Penyakit buah pinggang kronik (CKD) merujuk kepada kerosakan kekal pada buah pinggang yang berlaku secara beransur-ansur dari masa ke masa. Kemajuan selanjutnya dapat dicegah bergantung pada tahapnya.
CKD dikelaskan kepada lima peringkat yang berbeza, dengan tahap 1 menunjukkan fungsi terbaik, dan tahap 5 menunjukkan kegagalan buah pinggang.
Penyakit buah pinggang tahap 3 jatuh tepat di tengah-tengah spektrum. Pada peringkat ini, buah pinggang mengalami kerosakan ringan hingga sederhana.
Penyakit ginjal tahap 3 didiagnosis oleh doktor berdasarkan simptom anda dan juga hasil makmal. Walaupun anda tidak dapat membalikkan kerosakan buah pinggang, anda dapat membantu mencegah kerosakan daripada bertambah buruk pada tahap ini.
Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana doktor menentukan tahap CKD, faktor apa yang mempengaruhi hasilnya, dan banyak lagi.
Penyakit buah pinggang kronik tahap 3
Tahap 3 CKD didiagnosis berdasarkan anggaran kadar penapisan glomerular (eGFR). Ini adalah ujian darah yang mengukur tahap kreatin. EGFR digunakan untuk menentukan seberapa baik buah pinggang anda berfungsi menyaring sisa.
EGFR optimum lebih tinggi daripada 90, sementara tahap 5 CKD menunjukkan dirinya dalam eGFR kurang dari 15. Oleh itu, semakin tinggi eGFR anda, semakin baik anggaran fungsi ginjal anda.
Tahap 3 CKD mempunyai dua subtipe berdasarkan bacaan eGFR. Anda mungkin didiagnosis dengan tahap 3a jika eGFR anda adalah antara 45 dan 59. Tahap 3b bermaksud eGFR anda adalah antara 30 dan 44.
Tujuannya dengan tahap 3 CKD adalah untuk mencegah kehilangan fungsi buah pinggang. Dari segi klinikal, ini bermaksud mencegah eGFR antara 29 dan 15, yang menunjukkan tahap 4 CKD.
Gejala penyakit buah pinggang tahap 3
Anda mungkin tidak menyedari gejala masalah buah pinggang kronik pada tahap 1 dan 2, tetapi tanda-tanda mula menjadi lebih ketara pada tahap 3.
Beberapa simptom CKD tahap 3 mungkin termasuk:
- urin kuning gelap, oren, atau merah
- membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
- edema (pengekalan cecair)
- keletihan yang tidak dapat dijelaskan
- kelemahan dan gejala seperti anemia lain
- insomnia dan masalah tidur yang lain
- sakit belakang bawah
- peningkatan tekanan darah
Bila berjumpa doktor dengan tahap 3 CKD
Penting untuk berjumpa doktor dengan segera sekiranya anda mengalami gejala di atas. Walaupun simptom-simptom tertentu tidak eksklusif untuk CKD, mempunyai kombinasi antara gejala-gejala ini.
Anda harus berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda pernah didiagnosis menghidap CKD tahap 1 atau tahap 2.
Namun, kemungkinan tidak ada riwayat CKD sebelumnya sebelum didiagnosis dengan tahap 3. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa tahap 1 dan 2 biasanya tidak menyebabkan gejala yang ketara.
Untuk mendiagnosis CKD tahap 3, doktor akan menjalankan ujian ini:
- bacaan tekanan darah
- ujian air kencing
- Ujian eGFR (dilakukan setiap 90 hari selepas diagnosis awal anda)
- ujian pencitraan untuk mengesampingkan CKD yang lebih maju
Rawatan penyakit buah pinggang tahap 3
Penyakit ginjal tidak dapat disembuhkan, tetapi tahap 3 bermaksud anda masih berpeluang untuk mencegah perkembangan kegagalan buah pinggang lebih lanjut. Perubahan rawatan dan gaya hidup sangat penting pada tahap ini. Doktor anda akan bercakap dengan anda mengenai penggunaan kombinasi langkah-langkah rawatan berikut.
Diet penyakit buah pinggang tahap 3
Makanan yang diproses sangat keras pada badan. Oleh kerana buah pinggang anda bertanggungjawab membuang sisa dan menyeimbangkan elektrolit, makan terlalu banyak makanan yang salah boleh membebankan buah pinggang anda.
Penting untuk makan lebih banyak makanan utuh seperti hasil dan biji-bijian, dan makan lebih sedikit makanan yang diproses dan lebih sedikit lemak tepu yang terdapat dalam produk haiwan.
Seorang doktor mungkin mengesyorkan mengurangkan pengambilan protein anda. Sekiranya tahap kalium anda terlalu tinggi dari CKD, mereka juga boleh mengesyorkan agar anda mengelakkan makanan kalium tinggi seperti pisang, kentang, dan tomato.
Prinsip yang sama berkaitan dengan natrium. Anda mungkin perlu mengurangkan makanan masin jika kadar natrium anda terlalu tinggi.
Penurunan berat badan adalah perkara biasa pada tahap CKD yang lebih maju kerana kehilangan selera makan. Ini juga boleh membahayakan kekurangan zat makanan.
Sekiranya anda mengalami kehilangan selera makan, pertimbangkan untuk makan makanan yang lebih kecil dan lebih kerap sepanjang hari untuk memastikan anda mendapat cukup kalori dan nutrien.
Rawatan perubatan
Tahap 3 CKD tidak memerlukan dialisis atau pemindahan buah pinggang. Sebaliknya, anda akan diberi ubat-ubatan tertentu untuk merawat keadaan perubatan yang mendasari yang mungkin menyebabkan kerosakan buah pinggang.
Ini termasuk penghambat enzim penukaran angiotensin (ACE) dan penyekat reseptor angiotensin II (ARB) untuk tekanan darah tinggi, serta pengurusan glukosa untuk diabetes.
Doktor anda juga boleh menetapkan ubat untuk membantu mengurangkan kesan sampingan CKD, seperti:
- suplemen zat besi untuk anemia
- suplemen kalsium / vitamin D untuk mencegah keretakan tulang
- ubat penurun kolesterol
- diuretik untuk merawat edema
Hidup dengan penyakit buah pinggang tahap 3
Selain mengambil ubat yang ditetapkan dan makan diet yang sihat, mengamalkan perubahan gaya hidup yang lain dapat membantu anda menguruskan tahap CKD 3. Bercakap dengan doktor anda mengenai perkara berikut:
- Senaman. Bertujuan untuk minimum 30 minit aktiviti sederhana setiap hari pada kebanyakan hari dalam seminggu. Seorang doktor boleh membantu anda memulakan program senaman dengan selamat.
- Pengurusan tekanan darah. Tekanan darah tinggi boleh menjadi pendahulu bagi CKD, dan ini boleh menjadikan keadaan anda lebih teruk. Bertujuan untuk tekanan darah 140/90 ke bawah.
- Pengurusan tekanan. Teknik boleh merangkumi latihan, tidur yang lebih baik, dan meditasi.
- Berhenti merokok. Bercakap dengan doktor mengenai kaedah yang betul untuk berhenti merokok untuk anda.
Bolehkah penyakit ginjal tahap 3 dibalikkan?
Matlamat rawatan tahap 3 CKD adalah untuk mencegah perkembangan selanjutnya. Tidak ada penawar untuk tahap CKD apa pun, dan anda tidak dapat membalikkan kerosakan buah pinggang.
Walau bagaimanapun, kerosakan selanjutnya masih dapat dikurangkan jika anda berada di tahap 3. Lebih sukar untuk mencegah perkembangan pada tahap 4 dan 5.
Jangka hayat penyakit buah pinggang tahap 3
Apabila didiagnosis dan diurus lebih awal, tahap 3 CKD mempunyai jangka hayat yang lebih lama daripada tahap penyakit buah pinggang yang lebih maju. Anggaran boleh berbeza-beza berdasarkan usia dan gaya hidup.
Satu perkiraan mengatakan bahawa jangka hayat purata adalah 24 tahun pada lelaki yang berumur 40, dan 28 pada wanita dari kumpulan usia yang sama.
Selain jangka hayat keseluruhan, adalah penting untuk mempertimbangkan risiko penyakit anda. Satu kajian selama 10 tahun terhadap pesakit CKD tahap 3 mendapati bahawa kira-kira separuh mengalami tahap penyakit buah pinggang yang lebih maju.
Anda juga mungkin mengalami komplikasi CKD, seperti penyakit kardiovaskular, yang boleh mempengaruhi jangka hayat anda secara keseluruhan.
The takeaway
Tahap 3 CKD pertama kali dikesan sebaik sahaja seseorang mula mengalami gejala keadaan ini.
Walaupun tahap 3 CKD tidak dapat disembuhkan, diagnosis awal dapat berarti berhenti untuk kemajuan lebih lanjut. Ini juga dapat berarti penurunan risiko komplikasi, seperti penyakit jantung, anemia, dan patah tulang.
Mengalami tahap 3 CKD tidak bermaksud keadaan anda secara automatik akan mengalami kegagalan buah pinggang. Dengan bekerja dengan doktor dan terus mengikuti perubahan gaya hidup, adalah mungkin untuk mencegah penyakit buah pinggang daripada memburuk.
