Tanya D'Mine: Bagaimana Tidur Mempengaruhi Pengendalian Gula Darah?

Ada soalan mengenai kehidupan dengan diabetes? Anda selalu boleh Tanya D'Mine - lajur Soal Jawab mingguan kami, yang dihoskan oleh pengarang diabetes jenis 1 dan diabetes lama, Wil Dubois.

Hari ini, kita menangani tidur, komponen penting yang mempengaruhi semua aspek kesihatan.

{ Ada soalan anda sendiri? Hantarkan e-mel kepada kami di [email protected] }

* * *

Joe, jenis 2 dari New Jersey, bertanya: Apa masalah besar dengan tidur dan diabetes? Apa kesannya terhadap kadar gula darah anda?

Jawapan Wil @ Ask D'Mine: Oh, kawan, anda tidak akan percaya cara mengubah diri anda ketika tidur akan membahayakan tahap gula darah anda, dan, sebenarnya, kesihatan diabetes anda. Saya sayang, kurang tidur lebih teruk bagi penghidap diabetes daripada bekerja di Kilang Beruang Gummy. Cubalah nombor ini untuk ukuran: Tidur yang tidak mencukupi dapat meningkatkan A1C dengan 1.9 mata yang mengagumkan!

Izinkan saya membimbing anda melalui setiap cara utama yang tidak cukup tidur dengan kesihatan diabetes anda. Ingatlah bahawa semua mekanisme ini tumpang tindih, dan dalam banyak kes saling memakan satu sama lain - masing-masing membuat yang lain menjadi lebih teruk, dalam lingkaran kekacauan diabetes.

Menurut National Sleep Foundation, tidak cukup tidur dengan hormon dalam badan anda yang mengatur dan memetabolisme glukosa. Pertama, secara semula jadi, adalah insulin. Satu kajian mengaitkan pelepasan insulin pada waktu malam dengan tidur REM, yang menunjukkan bahawa orang yang tidak cukup tidur untuk memasuki kitaran tidur terdalam ini akan mendapat gula pagi yang tinggi terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa tidak ada cukup insulin dalam permainan. Dan di sisi lain dari duit syiling itu, tidur yang tidak mencukupi secara signifikan meningkatkan daya tahan insulin, sebahagiannya melalui perubahan hormon perangsang tiroid dan testosteron. Oleh itu, tidak hanya insulin yang mencukupi, apa yang ada tidak begitu berkesan.

Sementara itu, seiring dengan ketahanan insulin "varietas kebun", kurang tidur yang tepat menyebabkan hormon stres kortisol dilepaskan. Kortisol menaikkan gula darah secara langsung dan mengurangkan aktiviti sel beta. Tetapi itu bukan semua di bahagian hormon. Sebagai tambahan kepada impak pada insulin, tiroid, testosteron, dan kortisol, kajian mengenai "pengurangan" tidur menunjukkan bahawa kurang tidur mengurangkan leptin hormon kenyang dan meningkatkan hormon ghrelin yang merangsang selera makan. Itu omong kosong berkembar. Ini bermaksud bahawa anda kelaparan, dan rasa lapar yang kuat ini lebih sukar untuk dipuaskan. Bahkan satu malam kurang tidur menghasilkan perubahan yang dapat diukur dalam tahap hormon pasangan ini. Hasil akhirnya ialah anda makan berlebihan pada waktu siang dan mula menambah berat badan.

Dan, tentu saja, kita semua tahu bahawa ketahanan insulin rakan lama kita meningkat seiring dengan kenaikan berat badan. Sementara itu, semakin letih orang, hanya kerana tidak cukup tidur, mereka kurang aktif. Ini bermakna bersama dengan makan lebih banyak, mereka membakar lebih sedikit tenaga, sekali lagi menambah berat badan. Oh, dan bercakap mengenai berat badan, orang dengan BMI tinggi (indeks jisim badan) berisiko mengalami apnea tidur, keadaan yang berkaitan dengan kualiti tidur yang buruk. Dan, tentu saja, keletihan akibat kurang tidur dapat menyebabkan kemurungan langsung, yang dapat mendorong pilihan makan yang buruk dan menghalangi pengurusan diabetes yang baik, menjadikan semuanya lebih buruk.

Saya rasa sekarang anda mula mendapat idea. Tidur yang saling berkaitan ini menyebabkan bola salji menjadi longsoran. Dan kami belum selesai. Kurang tidur juga meningkatkan asid lemak dalam darah, yang seterusnya dapat menyekat tindakan insulin. Kajian lain menunjukkan bagaimana pelbagai tahap kurang tidur dapat mempengaruhi hormon pertumbuhan, mendorong peningkatan glukosa. Dan saya bahkan tidak mendapat subjek keseimbangan simpatovagal yang tidak senonoh dan hubungan antara itu, tidur, dan gula. Intinya, ada banyak koki di dapur ketika datang ke cara-cara di mana tidak cukup tidur meningkatkan glukosa darah.

Sementara itu, semakin teruk kawalan gula darah, semakin teruk tidur. Dan seperti yang kita lihat, semakin buruk tidur, semakin buruk kawalan gula darah, dan terus berjalan. Kemudian, apabila gula darah tidak terkawal, poliuria yang disebabkan oleh hiperglikemia melompat menjadi gangguan tidur yang serius. Tahap gula pada tahun 300-an dapat menyebabkan PWD (penderita diabetes) berlari ke bilik mandi untuk buang air kecil setiap jam, sepanjang malam, merosakkan kemungkinan tidur yang betul, meningkatkan lagi tahap awal semua lata hormon yang telah kita bicarakan.

Dan jika gula tinggi tetap tidak diperiksa, ia akan menyebabkan komplikasi yang mengganggu tidur seperti sindrom kaki gelisah atau neuropati periferal yang menyakitkan.

Walaupun semua ini terdengar sangat menyedihkan, pengambilan yang berlawanan adalah mungkin: Walaupun kurang tidur membuang kunci monyet ke mesin kawalan diabetes, mendapatkan tidur yang betul sebenarnya boleh menjadi terapi.

Penyokong diabetes dan pakar teknologi Adam Brown, di DiaTribe, telah menghabiskan banyak masa untuk melihat gula darah dan semua perkara yang mempengaruhi itu, dan dia menyebut tidur "alat diabetes yang sangat diremehkan." Sebenarnya, kajian berdasarkan bukti mengenai glukosa darah dan tidur Adam memberi kesan yang besar kepadanya sehingga dia menumpukan seluruh bahagian untuk tidur dalam buku empat bahagiannya Tempat & Ranjau Darat yang Cerah.

Tidur adalah sebahagian besar dari bukunya, kerana tidur adalah "masalah besar" berkaitan dengan diabetes.

Will Dubois hidup dengan diabetes jenis 1 dan merupakan pengarang lima buku mengenai penyakit ini, termasuk "Taming The Tiger" dan "Beyond Fingersticks." Dia menghabiskan bertahun-tahun untuk membantu merawat pesakit di sebuah pusat perubatan luar bandar di New Mexico. Peminat penerbangan, Wil tinggal di Las Vegas, NM, bersama isteri dan anaknya, dan seekor kucing terlalu banyak.

Ini bukan ruangan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - kami telah-ada-dilakukan-itu pengetahuan dari parit. Intinya: Anda masih memerlukan bimbingan dan penjagaan profesional perubatan berlesen.