Gambaran keseluruhan
Athetosis adalah disfungsi pergerakan. Ia dicirikan oleh pergerakan menggeliat tanpa sengaja. Pergerakan ini mungkin berterusan, perlahan dan bergulir. Mereka juga mungkin menyukarkan postur simetri dan stabil.
Dengan athetosis, kawasan badan yang sama berulang kali terjejas. Ini biasanya merangkumi tangan, lengan, dan kaki. Leher, muka, lidah, dan batang badan juga boleh terlibat.
Walaupun athetosis berterusan, ia boleh menjadi lebih teruk dengan usaha mengawal pergerakan. Sebagai contoh, jika seseorang yang mempunyai keadaan cuba menaip pada papan kekunci komputer, mereka mungkin mengalami kesukaran yang sangat tinggi untuk mengawal di mana jari mereka mendarat dan berapa lama ia kekal.
Mempelajari mengenai gejala athetosis dan apa yang menyebabkannya dapat membantu anda memahami dengan lebih baik jika keadaan itu mempengaruhi anda atau seseorang yang anda sayangi.
Gejala athetosis
Tanda dan gejala athetosis termasuk:
- pergerakan otot yang perlahan, tidak disengajakan, menggeliat
- perubahan pergerakan otot secara rawak dan tidak dapat diramalkan
- memburukkan lagi gejala dengan percubaan pergerakan terkawal
- memburukkan lagi gejala dengan cubaan memperbaiki postur tubuh
- ketidakupayaan untuk berdiri
- kesukaran bercakap
Orang dengan athetosis juga mungkin mengalami “overflow” otot. Ini berlaku semasa anda cuba mengawal satu otot atau kumpulan otot dan mengalami pergerakan yang tidak terkawal dalam kumpulan otot yang lain. Contohnya, semasa anda cuba bercakap, anda mungkin melihat peningkatan aktiviti otot di lengan.
Athetosis vs chorea
Athetosis dan korea sangat serupa. Sebenarnya, ia boleh berlaku bersama. Apabila mereka melakukannya, mereka bersama-sama disebut koreoathetosis. Athetosis, dengan pergerakan yang mengalir dan menggeliat, kadang-kadang disebut korea perlahan.
Gejala korea termasuk:
- pergerakan ringkas dan tidak teratur
- penyerangan dancelike dan pergerakan berirama
- pengecutan otot secara tiba-tiba
- pergerakan sukarela yang bermula dan berakhir secara tiba-tiba dan tidak dapat diramalkan
Chorea terutamanya mempengaruhi muka, mulut, batang badan, dan anggota badan.
Athetosis vs dystonia
Dystonia juga merupakan gangguan pergerakan. Ia melibatkan pengecutan otot yang tidak disengajakan dan berterusan. Ini boleh menjadi gerakan memutar dan berulang. Seperti athetosis, dystonia dapat menyulitkan menjaga postur normal.
Gejala dystonia termasuk:
- satu atau lebih postur berulang
- pengecutan otot yang berterusan atau sekejap-sekejap
- pergerakan yang tidak normal dan berulang
- postur tidak simetri
- kemungkinan penglibatan batang, kaki, leher, atau lengan
- penglibatan satu kumpulan otot atau beberapa
Gejala dystonia mungkin bertambah buruk ketika anda berusaha mengawal pergerakan otot. "Overflow" juga sering terjadi pada dystonia. Overflow adalah ketika anda cuba menggunakan satu kumpulan otot, tetapi kumpulan lain mula bergerak secara tidak sengaja.
Penyebab athetosis
Athetosis selalunya disebabkan oleh komplikasi sejak lahir. Ia juga boleh menjadi gejala penyakit neurologi tertentu. Jarang, ia disebabkan oleh strok atau trauma.
Penyebab athetosis termasuk:
Penyakit ganglia basal
Kerosakan atau penyakit di bahagian otak ini boleh menyebabkan gejala athetosis. Ganglia basal bertanggungjawab untuk melancarkan pergerakan otot dan menyelaraskan perubahan postur. Apabila mereka tidak dapat mengawal impuls saraf dengan betul, pergerakan otot yang tidak terkoordinasi mungkin berlaku.
Penyakit ini mungkin termasuk penyakit Huntington, penyakit Wilson, dan lain-lain.
Kesukaran kelahiran
Sekiranya bayi terputus dari bekalan udara semasa kelahiran, risiko mereka mengalami athetosis lebih tinggi. Asfiksia, atau kekurangan tahap oksigen yang mencukupi, boleh merosakkan otak. Ini juga memotong bekalan nutrien yang diperlukan dan meningkatkan kadar dopamin di otak. Kesan ini boleh merosakkan ganglia basal.
Jaundis
Pada bayi yang baru lahir, kadar bilirubin yang tinggi selepas kelahiran boleh merosakkan ganglia basal. Rawatan boleh menurunkan tahap sebatian, tetapi penghalang darah-otak yang melindungi orang dewasa daripada toksin dalam badan tidak terbentuk dengan betul pada usia muda ini. Oleh itu, bilirubin mungkin dapat menembusi otak dan menyebabkan kerosakan yang berpanjangan.
Lumpuh otak (CP)
CP disebabkan oleh perkembangan atau kerosakan otak yang tidak normal. Kerosakan ini mempengaruhi kemampuan anak untuk mengawal pergerakan otot.
CP yang terutama berkaitan dengan kerosakan pada ganglia basal dikenali sebagai athetoid cerebral palsy. Jenis CP ini boleh disebabkan oleh asfiksia dan tahap bilirubin yang tinggi.
Ketoksikan dadah
Dadah yang meningkatkan tahap dopamin di otak boleh merosakkan ganglia basal dan menyebabkan gejala athetosis.
Pukulan
Athetosis juga boleh berlaku selepas strok atau trauma pada orang dewasa. Kerosakan otak boleh mengganggu pergerakan neuron. Ini boleh menyebabkan gejala athetosis dan gangguan pergerakan lain.
Diagnosis athetosis
Athetosis adalah gejala gangguan; jarang menjadi kelainan dengan sendirinya. Itulah sebabnya doktor anda akan berusaha untuk mendiagnosis penyebab masalah pergerakan. Setelah penyebabnya dikenal pasti, doktor boleh mengubatinya. Itu harus membantu menghilangkan atau membatasi gejala athetosis.
Untuk mendiagnosis penyebabnya, doktor anda akan melakukan:
- sejarah perubatan yang lengkap
- ujian fizikal
- ujian darah
- ujian pencitraan otak
- ujian fungsi motor kasar
Setiap alat ini direka untuk membantu doktor menilai gejala anda dan menolak kemungkinan penyebabnya. Tidak ada ujian pasti untuk banyak kemungkinan penyebab athetosis, jadi mungkin memerlukan beberapa saat sebelum diagnosis dicapai.
Rawatan athetosis
Rawatan untuk gangguan pergerakan memberi tumpuan kepada sebab yang mendasari. Sekiranya keadaan yang membawa kepada pergerakan otot yang tidak teratur dirawat, gejala yang disertakan harus dikurangkan atau dihilangkan.
Kadang kala, rawatan khusus boleh digunakan untuk mengurangkan keparahan pergerakan yang terpisah dari rawatan lain. Ini termasuk:
- ubat-ubatan anti-dopamin: ubat-ubatan yang menekan kesan hormon pada otak
- Suntikan Botox: rawatan yang boleh sementara waktu membatasi tindakan otot yang tidak disengajakan
- terapi pekerjaan: latihan otot untuk mendapatkan kembali kawalan
Prospek athetosis
Dalam kebanyakan kes, athetosis adalah gejala jangka panjang keadaan kronik. Selagi punca yang ada, pergerakan otot akan tetap ada.
Sekiranya gangguan itu dikesan lebih awal, doktor boleh mula mencari keadaan yang mendasari. Begitu juga, anda juga boleh memulakan rawatan dan terapi pekerjaan. Intervensi awal ini adalah kaedah terbaik untuk membantu menguruskan perubahan kemampuan dan fungsi.
Orang dengan bentuk gangguan pergerakan yang teruk sering memerlukan pengasuh. Pergerakan otot yang tidak terkawal dan menggeliat dapat menyukarkan aktiviti seharian. Ini termasuk berjalan, berdiri, duduk, dan makan. Walau bagaimanapun, penting untuk diingat bahawa terdapat perkhidmatan yang dapat meningkatkan kebebasan dan membantu pengubahsuaian rumah, pekerjaan dan pengangkutan.
