Dadah untuk merawat ketagihan candu seperti metadon atau Suboxone berkesan, tetapi masih kontroversial.
Bagaimana kita melihat dunia yang menjadi pilihan kita - dan berkongsi pengalaman menarik dapat membentuk cara kita memperlakukan satu sama lain, menjadi lebih baik. Ini adalah perspektif yang kuat.
Bayangkan anda bangun setiap pagi dengan penggera melengking anda, basah kuyup dengan kain peluh anda, seluruh badan anda bergetar. Fikiran anda berkabut dan kelabu seperti langit musim sejuk Portland.
Anda ingin mendapatkan segelas air, tetapi sebaliknya meja anda dilapisi dengan botol minuman keras dan pil kosong. Anda melawan keinginan untuk muntah, tetapi harus mengambil tong sampah di sebelah tempat tidur anda.
Anda cuba menyatukannya untuk bekerja - atau memanggilnya sakit lagi.
Ini seperti pagi pagi bagi seseorang yang mengalami ketagihan.
Saya dapat mengingatkan kembali pagi-pagi ini dengan perincian yang memilukan, kerana inilah realiti saya yang berterusan dan berterusan sepanjang usia remaja dan 20-an.
Rutin pagi yang sangat berbeza sekarang
Bertahun-tahun telah berlalu sejak pagi-pagi mabuk itu.
Beberapa pagi saya bangun sebelum penggera saya dan mencari air dan buku meditasi saya. Pagi yang lain saya terlalu banyak tidur atau membuang masa di media sosial.
Tabiat buruk saya yang baru jauh dari minuman keras dan dadah.
Lebih penting lagi, saya mengalu-alukan dan bukannya takut pada kebanyakan hari - berkat rutin saya dan juga ubat yang disebut Suboxone.
Mirip dengan metadon, Suboxone diresepkan untuk mengatasi ketergantungan candu. Ia digunakan untuk ketagihan opioid, dan, dalam kes saya, ketagihan heroin.
Ia menstabilkan otak dan badan dengan melekat pada reseptor candu semula jadi otak. Doktor saya mengatakan bahawa Suboxone setara dengan penghidap diabetes yang mengambil insulin untuk menstabilkan dan menguruskan gula darah mereka.
Seperti orang lain yang menguruskan penyakit kronik, saya juga bersenam, memperbaiki diet saya, dan berusaha mengurangkan pengambilan kafein.
Bagaimana suboxone berfungsi?
- Suboxone adalah agonis separa opioid, yang bermaksud bahawa ia menghalang orang seperti saya yang sudah bergantung kepada opiid daripada merasa tinggi. Ia kekal dalam aliran darah seseorang untuk jangka masa yang panjang, tidak seperti opiat pendek seperti heroin dan ubat penahan sakit.
- Suboxone merangkumi pencegah penyalahgunaan yang disebut Naloxone untuk mengelakkan orang daripada mendengkur atau menyuntik ubat.
Keberkesanan - dan pertimbangan - mengambil Suboxone
Selama dua tahun pertama saya mengambilnya, saya malu mengakui bahawa saya menggunakan Suboxone kerana ia penuh dengan kontroversi.
Saya juga tidak menghadiri perjumpaan Narkotik Anonim (NA) kerana ubat tersebut umumnya dikecam di komuniti mereka.
Pada tahun 1996 dan 2016, NA mengeluarkan risalah yang menyatakan bahawa anda tidak bersih jika anda menggunakan Suboxone atau metadon, jadi anda tidak dapat berkongsi dalam mesyuarat, menjadi penaja, atau pegawai.
Sementara NA menulis bahawa mereka "tidak memiliki pendapat tentang pemeliharaan metadon," tidak dapat mengambil bahagian sepenuhnya dalam kumpulan itu terasa seperti kritikan terhadap perlakuan saya.
Walaupun saya merindui komrad yang ditawarkan oleh mesyuarat NA, saya tidak menghadirinya kerana saya membuat dalaman dan takut akan penilaian ahli kumpulan lain.
Sudah tentu, saya dapat menyembunyikan bahawa saya berada di Suboxone. Tetapi rasanya tidak jujur dalam program yang memberitakan kejujuran sepenuhnya. Saya akhirnya merasa bersalah dan dijauhi di tempat ketika saya rindu untuk dipeluk.
Suboxone disukai bukan hanya di NA, tetapi di kebanyakan rumah pemulihan atau rumah yang tenang, yang menawarkan sokongan untuk orang yang memerangi ketagihan.
Walau bagaimanapun, semakin banyak kajian menunjukkan bahawa jenis ubat ini berkesan dan selamat untuk pemulihan ubat.
Methadone dan Suboxone, yang dikenal secara umum sebagai buprenorphine, disokong dan disyorkan oleh komuniti saintifik, termasuk Organisasi Kesihatan Sedunia, Institut Nasional Penyalahgunaan Dadah, dan Penyalahgunaan Bahan dan Pentadbiran Perkhidmatan Kesihatan Mental.
Retorik Anti-Suboxone juga terasa berbahaya apabila terdapat 30,000 kematian sepanjang masa kerana candu dan heroin dan 72,000 jumlah kematian akibat overdosis pada tahun 2017.
Satu kajian baru-baru ini yang diterbitkan pada bulan Jun 2018 mendapati bahawa Suboxone menurunkan kadar kematian overdosis sebanyak 40 peratus dan metadon sebanyak 60 peratus.
Walaupun keberkesanan ubat-ubatan ini dan sokongan organisasi kesihatan antarabangsa terbukti, sayangnya hanya 37 peratus program pemulihan ketagihan yang menawarkan ubat yang diluluskan oleh FDA untuk merawat ketagihan candu seperti metadon atau Suboxone.
Sehingga 2016, 73 peratus kemudahan rawatan masih mengikuti pendekatan 12 langkah walaupun tidak mempunyai bukti keberkesanannya.
Kami meresepkan aspirin untuk membantu mencegah serangan jantung dan EpiPens untuk mencegah reaksi alahan, jadi mengapa kita tidak menetapkan Suboxone dan methadone untuk mencegah kematian yang berlebihan?
Saya rasa ini berakar pada stigma ketagihan dan fakta bahawa banyak yang terus menganggapnya sebagai "pilihan peribadi."
Tidak mudah bagi saya untuk mendapatkan preskripsi Suboxone.
Terdapat jurang yang signifikan antara keperluan rawatan dan jumlah klinik dan doktor yang mempunyai tauliah yang tepat untuk menetapkan methadone atau Suboxone untuk ketagihan.
Walaupun terdapat banyak halangan untuk mencari klinik Suboxone, saya akhirnya menemui klinik yang berjarak satu setengah jam perjalanan dari rumah saya. Mereka mempunyai kakitangan yang baik, penyayang dan kaunselor ketagihan.
Saya bersyukur kerana saya mempunyai akses ke Suboxone dan percaya bahawa ini adalah salah satu perkara yang menyumbang kepada kestabilan saya dan kembali ke sekolah.
Setelah dua tahun merahsiakannya, saya baru-baru ini memberitahu keluarga saya, yang sangat menyokong bentuk pemulihan saya yang kurang konvensional.
3 perkara mengenai Suboxone yang akan saya ceritakan kepada rakan atau keluarga:
- Berada di Suboxone kadang-kadang mengasingkan diri kerana ia adalah ubat stigma.
- Sebilangan besar kumpulan 12 langkah tidak menerima saya dalam mesyuarat atau menganggap saya "bersih".
- Saya bimbang bagaimana reaksi orang jika saya memberitahu mereka, terutamanya orang yang menjadi sebahagian daripada program 12 langkah seperti Narkotik Tanpa Nama.
- Untuk rakan-rakan saya yang telah mendengar, menyokong, dan mendorong orang-orang seperti saya dalam pemulihan tidak tradisional: Saya menghargai dan menghargai anda. Saya berharap semua orang dalam pemulihan mempunyai rakan dan keluarga yang menyokong.
Walaupun saya berada di tempat yang bagus sekarang, saya tidak mahu memberikan ilusi bahawa Suboxone adalah sempurna.
Saya tidak suka bergantung pada jalur filem oren kecil ini setiap pagi untuk bangun dari tidur, atau menangani sembelit kronik dan loya yang menyertainya.
Suatu hari nanti saya berharap dapat memiliki keluarga dan saya akan berhenti minum ubat ini (tidak digalakkan semasa mengandung). Tapi ini membantu saya buat masa ini.
Saya telah memilih sokongan preskripsi, kaunseling, dan kerohanian dan rutin saya sendiri untuk tetap bersih. Walaupun saya tidak mengikuti 12 langkah, saya percaya penting untuk mengambil sesuatu satu hari pada satu masa dan bersyukur kerana pada masa ini, saya bersih.
Tessa Torgeson sedang menulis memoir mengenai ketagihan dan pemulihan dari perspektif pengurangan bahaya. Tulisannya telah diterbitkan dalam talian di The Fix, Manifest Station, Role / Reboot, dan lain-lain. Dia mengajar komposisi dan penulisan kreatif di sekolah pemulihan. Pada masa lapang, dia bermain gitar bass dan mengejar kucingnya, Luna Lovegood
.jpg)
