Makanan besar dan makanan pedas - tidak. Keropok garam, jahe kering, dan tidur siang - ya. Anda telah mencuba semua muslihat, dan anda masih mual dan bergelut dengan kehamilan pagi. Apabila anda menyatakannya kepada doktor, mereka mencadangkan ubat.
Anda mempercayai doktor anda, tetapi anda masih mahu mengesahkan: Bolehkah Zofran membantu menghilangkan perasaan mengerikan ini tanpa menyebabkan kesan sampingan yang berbahaya?
Mengambil Zofran semasa mengandung adalah berisiko rendah, dan telah ditetapkan selama bertahun-tahun untuk mual kehamilan. Yang mengatakan, Zofran untuk mual kehamilan adalah penggunaan yang tidak dilabel, dan mungkin ada pilihan yang lebih baik. Inilah yang perlu anda ketahui.
Kegunaan biasa untuk Zofran semasa kehamilan
Mual dan muntah pada kehamilan biasanya berlaku pada trimester pertama dan sangat biasa. Anda mungkin berminat dengan cara menghentikan perasaan yang mengerikan itu, terutamanya jika anda merasa telah mencuba setiap tipu daya dalam buku ini. Masukkan Zofran.
Zofran adalah nama dagang untuk ondansetron. Ini adalah ubat yang menyekat tindakan serotonin, bahan semula jadi yang boleh menyebabkan mual dan muntah.
Asalnya digunakan untuk merawat loya yang berkaitan dengan kemoterapi atau pembedahan. Ia masih digunakan dan diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk tujuan ini. Tetapi sekarang, Zofran juga telah menjadi ubat yang sering diresepkan untuk mengurangkan loya dan muntah semasa mengandung.
Sebenarnya, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) melaporkan bahawa penggunaan ondansetron yang tidak dilabelkan untuk mual pada kehamilan - yang bermaksud bahawa ia tidak diluluskan oleh FDA untuk tujuan ini - meningkat dari kira-kira 1 dari 100 sebelum tahun 2000 menjadi sekitar 1 dalam 10 menjelang 2011.
Penyakit pagi mungkin disalahkan pada gonadotropin chorionic manusia (hCG), hormon yang dikeluarkan oleh plasenta. Apabila loya dan muntah menjadi teruk sehingga menyebabkan penurunan berat badan dan dehidrasi, doktor anda mungkin mendiagnosis anda dengan hiperemesis gravidarum dan menetapkan ubat lain.
Adakah Zofran selamat digunakan pada semua trimester kehamilan?
Konsensus umum yang diteliti pada masa lalu adalah bahawa Zofran agak selamat di semua trimester. Namun, sekarang ada yang mencadangkan sebaliknya.
Satu meta-analisis lapan kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa pendedahan kepada ondansetron pada trimester pertama boleh menyebabkan peningkatan risiko kecacatan jantung dan cacat orofacial seperti langit-langit mulut pada bayi.
Sebaliknya, memetik kajian dari 2018, CDC mendapati bahawa mengambil ondansetron pada awal kehamilan sepertinya tidak berkaitan dengan kemungkinan mempunyai bayi dengan masalah kesihatan sama sekali.
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) bersetuju dengan CDC. Ini menunjukkan bahawa data yang tersedia tidak membuat korelasi yang dapat dipercayai antara ondansetron dan peningkatan risiko kecacatan jantung dan malformasi orofacial.
Menurut FDA, faktor lain mungkin memainkan peranan dalam masalah kesihatan yang dilaporkan. Sebagai contoh, orang yang mengalami mual yang teruk cenderung mengalami perubahan metabolik dan kekurangan pemakanan, yang boleh menyebabkan bayi mereka berisiko tinggi terhadap masalah ini.
Sekiranya terdapat risiko, berapa kecilnya?
Mengenai analisis meta yang mencadangkan hubungan antara ondansetron dan kecacatan jantung atau sumbing, penting untuk diperhatikan bahawa peningkatan risiko mutlak yang dilaporkan adalah kecil. Risiko yang meningkat adalah 0.03 peratus untuk sumbing dan 0.03 peratus untuk kecacatan jantung.
Namun, risiko ini nampaknya paling tinggi pada trimester pertama, apabila kejadian mual dan muntah yang teruk juga jauh lebih besar. Atas sebab ini, sebilangan doktor mula memberi Zofran dengan lebih sedikit.
Di samping itu, memandangkan FDA meluluskan ubat baru untuk sakit pagi - Bonjesta - Zofran yang dilabelkan menjadi kurang kerap diresepkan kerana kemungkinan risiko tanggungjawab. Semua ini menunjukkan risiko yang diakui oleh komuniti perubatan sebagai kecil tetapi ada.
Sekiranya tidak ada yang mengambil Zofran?
Orang dengan ketidakseimbangan elektrolit yang disebabkan oleh loya dan muntah yang teruk tidak boleh mengambil Zofran. Ini mungkin disebabkan oleh risiko sindrom serotonin, keadaan di mana tahap serotonin berkumpul di dalam badan.
Sekiranya anda menggunakan antidepresan atau ubat lain yang mempengaruhi tahap serotonin, anda tidak boleh mengambil Zofran.
Dalam keadaan apa doktor anda mungkin menetapkan Zofran
Sering kali, sakit pagi dianggap setaraf dengan kehamilan. Namun, kes mual dan hiperemesis gravidarum yang teruk timbul dengan risiko mereka sendiri.
American College of Obstetricians and Gynecologists melaporkan bahawa komplikasi dari hiperemesis gravidarum boleh menyebabkan kekurangan zat makanan dan kekurangan mikronutrien, yang boleh membahayakan kehamilan anda. Oleh itu, dalam kes loya yang teruk, OB-GYN anda mungkin memberi ubat Zofran (atau Bonjesta, ubat yang lebih baru).
Dos khas untuk loya kehamilan
Dos Zofran untuk hiperemesis gravidarum yang memerlukan kemasukan ke hospital adalah maksimum 10 miligram melalui terapi intravena (IV) setiap 8 jam.
Mual kehamilan yang lebih biasa diatasi dengan dos oral yang jauh lebih rendah - 4 hingga 8 mg setiap 8 jam. Sentiasa ikuti arahan doktor anda untuk mengambil Zofran.
Ingat bahawa Zofran tidak diluluskan untuk mual kehamilan, jadi pengeluar tidak memberikan arahan dos khusus untuk penggunaan ini.
Bonjesta umumnya diresepkan pada dos harian satu tablet pelepasan berpanjangan, yang mengandungi 20 mg doxylamine succinate dan 20 mg pyridoxine hidroklorida, atau dua tablet sehari untuk kes yang lebih teruk.
Kesan sampingan Zofran
Sebilangan besar ubat mempunyai kesan sampingan. Kesan sampingan yang berkaitan dengan Zofran termasuk:
- sakit kepala
- cirit-birit
- sembelit
- kelemahan
- penat
- pening
Tidak diketahui sama ada Zofran masuk ke dalam susu ibu menyusu, tetapi ia terdapat di dalam susu ibu tikus.
The takeaway
Sama ada anda memutuskan untuk mengambil Zofran adalah pilihan yang akan anda buat setelah perbincangan dengan OB-GYN anda. Oleh kerana risiko kecil, terutama pada trimester pertama, doktor anda mungkin memberikan alternatif.
Sementara itu, ketika loya sembuh, ingatlah bahawa itu semua untuk tujuan yang baik dan harus berlalu pada waktu anda memasuki trimester kedua. Sekiranya tidak, berbincanglah dengan doktor anda - anda mungkin memerlukan ubat lain untuk melegakan.
