalam talian. Saya telah mencari dan hampir tidak menemui apa-apa! Walaupun saya menyukai sistem lama, ia mempunyai kesalahan. Oleh kerana saya sangat aktif, saya memerlukan pam tanpa paip dan Omnipod adalah satu-satunya pilihan saya.
Saya dijual sebahagiannya kerana peningkatan kerana aplikasi Omnipod DISPLAY. Itu diiklankan di laman web mereka dan di DASH Starter Kit. Ini adalah aplikasi yang membolehkan anda melihat statistik pam anda di telefon pintar anda. Semasa penyiapan, saya mengetahui aplikasinya belum siap untuk diluncurkan, yang menyedihkan, tetapi akan segera diluncurkan pada musim panas ini.
Adakah anda mengalami masalah lain untuk memulakan DASH?
Meluluskannya dengan insurans saya adalah satu cabaran, tetapi tidak mengerikan. Saya terpaksa mengemukakan rayuan agar syarikat insurans saya menanggungnya. Di antara mendapatkan semula preskripsi, rayuan, dan berbual dengan orang-orang di Insulet, diperlukan sekitar tiga minggu untuk menyelesaikan semuanya dan dilindungi.
Apa kesan pertama DASH anda semasa memulakan?
Kelebihan:
Skrin sentuh adalah nilai tambah. Sangat mudah untuk dipelajari. Saya melalui semua tutorial dalam talian untuk memastikan saya belajar masuk dan keluar dalam masa satu jam.
Pengaturcaraan adalah sedikit. Lebih pantas untuk memasukkan semua tetapan dan pengeditan pada PDM baru daripada yang lama.
Jari saya tidak sakit lagi dengan menekan butang PDM.
Sangat mudah untuk memeriksa IOB anda (insulin dalam pesawat) dan melihat bahawa anda mempunyai Temp Basal berjalan. Tetapi memerlukan sapuan tambahan berbanding sistem lama untuk melihat kadar Temp Basal anda.
Bluetooth mengejutkan padat. Saya menghadapi masalah sambungan Bluetooth dengan Dexcom saya, jadi saya menganggap DASH akan serupa, tetapi setakat ini tidak ada satu pun gangguan dalam penyambungan BLE.
Masa / tarikh luput pod lebih senang dipaparkan.
Integrasi Calorie King memang hebat! Saya telah menggunakannya beberapa kali untuk bermain-main. Tetapi agak kabur dan kadang-kadang saya mendapati bahawa butang tidak responsif.
Keburukan:
Saya mengharapkan PDM yang terasa seperti teknologi telefon Samsung semasa. Walaupun skrin sentuh, PDM ini terasa seperti dirancang sejak sedekad yang lalu. Terdapat beberapa butang dan lubang pada peranti yang sudah usang, seperti Omnipod meminta Samsung untuk mencari telefon termurah yang sudah mereka miliki di jalur pemasangan dan menukarnya menjadi PDM.
Selongsongnya dilepaskan dengan mudah, yang mungkin bukan perkara yang baik untuk jangka hayat. Sarung pelindung yang disertakan dengan sistem tidak terasa sangat selesa dan belum ada banyak pilihan di pasaran untuk sarung pelindung yang terang, berwarna-warni dan mudah dijumpai.
Bateri tahan lebih kurang sehari. Saya akan berfikir bahawa Omnipod akan menganggap bateri sebagai keutamaan. Ketika saya memanggil mereka untuk memesan bateri kedua untuk keadaan darurat, mereka mengatakan tidak ada perkara seperti itu.
Antaramuka tidak begitu intuitif seperti yang anda fikirkan. Saya cukup mahir berteknologi dan bahkan saya menggunakan PDM untuk mencari butang untuk menghidupkannya.
Dengan DASH diperlukan tujuh isyarat untuk sampai ke butang bolus - lebih lagi jika anda tidak menyedari PDM terbalik: 1 butang untuk menyalakan layar, 1 sapu, dan kod laluan 4 digit kemudian masukkan. Sistem lama adalah empat isyarat. Perhatikan DASH dilengkapi dengan Contour meter tetapi insurans saya merangkumi OneTouch yang masih sesuai untuk kes saya dan juga pod tambahan. Meter dan PDM saya jauh lebih senang dilihat dan dibawa masuk dan keluar sekarang. Saya meletakkan pita pada PDM saya supaya saya dapat dengan cepat mengenali cara yang sesuai ketika saya mahu menghidupkannya dengan cepat.
Kalkulator bolus memerlukan beberapa saat lagi untuk bersaing daripada yang anda harapkan. Setiap kali anda memasukkan BG anda, bar status muncul dan menyekat butang bolus selama 6 saat. Saya mengambil masa selama seminggu untuk mengetahui bahawa anda boleh menggeser bar status tetapi masih merupakan isyarat tambahan yang memerlukan satu saat lagi.
Tetapan kecerahan terpendam dalam sistem menu. Saya perlu mengurangkan kecerahan untuk waktu tidur dan menaikkan kecerahan untuk waktu siang. Ia memerlukan 10 gerak isyarat atau klik untuk mencapai fungsi kecerahan. Sistem lama memberi pengguna akses ke butang kecerahan sebaik sahaja PDM dihidupkan.
Terima kasih kerana memberikan yang terbaik untuk anda dan yang mencabar. Bagaimana sistem ini mempengaruhi pengurusan diabetes anda?
Secara keseluruhan, Omnipod - baik DASH dan sistem lama - membantu menurunkan A1C saya dengan ketara dari 6.3% hingga 5.2%. Saya menjadi sedikit obsesif untuk sentiasa menjaga gula darah saya dalam jangkauan. PDM ada di tangan saya sekurang-kurangnya sekali sejam untuk memeriksa statistik saya, memberikan insulin, atau memprogram Temp Bolus. PDM DASH dengan mudah dimasukkan ke dalam poket sekarang untuk menjadikannya sangat senang.
Saya menganggap aplikasi DISPLAY akan menjadikan rutin saya menjadi lebih lancar. Sekiranya tidak ada kelewatan pada pelepasan aplikasi, saya akan dapat melihat maklumat sistem DASH pada telefon pintar saya dan menonton pada akhir musim panas ini.
Nasihat apa yang akan anda berikan kepada seseorang yang sedang mempertimbangkan DASH?
Omnipod DASH sememangnya bernilai untuk mendaftar. Mempelajari sistem baru sangat mudah. DASH membolehkan penyesuaian insulin yang lebih baik. Penyatuan dengan Calorie King adalah penambahan yang sangat mudah dan widget telefon pintar masa depan patut ditingkatkan. Sejujurnya, perkara paling sukar yang harus anda lakukan dengan DASH adalah memikirkan cara mendapatkan insurans untuk menampungnya, dan wakil Omnipod anda harus melakukan sebahagian besar atau semua kerja-kerja di sana.
DASH telah membuktikan bahawa Omnipod menuju ke arah yang betul. Saya sudah bersemangat untuk mendapatkan yang akan datang pada akhir tahun 2020, sistem gelung tertutup, Omnipod Horizon, dan Tidepool Loop.
Sondra Mangan
Pasukan kami bertemu Sondra Mangan dalam kumpulan Omnipod di Facebook. Diagnosis pada tahun 2006, Tacoma, WA, wanita mula menggunakan Dexcom CGM setahun setelah diagnosis dan Omnipod yang asli pada tahun 2008. Dia telah menggunakan sistem DASH sejak dilancarkan terhad pada bulan Mac, jadi dia mempunyai sedikit pengalaman menavigasi banyak lelaran Omnipod selama ini.
DM) Hai Sondra, adakah anda mengalami masalah untuk memulakan DASH?
Tidak. Kit DASH Starter yang dikeluarkan oleh Insulet dengan pesanan DASH Pods awal anda mengandungi banyak bahan yang bermanfaat - ditambah sebagai sebahagian daripada program "DASH Ahead", anda perlu melengkapkan latihan dalam talian yang terdapat di portal pelanggan syarikat Podder Central. Ia hebat! Secara serius, bahagian paling sukar ialah memasang bateri PDM di dalam peranti.
Apa yang awalnya anda gemari mengenai DASH?
Pertama, Insulet melakukan pekerjaan yang luar biasa dalam mengintegrasikan latihan cetak dan dalam talian. Saya sangat mengesyorkan agar semua orang melalui kedua-duanya sebelum memulakan.
Setelah melihatnya, saya sangat menyukai penampilan kecil DASH PDM yang baru. Sarung baru mempunyai ruang yang cukup untuk saya membawa meter Freestyle Lite, lancet dan bekas jalur di dalam kantung berzip. Saya menggunakan jalur Freestyle Lite saya terlebih dahulu, dan saya perlu membuat rayuan Pengesahan Sebelumnya untuk mendapatkan insurans saya untuk melindungi jalur Kontur baru.
Aspek apa yang anda fikir boleh ditingkatkan?
Saya suka menggunakannya, tetapi fikir akan menjadi lebih baik apabila aplikasinya akhirnya dikeluarkan. Pegawai perkhidmatan pelanggan yang saya ajak berbual mengatakan bahawa dia menyiapkan semua hujung minggu lalu untuk menjangkakan banyak panggilan mengenai fungsi ketika aplikasi sepatutnya dilancarkan Isnin lalu - tetapi itu tidak berlaku. Dan belum ada tarikh pelepasan baru yang diumumkan. Saya memintanya untuk memasukkan saran untuk melepaskan aplikasi dengan fitur "Find My PDM" - aplikasi ini dimasukkan ke dalam telepon, jadi anda fikir kami dapat memperolehnya pada rilis produk pertama.
Satu perkara lain yang mengganggu saya mengenai DASH, tetapi mungkin saya - dalam panggilan dalam nombor BG, HI telah dipindahkan ke lebih dari 599 - sungguh! 599! Lebih mudah untuk mendapatkan nombor jika mereka mengurangkan HI menjadi maksimum 400. Saya rasa itu akan lebih baik. Juga, tidak dapat menyalin program basal sangat menjengkelkan. Saya cukup yakin bahawa dalam salah satu siaran akhbar, Presiden dan COO Insulet bahkan menyebut bahawa sistem dapat melakukan itu, tetapi tidak dapat dilakukan.
Bagaimana sistem ini mengubah pengurusan diabetes harian anda?
Walaupun saya tahu bahawa Dexcom G5 telah diluluskan untuk dos insulin, dengan menggunakan Omnipod PDM yang lebih lama, saya terus melakukan langkah pertama untuk kebanyakan makanan hanya kerana saya mengeluarkan PDM untuk melakukan bolus pula. Sekarang meter tidak lagi disatukan, tetapi tersimpan di kantung berzip, saya lebih mempercayai Dexcom saya untuk dos - dan itu menjadikannya lebih mudah.
Sangat mudah memasukkan nombor BG anda ke dalam kalkulator DASH Bolus, sama ada dari Dexcom atau dari meter jari. Sekiranya anda menggunakan Kontur, anda hanya menekan butang dan nombor BG dipindahkan ke PDM.
Saya juga menyukai fungsi senarai Temp Basal yang telah ditetapkan. Sekiranya saya mendapat amaran pada waktu malam, saya hanya dapat melihat Dexcom saya, mengambil PDM dan memilih dari senarai untuk memenuhi keperluan saya pada masa itu. Saya telah membuat beberapa asas suhu yang berbeza seperti pengurangan 100% selama 1 jam, 2 jam, atau pengurangan 50% untuk jangka masa tertentu. Saya dapati bahawa sekarang saya dapat berjaga-jaga, memeriksa, dan menetapkan DASH hanya dalam beberapa saat dan kembali tidur.
Apa petua yang akan anda berikan kepada pengguna DASH baru?
Lakukan kursus latihan dalam talian, dan baca manualnya. Ada perkara kecil yang berfungsi berbeza dan akan lebih baik untuk mengetahui terlebih dahulu. Anda mungkin terlepas peningkatan jika hanya menganggapnya "sama seperti Eros" PDM. Tetapan saya dipindahkan tepat dan saya tidak perlu berubah dari PDM terakhir - tetapi periksa sendiri untuk memastikan anda masih mendapat insulin yang anda perlukan.
Bluetooth nampaknya berfungsi sedikit berbeza pada DASH PDM - apabila saya tidak menggunakan DASH PDM saya, ia memutuskan sambungan Bluetooth, dan saya perlu "memberitahu" saya kembali. Saya melakukan ini dengan menekan butang bolus, dan ia segera menyambung ke pod. Saya telah melihat di mana orang mengadu bahawa mereka meletakkan PDM tepat di sebelah pod dan ia tidak tersambung - jalan penyelesaian saya nampaknya memperbaikinya.
Pastikan untuk menulis tetapan asas anda; tidak ada cara untuk menyalin program basal seperti yang saya dapat pada semua PDM sebelumnya. Saya menghabiskan 20 minit di telefon dengan sokongan pelanggan mengesahkan ini - soalan bodoh dari mereka kepada saya - adakah doktor anda memberitahu anda untuk menukar basal atau menukar tetapan?
Apa lagi yang anda fikir orang harus tahu mengenai DASH?
Terdapat beberapa perkara: Ini bukan pengalaman mengerikan dengan membawa meter yang berasingan. Terdapat kes dan screensaver yang tersedia untuk telefon bimbit Nuu Mobile A1, yang merupakan model yang digunakan oleh DASH.
Orang berpendapat ia hanya telefon bimbit. Saya meletakkan "Peranti Perubatan" dan nombor telefon saya di screen screen sekiranya hilang atau dicuri.
Bunyi amaran sangat berbeza - anda mungkin akan ketinggalan jika anda tidak memberi perhatian. Jauh lebih mudah untuk mengabaikan amaran yang diperlukan FDA selepas perubahan pod selama 90 minit, kerana ia adalah suara lembut.
Pengecasan cepat. Saya boleh pergi dua hari antara pengisian dan penyambungan semasa saya mandi, dan pada saat saya berpakaian, harganya 100%. Memuat naik data ke Glooko sedikit berbeza, tetapi berfungsi dengan baik.
Walaupun terdapat beberapa ciri baru yang rapi, jika insurans anda tidak meliputi DASH seperti atau jika copay anda akan menjadi beban kewangan - tinggal bersama Eros pod untuk sementara waktu sementara insurans selesai. Lagipun, ini adalah blok bangunan untuk sistem Horizon masa depan mereka. Tetapi setelah aplikasi Omnipod Display and View dilancarkan, kekuatan DASH yang sebenarnya akan terungkap.
Memperjuangkan Perlindungan Insurans DASH
Di sini di 'Tambang, Rachel Kerstetter kami sendiri di Cleveland, OH, mengatakan Omnipod tanpa tabung adalah satu-satunya pam yang dia mahukan setelah diagnosis T1D pada bulan Ogos 2011. Dia telah menggunakan Omnipod sejak, dan ketika sistem DASH keluar, dia teruja untuk mencubanya - walaupun walaupun ia tidak menawarkan kawalan langsung ke telefon pintar dan belum menjadi versi gelung tertutup.
Tetapi ketika dia berusaha mengubahnya, Rachel mengalami masalah - hakikat bahawa syarikat insuransnya merangkumi pam insulin dan CGM di bawah kategori tradisional "Peralatan Perubatan Tahan Lama (DME)" dan bukan sebagai Manfaat Farmasi, walaupun Insulet telah bekerja untuk mengkategorikan DASH sebagai yang terakhir dengan harapan ia dapat melancarkan jalan penggantian.
"Saya mungkin dapat melalui rayuan yang berat," katanya, "tetapi ketika saya membandingkan kos $ 0 di luar poket saya untuk DME berbanding kos tinggi yang dijamin melalui Faedah Farmasi, tidak cukup menarik bagi saya untuk bertarung."
Ini sebenarnya adalah masalah utama yang menghalang banyak Podders semasa yang telah kita bicarakan untuk beralih ke platform DASH yang baru. Dalam temujanji endo pada bulan Mei, doktor Rachel di Klinik Cleveland memberitahu bahawa mereka telah menjangkakan liputan Manfaat Farmasi akan menjadikan sistem ini lebih mudah diakses oleh pesakit, tetapi sayangnya mereka telah melihat sebaliknya berlaku setakat ini.
Sudah tentu, kita tahu Insulet berusaha untuk memperbetulkannya, agar segera mendapat liputan yang lebih meluas.
Sementara itu, semua teknologi baru dilengkapi dengan kebaikan dan keburukan… kami gembira mendengar pengguna DASH awal menganggapnya berguna.