Selamat hari Sabtu! Selamat datang kembali ke Ask D'Mine, lajur nasihat mingguan kami yang dihoskan oleh penulis veteran jenis 1 dan diabetes Wil Dubois.
Minggu ini, Wil menangani soalan mengenai komplikasi diabetes yang tidak selalu dibincangkan atau dilihat sebagai "serius", tetapi boleh menyebabkan kekejangan yang sama. Inilah pendapat Wil mengenai perkara itu…
{Ada soalan anda sendiri? Hantarkan e-mel kepada kami di [email protected]}
Mia, jenis 2 dari Ireland, bertanya: Adakah anda mempunyai ubat untuk kekejangan kaki, kaki dan betis?
Wil @ Ask D'Mine jawapan: Terima kasih kerana menulis dari Emerald Isle! Kami suka mendengar dari saudara, saudara perempuan, dan sepupu diabetes di luar negara. Tetapi sebelum saya sampai kepada soalan anda, saya perlu menjelaskan sesuatu, kerana walaupun diabetes bersifat universal, bahasa tidak. Walaupun anda dan saya bertutur dalam bahasa Inggeris (walaupun ironinya, kami tidak tinggal di England), saya mengesyaki bahawa kami tidak betul-betul berbahasa yang sama. Heck, walaupun dari negeri ke negeri di sini di AS yang baik, kami tidak boleh berbahasa Inggeris yang sama.
Apa yang dia dapat? Ramai pembaca yang keliru mungkin tertanya-tanya pagi ini, kerana anda memeriksa untuk memastikan anda tidak sengaja memasukkan kafein di mesin kopi anda. Bukankah ini boleh menjadi diabetes kolum?
Ya, betul. Tetapi ia ditulis oleh seorang penulis yang menyoroti bulan sebagai guru Seni Bahasa pendidikan orang dewasa, jadi kata-kata suci bagi saya dan saya sangat berwaspada terhadap maksudnya yang halus dan beragam. Dan hari ini antena bahasa saya yang sangat maju membuat saya mengesyaki bahawa anda dan saya hanya memukul laju kelajuan bahasa sedikit terlalu cepat, jadi saya perlu memastikan bahawa kita semua berada di halaman yang sama, untuk bercakap.
Maafkan saya sebentar sambil mengenakan jubah ilmiah saya. (Sebenarnya, saya biasanya mengajar memakai kemeja Eddie Bauer Travex dengan lengan digulung. Saya hanya kiasan.) Tetapi di sini kita pergi: Salah satu perkara yang saya ajarkan kepada pelajar saya ialah kata-kata mempunyai denotasi dan konotasi. Sekarang, walaupun perkataan pertama itu berbunyi, denotasi tidak ada hubungannya dengan meletupkan sesuatu, yang selalu mengecewakan pelajar saya, yang kebanyakannya adalah tunggakan sempadan. Sebaliknya, denotasi adalah definisi literal perkataan. Itulah yang anda dapati apabila anda melihat perkataan dalam kamus.
Walau bagaimanapun, membicarakan bagaimana kata-kata terdengar, itu tidak jauh dari tanda konotasi. Sekurang-kurangnya untuk bagaimana perkara itu kedengaran dalam kepala kita. Konotasi suatu kata adalah apa artinya bagi orang yang mendengarnya, termasuk, dalam banyak kes, banyak bagasi emosi. Contoh klasik adalah perkataan "murah." Sekiranya kita meletup dengan murah, denotasinya hanyalah sesuatu yang tidak memerlukan banyak kos; tetapi sebaliknya, konotasi "murah" adalah sesuatu yang dibuat dengan buruk. Sekurang-kurangnya bagi kita di sini di Amerika Syarikat.
Sebenarnya, konotasi kata cenderung khusus untuk kawasan geografi dan subkultur, memudahkan satu kumpulan orang yang menggunakan bahasa tertentu untuk salah menafsirkan orang lain yang sepertinya bertutur dalam bahasa yang sama. Menara Babble sekali lagi. Cukup halus, kerana kita tidak menyedari dalam banyak kes yang tidak saling memahami.
Ringkasnya: Bahasa Inggeris Anda Boleh Berubah.
Anyhoo, anda bertanya adakah saya mempunyai penawar untuk kekejangan. Apabila saya mendengar kata "penawar", itu membawa konotasi "penawar" bagi saya. Jadi tidak, saya tidak mempunyai ubat untuk kekejangan.
Namun, saya mempunyai beberapa "rawatan", yang bagi saya adalah sesuatu yang sama sekali berbeza. Konotasi rawatan saya adalah: Ubat, bahan, atau tindakan yang akan melegakan gejala keadaan perubatan, dan tidak semestinya menangani penyebabnya.
Kekejangan tidak lebih daripada kontraksi kumpulan otot yang sangat ketat. Kedengarannya tidak berbahaya sehingga anda memilikinya, kerana kekejangan yang baik dapat memalukan penyiksaan Inkuisisi Sepanyol. WTF menyebabkan kontraksi yang sangat ketat ini?
Untuk menjelaskannya, pertimbangkan apa yang diperlukan untuk tindakan otot normal. Agar otot dapat melakukan kontraksi normal apabila anda mahu dan memerlukannya, dan ketika anda tidak memerlukannya menguncup, mereka memerlukan glukosa. Ah-hah, anda katakan, saya melihat ke mana kemungkinan ini berlaku. Tetapi mereka juga memerlukan keseimbangan elektrolit yang betul, itulah sebabnya pelari mendapatkan kem jika mereka mengalami dehidrasi. Tiga daripada elektrolit utama dalam tindakan otot adalah magnesium, kalium, dan kalsium (yang secara teknikal merupakan logam reaktif, bukan elektrolit, tetapi berfungsi sama untuk tujuan kita). Ingatlah mereka. Mereka memainkan peranan penting kemudian. Tetapi buat masa ini, ketahuilah bahawa ketika gula darah anda kehabisan, begitu pula elektrolit anda.
Sebagai tambahan kepada ketidakseimbangan glukosa dan elektrolit, kekejangan juga boleh menjadi kesan sampingan dari beberapa ubat, termasuk agen penurun kolesterol, beberapa pil tekanan darah, dan bahkan insulin itu sendiri - semuanya biasa di dalam kabinet ubat PWD. Dan, kegelisahan, kekejangan juga boleh disebabkan oleh kerosakan saraf dari gula darah jangka panjang yang tidak terkawal.
Jahit semua itu bersama, dan saya rasa anda dapat melihat mengapa kekejangan adalah wabak biasa bagi kita yang menghidap diabetes.
Tetapi apa yang perlu dibuat? Mari kita atasi ini sebagai pencegahan serangan dan rawatan serangan - tanpa mengira penyebabnya. Di bahagian pencegahan, barisan pertahanan pertama terhadap kekejangan adalah kawalan diabetes keseluruhan yang baik dengan minimum perubahan glukosa. Ya, pandangan lama yang letih untuk menjaga diabetes anda dalam kawalan ketat, sekali lagi, bukan kisah isteri tua.
Tetapi itu lebih mudah dikatakan daripada selesai. Saya dapati apabila gula darah saya naik dan turun dengan cepat, saya mengalami kekejangan di bahagian bawah semua jari kaki saya. Kedengarannya lucu, saya tahu, tetapi ini adalah pengalaman menyakitkan yang luar biasa. Nasihat biasa hanya mengurut kekejangan tidak begitu mudah dilakukan apabila anda mengalami sepuluh kekejangan serentak. Selain itu, walaupun ototnya kecil dan dekat dengan permukaan, saya rasa kekejangan itu keras kepala dan tahan gatal. Penyelesaian pencegahan saya? Saya mengelakkan seperti wabak apa-apa yang saya tahu boleh menyebabkan perjalanan gula darah saya cepat.
Tetapi selain menjalani kehidupan gula darah yang suci, apa lagi yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan kekejangan? Sekiranya gula darah anda tinggi kerana sebab apa pun, ia akan mempunyai kesan penyahhidratan yang sama dengan menjalankan maraton. Oleh itu, jika anda mengalami hari yang tinggi, gunakan beberapa elektrolit pengganti dengan minum Gatorade bebas gula atau minuman sukan lain. Ini mengisi semula elektrolit yang anda kehilangan glukosa tinggi, dan dapat mencegah kekejangan sebelum menyerang. Strategi pencegahan lain yang diambil dari sukan, terutamanya jika kekejangan anda menyerang pada waktu malam, adalah melakukan senaman regangan gaya sukan yang baik sebelum tidur.
Seterusnya, luangkan masa untuk membaca ubat anda untuk mengetahui mana yang lebih cenderung menyebabkan kekejangan. Bercakap dengan doktor anda mengenai alternatif yang kurang terdedah kepada kekejangan. Dan terakhir, pertimbangkan multivitamin harian. Diabetes, dan semua ubat yang kita ambil, cenderung menghisap semua mineral, vitamin, dan elektrolit kecil yang kita perlukan untuk mengekalkan perjalanan tubuh manusia yang seimbang. Menyimpan semula semua mineral surih dan sejenisnya terlebih dahulu dapat membantu mencegah banyak masalah, termasuk kekejangan.
Tetapi bagaimana jika, walaupun terdapat pencegahan, anda masih mendapat kram? Regangkan, gosok, dan bersumpah — kemudian dapatkan sihir. Saya telah menjumpai dua peluru perak yang dapat menghentikan serangan kram yang berterusan.
Yang pertama adalah pil kalsium, tetapi pastikan ia adalah jenis penutup gel cecair. Ini dengan cepat meningkatkan salah satu "elektrolit" utama, yang apabila kekurangan, dapat memicu kekejangan. Dengan menggunakan penutup cecair, bukannya pil padat, kalsium masuk ke dalam sistem anda lebih cepat. Dalam beberapa minit, pil ajaib ini dapat menghilangkan serangan kram. Pilihan yang berkaitan adalah salah satu bungkusan kecil serbuk magnesium yang anda campurkan ke dalam sedikit air dan sapu (faedah tambahan: rehidrasi).
Secara teori, pil kalium harus sama efektifnya, kerana ini adalah tiang ketiga operasi otot di bahagian depan elektrolit, tetapi saya tidak pernah benar-benar bercakap dengan sesiapa yang menggunakan trek itu, sementara saya pernah mendengar daripada banyak orang yang pernah mengalami semoga berjaya dengan kalsium dan magnesium.
Jadi di sana anda memilikinya, bukan ubat, tetapi sebagai rantai terapi yang baik. Pertama, lakukan yang terbaik untuk memastikan gula anda berada dalam julat yang baik. Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat-ubatan penyebab kekejangan anda. Muatkan elektrolit ketika anda mengalami hari gula darah yang buruk, dan pastikan untuk meregangkan otot anda sebelum memukul karung dan jika kekejangan sialan terkena kalsium atau magnesium.
Kerana bagaimanapun, meletupkan kekejangan itu menunjukkan kesihatan yang baik.
Ini bukan ruangan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - kami telah-ada-dilakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih memerlukan bimbingan dan penjagaan profesional perubatan berlesen.