"Pesakit saya jarang mempunyai idea yang kuat tentang bagaimana bentuk vulva mereka sendiri."
"Tampilan boneka Barbie" adalah apabila lipatan vulva anda sempit dan tidak kelihatan, memberi kesan bahawa bukaan farajnya ketat.
Kata lain untuk itu? "Celah bersih." "Simetri." "Sempurna." Ini juga merupakan pandangan yang disebut oleh beberapa penyelidik sebagai "pra-pubik".
Namun, semakin banyak wanita yang meminta penampilan, atau kesan ini, ketika datang ke pembedahan kosmetik alat kelamin wanita, atau - seperti yang sering diiklankan sebagai - pembedahan peremajaan vagina.
"Suatu ketika saya dan suami menonton rancangan TV bersama-sama dan watak membuat jenaka mengenai seorang wanita dengan jenis labia saya. Saya merasa terhina di hadapan suami. ”
Tetapi sebelum kita membongkar motivasi psikologi ini di sebalik peremajaan vagina dan dari mana ia mungkin berasal, ada baiknya kita membincangkan terminologi terlebih dahulu.
Dunia peremajaan faraj
Kata vagina mempunyai sejarah penyalahgunaan di media. Walaupun "vagina" merujuk pada saluran vagina dalaman, orang sering menggunakannya secara bergantian untuk merujuk ke labia, klitoris, atau gundukan kemaluan. Oleh itu, istilah "peremajaan vagina" telah menerangkan lebih banyak prosedur daripada yang dinyatakan secara teknikal.
Apabila anda melihat peremajaan vagina secara dalam talian, anda akan menemui prosedur yang menangani teknik pembedahan dan bukan pembedahan pada alat kelamin wanita secara keseluruhan. Ini termasuk:
- labiaplasti
- vaginoplasty atau "vaginoplasty pereka"
- hymenoplasty (juga dikenali sebagai "re-virginizing")
- penguatan O-shot, atau G-spot
- pengurangan tudung kelentit
- pencerahan makmal
- pengurangan kemaluan
- mengetatkan atau mengubah saiz faraj
Sebilangan besar prosedur ini, dan alasan untuk membuatnya, kontroversial dan dipersoalkan secara etika.
Penyelidik di International Journal of Women's Health mendapati bahawa intervensi tersebut terutama dicari dan dilakukan atas sebab estetik atau seksual dan sedikit untuk keperluan perubatan.
Baru-baru ini, Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) mengeluarkan amaran kepada tujuh syarikat yang memasarkan prosedur peremajaan faraj.
Iklan yang dijanjikan kepada wanita teknik mereka akan "mengetatkan dan menyegarkan" vagina mereka. Sebilangannya disasarkan untuk memperbaiki gejala pascamenopause, seperti kekeringan faraj atau sakit ketika berhubungan seks.
Tetapi ada satu masalah. Memandangkan tidak adanya kajian jangka panjang, hampir tidak ada bukti bahawa terapi ini benar-benar berfungsi atau selamat.
Analisis 10 majalah wanita mendapati bahawa dalam gambar wanita yang telanjang atau memakai pakaian ketat, kawasan kemaluan biasanya dikaburkan atau dilambangkan membentuk lekukan yang rata dan rata di antara paha.
Walaupun penglibatan FDA akan membantu kesihatan wanita lebih teratur dan selamat bergerak maju, peremajaan vagina masih mendapat daya tarikan.
Laporan 2017 dari American Society of Plastic Surgeons mendedahkan bahawa prosedur labiaplasty meningkat sebanyak 39 peratus pada tahun 2016, dengan lebih daripada 12,000 pembedahan. Labiaplasties biasanya melibatkan pemangkasan labia minora (labia dalaman) sehingga tidak tergantung di bawah labia majora (labia luar).
Walau bagaimanapun, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) memberi amaran terhadap prosedur ini, memanggil proses pemasaran - khususnya yang menunjukkan pembedahan ini diterima dan rutin - menipu.
Mengenai disfungsi seksual, ACOG mengesyorkan wanita harus menjalani penilaian yang teliti dan dimaklumkan secara menyeluruh mengenai kemungkinan komplikasi serta kurangnya bukti yang menyokong prosedur rawatan ini.
Mengapa wanita mencari prosedur sedemikian?
Menurut kajian 2014 dalam jurnal Sexual Medicine, para penyelidik mendapati bahawa kebanyakan individu mencari peremajaan faraj kerana alasan emosi, terutama berakar pada kesedaran diri.
Berikut adalah beberapa petikan dari wanita dalam kajian ini:
- "Saya benci milik saya, benci, benci, Benci! Ia seperti lidah yang melekat demi syurga! "
- "Bagaimana jika mereka memberitahu semua orang di sekolah, 'Ya, dia cantik tapi ada sesuatu yang salah di sana."
Dr. Karen Horton, pakar bedah plastik yang berpusat di San Francisco dan pakar dalam labiaplasties, bersetuju bahawa prosedur itu dapat didorong oleh estetika.
"Wanita berharap labia minora mereka terselip, rapi, dan rapi, dan tidak mahu melihat labia minora tergantung," katanya.
Seorang pesakit memberitahunya bahawa dia "berharap ia kelihatan lebih cantik di sana."
Dari mana asalnya 'cantik'?
Oleh kerana kurangnya pendidikan dan dialog terbuka mengenai apa yang normal dalam hal penampilan dan fungsi alat kelamin wanita, pencarian vagina yang sempurna mungkin tidak akan pernah berakhir.
Sebilangan wanita mungkin merasa cenderung untuk mendaftar prosedur seperti labiaplasty dan O-shot untuk menyelesaikan masalah yang mereka "benci" atau menganggapnya tidak normal. Dan di mana mereka mendapat idea untuk membenci tubuh mereka mungkin berasal dari sumber media, seperti majalah wanita yang memaparkan alat kelamin yang tidak realistik.
Gambar-gambar ini mungkin menimbulkan rasa tidak selamat atau harapan dari apa yang "normal" pada penonton, dan oleh itu menyumbang kepada peningkatan prosedur peremajaan vagina.
Analisis 10 majalah wanita mendapati bahawa dalam gambar wanita yang telanjang atau memakai pakaian ketat, kawasan kemaluan biasanya dikaburkan atau dilambangkan membentuk lekukan yang rata dan rata di antara paha.
Lupakan untuk memaparkan labia dalaman yang menonjol. Tidak ada garis besar labia majora.
Menjadikan labia kelihatan kecil atau tidak ada - representasi yang sama sekali tidak realistik - boleh memberi maklumat dan mempengaruhi cara wanita berfikir labia mereka harus muncul.
"Pesakit saya tidak tahu seperti apa vulva 'normal' dan jarang mempunyai idea yang kukuh tentang bagaimana penampilan mereka sendiri." - Annemarie Everett
Sebilangan orang, seperti Meredith Tomlinson, percaya bahawa pornografi inilah yang mendorong pencarian vulva dan vagina yang sempurna.
"Di mana lagi kita melihat jarak dekat bahagian peribadi wanita lain?" dia bertanya.
Dan dia mungkin betul. Pornhub, laman web pornografi yang popular, menjadi tuan rumah lebih daripada 28.5 bilion pelawat pada tahun lalu. Dalam laporan tahunan mereka, mereka mendedahkan frasa carian paling popular pada tahun 2017 adalah "porno untuk wanita." Terdapat pertumbuhan 359 peratus di kalangan pengguna wanita.
Pakar dari King's College London mencadangkan "pornografi" budaya moden mungkin meningkatkan kadar peremajaan faraj, kerana lelaki dan wanita mempunyai lebih banyak pendedahan terhadap pornografi melalui internet daripada sebelumnya.
"Secara jujur, saya rasa idea 'vagina dan vulva yang sempurna' berpunca dari kurangnya maklumat yang tepat tentang bagaimana bentuk vulva," kata Annemarie Everett, pakar kesihatan wanita yang bertauliah dan ahli terapi fizikal pelvis dan obstetrik yang diperakui.
"Sekiranya satu-satunya perkara yang harus kita rujuk adalah porno dan idea umum bahawa vulva seharusnya kecil dan tidak kemas, maka apa-apa di luar itu nampaknya kurang dapat diterima, dan kita tidak mempunyai cara untuk mencabar anggapan itu," katanya .
Namun, ada juga bukti yang menunjukkan pornografi mungkin tidak boleh disalahkan.
Kajian pada tahun 2015 bertujuan untuk memahami kepuasan alat kelamin wanita, keterbukaan terhadap labiaplasty, dan pendorong kebahagiaan dan minat mereka dalam peremajaan vagina melihatnya. Mereka mendapati bahawa ketika menonton pornografi dikaitkan dengan keterbukaan terhadap labiaplasty, itu bukan peramal kepuasan genital.
Penemuan ini menimbulkan keraguan pada anggapan bahawa pornografi adalah pemacu utama peremajaan vagina, dan bahawa "ada ramalan tambahan yang mesti dimasukkan dalam model masa depan."
Lebih banyak wanita daripada lelaki menyenaraikan ketidaksukaan mereka daripada suka mengenai vulva dan faraj mereka.
Dengan kata lain, walaupun pornografi tidak boleh disalahkan, ia mungkin menjadi salah satu faktor penyumbang. Faktor lain mungkin adalah bahawa wanita hanya mempunyai tanggapan tentang apa yang diinginkan oleh lelaki dan apa yang dianggap normal ketika datang ke vagina dan vulva.
"Pesakit saya tidak tahu seperti apa bentuk vulva 'normal' dan jarang mempunyai idea yang kukuh tentang penampilan mereka sendiri," kata Everett. "Secara budaya, kami menghabiskan banyak waktu untuk menyembunyikan anatomi kami dan sangat sedikit masa untuk mengorientasikan orang muda kepada apa yang normal."
Gadis-gadis kecil yang tumbuh melihat plastik Barbie yang terukir dengan sempurna sebagai plastik sebagai satu-satunya gambaran vulva "rata-rata" hampir tidak membantu.
Lebih banyak pendidikan dapat meningkatkan positif badan
Satu kajian pada tahun 2015 meminta 186 lelaki dan 480 wanita mengenai suka dan tidak suka mereka mengenai vulva dan vagina untuk lebih memahami sikap terhadap alat kelamin wanita sebagai hasil daripada mesej budaya dan sosial.
Peserta ditanya, "Apa perkara yang anda tidak suka mengenai alat kelamin wanita? Adakah kualiti tertentu yang anda suka kurang dari yang lain? " Dari lelaki yang memberi respons, respons keempat yang paling umum adalah "tidak ada."
Tidak suka yang paling biasa adalah bau, diikuti oleh rambut kemaluan.
Seorang lelaki berkata, “Bagaimana anda boleh tidak menyukai mereka? Tidak kira apa topologi setiap wanita, selalu ada keindahan dan keunikan. "
Lelaki juga sering digambarkan menyukai alat kelamin yang pelbagai. "Saya suka pelbagai bentuk dan ukuran labia dan klitoris," jawab seseorang.
Yang lain melaporkan, dengan perincian yang sangat spesifik, "Saya suka bibir panjang, halus, simetris - sesuatu yang menggembirakan, yang menangkap pandangan dan imaginasi. Saya suka kelentit besar, tetapi saya tidak terlalu gembira dengan bibir dan tudung. Saya suka vulva menjadi besar, bibir tidak terbuka, dan jauh di celahnya. "
Sebenarnya, lebih banyak wanita daripada lelaki menyenaraikan ketidaksukaan mereka daripada suka mengenai vulva dan faraj mereka, menyebabkan para penulis menyimpulkan: “Memandangkan jumlah tidak suka yang disebutkan oleh wanita, satu penjelasan yang mungkin untuk penemuan ini adalah wanita lebih mudah memasukkan mesej negatif mengenai alat kelamin mereka dan memusatkan perhatian pada kritikan. "
Enam minggu dan $ 8,500 dolar perbelanjaan di luar saku kemudian, Meredith mempunyai vulva yang sembuh - dan rasa diri yang sembuh.
Dan mesej negatif, apabila mereka datang, boleh menjadi kejam dan kejam, terutamanya apabila anda menganggap bahawa tidak ada V yang sempurna
Lelaki yang menggambarkan ketidaksukaan mereka menggunakan kata-kata kejam, seperti "besar," "flappy," "lembik," "menonjol," atau "terlalu lama." Seorang wanita melaporkan bahawa pasangan seksual lelaki merasa ngeri dengan bibir dalamannya yang lebih besar dan menggunakan ungkapan "tirai daging" untuk menggambarkannya. Seorang lelaki lain berkata, "Saya rasa alat kelamin berbulu pada seorang wanita itu kasar, itu membuatnya kelihatan lalai dari kawasan peribadinya."
Sekiranya majalah menggambarkan vulva wanita sejati dalam semua kemuliaan mereka yang besar, kecil, berbulu, atau tanpa rambut, mungkin keterangan yang menyakitkan dan menyakitkan ini tidak akan memberi kesan.
Sekiranya terdapat pendidikan yang lebih besar mengenai bagaimana vulva dan vagina wanita kelihatan sepanjang hayatnya, mungkin jalan menuju penerimaan dan positif badan yang lebih banyak mungkin digalakkan.
Mencari keseimbangan antara tekanan luaran dan dalaman
Tetapi apa yang berlaku buat masa ini bagi generasi yang tidak mendapat pendidikan vagina atau melihat keperluan untuk peremajaan vagina?
Meredith, yang disebutkan sebelumnya, selalu sedar akan labia sejak dia masih kecil. Khususnya, ini kerana labia dalamannya tergantung jauh lebih rendah daripada labia luarnya, beberapa sentimeter di bawah labia majora.
"Saya selalu mengesyaki saya berbeza, tetapi saya perhatikan ketika saya telanjang di sekitar gadis lain bahawa saya sebenarnya berbeza," katanya.
Akibatnya, Meredith mengelakkan pakaian renang dengan segala cara. Dia tidak mahu mengambil risiko labia dalamannya tergelincir untuk dilihat oleh dunia. Dia merasa tidak boleh memakai seluar yoga yang ketat dan bergaya itu, kerana mereka mengisyaratkan bentuk dan anatomi vulva.
Ketika mengenakan seluar jeans, dia harus menggunakan maxi pad, sekiranya labia-labinya mulai membeku dan berdarah. "Sekali, setelah seharian berbasikal," dia ingat, "Saya mendapati labia saya berdarah. Sungguh menyakitkan. "
Ini juga mempengaruhi hubungannya sebelumnya, kerana Meredith akan merasa gementar kerana dilihat telanjang dan tersentuh di sana. Bagaimana jika mereka menatap, membuat lelucon mengenai 'vaginas daging sapi panggang', atau menganggapnya sebagai giliran?
Dan setelah berkahwin, Meredith masih mengalami rasa tidak selamat.
"Suatu ketika saya dan suami menonton rancangan TV bersama-sama dan seorang watak membuat lelucon tentang seorang wanita dengan jenis labia saya," kenangnya. "Saya merasa terhina di depan suami saya."
Setelah membaca artikel dalam talian mengenai pembedahan plastik, Meredith menemui istilah "labiaplasty" - sejenis prosedur pembedahan plastik yang memotong labia dalaman wanita.
"Ini adalah pertama kalinya saya mendapati ada cara untuk mengubah apa yang sedang saya hadapi dan banyak yang berada dalam situasi yang sama dengan saya," dia ingat. "Mudah merasa terasing dengan masalah ini. Ini membebaskan. "
Tidak lama selepas penemuan internetnya, Meredith masuk untuk berunding dengan Dr. Karen Horton. "Saya tidak mempunyai gambar, tetapi Dr. Horton memberi cadangan untuk memangkas labia dalaman saya," katanya.
Dan suami Meredith tidak pernah mencadangkan atau menekannya untuk mengejar labiaplasti. "Dia terkejut tetapi menyokong," dia ingat. "Dia memberitahu saya bahawa dia tidak peduli dan saya tidak perlu melakukannya, tetapi dia akan menyokong saya tidak kira apa."
Beberapa minggu kemudian, Meredith menerima labiaplasty, prosedur satu hari yang digambarkannya sebagai "sederhana, cepat, dan mudah," walaupun diperlukan anestesia umum. Dr. Horton mengesyorkan cuti seminggu, mengelakkan latihan selama tiga minggu, dan tidak melakukan hubungan seks selama enam minggu.
Tetapi Meredith merasa cukup kuat untuk kembali bekerja pada keesokan harinya.
Enam minggu dan $ 8,500 dolar perbelanjaan di luar saku kemudian, Meredith mempunyai vulva yang sembuh - dan rasa diri yang sembuh.
"Saya tidak menyesal, dan itu sangat berharga," katanya. "Saya tidak bersembunyi lagi. Saya berasa normal. " Dan ya - dia sekarang memakai seluar bikini, seluar jeans tanpa pad maxi, dan kerap menaiki basikalnya untuk perjalanan panjang.
Sejak pembedahan itu, Meredith dan suaminya hampir tidak membincangkan prosedurnya. "Saya melakukannya sepenuhnya untuk diri saya sendiri. Itu adalah keputusan peribadi. "
English Taylor adalah penulis kesihatan dan kesihatan wanita dan doula kelahiran San Francisco. Karyanya telah dipaparkan di The Atlantic, Refinery29, NYLON, LOLA, dan THINX. Ikuti Bahasa Inggeris dan kerjanya Sedangatau pada Instagram.
