Sebelah cerah terdengar sangat ceria, memaparkan gambar sarapan pagi yang cerah dan hari-hari musim panas. Tetapi mendengar bahawa bayi yang anda bawa berada dalam posisi bersalin yang cerah jauh lebih ceria.
Mencari maklumat memunculkan kisah-kisah mengenai induksi, persalinan punggung yang kuat, dan merobek perineum. Tiba-tiba sebelah cerah kelihatan tidak begitu gembira.
Tetapi tidak perlu takut, hanya 5 hingga 8 peratus dari semua kelahiran yang cerah. Walaupun bayi anda mungkin tidak berada dalam posisi ideal untuk kelahiran, masih banyak yang boleh anda lakukan untuk mempersiapkan - dan mungkin juga mengelakkan - sebarang masalah.
Apa maksudnya jika bayi ‘cerah di atas’?
Juga dikenali sebagai posisi posterior occiput (OP), atau posisi posterior, bayi sebelah atas yang cerah adalah bayi yang diposisikan ke kepala tetapi menghadap ke perut ibu, sehingga tulang oksipital (tengkorak) bayi berada di bahagian belakang pelvis anda.
Kerana bayi yang dilahirkan secara faraj dalam posisi ini memasuki dunia menghadap ke atas, istilah "cerah ke atas" sering diterapkan pada kelahiran ini.
Selepas 34 minggu kehamilan, rawatan pranatal anda akan merangkumi pengamal penjagaan kesihatan, doktor, atau bidan anda yang memeriksa kedudukan bayi anda. Mereka sering mengira kedudukannya dengan hanya merasakan bahagian luar perut anda, tetapi kaedah yang paling tepat dan boleh dipercayai untuk menentukan kedudukan bayi adalah dengan menggunakan ultrasound.
Pada satu ketika, mereka mungkin memberitahu anda bahawa bayi anda berada dalam kedudukan seperti ini.
Bagaimana dengan kedudukan ini yang menjadikannya kurang diminati?
Dalam posisi sisi cerah, punggung bayi dilanjutkan di sepanjang tulang belakang ibu dan dagu bayi diangkat, menjadikan kepala kelihatan lebih besar ketika memasuki pelvis berbanding jika bayi berada di posisi anterior. (Lilitan kepala berukuran lebih besar dari belakang daripada di depan).
Sekiranya anda mengetahui bahawa bayi anda berada dalam keadaan seperti ini, tarik nafas dalam-dalam. Tidak apa-apa! Anda masih boleh menjalani kelahiran faraj yang berjaya, walaupun terdapat tekanan tambahan yang boleh dibawa oleh posisi menghadap ke atas.
Perlu diingat juga, sementara banyak wanita diberitahu bahawa bayi mereka yang berada dalam keadaan dekat ini berada dalam kedudukan ini, kebanyakan bayi secara semula jadi bergerak ke posisi anterior yang lebih disukai sebelum melahirkan.
Apakah kedudukan lain yang mungkin?
Terdapat beberapa posisi yang mungkin dilakukan bayi anda sepanjang kehamilan anda.
Anterior
Posisi terbaik untuk penghantaran adalah anterior occiput (OA), atau "menghadap ke bawah." Ini juga disebut sebagai persembahan cephalic. Ini adalah ketika bayi berada dalam posisi kepala ke bawah dan badan menghadap ke belakang ibu. Dalam kedudukan ini, punggung bayi lebih mudah untuk melengkung dan dagu terselip ketika bergerak melalui pelvis.
Breech
Sekiranya bayi terletak di atas rahim ibu, kaki yang bertujuan memasuki pelvis terlebih dahulu, ini disebut kedudukan breech. Sebilangan besar bayi turun ke kepala secara semula jadi pada 34 minggu.
Tetapi jika bayi belum berusia 36 minggu (ketika tidak ada ruang yang tersisa untuk bergoyang), penyedia penjagaan kesihatan anda ingin membincangkan pilihan untuk mengembalikan bayi dan untuk melahirkan.
Pembohongan melintang
Sangat jarang dan juga dikenal sebagai posisi sisi atau bahu, ketika bayi berbaring melintang, dia berbaring secara mendatar (melintang) di rahim.
Ini bermaksud bahu bayi boleh memasuki pelvis terlebih dahulu, menyebabkan bayi berpotensi mengalami lebih banyak trauma kelahiran. Sekiranya pemeriksaan mendapati bayi anda masih dalam kedudukan ini selama 38 minggu, doktor atau bidan anda akan membincangkan pilihan penghantaran yang tersedia untuk anda.
Risiko cahaya cerah ke atas
Seperti semua perkara dalam hidup, tenaga kerja mempunyai beberapa risiko. Bahagian yang cerah ke atas, atau posisi posterior, meletakkan kepala bayi di tempat yang lebih cenderung terjepit pada tulang kemaluan.
Apabila ini berlaku, tekanan diberikan pada tulang belakang dan sakrum anda dan boleh menyebabkan kelahiran lebih lama dan lebih menyakitkan.
Potensi komplikasi penghantaran sampingan yang cerah termasuk:
- sakit belakang (lebih banyak sakit di bahagian belakang daripada di bahagian perut)
- buruh dan penghantaran yang berpanjangan
- koyakan perineal yang teruk
- peningkatan risiko untuk kelahiran vagina yang dibantu (forceps atau vakum)
- peningkatan keperluan untuk kelahiran caesar
- memulakan dan menghentikan corak buruh
- kurang penglibatan dari bayi semasa peringkat mendorong
- tinggal neonatal yang lebih lama (kemasukan ke NICU) di hospital
Sekiranya terlalu banyak tekanan diberikan kepada anda atau bayi anda semasa bersalin, pengamal penjagaan kesihatan, doktor, atau bidan anda akan memutuskan sama ada perlu dilakukan kelahiran vagina atau pembedahan caesar.
Sekiranya anda hampir mencapai jangka masa penuh dan bayi anda berada di posisi posterior oksiput, cubalah jangan tertekan. Tubuh manusia mampu melakukan banyak perkara. Luangkan masa untuk membincangkan kemungkinan risiko bagi anda dan bayi anda secara terperinci dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum menyetujui sebarang prosedur.
Apa yang boleh anda lakukan sekiranya bayi anda berada di sebelah cerah?
Perhatikan badan anda. Struktur anatomi anda, postur tubuh anda, dan tahap aktiviti anda semuanya memainkan peranan penting dalam bagaimana anda maju melalui proses melahirkan dan melahirkan.
Ibu dan wanita pertama kali dengan pelvis android (saluran pelvis sempit) cenderung mempunyai bayi yang cerah. Walaupun anda tidak dapat mengubah bentuk pelvis anda, anda dapat mengetahui kemungkinan cabaran dan membincangkan pilihan dengan doktor anda.
Mungkin terdapat pada wanita yang lebih tinggi, pelvis berbentuk android mempunyai saluran masuk berbentuk jantung atau segitiga, yang dapat membuat kelahiran lebih sukar. Tidak seperti wanita dengan pelvis gynaecoid (bentuk pelvis yang optimum untuk melahirkan bayi), wanita dengan pelvis android biasanya harus mendorong lebih kuat, bergerak lebih banyak, dan mungkin menghadapi lebih banyak masalah persalinan dan kelahiran.
Postur badan yang baik juga berperanan penting dalam bagaimana kedudukan bayi semasa melahirkan dan melahirkan.
Tetap berada dalam kedudukan yang betul semasa menggerakkan sendi pinggul dan pelvis anda akan membantu bayi bergerak ke posisi yang lebih optimum. Untuk membantu memudahkan putaran kedudukan semula jadi, berdiri tegak dan terus aktif. Gunakan bola latihan dan bukannya kerusi (ia memaksa penjajaran yang betul). Berjalan-jalan di sekitar blok.
Sekiranya anda duduk berjam-jam sepanjang hari, jaga kedua kaki dengan kuat di atas tanah, panjangkan tulang belakang anda seperti leher zirafah, dan letakkan bahu anda ke belakang
Apabila tenaga kerja aktif telah bermula, jangan merasa anda harus berada dalam satu posisi kerja. Satu kajian pada tahun 2014 mendapati bahawa putaran ke posisi anterior cenderung berlaku pada wanita yang menghabiskan sekurang-kurangnya 50 peratus masa kerja dalam posisi yang berbaring (berbaring di punggung atau sisi anda).
Wanita yang menggemari kedudukan lain, seperti berjongkok, berjongkok, dan duduk di atas bola, mungkin mempunyai peluang yang lebih baik untuk memutarkan bayi ke posisi anterior sebelum melahirkan. Sebagai bonus tambahan, kedudukan tangan dan lutut, di mana anda mengurangkan tekanan bayi yang mendorong tulang belakang anda, juga dapat membantu menghilangkan rasa sakit.
Mungkin semasa bersalin, doktor anda mungkin akan mencadangkan penggunaan forsep atau kekosongan apabila bayi di sebelah atas yang cerah tersekat pada tulang pelvis. Sebilangan doktor dan bidan malah akan melakukan putaran manual dari kedudukan posterior ke anterior pada tahap penuh.
Hari yang cerah dan terang
Setiap wanita, setiap bayi, dan setiap kelahiran berbeza.
Walaupun sukar, anda dapat melahirkan bayi dengan sihat dengan bayi yang cerah. Bekerja dengan penyedia penjagaan kesihatan anda dan membincangkan pilihan anda adalah kunci kejayaan anda.
Sekiranya anda mempunyai bayi yang cerah, tidak apa-apa! Kekal positif.
Dan jangan lupa berdiri tegak.