Perlukan bantuan untuk menjalani kehidupan dengan diabetes? Anda selalu boleh Tanya D'Mine ... Selamat datang kembali ke lajur Soal Jawab mingguan kami, yang dihoskan oleh pengarang diabetes jenis 1 dan diabetes Wil Dubois.
Hari ini, Wil memfokuskan diri pada cabaran yang dihadapi dengan kecergasan dan aktiviti semasa anda menghidap diabetes - terutamanya gula darah rollercoaster.
{ Ada soalan anda sendiri? Hantarkan e-mel kepada kami di [email protected] }
* * *
Jill, jenis 1 dari Montana, bertanya: Saya fikir senaman seharusnya menurunkan gula darah, jadi mengapa kadangkala menjadikan BG saya meningkat?
Jawapan Wil @ Ask D'Mine: Soalan hebat, dan tepat pada masanya, kerana baru-baru ini kami menerbitkan panduan komprehensif untuk bersenam dengan diabetes jenis 1.
Untuk menjawab anda secara khusus: Bersenam selalu menurunkan glukosa darah (BG) selama 24 jam, tetapi kadang-kadang bersenam juga meningkatkan BG secara ringkas setelah bersenam. Begini bagaimana semua itu berfungsi: Latihan secara global, walaupun sederhana - seperti berjalan-jalan dengan kekasih, cucu, atau anjing - menaikkan degupan jantung anda, meningkatkan pernafasan, dan meningkatkan aktiviti otot. Semua peningkatan penggunaan sistem badan anda mesti didorong.
Maknanya, mereka memerlukan gula.
Sekarang, sebahagian dari gula itu berasal dari aliran darah anda, tetapi sebahagian dari itu berasal dari glukosa yang tersimpan di otot dan hati anda, dan itulah kunci kesan penurunan senaman BG sepanjang hari. Selama 24 jam selepas latihan, tubuh anda menyimpan semula simpanan ini - perlahan-lahan tetapi secara berterusan menghisap gula keluar dari aliran darah anda untuk menyelesaikan tugas tersebut. Saya suka membayangkannya seperti pembersih vakum biologi. Tidak bolehkah anda melihat armada Roombas miniatur yang menjelajah aliran darah anda, membersihkan gula sepanjang hari, dan membuang sampah di tong sampah hati? Latihan seperti memasukkan robot kecil ke dinding untuk mengecasnya.
OK, banyak untuk bagaimana senaman menurunkan gula. Tetapi mengapa kadangkala menaikkan tahap BG untuk waktu yang singkat? Sebenarnya terdapat lebih daripada satu cara bahawa senaman dapat meningkatkan glukosa, tetapi cara yang paling biasa adalah dari hormon stres. Sebarang senaman yang lebih besar daripada sederhana cenderung melepaskan adrenalin, yang pada dasarnya menuangkan gula ke dalam sistem anda. Secara kiasan, seperti meletakkan Tootsie Pop di mulut anda. Ini bukan untuk mengatakan bahawa senaman yang berat adalah perkara yang buruk, ia mempunyai banyak faedah, tetapi anda hanya perlu menerima kenyataan bahawa anda mungkin akan melihat lebam di BG anda jika anda berpeluh. Berita baiknya ialah adrenalin adalah gula bertindak pendek yang akan disapu oleh badan anda dengan cepat, dan anda masih akan mendapat kesan penurunan sepanjang hari dari latihan, walaupun terdapat lawatan singkat.
Cara lain untuk bersenam dapat meningkatkan gula dalam darah adalah lebih kompleks, dan ia berkaitan dengan ketersediaan insulin dalam sistem anda. Sekiranya anda kekurangan insulin, badan anda tidak dapat memindahkan gula dari darah anda ke sel yang diperlukan. Ini meninggalkan sel-sel buta gula di depan pintu mereka; mereka menganggap tidak ada yang bisa didapatkan, dan mereka mengirimkan isyarat agar cadangan dapat diambil dari hati dan ginjal, meningkatkan lagi kadar gula darah yang mungkin terlalu tinggi untuk dimulakan.
Oh, dan mengenai tahap gula dalam darah yang terlalu tinggi, Mayo Clinic menasihatkan untuk tidak sama bermula bersenam ketika gula darah anda melebihi 250 mg / dL, terutamanya untuk jenis 1s seperti kita. Kenapa begitu? Ini berkaitan dengan insulin lagi, dan reaksi badan untuk bersenam di lingkungan rendah insulin. Sekiranya anda mempunyai sedikit insulin di dalam sistem anda, dan mula bekerja, dua perkara akan berlaku. Pertama, sel akan menangis ketika kita bercakap, dan hati dan ginjal akan membuang lebih banyak gula ke dalam aliran darah anda. Tetapi ia tidak akan membantu. Tidak ada cukup insulin untuk memindahkan gula baru ini ke dalam sel. Tahap gula dalam darah meningkat, dan kemudian perkara kedua berlaku. Sel-sel lapar yang bekerja keras berubah menjadi kanibal dan mula memakan lemak badan. Aduh. Anda semua tahu apa produk sampingan badan yang membakar lemak untuk bahan bakar, bukan? Ya, keton. Dan keton terlalu banyak menyebabkan ketoasidosis diabetes (DKA).
Mereka salah apabila mengatakan sedikit latihan tidak akan membunuh anda. Jika gula darah anda tinggi dan insulin anda rendah.
Bercakap tentang rendah, ada risiko berlatih ketika gula darah anda terlalu rendah. Sekali lagi, orang-orang di Mayo menasihatkan agar tidak melakukan senaman pada tahap gula dalam darah di bawah 100 mg / dL, kerana sementara kita telah memfokus pada lonjakan gula darah dengan latihan, sebaliknya juga boleh terjadi: beberapa PWD (orang yang menghidap diabetes) melihat penurunan gula darah yang mendalam - terutamanya jika tahap insulin berada pada tahap tinggi - ketika mereka mula bersenam, terutamanya jika ia sangat berat.
Rendahnya latihan yang dilakukan juga dapat melampaui jangka masa latihan. Ingat bahawa badan akan mengambil masa hingga 24 jam untuk menyimpan stok simpanannya, dan tindakan yang paling mendalam dilakukan dalam jangka masa 4-8 jam, yang dianggap sebagai jangka masa paling berisiko untuk hipos selepas latihan. Inilah sebabnya mengapa, terutamanya jika anda memulakan rejim senaman baru, anda perlu kerap menguji gula darah anda sehingga anda dapat menangani bagaimana reaksi badan anda. Di sini, periksa hasil Ujian Big Blue untuk melihat bagaimana pelbagai OKU menanggapi walaupun latihan yang singkat.
Sebenarnya, walaupun anda berada di bahagian bawah rentang latihan yang selamat 100-250 mg / dL, banyak pakar mengesyorkan agar OKU makan snek pra-latihan antara 15 dan 30 karb untuk mengelakkan dihantar ke keadaan hipo oleh senaman.
Oh, dan bercakap mengenai makan, adakah anda harus bersenam sebelum atau selepas anda makan? Walaupun tidak semua pakar latihan setuju, kes yang baik dapat dibuat untuk membuat latihan waktu tepat setelah makan. Kenapa? Tahap glukosa biasanya mencapai tahap puncaknya kira-kira satu setengah jam selepas makan, jadi mengatur tubuh untuk menggunakan glukosa tambahan dapat membantu menumpulkan lonjakan pasca makan, serta meningkatkan gula darah selama 24 jam ke depan.
Oleh itu, anda semestinya: Sebilangan besar senaman menurunkan gula darah, tetapi seperti diabetes, selalu ada beberapa lebam di jalan.
Will Dubois hidup dengan diabetes jenis 1 dan merupakan pengarang lima buku mengenai penyakit ini, termasuk "Taming The Tiger" dan "Beyond Fingersticks." Dia menghabiskan bertahun-tahun untuk membantu merawat pesakit di sebuah pusat perubatan luar bandar di New Mexico. Peminat penerbangan, Wil tinggal di Las Vegas, NM, bersama isteri dan anaknya, dan seekor kucing terlalu banyak.
Ini bukan ruangan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - kami telah-ada-dilakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih memerlukan bimbingan dan penjagaan profesional perubatan berlesen.
