Gambaran keseluruhan
Kanser payudara metastatik merujuk kepada barah payudara yang menyebar di luar kawasan asal atau wilayah ke laman web yang jauh. Ia juga dipanggil barah payudara tahap 4.
Walaupun boleh merebak di mana sahaja, barah payudara merebak ke tulang di hampir 70 peratus penderita barah payudara metastatik, menurut Jaringan Kanser Payudara Metastatik.
Laman web lain yang biasa adalah paru-paru, hati, dan otak. Di mana pun ia merebak, ia masih dianggap sebagai barah payudara dan diperlakukan seperti itu. Kira-kira 6 hingga 10 peratus barah payudara di Amerika Syarikat didiagnosis pada tahap 4.
Dalam beberapa kes, rawatan awal untuk barah payudara peringkat awal tidak menghilangkan semua sel barah. Mungkin ada sel-sel barah mikroskopik yang tertinggal, membiarkan barunya merebak.
Selalunya, metastasis berlaku setelah rawatan awal selesai. Ini dipanggil pengulangan. Kambuhan boleh berlaku dalam beberapa bulan setelah selesai menjalani rawatan atau bertahun-tahun kemudian.
Belum ada penawar untuk barah payudara metastatik, tetapi boleh diubati. Sebilangan wanita akan hidup selama bertahun-tahun setelah diagnosis kanser payudara tahap 4.
Bagaimana barah payudara merebak ke paru-paru
Kanser payudara bermula di payudara. Apabila sel-sel yang tidak normal membelah dan membiak, mereka membentuk tumor. Ketika tumor tumbuh, sel barah dapat melepaskan diri dari tumor primer dan bergerak ke organ yang jauh atau menyerang tisu berdekatan.
Sel-sel barah dapat memasuki aliran darah atau berhijrah ke kelenjar getah bening berdekatan di bawah lengan atau berhampiran tulang selangka. Sekali dalam sistem darah atau limfa, sel-sel barah dapat bergerak ke seluruh badan dan mendarat di organ atau tisu yang jauh.
Sebaik sahaja sel-sel barah mencapai paru-paru, sel-sel barah dapat mula membentuk satu atau lebih tumor baru. Kemungkinan barah payudara merebak ke beberapa lokasi pada masa yang sama.
Tanda dan gejala metastasis paru-paru
Tanda dan gejala barah di paru-paru mungkin termasuk:
- batuk berterusan
- sakit dada
- sesak nafas
- jangkitan dada berulang
- hilang selera makan
- pengurangan berat
- batuk darah
- sakit dada
- berat di dada
- cecair antara dinding dada dan paru-paru (efusi pleura)
Anda mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara pada mulanya. Walaupun anda melakukannya, anda mungkin cenderung menolaknya sebagai gejala selesema atau selesema. Sekiranya anda pernah dirawat kerana barah payudara pada masa lalu, jangan abaikan gejala ini.
Mendiagnosis kanser payudara metastatik
Diagnosis kemungkinan akan bermula dengan pemeriksaan fizikal, kerja darah, dan sinar-X dada. Ujian pencitraan lain mungkin diperlukan untuk memberikan pandangan yang lebih terperinci. Peperiksaan ini boleh merangkumi:
- Imbasan CT
- Imbasan PET
- MRI
Biopsi mungkin juga diperlukan untuk membantu menentukan sama ada barah payudara telah metastasis ke paru-paru anda.
Merawat barah payudara metastatik
Semasa merawat barah payudara metastatik, tujuannya adalah untuk membantu mengurangkan atau menghilangkan gejala dan memanjangkan umur anda tanpa mengorbankan kualiti hidup anda.
Rawatan barah payudara bergantung pada banyak faktor, seperti jenis barah payudara, rawatan sebelumnya, dan kesihatan keseluruhan anda. Faktor penting lain adalah di mana barah telah merebak dan adakah barah itu merebak ke beberapa lokasi.
Kemoterapi
Kemoterapi boleh berkesan membunuh sel barah di mana sahaja di dalam badan. Rawatan ini dapat membantu mengecilkan tumor dan menghentikan pembentukan tumor baru.
Kemoterapi biasanya merupakan satu-satunya pilihan rawatan untuk barah payudara metastatik triple-negatif (hormon reseptor-negatif dan HER2-negatif). Kemoterapi juga digunakan bersama dengan terapi yang disasarkan HER2 untuk barah payudara positif HER2.
Sekiranya anda pernah menjalani kemoterapi, barah anda mungkin menjadi tahan terhadap ubat-ubatan tersebut. Mencuba ubat kemoterapi lain mungkin lebih berkesan.
Terapi hormon
Mereka yang menghidap barah payudara positif hormon akan mendapat manfaat daripada ubat-ubatan yang menyekat estrogen dan progesteron daripada mendorong pertumbuhan barah, seperti tamoxifen atau ubat dari kelas yang disebut aromatase inhibitor.
Ubat lain, seperti palbociclib dan fulvestrant, juga boleh digunakan untuk mereka yang mempunyai penyakit estrogen-positif, HER2-negatif.
Terapi yang disasarkan untuk barah payudara positif HER2
Kanser payudara positif HER2 boleh dirawat dengan terapi yang disasarkan seperti:
- trastuzumab
- pertuzumab
- ado-trastuzumab emtansine
- lapatinib
Sinaran
Terapi radiasi dapat membantu memusnahkan sel barah di kawasan setempat. Ia mungkin dapat mengurangkan gejala barah payudara di paru-paru.
Meringankan simptom
Anda juga mungkin memerlukan rawatan untuk meredakan gejala yang disebabkan oleh tumor di paru-paru. Anda mungkin dapat melakukan ini dengan:
- mengalirkan cecair yang terkumpul di sekitar paru-paru
- terapi oksigen
- stent untuk menyekat jalan udara anda
- ubat sakit
Pelbagai ubat tersedia dengan resep untuk membantu membersihkan saluran udara dan mengurangkan batuk. Orang lain dapat mengatasi keletihan, kehilangan selera makan, dan kesakitan.
Setiap rawatan ini mempunyai kemungkinan kesan sampingan yang berbeza-beza bergantung pada orangnya. Bergantung kepada anda dan doktor anda untuk menentukan kebaikan dan keburukan dan menentukan rawatan yang akan meningkatkan kualiti hidup anda.
Sekiranya kesan sampingan mula merosakkan kualiti hidup anda, anda boleh mengubah rancangan rawatan anda atau memilih untuk menghentikan rawatan tertentu.
Penyelidik sedang mengkaji pelbagai kemungkinan rawatan baru, termasuk:
- perencat polimerase poli (ADP-ribosa) (PARP)
- perencat fosfinositida-3 (PI-3) kinase
- bevacizumab (Avastin)
- imunoterapi
- mengedar sel-sel tumor dan DNA tumor yang beredar
Ujian klinikal untuk merawat barah payudara metastatik sedang dijalankan. Sekiranya anda ingin mengambil bahagian dalam percubaan klinikal, tanyakan lebih banyak maklumat kepada doktor anda.
Prospek
Penting untuk diingat bahawa tidak ada rawatan yang sesuai untuk kanser metastatik. Dengan bekerja rapat dengan pasukan penjagaan kesihatan anda, anda dapat memilih rawatan yang khusus untuk keperluan anda.
Ramai orang yang menghidap barah metastatik merasa selesa dalam kumpulan sokongan di mana mereka boleh bercakap dengan orang lain yang juga mempunyai barah metastatik.
Terdapat juga organisasi nasional dan serantau yang dapat membantu anda dengan keperluan harian anda, seperti pekerjaan rumah tangga, mendorong anda mendapatkan rawatan, atau menolong perbelanjaan.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai sumber, hubungi Pusat Maklumat Kanser Nasional 24/7 American Cancer Society di 800-227-2345.
Menurut American Cancer Society, kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk barah payudara metastatik adalah sekitar 27 peratus. Ini hanya anggaran. Tinjauan bagi penghidap barah payudara metastatik terus bertambah baik semasa rawatan diperbaiki.
Cara untuk mengurangkan risiko
Beberapa faktor risiko, seperti mutasi genetik, jantina, dan usia, tidak dapat dikawal. Tetapi ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda terkena barah payudara.
Ini termasuk:
- melakukan senaman secara berkala
- minum alkohol secara sederhana
- menjalani diet yang sihat
- mengelakkan menjadi berat badan berlebihan atau gemuk
- tidak merokok
Sekiranya anda pernah dirawat kerana barah payudara, pilihan gaya hidup tersebut dapat membantu mengurangkan risiko kambuh.
Cadangan untuk pemeriksaan barah payudara bergantung kepada usia dan faktor risiko anda. Tanyakan kepada doktor anda apakah pemeriksaan kanser payudara yang sesuai untuk anda.
Dapatkan sokongan daripada orang lain yang menghidap barah payudara. Muat turun aplikasi percuma Healthline di sini.
