Apa itu Panniculitis dan Bagaimana Ia dirawat?

Apa itu panniculitis?

Panniculitis adalah sekumpulan keadaan yang menyebabkan benjolan atau nodul yang menyakitkan terbentuk di bawah kulit anda, selalunya di kaki dan kaki anda. Benjolan ini menimbulkan keradangan pada lapisan lemak di bawah kulit anda.

Lapisan ini disebut lapisan lemak panniculus, atau subkutan. Jenis lemak yang memberikan penebat dan membantu mengatur suhu badan anda.

Terdapat banyak jenis panniculitis. Jenis yang anda miliki bergantung pada kawasan sel lemak yang mana keradangannya berada.

Anda lebih cenderung mendapat panniculitis jika anda mempunyai jangkitan, penyakit radang, atau gangguan tisu penghubung. Keadaan ini kadang kala mempengaruhi wanita muda atau pertengahan umur.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut.

Bagaimana rupanya?

Walaupun terdapat banyak jenis panniculus, semuanya menyebabkan simptom yang serupa. Gejala utamanya adalah lebam yang menyakitkan atau lembut yang disebut nodul yang terbentuk di lapisan lemak di bawah kulit anda. Ukuran lebam bervariasi.

Selalunya anda akan menemui lebam di kaki dan kaki anda. Kadang-kadang mereka akan muncul di wajah, lengan, dada, perut, dan punggung anda. Kulit di atas lebam ini mungkin berubah warna.

Benjolan besar dan dalam. Tisu di sekelilingnya boleh pecah. Ini dipanggil nekrosis. Bahan berminyak mungkin mengalir dari mereka apabila ini berlaku.

Anda mungkin juga mengalami gejala seluruh badan, seperti:

• keletihan
• demam
• perasaan sakit umum (malaise)
• sakit sendi dan otot
• sakit perut
• pening dan muntah
• pengurangan berat
• membonjolkan mata

Gejala ini boleh datang dan pergi. Benjolan boleh pudar setelah beberapa hari dan minggu tetapi kemudian kembali berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian. Setelah lebam memudar, ia dapat meninggalkan lekukan, atau lekukan, di kulit anda.

Keradangan di badan anda juga boleh merosakkan organ seperti hati, pankreas, paru-paru, dan sumsum tulang anda.

Apakah jenis yang berbeza?

Doktor mengklasifikasikan panniculitis berdasarkan bahagian lapisan lemak di bawah kulit yang meradang. Panniculitis Septal mempengaruhi tisu penghubung di sekitar lemak. Panniculitis lobular mempengaruhi lobula lemak.

Keadaan ini juga boleh mempengaruhi pelbagai jenis sel imun pada kulit anda, termasuk:

• histiocytes
• limfosit
• neutrofil

Sebilangan besar jenis panniculitis mempunyai keradangan septal dan lobular. Beberapa bentuk termasuk saluran darah yang meradang di kulit, yang disebut vaskulitis.

Jenis panniculitis yang lebih khusus termasuk:

• Erythema nodosum: Ini adalah bentuk panniculitis yang paling biasa. Ia menyebabkan benjolan merah dan menyakitkan terbentuk di bahagian depan kaki bawah anda. Ia juga menyebabkan gejala yang lebih umum seperti demam, sakit kepala, dan masalah mata.
• Panniculitis sejuk: Jenis ini mempengaruhi kawasan kulit yang terdedah kepada selesema yang melampau, seperti boleh berlaku ketika menghabiskan masa di luar rumah.
• Lipodermatosklerosis: Jenis ini berkaitan dengan masalah urat dan kegemukan. Selalunya memberi kesan kepada wanita yang berlebihan berat badan berusia lebih dari 40 tahun.
• Erythema induratum: Bentuk ini mempengaruhi betis wanita pertengahan umur.
• Sarkoidosis subkutan: Jenis ini disebabkan oleh penyakit sarkidosis.
• Penyakit Weber-Kristian: Istilah ini digunakan untuk menggambarkan bentuk penyakit yang sering menyerang wanita pada usia pertengahan usia. Ia menyebabkan lebam pada paha dan kaki bawah. Ia juga boleh melibatkan organ lain.

Apa yang menyebabkannya?

Banyak keadaan yang berbeza menyebabkan panniculitis, termasuk:

• jangkitan dari bakteria (seperti tuberkulosis dan streptococcus), virus, kulat, atau parasit
• penyakit keradangan, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif
• diabetes
• kecederaan, seperti dari senaman yang kuat, pendedahan pada suhu yang sangat sejuk, atau suntikan ubat ke lapisan lemak di bawah kulit anda
• gangguan tisu penghubung seperti lupus, rheumatoid arthritis, dan scleroderma
• ubat-ubatan seperti antibiotik sulfonamida, iodida, bromida, dan kortikosteroid dalam dos yang besar
• sarcoidosis, yang merupakan keadaan yang menyebabkan gumpalan sel-sel keradangan terbentuk di dalam badan anda
• barah seperti leukemia dan limfoma
• penyakit pankreas
• kekurangan alpha-1 antitrypsin, yang merupakan gangguan genetik yang menyebabkan penyakit paru-paru dan penyakit hati

Kadang kala panniculitis tidak mempunyai sebab yang jelas. Ini dipanggil panniculitis idiopatik.

Bagaimana ini didiagnosis?

Untuk mendiagnosis panniculitis, doktor anda akan memeriksa kulit anda dan bertanya mengenai sejarah dan gejala perubatan anda. Doktor anda mungkin akan mengeluarkan sekeping kecil kulit anda, yang disebut biopsi.

Sampel tisu akan pergi ke makmal untuk diperiksa di bawah mikroskop untuk keradangan dan tanda-tanda panniculitis lain.

Doktor anda juga mungkin melakukan satu atau lebih ujian lain untuk memeriksa keadaan yang menyebabkan panniculitis:

• sapu tekak untuk memeriksa jangkitan bakteria
• ujian darah untuk memeriksa tahap antitrypsin protein alpha-1
• ujian darah kadar pemendapan eritrosit untuk mencari keradangan di dalam badan anda
• x-Ray dada
• Imbasan CT

Apa yang terlibat dalam rawatan?

Tujuan dalam merawat panniculitis adalah untuk mengurangkan keradangan dan melegakan gejala anda. Doktor anda akan mula-mula berusaha merawat keadaan yang menyebabkan keradangan. Sekiranya ubat menyebabkan simptom anda, doktor mungkin memberitahu anda untuk berhenti mengambilnya.

Ubat yang digunakan untuk merawat panniculitis termasuk:

• ubat anti-radang nonsteroid seperti aspirin (Bufferin) atau ibuprofen (Advil) untuk menurunkan keradangan dan melegakan kesakitan
• antibiotik, seperti tetrasiklin, untuk merawat jangkitan
• hydroxychloroquine, ubat antimalarial, untuk mengurangkan keradangan
• kalium iodida untuk melegakan simptom
• ubat steroid yang diambil melalui mulut atau sebagai suntikan untuk jangka masa yang pendek untuk mengurangkan keradangan

Kadang-kadang lebam akan sembuh sendiri tanpa rawatan.

Anda boleh melegakan bengkak dan sakit dengan:

• mendapat banyak rehat
• mengangkat bahagian badan yang terjejas
• memakai stoking mampatan

Sekiranya rawatan tidak menghilangkan lebam, pembedahan adalah pilihan untuk membuang kawasan kulit yang terkena.

Prospek

Pandangan anda bergantung pada apa yang menyebabkan keradangan. Beberapa keadaan lebih mudah dirawat daripada yang lain.

Panniculitis sering datang dan pergi. Benjolan mungkin muncul, bertahan selama beberapa minggu, dan kemudian mulai pudar. Namun mereka boleh kembali pada masa akan datang. Beberapa bentuk panniculitis meninggalkan penyok kekal pada kulit.

Doktor anda adalah sumber terbaik anda untuk mendapatkan maklumat mengenai pandangan individu anda.