Selamat datang kembali ke ruangan nasihat mingguan kami, Ask D'Mine, di mana anda mendapat pelbagai petua mengenai menjalani kehidupan dengan diabetes dari tuan rumah Wil Dubois, bekas pendidik D-klinikal dan pengarang diabetes yang sudah lama menjadi tipe 1. Hari ini, Wil menangani topik ko-morbiditi dan bagaimana ubat-ubatan lain mungkin memberi kesan pada diabetes.
{Ada soalan anda sendiri? Hantarkan e-mel kepada kami di [email protected]}
Lisa, jenis 1 dari New Mexico, bertanya: Adakah albuterol mempunyai kesan pada gula darah? Akhir-akhir ini saya nampak bahawa apabila saya menggunakan alat sedut, gula saya akan naik. Tetapi bukan steroid, bukan?
Jawapan Wil @ Ask D'Mine: Soalan pertama anda tidak semudah yang disangka, jadi izinkan saya mengatasi yang kedua terlebih dahulu. Tidak, albuterol tulen yang tidak dicerna bukan steroid. Ini adalah beta-2-agonis, kelas ubat yang bertindak pada reseptor adrenergik beta 2, sebahagian daripada sistem kawalan otot. Pada asasnya, albuterol berfungsi seperti lilin terapi aroma. Tidak, sebenarnya, tugasnya adalah untuk membujuk reseptor adrenergik beta 2 untuk merehatkan otot licin yang, dalam beberapa kes, boleh mulai menutup saluran udara — seperti semasa serangan asma.
Tetapi adakah penyedut beta-2-agonis menaikkan gula darah?
Lembaran maklumat penetapan untuk penyedut albuterol, yang dibuat pada masa persetujuan FDA, tidak menyenaraikan gula darah tinggi sebagai kesan sampingan, dan juga peningkatan BG dalam kajian pasca pemasaran - walaupun albuterol dapat menyebabkan hampir semua kesan sampingan yang lain dibawah matahari. Namun, walaupun terdapat banyak kesan sampingan yang teruk, albuterol umumnya dianggap sebagai anak kucing. Sebenarnya, Vets nampaknya menggunakannya untuk merawat batuk pada kucing. Siapa tahu?
Kes ditutup, bukan?
Tidak. Kerana laman web kesan sampingan ubat saya termasuk albuterol dalam senarai Ubat-ubatan yang Boleh Menyebabkan Hiperglikemia. WTF ...?
Selain itu, selain dalam bentuk aerosol, albuterol juga terdapat dalam pil, dan dalam cecair yang dapat dihantar secara intravena — dan di situlah semuanya menjadi menarik. Nampaknya, sudah diketahui bahawa albuterol IV boleh menyebabkan gula darah melonjak, tetapi kesan sampingannya tidak dilihat dalam kajian klinikal versi yang dihirup, jadi satu kumpulan penyelidik memutuskan untuk melihatnya lebih jauh. Mereka membuat kajian double-blind kecil di mana OKU mengambil albuterol atau plasebo pada waktu pagi. Apa yang berlaku? Data menunjukkan perbezaan yang sangat sedikit pada kebanyakan peserta, tetapi dua subjek mempunyai lonjakan 50 mata pada albuterol!
Saya rasa, jika tidak ada yang lain, mereka membuktikan bahawa diabetes anda mungkin berbeza.
Namun, ini tidak mengejutkan saya. Dos menjadikan racun, bukan? Sekiranya albuterol yang disuntik cenderung meningkatkan gula darah pada hampir semua orang, adalah logik bahawa sesetengah orang akan cukup sensitif terhadapnya untuk mempunyai pengalaman yang sama dengan versi yang dihirup. Menyokongnya, saya mendapati terdapat PWD yang menggunakan albuterol pada Tu Diabetes yang melaporkan bahawa gula mereka naik dengan senaman, kebalikan dari apa yang dilihat secara umum. Saya bahkan tidak mahu membuat spekulasi hari ini tentang bagaimana senaman mungkin mempengaruhi kesan albuterol, kerana ada satu lagi lalat di salap yang mungkin membingungkan. Saya rasa albuterol hanya terdapat dalam aerosol, pil, dan cecair… bukan salap…. Tetapi saya melencong.
Ingat sejak awal bahawa saya mengatakan bahawa albuterol tulen yang tidak dicerna bukan steroid? Nah, teka apa? Albuterol tulen dan tidak diubahsuai kurang biasa daripada yang anda jangkakan, kerana albuterol adalah FDA yang diluluskan untuk dipasangkan dengan steroid yang disedut.
Aduh.
Ya, ini kerana albuterol hanya melonggarkan otot licin, iaitu sekitar 50% masalah semasa serangan asma. Separuh masalah yang lain adalah keradangan yang juga menutup saluran udara, dan albuterol tidak melakukan keradangan dengan cepat. Untuk meredakan keradangan, anda memerlukan steroid, begitu banyak alat penyedut yang ada di pasaran kedua-duanya albuterol dan steroid di dalamnya.
Contoh penyedut hibrid ini adalah Advair dan Symbicort. Sementara itu, albuterol tulen yang tidak dicerna dijumpai dengan jenama seperti ProAir dan Proventil, antara lain. Jadi… adakah albuterol anda benar-benar hanya albuterol, atau adakah hibrida dengan steroid sebagai kuah rahsia? Kita semua tahu apa yang dilakukan steroid untuk gula darah, bukan?
Sudah tentu, seolah-olah itu tidak mencukupi, kita perlu mempertimbangkan mengapa anda mengambil albuterol. Selalunya ia adalah penyakit asma, penyakit yang boleh mencetuskan serangan pernafasan yang sukar. Terima kasih Tuhan saya tidak menghidap asma, tetapi saya tahu ada orang yang melakukannya, dan gambaran mereka mengenai serangan asma tidaklah menakutkan.
Tebak apa lagi yang berlaku pada badan anda semasa anda ketakutan.
Betul.
Adrenalin. Tindak balas penerbangan wanita atau pertempuran bermula dan kelenjar adrenal anda membuang banyak gula ke dalam aliran darah anda untuk mendorong otot anda untuk aksi Super Girl. Sudah tentu, satu-satunya otot yang anda gunakan di dunia moden kita adalah otot yang terlibat untuk mengeluarkan alat sedut dari beg tangan anda, jadi terdapat banyak gula yang tidak digunakan. Anda tidak melawan atau melarikan diri.
Oleh itu, ada banyak perkara yang perlu dipertimbangkan di sini, dan sekurang-kurangnya ada tiga cara penyedut anda menyebabkan gula darah anda meningkat. Pertama, adakah albuterol anda hanya albuterol? Atau adakah anda mempunyai kacukan dengan steroid peningkatan gula dalam campuran? Sekiranya demikian, saya bertaruh bahawa albuterol tidak menaikkan gula darah anda, tetapi pasangan itu melakukan jenayah. Kedua, adakah ubat yang menaikkan gula anda, atau apakah serangan yang membuat anda mendapat alat penyedut? Itu nampaknya sangat mungkin bagi saya. Walaupun anda hanya mengalami serangan yang agak menjengkelkan, pasti Spector hasil yang lebih buruk pasti ada di fikiran anda. Dan terakhir, hei, mungkin anda adalah salah satu daripada orang yang tidak biasa yang gula naik oleh albuterol yang disedut.
Oleh itu, terdapat banyak cara albuterol, persekitarannya, atau rakan-rakannya dapat menaikkan gula darah anda. Dengan asap sebanyak itu, pasti ada api, tanpa mengira punca sebenarnya. Sudah tentu, jika asap itu hanyalah kiasan, anda mesti mencari alat sedut ... dengan gula darah tinggi tepat di sudut.
Ini bukan ruangan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - kami telah-ada-dilakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih memerlukan perhatian dan penjagaan profesional perubatan berlesen.
-butt-hair.jpg)
.jpg)
.jpg)