Dirujuk sebagai "Ibu Perawatan Diabetes Moden," Dr. Lois Jovanovic memainkan peranan penting dalam membentuk protokol rawatan bagi wanita hamil dengan diabetes. Dia membantu banyak bayi datang ke dunia oleh ibu-ibu yang bimbang mereka tidak akan dapat melahirkan secara sihat, membimbing banyak doktor yang bercita-cita baru memasuki ladang - disebut sebagai 'Little Loises' - dan memimpin penyelidikan penting yang mengubah cara kita berfikir menguruskan diabetes secara menyeluruh.
Bukan hanya itu, tetapi wanita pintar ini dengan keperibadian lembut bersinar dengan senyuman dan rasa fesyennya, dan juga menjadi generasi ketiga jenis dirinya - didiagnosis sebagai orang dewasa setelah anak keduanya dilahirkan, dan mengikuti ayahnya dan nenek, yang merupakan orang pertama yang mendapat insulin pada tahun 1922.
Dr. Jovanovic meninggal dunia pada 18 September 2018 pada usia 71 tahun, dan kematiannya tidak dipercayai berkaitan dengan T1Dnya.
"Satu bintang telah jatuh, tetapi Dr. Jovanovic meninggalkan warisan yang luar biasa, dan sumbangannya dalam penjagaan diabetes akan memberi kesan yang kekal," kata Dr Kristin Castorino di Institut Penyelidikan Diabetes Sansum, di mana Dr. Jovanovic menghabiskan 27 tahun dia kerjaya - termasuk 17 sebagai Ketua Pegawai Eksekutif dan Ketua Pegawai Saintifik sehingga dia bersara pada tahun 2013. "Perjuangannya yang berani dan tanpa henti untuk mengajar dunia bagaimana merawat wanita dengan diabetes menyebabkan peningkatan global bagi kedua-dua ibu dengan diabetes dan bayinya."
Kami di ‘Tambang menjuluki dia sebagai Wanita Paling Berpengaruh dalam Sejarah Diabetes awal tahun ini, kerana jelas bahawa Dr. Jovanovic membuat perbezaan dalam dunia diabetes kita dengan cara yang unik.
Memimpin Dunia dalam Penjagaan Kehamilan Diabetes
Sebagai pelopor dalam komuniti diabetes untuk penyelidikan dan praktiknya, kerjaya Dr. Jovanovic bermula pada awal 1980-an setelah dia memperoleh ijazah sarjana muda dalam bidang biologi dari Columbia University, Ijazah Sarjana dalam Sastera Ibrani dari Seminar Teologi Yahudi di New York, dan dia Ijazah Perubatan dari The Albert Einstein College of Medicine. Dia bermula di New York Hospital-Cornell University Medical College, sebelum akhirnya menuju ke Sansum Diabetes Research Institute (SDRI) di Santa Barbara, CA, di mana dia tinggal dari tahun 1986 hingga 2013, berkhidmat sebagai CEO dan Ketua Pegawai Sains dari tahun 1996 hingga persaraannya. Setelah mengundurkan diri, dia terus tinggal bersama Sansum sebagai perunding sambilan, sambil terus fokus pada diabetes dan kehamilan bersama dengan bimbingan klinikal di Jabatan Kesihatan Awam Santa Barbara County.
Pekerjaan inovatif Dr. Jovanovic dalam kehamilan diabetes bermula dengan premis bahawa seorang wanita dengan diabetes mempunyai peluang terbaik untuk kehamilan yang berjaya dan bayi yang sihat jika tahap glukosa darah hampir normal dapat diperoleh. Sejak awal di New York, penyelidikan Dr. Jovanovic menunjukkan bahawa pemantauan ketat BG adalah kunci. Itu mendorongnya untuk mengembangkan program untuk memantau BG wanita sepanjang masa, menyediakan strategi rawatan untuk makanan rendah karbohidrat dan penghantaran insulin intensif - menetapkan standard baru untuk pengurusan glukosa yang ketat semasa kehamilan. Karyanya di New York menjadikan endo muda ini menonjol sebagai salah satu penyiasat utama pertama di Cornell yang terlibat dalam Diabetes dalam Kajian Kehamilan Awal dan juga DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) yang membawa kepada ujian dan realisasi A1C bahawa tahap A1C yang lebih baik dapat mengurangkan risiko komplikasi diabetes jangka panjang.
Pada tahun 1986, Dr. Jovanovic berkelana ke barat ke Sansum untuk menumpukan perhatian pada penyelidikan kehamilan diabetes. Ketika dia mengambil alih kepemimpinan pada tahun 1996, SDRI menjadi apa yang digambarkannya sebagai "pusat kecemerlangan di seluruh dunia untuk diabetes dan kehamilan dan teknologi pankreas buatan."
Beberapa sumbangan utama Dr. Jovanovic ke lapangan termasuk:
Menunjukkan bahawa wanita yang menghidap diabetes mempunyai peluang yang sama untuk mempunyai bayi yang sihat seperti wanita yang tidak menghidap diabetes jika mereka mengekalkan kadar gula darah hampir normal sebelum dan sepanjang kehamilan.
Bekerja dengan prototaip Sistem Insulin Infusion Glucose-Controlled awal (aka: Biostator) dalam proses persalinan dan penghantaran, menjalin perkongsian inovatif antara jurutera dan doktor yang kini menjadi model kerja semasa pada Artificial Pancreas (AP) dan teknologi loop tertutup.
Membuat kalkulator dos insulin Pocket Doc pada tahun 1980-an.
Menetapkan garis panduan penjagaan global yang diadopsi oleh International Diabetes Federation (IDF), dan melakukan perjalanan yang meluas ke seluruh dunia mengajar protokolnya kepada doktor, jururawat, ahli diet, dan pendidik.
- Menerbitkan lebih dari 500 artikel di banyak bidang kesehatan, membawa kepada peranan sebagai pihak berkuasa yang terkenal di peringkat antarabangsa yang membantu membentuk dan mengarang standard konsensus dalam pelbagai isu.
Mereka yang mengenalinya menekankan bahawa fokus Dr. Jovanovic untuk terus memahami diabetes pada wanita hamil lebih banyak mempengaruhi pengetahuan dan pilihan rawatan untuk semua orang yang menghidap diabetes (OKU).
‘Uber-Mom’ dan Mentor yang dikasihi
Bersama dengan semua pekerjaan penting ini, Dr. Jovanovic juga membimbing dan membantu memupuk banyak endos, pendidik, doktor, dan penyelidik diabetes yang muda dan bercita-cita tinggi. Mereka menyebut diri mereka sebagai Lil Lois, istilah yang penuh kasih sayang yang diciptakan oleh banyak "mommies" -nya dengan diabetes yang memberi penghargaan kepada Dr. Jovanovic dan penyelidikannya untuk membantu mereka membawa anak-anak ke dunia ini. Dalam satu wawancara bertahun-tahun yang lalu, dia bercanda tentang hal itu dan menganggarkan ada ribuan “bayi besarnya” di luar sana di seluruh dunia.
Di Sansum, rakannya Dr. Castorino mengatakan bahawa sebagai mentor dan panutan bagi begitu banyak orang, "Kegigihannya yang terbuka membuka pintu yang sebelumnya ditutup untuk wanita ... Dia menunjukkan dengan teladan bagaimana untuk 'Lean In' sebelum ia terkenal begitu. "
Di JDRF, Ketua Pegawai Misi dan rakan T1 Dr. Aaron Kowalski menganggap Dr. Jovanovic sebagai kawan, dan seseorang yang selalu dia hargai.
"Dia adalah legenda bagi saya dan saya bernasib baik bekerja dengannya selama bertahun-tahun," katanya. "Saya masih ingat bertemu dengannya untuk pertama kalinya dan merasa kagum. Dia menyambut saya ke komuniti penyelidikan dengan tangan terbuka dan baik hati. Karyanya akan terus memberi kesan positif kepada orang yang menghidap diabetes menjadi lebih baik dan untuk itu kita tidak dapat cukup berterima kasih kepadanya. Saya akan merindukannya dan menghargai semua yang saya pelajari darinya. "
Komuniti Diabetes Berkabung
Di seluruh Komuniti D, pelbagai orang dan kumpulan telah berkongsi sentimen mereka mengenai Dr. Jovanovic - dari memuji warisannya dalam penyelidikan diabetes hingga keperibadiannya yang hangat, usaha bimbingan, dan gaya yang hebat di almari pakaiannya. SDRI, JDRF dan AADE (American Association of Diabetes Educators) adalah antara organisasi yang telah mengeluarkan kenyataan. Di samping itu, beberapa pemimpin masyarakat telah berkongsi sentimen mereka dengan kami:
Dr. Florence Brown, pengarah Program Diabetes dan Kehamilan Diaconess Joslin-Beth Israel di Boston:
“Saya selalu menganggapnya sebagai pemberani, kuat, bertenaga, hangat dan suka bermain.Saya teringatkan sebuah editorial yang ditulis Lois mengenai inti pemikirannya mengenai pendekatan yang berpusat pada glukosa untuk rawatan diabetes kehamilan, yang menganggap bukti ultrasound mengenai pertumbuhan janin yang berlebihan untuk menentukan sasaran glukosa dan keperluan insulin. Dia menggambarkan dirinya sebagai 'anjing tua' yang 'tidak akan pernah mengatakan' lagi ketika dia menilai semula biasnya. Dia mengingatkan kita bahawa kita semua mempunyai prasangka peribadi tetapi kita harus 'mengambil kepala kita dari pasir' dan 'mengubah tempat kita', dan bahkan mencampurkan metafora ketika melihat data saintifik yang tidak sesuai dengan pandangan dunia kita. "
Dr. Brown juga menggambarkan momen "menjatuhkan rahang" untuknya, ketika mendengar Lois berkongsi pertimbangan yang berkaitan dengan pakaiannya ketika bersiap untuk debat satu tahun di Sesi Ilmiah ADA: "Dia, seperti yang dia katakan akan, memakai pakaian yang terang pakaian merah, kerana warna merah bermaksud kekuatan, ”Dr. Brown ingat.
Nicole Johnson, Miss America 1999 dan tipe 1 lama yang kini berkhidmat dalam pasukan eksekutif JDRF:
Pada hari Nicole mengetahui bahawa dia hamil, Dr. Jovanovic adalah panggilan pertamanya. "Saya takut," kata Nicole, sambil menambahkan, "Dr. Jovanovic menarik saya dan membincangkan bagaimana kami akan melakukan ini bersama-sama. " Sebelum itu, pada tahun 2004, Nicole telah mendengar Dr Jovanovic bercakap mengenai diabetes dan kehamilan untuk pertama kalinya. "Sebelum itu saya fikir wanita dengan T1D tidak dapat melahirkan bayi yang sihat." Setelah anak perempuan Nicole, Ava dilahirkan, dan dibawa menemui Dr. Jovanovic untuk pertama kalinya, dia berkata kepada anak itu, "Kamu adalah salah satu bayi saya."
Sekarang, Nicole berkata, "Dr. Jovanovic akan sentiasa menjadi wira saya. Kerana bimbingan dan sikapnya, saya mempunyai anak yang sihat, dan saya akan sentiasa bersyukur. "
Kelly Close, T1D lama dan pengasas bersama Yayasan diaTribe:
"Saya sangat beruntung dapat mengetahui Lois sejak 15+ tahun yang lalu, dan melihatnya bercakap begitu berkali-kali. Nak, adakah dia komited dan cerdas serta kuat dan elegan. Dia membuat saya merasa bangga menderita diabetes, hanya bersama komuniti dengannya, sama seperti seseorang yang hadir melihat orang lain seperti dia yang dirinya menghidap diabetes dan telah membuat perbezaan di dunia ini kepada begitu banyak pesakit. Orang ramai mendengarnya. Dia berlakon dan dia adakah, selain bercakap - untuk seorang penyelidik, jumlah janji temu pesakit yang selalu dia bingung dengan saya ('bagaimana anda dapat melihat banyak pesakit di luar penyelidikan?'), dan dia membuat begitu banyak berlaku untuk begitu banyak pesakit yang tidak terlayani di seluruh dunia. "
Katie Haq, T1D selama 30+ tahun yang bekerja sebagai pengurus jangkauan di Sansum:
"Dr. Lois Jovanovic adalah orang yang istimewa bagi saya, dan saya mempunyai hati yang berat. Dia adalah ahli endokrinologi saya sepanjang kehamilan saya, dan menolong saya menjalani diabetes dan kehamilan dengan kasih sayang. Saya dan suami menjalani banyak ujian dan kesukaran untuk hamil, dan di atas itu saya sangat gementar menguruskan diabetes saya di seluruh wilayah yang tidak diketahui baru ini. Saya sangat takut akan jalan di hadapan bagi saya dan anak-anak saya, walaupun saya menghidap diabetes selama lebih dari 25 tahun pada masa itu dan mempunyai kawalan yang sangat baik. "
“Kali pertama saya bertemu dengan Lois dan Dr. Kristin Castorino di SDRI, mereka langsung menenangkan fikiran saya. Wawasan dan belas kasihan Dr. Jovanovic tidak seperti yang pernah saya alami. Saya dapat menjalani dua kehamilan yang sihat di bawah jagaannya dan Dr. Castorino, dan setiap kali saya melihat anak-anak saya, Dr. Jovanovic dan SDRI mengucapkan terima kasih. Dia membuat yang mustahil, mungkin bagi saya dan keluarga saya. Dr. Jovanovic adalah perintis, dan dia meninggalkan warisan yang luar biasa. Saya sangat bersyukur berada di bawah bimbingannya, dan dia akan sangat dirindui. "
"Kehidupan yang Diukur dengan Baik"
Dr. Jovanovic dikekalkan oleh dua anaknya - Larisa Taylor, MD (dan suaminya, Nathan Taylor); dan Kevin Jovanovic, MD (dan isterinya, Kim Many, Esq). Dia juga dilahirkan oleh empat orang cucu, serta semua anak di D-Community yang hidupnya adalah hasil kerjanya. Institut Penyelidikan Diabetes Sansum juga mengatakan bahawa ia berdedikasi untuk menjaga warisan Dr. Jovanovic hidup dengan memperluas program diabetes dan kehamilan di institut ini, dan juga telah membuat halaman penghormatan untuknya di mana sumbangan dapat dilakukan atas namanya. Lebih pada pukul diaTribe, ramai dalam komuniti menyatakan pendapat mereka mengenai kesan Dr. Jovanovic.
Memang, ramai yang mengenali Dr. Jovanovic merasakan bahawa ini benar-benar akhir zaman. Terima kasih, Dr. Jovanovic, atas semua yang telah anda lakukan!
Seorang penyelidik dan rakan terkenal, yang bekerja dengan Dr. Jovanovic di Pantai Timur, berkongsi dalam e-mel: "Sekiranya kehidupan diukur oleh kebaikan yang dilakukannya sepanjang masa mereka di Bumi (dan saya percaya itu berlaku), maka Lois memang menjalani kehidupan yang sangat kaya. "
Oleh kerana Dr. Jovanovic menjelang malam percutian Yahudi Yom Kippur, kita merenungkan ungkapan “G’mar Hatima Tova” (“semoga anda ditulis dalam buku kehidupan untuk selamanya") Dan bertenang mengetahui bahawa warisannya akan terus kekal.
.jpg)
.jpg)
